[医学类试卷]口腔执业医师（口腔修复学）模拟试卷4及答案与解析.doc

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1、口腔执业医师（口腔修复学）模拟试卷 4 及答案与解析1 下列不是全冠印模的要求的是（A）边缘清晰（B）面清晰（C）关系正确（D）印模边缘伸展充分（E）无变形2 较长时间后出现过敏性疼痛，其主要原因不可能是（A）继发龋（B）牙龈退缩（C）粘固剂刺激（D）粘固剂溶解（E）以上都不是3 如果出现因充填物接触点恢复不良引起的食物嵌塞和牙龈萎缩，则首先应采取的措施为（A）去除原充填物重新充填（B）局部牙龈冲洗，上碘甘油（C）调磨牙齿的咬合关系（D）调磨修复体（E）全冠修复4 下列不是可摘局部义齿适应证的是（A）缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者（B）需在修复缺失牙的同时，适当加高垂直距离者（C）游离端缺

2、牙者（D）唇、腭裂不能或不愿外科手术，需要以基托封闭腭部裂隙者（E）生活不能自理者5 可摘局部义齿的应力中断设计，主要是为了（A）增强颌力（B）减轻基牙负担（C）减小基托面积（D）减轻牙槽嵴负担（E）美观舒适6 可摘局部义齿一般以两端基牙长轴交角的分角线方向作为共同就位道的方向，其目的是（A）使模型向后倾斜，增加基牙远中面倒凹（B）减小前后基牙的倒凹（C）平均前后基牙的倒凹（D）使义齿就位和脱位形成制锁作用（E）使模型在垂直方向设计7 选磨正中 早接触点时主要选磨（A）支持尖（B）功能尖（C）近远中边缘嵴和中央窝（D）功能尖的非功能斜面（E）非支持尖斜面8 可摘局部义齿发挥功能的先决条件是（A

3、）容易摘戴（B）良好的固位和平衡（C）良好的咬合关系（D）减小基托面积（E）以上皆是9 为防止产生继发龋，固定修复体设计应考虑（A）必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织（B）尽量与牙体组织密合无悬突（C）边缘应扩展到自洁区（D）适当扩大外展隙（E）以上都应考虑10 可摘局部义齿的铸造支架不能就位的原因是（A）基牙的倒凹大（B）支架铸造收缩（C）基牙向缺牙区倾斜（D）基牙有支点（E）固位体选择不当11 设计修复体龈缘的位置时不必考虑（A）患牙的形态（B）修复体的固位（C）患牙的牙周状况（D）患者的口腔卫生状况（E）咬合力的大小12 下列关于铸造卡环的描述，错误的是（A）卡环臂呈内扁外圆的半圆形（B）

4、卡环臂尖有固位、支持、稳定作用（C）卡环臂起始部分宽厚，越向尖端越窄薄（D）卡环体位于基牙非倒凹区（E）卡环尖位于基牙倒凹区13 全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是（A）接触点不良（B）冠轴面外形不良（C） 面形态不良（D）对 牙有充填式牙尖（E）以上皆是14 种植义齿的固位主要取决于（A）基桩与种植体的连接（B）上部结构与种植体的连接（C）基桩形态（D）基桩的角度（E）上部结构的制作15 牙体缺损修复的抗力形要求主要是指（A）修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏（B）修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位（C）患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂（D）修复体和患牙均能抵抗 力的作用而不破坏（E

5、）对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度16 金属烤瓷全冠舌侧颈缘如以金属为冠边缘者，可预备成以下形状，除了（A）羽状（B）凹槽形（C）直角斜面形（D）较宽的肩台（E）与金属全冠边缘相同17 铸造金属舌面板最适合于下列各项，除了（A）咬合紧（B）冠的唇舌径小（C）根管呈喇叭口状（D）冠的唇舌径大（E）深覆18 下列关于后牙 3，4 冠的牙体预备，说法正确的是（A）邻沟可预备在邻面舌侧 13 与中 13 交界处（B）牙尖正常时，冠的边缘一定要覆盖颊、舌尖（C）可在舌侧缘嵴外形成小斜面或小肩台（D）必要时可在邻面增加邻沟数目，或在 面增加钉洞固位形（E）邻沟预备是为防止修复体 向脱位19

6、前牙 3，4 冠邻面预备时，错误的是（A）近远中面平行（B）与长轴平行（C）唇侧边界止于接触区（D）在唇舌向与邻面外形一致（E）两邻面向长轴稍聚合 2520 下列情况可作 34 冠修复的是（A）邻面有较大的缺损（B）切缘有较小的缺损（C）舌面有广泛龋（D）扭转前牙（E）死髓牙21 修复体粘固后患牙长时间持续疼痛，最可能（A）牙本质过敏（B）存在牙龈炎或牙周炎（C）已发展为根尖周炎（D）已发展为牙髓炎（E）已有继发龋但未发展为牙髓炎22 下列关于 34 冠牙体预备的叙述，正确的是（A）临床牙冠长，倒凹大者，邻面冠边缘应止于龈缘（B）上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧（C）在切端斜面舌 13 处，做一顶角

7、 90的沟（D）舌轴壁的侧凹不必消除，可以舌隆突为界分两段预备（E）邻沟与邻面的线角清晰，有棱角23 做暂时冠的目的不包括（A）避免牙髓再度受刺激（B）避免 面磨损（C）保持患牙的牙位（D）保持近、远中间隙（E）为戴冠提供便利24 不宜用作嵌体修复的材料是（A）自凝塑料（B）复合树脂（C）烤瓷（D）铸造陶瓷（E）金属25 右上后牙于 5 天前结束金属烤瓷冠治疗，患者持续地对冷热刺激敏感，最可能的原因是（A）戴冠时机械刺激（B）邻面接触紧密（C）游离磷酸的刺激（D）龋坏组织未去净（E）有咬合高点26 男，60 岁。右上后牙龋坏缺损 3 年，充填后反复脱落。检查：17 远中邻牙大面积银汞充填，活髓

8、，不松动，叩痛()，牙龈退缩，临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是（A）龈缘以上（B）平齐龈缘（C）龈沟内 05mm（D）龈沟内 1mm（E）达龈沟底27 患者，46 岁。3 年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动，要求重新固定义齿修复。检查：固定桥修复体已脱位，固位体为，34 全冠，基牙度松动。最佳修复方案是（A）直接改为活动义齿修复（B）采用种植固定义齿修复（C）全冠修复基牙后再改为活动义齿修复（D）增加前端基牙数再行固定修复（E）增加前端基牙数目再行固定活动联合修复28 女，37 岁。戴右下活动义齿 1 周，感义齿松动而复诊，经医生调改卡环后固位好，使用 1 天后，

9、感黏膜疼痛再次复诊。检查：活动义齿颊侧基托覆盖处黏膜充血，有压痕，咬合时可见颊舌向摆动。造成软组织疼痛的原因是（A）咬合不平衡（B）颊侧卡环过紧（C）基托组织面有小结节（D）基托面积小，压力集中（E）基托不贴合，使义齿不稳定29 女，59 岁。戴可摘局部义齿 1 周，多处压痛难忍，经多次修改后，仍然压痛且出现饭后积存较多食物，要求处理。检查：可摘托式局部义齿，上分别设计单臂卡环，基托对抗。义齿稳固性较差，咬合接触良好，垂直距离适中，牙槽嵴低窄，余未见异常。出现食物积存的最可能原因是（A）倾斜，基托与基牙间隙过大（B）卡环与基牙不密合（C）基托与黏膜不贴合（D）义齿固位不良（E）基托边缘过短30

10、 女性，左下 67 缺失，左下 8 未萌，口腔余牙均健康。 关系正常。预行固定义齿修复，正确的设计是（A）左下 45 作为基牙做单端固定义齿修复（B）左下 345 为基牙做单端固定义齿修复（C）左下 2345 为基牙做单端固定义齿修复（D）左下 5 为基牙做单端固定义齿修复（E）不宜做单端固定义齿修复30 男，45 岁。上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复。查： 、大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩() ，近中与 接触较差。31 该病例的最佳修复设计方案是（A）行金属全冠修复（B）行 PFM 全冠修复（C）根管治疗后嵌体修复（D）根管治疗后银汞合金充填全冠修复（E）根管治疗后铸造桩核全冠修复32

11、 在临床上，造成食物嵌塞现象的常见原因不包括（A）对牙有充填式牙尖（B） 面解剖外形不良（C）平面与邻牙一致（D）牙间龈乳突萎缩（E）邻间接触不良33 若采用预制桩核，与铸造桩核比较，其最大优点是（A）固位好（B）抗力好（C）操作简便（D）强度合适（E）生物相容性佳33 男，30 岁。两年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈，但充填物反复脱落，要求作相对永久的治疗。检查：叩()，稳固，远中邻面大面积龋，银汞充填，欠完整。34 除上述检查外，最需要做的检查是（A）血常规（B）取研究模型（C） X 线牙片检查（D）X 线全景片（E）牙冠高度35 若经检查证实根尖有感染，首先应进行的最佳治疗是（A）牙髓干尸治

12、疗（B）根管充填（C）塑化治疗（D）口服抗生素（E）调降低咬合36 为长期保存该患牙，最佳修复方法是（A）嵌体（B）全冠（C）成品桩银汞充填（D）成品桩树脂充填（E）铸造桩树脂充填37 若患者要求做全冠修复，应推荐生物学性能最佳的修复材料是（A）树脂（B）镍铬合金（C）钻铬合金（D）镍钛合金（E）金合金37 女，40 岁。大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，余牙正常，要求治疗。38 如果此牙为死髓牙。牙冠缺损 34。牙根长大，根管治疗完善。牙槽骨高度基本正常。最佳的治疗方案为（A）全冠修复（B）银汞充填全冠修复（C）铸造桩核全冠修复（D）嵌钵修复（E）3，4 冠修复39 如果此牙牙髓健康，颊舌侧

13、剩余牙体硬组织较薄弱，则最佳的治疗设计是（A）全冠修复（B）嵌体冠修复（C）去髓后桩冠修复（D）34 冠修复（E）金瓷冠修复40 如此牙需做桩冠修复，而其近冠中根分叉较大，又要考虑桩核的强度，则最佳方法为（A）成品桩树脂核（B）成品桩银汞核（C）成品桩和铸造桩核（D）铸造分瓣桩核（E）嵌体铸造桩核口腔执业医师（口腔修复学）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 口腔印模是指口腔有关组织的印模，它反映了与修复有关的口腔软、硬组织的情况。全冠印模需要获取准确的修复体边缘伸展；增强修复体的固位与稳定；增加患者戴义齿后的舒适度。故选 D。【知识模块】 口腔修复学2 【正确答案】 C【

14、试题解析】 粘固剂刺激出现的过敏性疼痛应在粘固时就有。故选 C。【知识模块】 口腔修复学3 【正确答案】 A【试题解析】 在以最大可能保留牙齿组织的前提下，首先应采取的措施应为去除原充填物，重新充填，恢复正确的邻接关系。故选 A。【知识模块】 口腔修复学4 【正确答案】 E【试题解析】 可摘局部义齿的适应证广泛，从缺失一个牙到只剩余一个牙的情况均可采用可摘局部义齿。尤其适合缺牙数目多，游离缺失，有组织缺损，以及余留牙牙周健康情况较差的牙列缺损者。故选 E。【知识模块】 口腔修复学5 【正确答案】 B【试题解析】 应力中断是一端固定，另一端与固位体间呈可动连接的半固定桥，适用于基牙倾斜度大，难求

15、共同就位道的病例。禁忌用于颌力过大者。故选 B。【知识模块】 口腔修复学6 【正确答案】 C【知识模块】 口腔修复学7 【正确答案】 C【知识模块】 口腔修复学8 【正确答案】 E【知识模块】 口腔修复学9 【正确答案】 E【知识模块】 口腔修复学10 【正确答案】 B【知识模块】 口腔修复学11 【正确答案】 E【知识模块】 口腔修复学12 【正确答案】 B【试题解析】 从卡环臂的要求分析：卡环臂起始部分到尖端部分，铸造卡环是逐渐变尖、变薄，形态多位半圆形；卡环尖端位于基牙的倒凹区，是卡环产生固位作用的部分，可防止义齿向脱位，卡环体位于基牙的非倒凹区，起稳定作用，而 支托起支持作用。故选 B

16、。【知识模块】 口腔修复学13 【正确答案】 E【试题解析】 全冠食物嵌塞的原因有：邻接点恢复不够，接触点过松，外展间隙过大，接触点过紧或位置不正确。邻面不光滑，有锐边，冠的颈缘有较大的悬突，与预备体密合度欠佳，预备牙或邻牙有松动，牙龈萎缩等。故选 E。【知识模块】 口腔修复学14 【正确答案】 B【试题解析】 种植义齿是固定在种植体上以获得固位的一种修复方式。故选 B。【知识模块】 口腔修复学15 【正确答案】 D【知识模块】 口腔修复学16 【正确答案】 D【试题解析】 全冠修复舌侧金属边缘是为了更多地保留牙体组织，所以预备成较宽的肩台显然违反了上述原则。故选 D。【知识模块】 口腔修复学

17、17 【正确答案】 D【试题解析】 铸造金属舌板适合于咬合紧、深覆 ， 力大时的修复，以及牙体组织不能磨除过多的牙齿，如牙齿唇舌径小和根管呈喇叭口状，故选 D。【知识模块】 口腔修复学18 【正确答案】 D【试题解析】 邻沟应预备在邻面颊 13 与中 13 的交界处，而不是舌 13 与中 13 交界处，故 A 错误；牙尖正常时，冠的边缘可不覆盖颊舌类，故 B 错误；34 冠是在颊侧缘嵴处形成小斜面或小肩台，故 C 错误；沟预备是为了防止修复体舌向脱位而不是唇向脱位，故 E 错误；必要时可在邻面增加邻沟数目或在面增加钉洞固位形，故选 D。【知识模块】 口腔修复学19 【正确答案】 C【试题解析】

18、 前牙 34 冠邻面预备时，要求两邻面在切龈方向上(即牙长轴方向)相互平行或在切端方向稍聚合 25 ，在唇舌向与邻面外形一致，唇侧边界止于自洁区，故 A、B、D、E 的描述均正确，而 C 的描述错误。故选 C。【知识模块】 口腔修复学20 【正确答案】 B【试题解析】 凡舌面严重缺损及邻面无法预备出具有足够抗力形和固位形，牙髓病、根尖周病未彻底治愈者不能做 3，4 冠修复。另外扭转前牙行 34 冠修复美观效果差，故选 B。【知识模块】 口腔修复学21 【正确答案】 D【试题解析】 修复体在粘固活髓牙时，可能会引起暂时性疼痛，一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛，说明有

19、牙髓炎的发生，故选 D。【知识模块】 口腔修复学22 【正确答案】 B【试题解析】 临床牙冠长，倒凹大时，冠边缘可在龈缘以上，冠覆盖区内应无倒凹，故 A 错误；上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧，这样可以尽可能的少暴露金属，故 B 正确；切面沟制备时，先将倒锥钻或小倒锥钻放在切斜面的中间部位，形成“”形沟。沟底应位于近舌侧的 13 处，故 C 错误的；舌轴壁的倒凹一定要磨除，以保证修复体就位、密合，故 D 错误；邻沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角，棱角处修复体有应力集中易造成修复体折断，故 E 错误。故选 B。【知识模块】 口腔修复学23 【正确答案】 B【试题解析】 做暂时冠的目的是暂时保护性修复，

20、暂时恢复患者的美观及保持预备后的间隙，但并不是避免验面磨损故选 B。【知识模块】 口腔修复学24 【正确答案】 A【试题解析】 自凝塑料不宜用作嵌体修复的材料，其他选项材料均可。故选 A。【知识模块】 口腔修复学25 【正确答案】 C【试题解析】 在完成全冠修复后，即可消失，一般不会持续 5 天的时间，故排除A；邻面接触过紧不会出现冷热刺激痛，故排除 B；一般不大可能龋坏未去净就作全冠修复，故排除 D；会出现咬合时疼痛，与题干的叙述的疼痛特点不同，故排除E。故选 C。【知识模块】 口腔修复学26 【正确答案】 A【试题解析】 全冠的颈部边缘位置通常可有两种：一种为龈下边缘，另一种为龈上边缘。采

21、用龈下边缘的目的是避免暴露烤瓷冠的边缘，以利于美观(前牙)；另外可增加预备体轴面高度，增强固位。但龈下边缘不易保证牙龈的健康，因此龈下边缘的位置不宜过深。如果采取龈下边缘，则必须磨除过量的牙体组织，容易导致牙本质敏感，甚至露髓。患牙临床冠长，不需要增加预备体轴壁高度来增强同位。因此，患牙全冠最适合采用龈上边缘。故选 A。【知识模块】 口腔修复学27 【正确答案】 E【试题解析】 基牙的要求是：牙龈无进行性炎症； 牙周膜无炎症，根尖周无病变；牙槽骨结构正常，牙槽突没有吸取，吸取不超过牙根全长的 1，3、并且停滞吸取。如果基牙因牙周病而有不同程度松动须要考虑增加基牙数目。故选E。【知识模块】 口腔

22、修复学28 【正确答案】 B【试题解析】 基托边缘过长、过锐，基托组织面有小瘤等均可引起软组织痛，表现为黏膜红肿，甚至有溃疡面。常见的部位有尖牙唇侧、上下颌隆突、上颌结节颊侧和内斜嵴等处。卡环位置不当，颊舌侧力量不平衡，也可使基托压迫黏膜造成疼痛。故选 B。【知识模块】 口腔修复学29 【正确答案】 C【试题解析】 牙齿缺失后，缺牙部位的牙槽骨会缓慢吸收，造成假牙基托与口腔黏膜不贴合，咬物时易被撬动，故会积存较多食物残渣。故选 C。【知识模块】 口腔修复学30 【正确答案】 E【知识模块】 口腔修复学【知识模块】 口腔修复学31 【正确答案】 E【试题解析】 此患者左上 6 近中面远中，大面积

23、银汞合金充填，死髓牙，如果不进行根管治疗，桩冠修复就会造成牙体的折断，故选 E。【知识模块】 口腔修复学32 【正确答案】 C【试题解析】 临床上造成食物嵌塞的原因有牙修复后形态不良、牙龈退缩、对牙有充填式牙尖、拔牙后未能及时修复而导致邻牙向缺牙间隙倾斜或对颌牙下垂(或挺出)、牙齿边缘嵴高度不一致、有邻面龋等原因，所以 A、B、D 、E 是造成食物嵌塞原因，而平面与邻牙一致与食物嵌塞现象无关，所以 C 不是，故选 C。【知识模块】 口腔修复学33 【正确答案】 C【试题解析】 预制桩核的缺点：为了与标准桩相匹配，预备根管时要磨除一定量的牙体组织，从而降低了抗折能力；桩一核采用不同材料制成，结合

24、强度差，易导致失败；由于桩是圆形的，抗转动能力差；桩与牙的适合性差，所以排除A、B、D、E，是预制桩核缺点，而 C 是优点。故选 C。【知识模块】 口腔修复学【知识模块】 口腔修复学34 【正确答案】 C【试题解析】 此患者两年前由于牙疼进行充填治疗后充填体脱落，远中邻面大面积龋坏，需要判断是否引起牙髓和根尖周的感染，所以需要拍 X 线片进行判断龋坏的深度和根尖周的状况，所以 C 正确，其他的检查对于此患牙的诊断没有意义，所以排除 A、B、D、E，故选 C。【知识模块】 口腔修复学35 【正确答案】 B【试题解析】 如果证实此患牙有根尖周的感染，需要先进行彻底的根管治疗，故选 B。【知识模块】

25、 口腔修复学36 【正确答案】 B【试题解析】 根管治疗后需要进行全冠修复以保护患牙，故选 B。【知识模块】 口腔修复学37 【正确答案】 E【试题解析】 全冠修复体的材料这些选项中以金合金生物学性能好，不会引起边缘渗漏和牙龈着色，所以排除 B、C、D，故选 E。【知识模块】 口腔修复学【知识模块】 口腔修复学38 【正确答案】 C【试题解析】 此患者如果牙冠缺损 34，牙体的抗力比较差，需要进行全冠的修复以保护剩余的牙体组织。又由于此患者是死髓牙，根管治疗完善，牙槽骨高度基本正常，为了增加冠的固位和抗力，需要进行铸造桩冠修复，所以 C 正确。其他类型修复抗力和固位力都不如桩冠修复。故选 C。

26、【知识模块】 口腔修复学39 【正确答案】 A【试题解析】 嵌体修复固位力不如全冠，所以 B 不选；此牙牙髓健康，所以不能去髓后桩冠修复，所以 C 错误；同理 34 冠修复也不如全冠固位力强，排除 D；金瓷冠修复的舌侧牙体预备量较大，但此患者颊舌侧剩余牙体硬组织较薄弱，所以不能使用金瓷冠修复，所以 E 不选，故选 A。【知识模块】 口腔修复学40 【正确答案】 E【试题解析】 成品桩虽然操作方便，但适用范围小，抗力较差，而且此患者近冠中根分叉较大，所以不适合成品桩修复，所以排除 A、B 、C。铸造分瓣桩核对于此患者根分叉较大，两个铸造分瓣桩核会相互制约影响，所以影响桩的就位，所以D 不选，故选 E。【知识模块】 口腔修复学