[医学类试卷]妇产科主治医师（异常分娩）模拟试卷12及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师（异常分娩）模拟试卷 12 及答案与解析1 关于不协调性宫缩乏力，下列正确的是（A）子宫肌肉不协调性收缩，致使宫腔内压力处于低张状态（B）子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大（C）阻碍胎儿下降，属无效宫缩（D）使用镇静药物效果不佳（E）较少发生胎儿宫内窘迫2 第一产程潜伏期是指下列何种情况（A）腹痛开始至宫口扩张 3cm（B）阴道见红开始至宫口扩张 2cm（C）规律宫缩开始至宫口扩张 3cm（D）宫颈扩张 13cm（E）宫颈消失开始至宫口扩张 2cm3 第一产程活跃期延长是指时间超过（A）4 小时（B） 6 小时（C） 7 小时（D）8 小时（E）9 小时4 总产程超过多长时间为滞

2、产（A）16 小时（B） 18 小时（C） 20 小时（D）24 小时（E）36 小时5 不协调性子宫收缩乏力，下列正确的处理应为（A）静脉滴注催产素（B）第一产程中可使用肌注哌替啶（C）宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶（D）人工破膜（E）即刻剖宫手术6 有关原发性宫缩乏力，下列不正确的是（A）产程开始即表现为宫缩乏力（B）子宫收缩协调但无力（C）宫缩间隔时间长，持续时间短（D）产妇烦躁不安，腹痛难忍（E）胎先露下降缓慢7 单纯扁平骨盆时，行骨盆外测量小于正常值的径线是下列哪项（A）对角结合径（B）骶耻外径（C）髂棘间径（D）髂嵴间径（E）坐骨结节间径8 初产妇，孕 39 周，宫口开全 2

3、小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达棘下 2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为下列何种情况（A）骨盆入口轻度狭窄（B）骨盆入口头盆不称（C）原发性宫缩乏力（D）持续性枕后位（E）持续性枕横位9 如果测量骨盆出口横径小于 8cm，应进一步测量下列何条径线（A）对角径（B）坐骨棘间径（C）坐骨切迹宽度（D）出口前矢状径（E）出口后矢状径10 初产妇临产后 4 小时胎头仍不入盆，此时测量下列哪一条径线最有价值（A）对角径（B）出口横径（C）后矢状径（D）坐骨棘间径（E）骶棘韧带宽度11 胎先露下降受阻的原因，下列错误的是

4、（A）骨盆狭窄（B）子宫收缩乏力（C）胎位异常（D）胎头过大或胎儿畸形（E）胎膜早破12 关于骨盆狭窄的概念，下列正确的是（A）胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性（B）骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因（C）骨盆出口横径与出口后矢状径之和为 14cm 时可由阴道分娩（D）骨盆入口狭窄者可给试产机会（E）骨盆入口横径小于 10cm 为扁平骨盆13 关于臀位对产妇的影响，下列哪项正确（A）易发生胎膜早破（B）妊高征的发生率增加（C）易发生原发性宫缩乏力（D）易发生羊水栓塞及产后出血（E）对母体的影响同头位妊娠14 臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是（A）8 分钟以内（B） 9 分钟

5、以内（C） 10 分钟以内（D）12 分钟以内（E）15 分钟以内15 持续性枕后位的特点是（A）腹部检查清楚可及胎背（B）产妇感肛门坠胀，过早屏气用力（C）肛查感骨盆前部空虚，后部饱满（D）阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方（E）其发生系由于骨盆入口狭窄16 经产妇，足月妊娠。臀先露，估计胎儿体重 3000g，阴道分娩处理错误的是下列何种情况（A）第一产程少做肛诊，不灌肠，适当走动（B）破膜后立即听胎心，若出现胎心异常，阴道检查有无脐带脱垂（C）协调性宫缩乏力时可给予静滴缩宫素加强宫缩（D）宫口开大 5cm 胎足脱入阴道，可行臀助娩术（E）宫口开全后不应再堵

6、外阴，以免引起胎儿窘迫或子宫破裂17 初产妇，孕 40 周，临产已 10 小时，宫颈展平，宫口开大 2cm，ROA，S-1 ，宫缩规律，间歇 56 分钟，持续 2030 秒，胎心正常，产妇较疲惫，正确的处理是下列何种情况（A）人工破膜（B）静滴缩宫素加强宫缩（C）给予地西泮镇静休息（D）剖宫产终止妊娠（E）不干预产程18 反映产程进展最重要的指标是下列何项（A）子宫收缩的强度（B）子宫收缩的频度（C）子宫收缩的节律性（D）胎头下降的程度（E）是否破膜19 经产妇孕 36 周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛诊宫口开全，无先兆子宫破裂征象，最恰当的处理是下列何项（A）全麻下行断头术或碎胎术（B）

7、全麻下行内倒转术（C）立即行剖宫产术（D）等其阴道自娩（E）静脉点滴催产素待宫口开全阴道助产20 G1P0，孕 38 周，基层转诊。腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136 次分，子宫下段拉长，压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛诊宫口开大 8cm，先露 S-05。此时应采取最适宜的方法是下列何项（A）外倒转术（B）内倒转术（C）断头术（D）碎胎术（E）剖宫产术21 初孕妇，妊娠 38 周，未做产前常规检查，近 2 天感腹胀来院就诊。B 超提示：胎儿双顶径 115cm，侧脑室 4cm。查体：骨盆各径线正常，先露头，高浮，跨耻征阳性，首选下列哪项诊断（A）巨大胎儿（B）

8、胎儿脑积水（C）胎头高直位（D）胎儿宫内生长受限（E）不能诊断22 初孕妇，妊娠 40 周，宫口开全 1 小时 30 分尚未分娩。查：先露 S-2，有产瘤形成，约 3cm 直径大小，胎方位 LOT，胎膜破裂，羊水清，胎心 140 次分，估计胎儿体重 3500g，下列哪项处理为宜（A）等待阴道自然分娩（B）产钳助产（C）行剖宫产术（D）静脉滴注催产素（E）徒手转胎位后自然分娩23 第一胎，孕 40 周，临产已 10 小时，ROA，胎心 100 次分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)（A）先露+2，宫口开 8cm，骨盆内测量无异常（B）先露 -1，

9、宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门（C）先露 +3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力（D）先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分（E）先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘24 女，26 岁。第一胎分娩中，宫口开全 2 小时 10 分钟，先露 S+2，胎位 LOT，宫缩由强转为中已 40 分钟，宫缩间隔也由 25 分钟延长为 45 分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项（A）宫缩乏力（B）产妇衰竭（C）中骨盆平面狭窄（D）骨盆出口狭窄（E）胎儿过大25 潜伏期延长是指下列何项（A）从规律宫缩开始，经 16 小时宫口扩张至

10、 2cm（B）初产妇宫口开全 2 小时尚未分娩（C）宫口在开至 5cm 后，2 小时仍 5cm（D）8 小时前宫口扩张 3cm，现宫口尚未开全（E）宫口开全已 1 小时，胎头下降无进展26 漏斗型骨盆是指下列何项（A）骶耻外径18cm（B）粗窿间径和坐骨结节间径过短（C）出口横径(坐骨结节间径)过短（D）髂棘间径过短（E）坐骨结节间径+后矢状径 15cm26 初产妇，26 岁，妊娠 39 周，于早晨 6 时出现规律腹痛，下午 5 时宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量 20ml，胎心 100 次分，阴道检查，先露 S+1，胎头小囟在 7 点处，矢状缝于左斜径一致，触不到前囟。27 最可能的诊断

11、是下列何项（A）持续性枕后位（B）高直后位（C）骨盆入口狭窄（D）枕前位（E）枕横位28 最恰当的处理是（A）静滴缩宫素（B）手转胎头，持续胎心监测（C）产钳助产术（D）胎头吸引术（E）剖宫产术28 A人工破膜B静滴缩宫素加强宫缩C地诺前列酮 2g+碳酸钠 1 支静滴D剖官产术E肌内注射哌替啶 100mg29 孕 37+6 周，胎膜早破，已临产 6 小时，宫口开大 3+cm，S-0 ，此时宫缩弱 20秒6 分，应30 孕 40 周，初产妇，临产 8 小时，宫口开大 4cm，羊膜囊突，宫缩间歇时间2030 秒6 分，应进行31 孕 39 周，初产妇，胎膜早破，规律宫缩 10 小时，宫口开大 4c

12、m，先露头，S-0，此时产妇疲惫无力，宫缩逐渐变弱，胎心好，应32 下述哪些情况一般都考虑剖宫产（A）后不均倾位（B）肩先露（C）颏后位（D）臀先露，估计胎儿体重3600g（E）完全臀先露妇产科主治医师（异常分娩）模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩2 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩3 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩4 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩5 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩6 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩7 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩8 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩9 【正确答案】 E【知

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