[医学类试卷]临床助理执业医师模拟试卷22及答案与解析.doc

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1、临床助理执业医师模拟试卷 22 及答案与解析1 下述情形中，不属于医师在执业活动中享有的权利的是（A）出具相应的医学证明文件（B）人格尊严、人身安全不受侵犯（C）获取工资报酬和津贴（D）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育（E）享受国家规定的福利待遇 2 下列情形中，属于医疗事故的是（A）诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间（B）由于病情突然变化而发生意外（C）因病员体质特殊而发生难以防范的后果（D）对解剖关系辨不清，误伤邻近重要器官，造成功能障碍（E）发生难以预料的并发症 3 医疗事故处理条例规定，医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时，应在患者

2、死亡后多长时间内进行尸检，或者具备尸体冻存条件的，可以延长至多少天（A）24 小时；5 天（B） 24 小时；7 天（C） 48 小时；7 天（D）48 小时；5 天（E）48 小时；10 天 4 我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指（A）鼠疫、艾滋病（B）鼠疫、霍乱（C）鼠疫、霍乱、艾滋病（D）鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒（E）鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒 5 关于不伤害原则，正确的是（A）此原则是绝对的，最基本的（B）临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的（C）对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害（D）对病人的不伤害，是指对病人心理的不伤害（E）如果不伤害原则与其他原则

3、冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择 6 加强医德建设的根本目的是（A）保证社会主义市场经济对医疗活动的促进（B）防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的负作用（C）解决医疗卫生单位内部的矛盾（D）实现医疗活动的道德本质（E）为医疗卫生体制改革奠定基础 7 关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则不当的是（A）知情同意的原则（B）限制商品化的原则（C）互盲和保密的原则（D）维护供受双方利益的原则（E）维护后代利益的原则 8 流行病学实验研究中，研究对象服从实验设计安排，并坚持合作到底，对此称之为（A）依从性（B）长期性（C）完整性（D）持续性（E）服从性 9 标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数的

4、（A）系统误差越大（B）可靠程度越大（C）抽样误差越大（D）可比性越差（E）变量值的离散程度越大 10 评价食物蛋白质营养价值的主要依据是（A）蛋白质的含量（B）蛋白质的表观消化率（C）蛋白质的真消化率（D）蛋白质的生物利用率（E）氮平衡试验 11 作为水质被粪便污染最合适的细菌学指标是（A）厌氧芽胞菌（B）粪链球菌（C）大肠菌群（D）伤寒杆菌（E）痢疾杆菌 12 人类认识活动的最高形式是（A）思维（B）记忆（C）情感（D）感觉（E）知觉 13 根据研究发现，具有 C 型人格特征的人易患（A）高血压（B）支气管炎（C）冠心病（D）恶性肿瘤（E）偏头痛 14 心理咨询不能解决的问题为（A）行为偏

5、离（B）情绪障碍（C）错误的认知（D）负性生活事件（E）人际关系问题 15 病人角色所具有的特征主要表现为（A）有疾病行为（B）求医行为（C）治疗行为（D）与医疗系统发生关系（E）以上都包括 16 变性蛋白质的主要特点是（A）不易被蛋白酶水解（B）生物活性丧失（C）溶解度增加（D）粘度下降（E）容易扩散 17 下列叙述哪一项是错误的（A）四氢叶酸(FH4)是一碳单位转移酶的辅酶（B）一碳单位参与核酸合成（C）叶酸缺乏时可引起巨幼红细胞性贫血（D）维生素 B12 含有金属元素（E）维生素 B12 和一碳单位代谢无关 18 下列为含有 B 族维生素的辅酶，例外的是（A）辅酶 A（B）四氢叶酸（C）

6、细胞色素 b（D）磷酸吡哆醛（E）硫胺素焦磷酸 19 核酸中守量相对恒定的元素是（A）碳（B）氢（C）氧（D）氮（E）磷 20 有关 mRNA 的叙述，哪项是错误的（A）蛋白质合成的模板（B）经过加工修饰后的 RNA（C） mRNA 上的密码子是不连续的（D）在 mRNA 的 5端有起始密码子（E）在 mRNA 的 3端有终止密码子 21 关于结合胆红素的叙述，哪一项错误（A）和清蛋白结合（B）和葡萄糖醛酸结合（C）极性强，便于随胆汁排出（D）分子小，可被肾小球滤过（E）与重氮试剂直接反应，呈紫红色 22 进行底物磷酸化的反应是（A）丙酮酸乙酰辅酶 A（B）琥珀酰 CoA 琥珀酸（C）葡萄糖6

7、-磷酸葡萄糖（D）6- 磷酸果糖1，6-二磷酸果糖（E）3-磷酸甘油醛 1， 3-二磷酸甘油醛 23 鸟氨酸循环合成尿素，一个氮原子来自 NH3，另一个来自（A）谷氨酸（B）谷氨酰胺（C）天冬氨酸（D）天冬酰胺（E）氨基甲酰磷酸 24 药物的首关消除可能发生于（A）口服给药后（B）吸入给药后（C）舌下给药后（D）静脉注射后（E）皮下注射后 25 毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是（A）视近物清楚，视远物模糊（B）视近物模糊，视远物清楚（C）视近物、远物均清楚（D）视近物、远物均模糊（E）视物基本无改变 26 关于苯二氮类的叙述，哪项是错误的（A）具有镇静、催眠、抗焦虑作用（B）可缩短睡眠诱导时间

8、（C）首选用于治疗癫痫持续状态（D）增强 GABA 能神经传递和突触抑制（E）较大量易引起全身麻醉 27 抗菌药物选择最理想的根据是（A）脓液的性状（B）不同抗菌药的抗菌谱（C）联合，足量，广谱（D）细菌培养和药敏结果（E）全身状况 28 氯丙嗪引起低血压状态时，应选用（A）去甲肾上腺素（B）多巴胺（C）肾上腺素（D）异丙肾上腺素（E）阿托品 29 普鲁卡因不可用于哪一种麻醉（A）蛛网膜下腔麻醉（B）表面麻醉（C）浸润麻醉（D）传导麻醉（E）硬膜外麻醉 30 使用过量最易引起心律失常的药物是（A）去甲肾上腺素（B）间羟胺（C）麻黄碱（D）多巴胺（E）肾上腺素 31 在肝脏代谢后使毒性增加的药物

9、是（A）氰化物（B）磷化锌（C）对硫磷（D）阿司匹林（E）亚硝酸盐 32 治疗各型囊虫病和包虫病首选药是（A）阿苯达唑（B）槟榔（C）哌嗪（D）吡喹酮（E）噻嘧啶 33 兴奋性是指（A）细胞兴奋的外在表现（B）细胞对刺激发生反应或产生动作电位的能力（C）细胞对刺激发生反应的过程（D）细胞对刺激产生动作电位的全过程（E）机体对刺激发生反应的过程 34 下列哪一项不是正常成人呼吸的正常值（A）安静时呼吸频率为 1218 次/分（B）时间肺活量第 1 秒末为其肺活量的 50%（C）无效腔气量约为 150ml（D）正常男性成人肺活量约为 3500ml（E）安静时肺通气量约为 68 升/分 35 影响外

10、周阻力的主要因素是（A）血液粘滞性（B）红细胞数（C）血管长度（D）小动脉口径（E）大动脉弹性 36 对胃液成分和作用的叙述，错误的是（A）盐酸有促进胰液分泌的作用（B）胃蛋白酶原必须转变为胃蛋白酶后才有活性（C）盐酸是胃蛋白酶发挥作用的重要因素（D）粘液和 HCO3-具有保护胃粘膜的作用（E）内因子的作用是促进维生素 B2 的吸收 37 对 ABO 血型系统的叙述，错误的是（A）AB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素（B） AB 型血的红细胞上有 A 凝集原和 B 凝集原（C） A 型血的血清中有抗 B 凝集素（D）B 型血的血清中有抗 A 凝集素（E）O 型血的红细胞上不含凝集原

11、38 对于体温的叙述，错误的是（A）是指机体深部的平均温度（B）腋窝温直肠温口腔温（C）女性排卵期后基础体温略高（D）一昼夜中下午 16 时最高（E）剧烈运动或精神紧张时有所升高 39 饮大量清水后尿量增加的主要原因是（A）肾小球毛细血管血压增高（B）血浆胶体渗透压降低（C）肾小管内溶质浓度降低（D）抗利尿激素分泌减少（E）醛固酮分泌减少 40 对心肌前负荷的叙述，错误的是（A）是指心肌收缩时遇到的阻力（B）相当于心室舒张末期的充盈血量（C）在一定范围内，前负荷增大，心肌收缩力也随之增强（D）前负荷增加时，心肌收缩的初长度增大（E）是影响心输出量的重要因素 41 对兴奋性突触后电位的叙述，错误

12、的是（A）突触前神经元释放兴奋性递质（B）突触后膜产生除极化变化（C）突触后膜对 Ca2+通透性增加（D）主要使突触后膜 Na+内流（E）兴奋只能由前膜向后膜传递 42 机化是指（A）坏死脱落（B）肌组织增生性病变（C）管腔器官组织坏死，穿孔形成（D）坏死组织或凝血块被肉芽组织增生取代过程（E）皮肤或粘膜组织坏死，溃疡形成 43 脂肪变性常见于（A）肝脏（B）脾脏（C）肾脏（D）心脏（E）肺 44 坏疽是指（A）结核菌感染（B）坏死组织伴腐败菌感染（C）葡萄球菌感染（D）深部组织大肠杆菌感染（E）溶血性链球菌感染 45 炎症的基本病理变化是（A）组织、细胞的变性坏死（B）组织的充血、水肿（C）

13、红、肿、热、痛及功能障碍（D）病变组织变质性变化，并有水肿（E）病变内有中性粒细胞的渗出 46 大叶性肺炎的病变实质是（A）化脓性炎（B）出血性炎（C）纤维素性炎（D）浆液性炎（E）坏死性炎 47 与血栓形成无关的条件是（A）血管内皮损伤（B）血流缓慢（C）血内纤维蛋白溶酶增加（D）涡流形成（E）血小板数量增多 48 下肢深静脉血栓形成，可引起（A）下肢坏疽（B）肺动脉栓塞（C）门静脉栓塞（D）脑动脉栓塞（E）肠系膜动脉栓塞 49 肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（A）增生组织不分化不成熟（B）血管增生（C）纤维组织增生（D）器官的实质细胞增生（E）炎症细胞浸润 50 不会发生癌变的是（A）

14、皮脂腺囊肿（B）经久不愈的瘘管（C）慢性溃疡（D）烧伤后增殖性瘢痕（E）摩擦部位的黑痣 51 无尿的定义是指 24 小时的尿量少于（A）50ml（B） 100ml（C） 150ml（D）200ml（E）250ml 52 关于慢性支气管炎的描述，下列哪项是错误的（A）中年以上男性多见（B）与吸烟有关（C）不会伴发肺动脉高压症（D）可继发阻塞性肺气肿（E）常反复咳嗽、咳痰 53 支气管扩张合并咯血时的治疗，下列哪种药物须慎用（A）祛痰药（B）镇静药（C）止血药（D）抗生素（E）强镇咳药 54 肺炎球菌肺炎的治疗，以下哪项不正确（A）卧床休息、适当支持疗法（B）首选青霉素（C）青霉素过敏者选用红霉素

15、（D）抗菌药物疗程一般为 57 天（E）X 线胸片示阴影消散后停用抗生素 55 呼吸衰竭时，临床最早出现的症状是（A）发绀（B）消化道出血（C）呼吸困难（D）血尿（E）心悸 56 慢性肺源性心脏病最常见的病因是（A）重症肺结核（B）支气管扩张（C）原发性肺动脉高压症（D）支气管哮喘（E）慢性支气管炎 57 慢性肺心病急性加重期的治疗措施中最重要的是（A）应用强心剂（B）控制心律失常（C）应用利尿剂（D）控制肺部感染（E）应用血管扩张剂 58 早搏时不会出现（A）代偿间歇（B）脉搏短绌（C）第一心音增强（D）第二心音减弱（E）心律规则 59 关于典型心绞痛发作错误的是（A）体力活动是常见诱因（B

16、）部位在胸骨中上段，界线清楚（C）疼痛可放射至左肩（D）为压榨性疼痛（E）通常持续 35 分钟 60 老年心功能不全患者症状加重的最常见诱因是（A）过度劳累（B）摄入液体过多（C）心肌缺血（D）室性期前收缩（E）呼吸道感染 61 冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪支（A）右冠状动脉主干（B）左冠状动脉前降支（C）左冠状动脉主干（D）右冠状动脉回旋支（E）左冠状动脉回旋支 62 急性左心功能不全时为减少回心血量可采取（A）平卧位（B）坐位（C）头低位（D）侧卧位（E）抬高下肢 63 右心功能不全是（A）体循环静脉压增高而淤血产生的临床表现（B）以夜间阵发性呼吸困难为主（C）可伴咳嗽、咯血（

17、D）精神、饮食正常，无消化道症状出现（E）尿量正常，无浮肿 64 心包积液与右心功能不全的区别是（A）颈静脉怒张（B）肝肿大（C）水肿（D）肝颈静脉回流征阳性（E）心音轻而遥远 65 心包炎时心包内压力上升，易出现（A）心力衰竭（B）休克（C）心包填塞（D）心律失常（E）栓塞 66 亚急性感染性心内膜炎少见的栓塞部位是（A）脑（B）肺（C）脾（D）肾（E）四肢 67 下述关于风湿性心内膜炎的描述中，哪项是正确的（A）瓣膜上血栓内无细菌（B）瓣膜上血栓内有细菌（C）瓣膜血栓与瓣膜粘连不紧密（D）瓣膜易发生穿孔（E）三尖瓣最常受累 68 慢性胃溃疡的好发部位是（A）幽门部大弯侧（B）胃体大弯侧（C

18、）贲门部（D）胃体小弯侧（E）幽门部小弯侧 69 十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括（A）癌变（B）穿孔（C）幽门梗阻（D）大出血（E）形成穿透性溃疡 70 禁作胃镜检查的急性胃炎是（A）急性糜烂性胃炎（B）急性腐蚀性胃炎（C）急性单纯性胃炎（D）急性出血性胃炎（E）急性化脓性胃炎 71 急性糜烂出血性胃炎的治疗中，错误的是（A）服用制酸药（B）使用 H2 受体拮抗剂甲氰咪胍（C）服用硫糖铝（D）服用凝血酶（E）服用水杨酸类抗炎药 72 急性胰腺炎最基本的治疗方法是（A）肾上腺皮质激素（B）胰岛素（C）抗生素（D）生长抑素（E）禁食补液 73 溃疡性结肠炎的主要症状是（A）腹泻（B）腹胀（C）

19、食欲不振（D）发热（E）便秘 74 治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血时，最迅速有效的止血疗法是（A）应用止血药物（B）立即输血补液（C）静滴垂体后叶素（D）用三腔二囊管压迫（E）局部注射硬化剂 75 肝性脑病病人昏迷期应禁用（A）口服肠道抗生素（B）静滴高渗葡萄糖（C）生理盐水清洁灌肠（D）高蛋白，高维生素饮食（E）口服导泻剂 76 下列腹水检查哪项提示结核性腹膜炎（A）腹水蛋白质含量25g/L（B）腹水腺苷脱氨酶活性增高（C）腹水葡萄糖3.4mmol/L，pH7.35（D）腹水白细胞计数0.110 9/L（E）腹水比重1.01 77 结核性腹膜炎腹水吸收较慢时的治疗应该（A）单用抗结核药物（

20、B）在抗结核治疗的基础上加用糖皮质激素（C）抗结核药与利尿剂同时应用（D）大剂量联合使用抗结核药（E）腹水消退后可逐渐停药 78 关于血尿的描述，以下哪项不正确（A）镜下血尿是指每高倍视野下红细胞3 个（B）镜下血尿是指一小时尿排泄红细胞10 万个（C）镜下血尿是指 12 小时尿红细胞计数50 万个（D）尿中含血量达 1ml/L 时称肉眼血尿（E）血尿多为生理性 79 急性肾小球肾炎常引起（A）眼睑水肿（B）下肢水肿（C）腹水（D）肺水肿（E）脑水肿 80 关于非肾小球疾病引起的急性少尿性肾功能衰竭，以下哪项不正确（A）急性肾小管坏死（B）急进性肾小球肾炎（C）急性过敏性间质性肾炎（D）尿路结

21、石致梗阻性肾衰（E）尿路肿瘤致梗阻性肾衰 81 原发性肾小球疾病中预后最差的是（A）急性肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）慢性肾小球肾炎（D）隐匿性肾小球疾病（E）肾病综合征 82 急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是（A）复方降压片（B）硝苯地平(心痛定)（C）硝普钠（D）硫酸镁（E）肼苯达嗪 83 肾病综合征最常见的并发症为（A）低钠、低钾、低钙血症（B）呼吸道感染（C）高凝状态及血栓形成（D）低血容量性休克（E）急性肾功能不全 84 某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者，造成患者丙经 24 小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任，除了（A）对甲、乙行政

22、罚款（B）对甲给予行政处分（C）对乙给予行政处分（D）对患者的损害予以赔偿（E）由卫生行政部门责令其改正 85 一女病员因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知病人准备。病人不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理（A）必须征得患者同意（B）可以征得患者同意（C）可以由医生决定（D）必须由医院决定（E）可以由医院或科室决定 86 为探索高血压的病因，将高血压患者与非高血压患者按年龄、性别、职业以及文化程度进行配比，然后调查，比较两组既往饮酒的情况

23、。这种研究属于（A）历史资料分析（B）病例对照研究（C）实验研究（D）历史性队列研究（E）横断面调查 87 某市冬季取暖，大量燃烧富含硫的煤炭，受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高（A）血液系统疾病发病率升高（B）上呼吸道感染发病率升高（C）高血压发病率升高（D）泌尿系统疾病发病率升高（E）心血管系统疾病发病率升高 88 一位婚姻出现危机，对离婚与否难以下决断的求助者来心理咨询。作为心理咨询员，面对这位求助者的婚姻危机，以及是否应离婚的问题所应遵守的首要原则是（A）真诚原则（B）耐心原则（C）保密原则（D）中立原则（E）回避原则 89 在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐，抵

24、消了饮酒的欣快感，从而促使戒酒这种方法是（A）系统脱敏疗法（B）厌恶疗法（C）标记奖励法（D）生物反馈疗法（E）放松训练 90 女性，60 岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳。应进一步采取以下哪项措施（A）应用血管扩张剂（B）人工呼吸机（C）加大强心、利尿药剂量（D）高压氧治疗（E）给予激素 91 女性，24 岁，乏力、盗汗、纳差 3 月余，无咳嗽、低热等。半天前突然大咯血，量约 500ml。目前禁忌的检查是（A）胸部透视（B）胸部平片（C）胸部 CT（D）支气管碘油造影（E）心脏超声 92 男性，25 岁，胸闷、气短 12 天，伴乏力、低热、盗汗、纳差。查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左侧腋后线第 7 肋间以下语颤减低、叩浊、呼吸音减低，腹部正常。其最可能的诊断是