[医学类试卷]临床助理执业医师模拟试卷54及答案与解析.doc

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1、临床助理执业医师模拟试卷 54 及答案与解析1 医疗事故处理办法规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是（A）虽有诊疗护理错误，但未造成病人死亡、残废、功能障碍（B）因诊疗护理过失，直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤、导致功能障碍（C）由于病情和病人体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果（D）发生难以避免的并发症（E）以病人及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果 2 临床输血技术规范的立法宗旨足规范、指导医疗机构（A）科学、合理用血（B）安全、科学用血（C）合理、安全用血（D）合理、卫生用血（E）科学、卫生用血 3 执业医师法规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动 36 个月，期满后再

2、次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其（A）变更注册（B）注销注册（C）重新注册（D）不予注册（E）暂缓注册 4 医师在执业活动中享有的权利是（A）宣传普及卫生保健知识（B）尊重病人隐私权（C）人格尊严，人身安全不受侵犯（D）努力钻研业务，及时更新知识（E）爱岗爱业，努力工作 5 医师的下列行为不属于违法、违规的是（A）违反技术操作规范（B）延误救治（C）拒绝以其他医院的检验结果为依据出具诊断证明书（D）未经病人同意实施实验性临床医疗（E）泄露病人隐私 6 某医院未经批准即新设医疗美容科，并从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为性质属于（A）非法行医（B）超范围执业（C）正

3、常医疗行为（D）特殊情况（E）开展新技术 7 希波克拉底誓言中提出了（A）不伤害原则、为病人利益原则和保密原则（B）不伤害原则、为病人利益原则和尊重原则（C）尊重原则、为群众利益原则和保密原则（D）尊重原则、为病人利益原则和保密原则（E）不伤害原则、尊重原则和保密原则 8 在医学上能够做到的（A）就是伦理学上应该做的（B）在伦理学上不一定是应该做的（C）在伦理学上是不应该做的（D）在伦理学上是缺乏根据的（E）都是经过伦理学检验的 9 在下列各项中，不属于医学伦理学基本原则的是（A）不伤害原则（B）人道原则（C）有利原则（D）尊重原则（E）公正原则 10 在下列医德情感的描述中，错误的是（A）医

4、德情感包括同情感、责任感和事业感（B）同情感是医务人员最起码的道德情感（C）责任感生理成分较多，具有冲动性（D）事业感是责任感的升华，是高层次的道德情感（E）医德情感是建立在医学科学基础上的急病人所急、痛病人所痛 11 尊重病人的自主权，下述提法中错误的是（A）尊重病人的理性决定（B）履行帮助、劝导，甚至限制病人的选择（C）提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息（D）当病人的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择（E）当病人的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对病人的义务 12 在医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是（A）克己（B）正直（C）同情（D）有利（

5、E）公正 13 提出经典的条件反射学说的学者为（A）华生（B）贝克（C）巴甫洛夫（D）斯金纳（E）沃尔普 14 “病人仰卧在躺椅上畅所欲言，治疗者在倾听和释问中解释病人的潜意识、情绪或幼年的特殊生活事件的方法”称为（A）梦的分析（B）自由联想（C）系统脱敏（D）厌恶疗法（E）生物反馈 15 当细胞膜内的静息电位负值加大时，称为膜的（A）极化（B）超极化（C）复极化（D）反极化（E）去极化 16 二氧化碳在血液中的运输形式是（A）物理溶解（B）与水结合成碳酸（C）形成氧合血红蛋白（D）形成碳酸氢盐（E）形成氨基甲酸血红蛋白 17 心指数等于（A）心率 每搏输出量体表面积（B）每搏输出量 体表面积

6、（C）每搏输出量体表面积（D）心排血量体表面积（E）心率 每搏输出量体表面积 18 肺泡通气量是指（A）进入肺泡能与血液进行交换的气体量（B）每分钟进出肺的气体量（C）无效腔的气体量（D）每次吸入或呼出的气体量（E）尽力吸气后所能呼出的气体量 19 与基础代谢率成正比的是（A）身高（B）体重（C）腰围（D）体表面积（E）体重指数 20 正常成年人每昼夜排出的尿量为（A）100ml 以下（B） 100499ml（C） 500999ml（D）10002000ml（E）2000ml 以上 21 特异性投射系统的特点是（A）弥散投射到大脑皮质广泛区域（B）点对点投射到大脑皮质特定区域（C）上行激活系统

7、是其主要结构（D）改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能（E）对催眠药和麻醉药敏感 22 维持躯体姿势最基本的反射活动是（A）屈肌反射（B）对侧伸肌反射（C）腱反射（D）肌紧张（E）节间反射 23 形成血浆胶体渗透压的主要物质是（A）氯化钠（B）白蛋白（C）球蛋白（D）纤维蛋白（E）血红蛋白 24 体温昼夜变化的特点是（A）昼夜间呈现周期性波动（B）清晨及午后体温较高（C）傍晚体温最低（D）波动幅度在 2以上（E）体温波动与生物钟无关 25 正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于（A）胃液中不含有可消化胃黏膜的酶（B）黏液碳酸氢盐屏障的作用（C）胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用（D）胃液中的糖蛋

8、白可中和胃酸（E）胃液中含有大量 HCO3-可中和胃酸 26 在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是（A）感受器（B）传入神经元（C）反射中枢中的突触（D）传出神经元（E）效应器 27 下列哪种情况下，可使心输出量增加（A）心迷走神经兴奋时（B）颈动脉窦压力升高时（C）动脉血压升高时（D）使用去甲肾上腺素时（E）使用肾上腺素时 28 对丘脑非特异性投射系统描述正确的是（A）投射至皮质特定区域，具有点对点关系（B）投射至皮质，产生特定感觉（C）投射至皮质广泛区域，提高皮质的兴奋性（D）被切断时，动物保持清醒状态（E）受刺激时，动物处于昏睡状态 29 治疗闭角型青光眼应选择（A）新斯的明（B）去甲肾

9、上腺素（C）加兰他敏（D）阿托品（E）毛果芸香碱 30 阿托品不能缓解的症状是（A）瞳孔缩小（B）流涎、流汗（C）腹痛、腹泻（D）骨骼肌震颤（E）小便失禁 31 临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是（A）碘解磷定和毛果芸香碱（B）阿托品和毛果芸香碱（C）阿托品和新斯的明（D）阿托品和碘解磷定（E）碘解磷定和新斯的明 32 治疗类风湿关节炎疼痛选用（A）吗啡（B）哌替啶（C）山莨菪碱（D）阿司匹林（E）对乙酰氨基酚 33 胎儿 4 小时后方能娩出的分娩止痛可用（A）吗啡（B）阿司匹林（C）二氢埃托啡（D）芬太尼（E）哌替啶 34 氯丙嗪有镇吐作用，可用于多种原因所致呕吐，但需除外下列哪项（A）

10、肠炎（B）药物（C）晕动病（D）恶性肿瘤（E）放射病 35 胺碘酮延长不应期作用是通过阻滞（A）0 相 Na+内流（B） 3 相 K+外流（C） 0 相 Ca2+内流（D）4 相 Na+内流（E）4 相 Ca2+内流 36 能阻断组胺 H2 受体且不良反应较少的药物是（A）西咪替丁（B）氯苯那敏（C）雷尼替丁（D）奥美拉唑（E）哌仑西平 37 关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是（A）动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化（B）在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变为外正内负（C）动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变（D）动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变（E）不同的

11、细胞，动作电位的幅值都相同 38 静息电位接近于（A）钠平衡电位（B）钾平衡电位（C）钠平衡电位与钾平衡电位之和（D）钠平衡电位与钾平衡电位之差（E）锋电位 39 触发神经未梢释放递质的离子是（A）Na +（B） K+（C） Ca2+（D）Mg 2+（E）Cl - 40 心室肌细胞动作电位的主要特征是（A）0 期除极迅速（B） 1 期复极化快（C）有缓慢的 2 期平台（D）有快速的 3 期复极化（E）有 4 期自动除极 41 正常人基础代谢率一般不超过正常平均值的（A）15%（B） 20%（C） 25%（D）30%（E）35% 42 交感神经对胃肠运动与分泌的作用是（A）胃肠运动增强，分泌抑制

12、（B）胃肠运动及分泌均抑制（C）胃肠运动及分泌均增强（D）胃肠运动抑制，分泌增强（E）胃肠内的括约肌抑制 43 炎热环境中(30以上 )机体维持体温平衡是通过（A）增加有效辐射面积（B）增加皮肤与环境之间的温度差（C）交感神经紧张性增加（D）发汗及增加皮肤血流量（E）发汗及减少皮肤血流量 44 糖尿病病人尿量增多的原因是（A）饮水量增多（B）肾血流量增多（C）小管液溶质浓度升高（D）醛固酮分泌减少（E）抗利尿激素分泌减少 45 影响冠状动脉血流量增多的因素是（A）主动脉舒张压降低（B）体循环外周阻力减小（C）心室舒张期延长（D）心室收缩期延长（E）心率增加 46 属于永久性细胞的是（A）血管内

13、皮细胞（B）造血细胞（C）肝细胞（D）中枢神经细胞（E）表皮细胞 47 一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病是（A）败血症（B）过敏性休克（C）支气管哮喘（D）腮腺炎（E）多发性心肌炎 48 肺动脉栓塞的栓子一般来自（A）左心房附壁血栓脱落（B）二尖瓣疣状血栓的脱落（C）门静脉的血栓脱落（D）静脉系统或右心的血栓脱落（E）动脉及左心房的血栓脱落 49 下列哪项属于组织的损伤性改变（A）萎缩（B）变性（C）增生（D）肥大（E）化生 50 诊断恶性肿瘤的主要根据是（A）肿瘤有出血、坏死（B）肿瘤呈膨胀性生长（C）肿瘤的异型性（D）肿瘤有溃疡形成（E）核分裂多 51 国际抗癌联盟制定的恶性肿瘤 TNM

14、 国际分期法中， T 是指（A）发生肿瘤的时间（B）发生肿瘤的组织（C）原发肿瘤的大小（D）远处转移的状况（E）区域淋巴结状况 52 确诊急性糜烂性胃炎首选的检查方法是（A）大便潜血检查（B）胃液分析（C）胃 X 线钡剂检查（D）胃镜检查（E）腹部 B 超检查 53 慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血最多见于（A）慢性支气管炎（B）支气管肺癌（C）支气管扩张（D）肺结核（E）肺炎 54 哮喘急性发作早期，动脉血气分析最常见的表现是（A）PaO 2 降低、PaCO 2 上升、pH 上升（B） PaO2 降低、PaCO 2 上升、pH 下降（C） PaO2 正常、PaCO 2 上升、pH 下降（D）Pa

15、O 2 降低、PaCO 2 正常、pH 下降（E）PaO 2 降低、PaCO 2 降低、pH 上升 55 下列属于正细胞性贫血的是（A）缺铁性贫血（B）巨幼细胞贫血（C）再生障碍性贫血（D）铁粒幼细胞性贫血（E）珠蛋白生成障碍性贫血 56 关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（A）感染是慢性支气管炎急性发作的主要诱因（B）吸烟、大气污染是慢性支气管炎发生和发展的重要因素（C）急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌（D）慢性支气管炎是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致（E）多种抗原引起的变态反应，气道免疫功能低下亦为病因 57 不属于阻塞性肺气肿的体征是（A）桶状胸（B）触觉语颤增

16、强（C）肺下界和肝浊音界下降（D）叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出（E）肺泡呼吸音降低，呼气明显延长 58 肺源性心脏病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不同点是肺源性心脏病具有（A）呼吸困难、发绀（B）严重肺气肿的体征（C）肺动脉高压和右心室增大的征象（D）血气分析 PaO260mmHg，PaCO 250mmHg（E）X 线检查显示双肺纹理增多，肺野透亮度增加 59 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损害的肺炎是（A）克雷伯杆菌肺炎（B）金黄色葡萄球菌肺炎（C）干酪样肺炎（D）铜绿假单胞菌肺炎（E）肺炎球菌肺炎 60 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是（A）应用糖皮

17、质激素（B）应用支气管扩张剂（C）应用祛痰止咳药（D）增强免疫功能（E）抗感染治疗 61 引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是（A）金黄色葡萄球菌（B）革兰阴性杆菌（C）肺炎球菌（D）真菌（E）病毒 62 关于系统性红斑狼疮的叙述，不正确的是（A）青年女性多见（B）属于自身免疫性疾病（C）抗 Sm 抗体是其标记性抗体（D）所有病人抗核抗体均为阳性（E）主要的治疗手段是糖皮质激素 63 类风湿关节炎辅助检查，特异性较大的是（A）红细胞沉降率增快（B）类风湿因子阳性（C）抗核抗体阳性（D）X 线摄片示关节间隙狭窄、畸形（E）狼疮细胞阳性 64 关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确（A）

18、骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时需防止硬膜外血肿的发生（B）运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位（C）颅底骨折有脑脊液耳漏、鼻漏时禁忌堵塞耳道、鼻道（D）颅底骨折属内开放性颅脑损伤（E）颅盖骨骨折的诊断主要依靠 X 线摄片 65 记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是（A）顺行性遗忘（B）逆行性遗忘（C）错构（D）虚构（E）近事遗忘 66 下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏，需定期检查血常规的是（A）氟哌啶醇（B）奋乃静（C）舒必利（D）氯氮平（E）利培酮 67 诊断抑郁症的首要症状是（A）精力明显减退、疲乏（B）思维困难、联想缓慢（C）情绪低落、兴趣下降（D）自卑、自责、自杀观念（E）失眠

19、、早醒、体重减轻 68 激素测定用于诊断内分泌疾病， 目的是为了确定（A）部位（B）病原（C）病因（D）功能（E）病理 69 等渗性脱水时若行补钾，则每小时尿量必须超过（A）20ml（B） 30ml（C） 40ml（D）50ml（E）60ml 70 甲状腺功能亢进症术前准备，脉率应降至每分钟（A）80 次以下（B） 90 次以下（C） 100 次以下（D）110 次以下（E）120 次以下 71 2 型糖尿病的主要特点是（A）胰岛素缺乏（B）有发生酮症酸中毒倾向（C）发病由自身免疫介导（D）大多存在胰岛素抵抗（E）年轻人多见 72 诊断慢性支气管炎的标准是咳嗽、咳痰伴喘息每年发作（A）持续 3

20、 个月、连续 1 年以上（B）持续 3 个月、连续 2 年以上（C）持续 2 个月、连续 1 年以上（D）持续 2 个月、连续 2 年以上（E）持续 2 个月、连续 3 年以上 73 以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施（A）糖皮质激素（B）甲状腺激素（C）血浆交换（D）B 族维生素（E）肢体功能锻炼 74 闭合性颅脑损伤不包括（A）头皮裂伤（B）颅底骨折（C）脑震荡（D）颅盖骨线状骨折（E）颅骨凹陷骨折 75 尿路感染最常见的致病菌是（A）革兰阳性球菌（B）革兰阴性球菌（C）革兰阳性杆菌（D）革兰阴性杆菌（E）抗酸杆菌 76 最严重的肾损伤类型是（A）肾挫伤（B）肾全层裂伤（C）

21、肾蒂断裂（D）肾部分损伤（E）肾皮质裂伤 77 肾癌病人首选的治疗方法是（A）肿瘤切除术（B）肾癌根治术（C）放疗（D）化疗（E）中药治疗 78 急性肾衰竭少尿期或无尿期最为危险的是（A）水中毒（B）血钠、血钙降低（C）高血钾（D）代谢性酸中毒（E）高血压 79 营养物质吸收的主要部位是（A）食管（B）胃（C）小肠（D）结肠（E）直肠 80 当心脏处于全心舒张期时，下列说法正确的是（A）心室达到最大充盈（B）房室瓣关闭（C）心室容积不变（D）主动脉瓣关闭（E）心室内压略高于心房内压 81 苯二氮草类(地西泮) 药物的作用是（A）没有明显的抗焦虑作用（B）对快波睡眠影响小（C）没有中枢性肌松作用

22、（D）可引起全身麻醉（E）没有抗癫痫作用 82 在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是（A）房室瓣关闭，主动脉瓣开放（B）房室瓣开放，主动脉瓣关闭（C）房室瓣关闭，主动脉瓣关闭（D）房室瓣开放，主动脉瓣开放（E）二尖瓣关闭，三尖瓣开放 83 能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是（A）地西泮（B）苯妥英钠（C）苯巴比妥（D）扑米酮（E）以上都不是 84 某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查，首先将该地区各县分为好、中、差三类，然后在每类中随机抽 1/10 的学龄儿童进行调查，这种抽样方法属于（A）多级抽样（B）系统抽样（C）分层抽样（D）整群抽样（E）单纯随机抽样 85 晚期肺癌病人刘某，经抢救

23、无效死亡。刘某的亲属对其死因以及医院的诊疗行为无异议，尸体随后火化。但 2 周后，刘某的家属以医院的抢救过程存在严重问题导致刘某死亡为由，向当地人民法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当（A）以未进行尸检，不能确定死因为由，将案件退回法院（B）认定由刘某的亲属承担因未进行尸检而不能确定死因的责任（C）认定由医方承担因未进行尸检而不能确定死因的举证不能（D）根据病历资料，依法对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定（E）医方拿出充分的证据证明自己医疗行为无过错 86 在驾驶员、接线员、银行出纳员等工作人群中，高血压患病人数增加，此病属于（A）工伤（B）职业病（C）

24、职业特征（D）与工作有关的疾病（E）非职业性疾病 87 某内科医生在火车上遇到一位产妇临产，车上无其他医务人员，他遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。此医生行为的性质是（A）属于违规操作，构成医疗事故（B）属于非法行医，不属于医疗事故（C）属于超范围执业，构成医疗事故（D）属于见义勇为，不构成医疗事故（E）虽造成不良后果，但不属于医疗事故 88 某男性职员，经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌：工作中争强好胜，不甘落后；情绪不稳定、外露；好与人争执，富于敌意。近 1 年来常心前区疼痛，被诊断为冠心病，其人格特征为（A）A 型行为特征（B） B 型行为特征（C） C

25、型行为特征（D）AC 混合型行为特征（E）D 型行为特征 89 某女大学生，19 岁，从山区来到城市上学，自述在过马路时，总感觉汽车要撞上自己，十分恐惧，最好采用（A）自由联想（B）厌恶治疗（C）生物反馈（D）系统脱敏（E）梦的分析 90 某心理咨询师，在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，他遵循了哪个心理治疗原则（A）真诚原则（B）保密原则（C）中立原则（D）回避原则（E）灵活原则 91 一类风湿关节炎病人，病程持续 1 年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是（A）一种 NSAIDs(非甾体抗炎药)（B）两种 NSAIDs 联合使用（C）慢作用药（D）慢作用药加 NSAIDs（E）慢作用药加糖皮质激素