[医学类试卷]妇产科主治医师（妊娠滋养细胞疾病）模拟试卷15及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师（妊娠滋养细胞疾病）模拟试卷 15 及答案与解析1 良性葡萄胎术后随访的目的是（A）指导避孕（B）及早发现恶变（C）及早发现妊娠（D）了解盆腔恢复情况（E）指导进一步妊娠2 关于葡萄胎的说法正确的是（A）卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变（B）葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞（C）部分性葡萄胎染色体核型常为 46XY，系由空卵受精（D）完全性葡萄胎染色体核型常为 46XX，均来源于精子（E）欧美国家发病率最高3 绒毛膜癌最主要的转移途径是（A）直接侵犯（B）淋巴转移（C）血行转移（D）种植（E）弥漫性播散4 有关侵蚀性葡萄胎，以下哪项不正确（A）多数在葡萄胎清除后 6 个月内发生（B）病理分

2、为 1、2、3 三型（C）病理第 3 型预后较好（D）最常见的是肺转移（E）以化学治疗为主5 关于完全性葡萄胎的定义，错误的是（A）整个子宫腔内充满水泡状组织（B）无胎儿及其附属物（C）滋养细胞增生（D）染色体核型常是三倍体（E）绒毛水泡状水肿6 葡萄胎高危因素不包括下列哪项（A）hCG100 000UL（B） hCG 在清宫后 10 周才降到正常（C） hCG 在清宫后下降达 500UL，2 周后又迅速升至 3000UL，不伴黄素化囊肿（D）hCG 于清宫后仍持续高水平（E）葡萄胎清宫后 3 个月，尿 hCG 持续阳性7 女性生殖系统的恶性肿瘤中，应用化学药物治疗能治愈的疾病是下述哪一种（A

3、）宫颈癌（B）子宫内膜癌（C）卵巢管癌（D）卵巢癌（E）绒毛膜癌8 关于早期绒毛活检，下列哪项不恰当（A）绒毛可用于分析胎儿的遗传特征（B）绒毛活检的最佳时间是孕 69 周（C）可用于染色体检查（D）早孕绒毛活检均严重影响胎儿发育（E）早孕绒毛活检可能导致流产9 对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当（A）多在葡萄胎清宫后出现（B）出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂（C）均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染（D）肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血（E）为子宫病灶侵蚀血管所致10 对于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是不恰当的（A）化疗原则是治愈后再巩固 2 个疗程

4、（B）手术切除子宫并辅助以化疗（C）化疗为主（D）手术目的在于清除残余或耐药病灶（E）脑转移化疗无效时，可考虑采用全脑照射11 绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于下列何种情况（A）肺转移（B）阴道转移（C）脑转移（D）肝转移（E）感染12 滋养细胞肿瘤哪种标志物升高（A）AFP（B） ACTH（C） CA125（D）E 2（E）hCG13 有过一次葡萄胎妊娠者，再次发生率为（A）15（B） 20（C） 10（D）5（E）114 关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项不正确（A）葡萄胎时半数以上的子宫大于相应停经月份（B）约 7的葡萄胎者可出现轻度甲亢症状（C）葡萄胎时血 hCG 水平均应高于相应孕周的正常妊娠值

5、（D）葡萄胎时 hCG 水平越高，表明滋养细胞增生越活跃（E）侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎术后 6 个月以内15 葡萄胎的确诊依据是（A）子宫增大已 4 个月，听不到胎心音（B）阴道排出物中有水泡状组织（C）血清 -hCG 超过 100kUL，持续不降（D）子宫大于相应妊娠月份（E）B 型超声波检查见宫腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区16 绒毛膜癌最常见的子宫以外的转移部位依次是下列哪项（A）肺、盆腔、脑、肝、阴道（B）肝、脑、骨盆、阴道、肺（C）肺、阴道、盆腔、肝、脑（D）盆腔、肝、肺、阴道、脑（E）盆腔、阴道、肺、肝、脑17 绒毛水泡状改变，组织出血、坏死，侵入子宫肌层，诊断为（A）部分性葡

6、萄胎（B）完全性葡萄胎（C）侵蚀性葡萄胎（D）绒毛膜癌（E）胎盘部位滋养细胞肿瘤18 38 岁，停经 3 个月，突然剧烈下腹痛 2 小时，腹腔内出血伴休克，即开腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，并见绒毛结构。正确的诊断是（A）宫角妊娠（B）葡萄胎（C）侵蚀性葡萄胎（D）绒毛膜癌（E）合体细胞子宫内膜炎19 24 岁，G 1P0，因患葡萄胎住院治疗 40 天，经清宫后行各项必要化验均在正常范围出院。出院后下一步处理是（A）出现异常情况再随诊（B）定期做阴道细胞涂片检查（C）定期复查血 hCG（D）定期做胸部 X 线摄片（E）出院后休息半

7、年可再继续妊娠20 42 岁，G 2P2，末产 5 年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽 2 个月。妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动无压痛，尿hCG 阳性。胸片可见棉球状阴影。最可能的诊断是（A）肺结核及子宫内膜结核（B）不全流产（C）侵蚀性葡萄胎（D）绒毛膜癌（E）右卵巢颗粒细胞瘤21 女，42 岁，G 4P1，顺产 1 次，人流 3 次，末次妊娠 2 年前。晨起剧烈头痛伴呕吐，昏倒 30 分钟后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史，阴道少量不规则出血 2 个月，咳嗽、痰中带血 10 天。最可能的诊断是（A）侵蚀性葡萄胎脑转移（B）绒癌脑转移（C）肺

8、癌脑转移（D）脑栓塞（E）脑卒中22 女性，26 岁，已婚，因停经 2 个月，阴道流血 10 天来就诊。妇科检查：子宫如 4 个月妊娠大小，B 超检查提示为葡萄胎，完全性葡萄胎染色体组型为 46XX，少数为 46XY。其 46XX 来源是下列哪项（A）母 23X，父 23X（B）母 23X，父 23Y（C）父 23X，复制而成（D）母 23X，复制而成（E）母 46XX 未分离23 女性，25 岁，停经 3 个月，少量阴道流血 20 天，咯血 10 天。妇科检查：子宫增大如 4 个半月妊娠大小。胸部 X 线片见肺散在球形阴影。其诊断应考虑为下列哪项（A）双胎妊娠合并肺结核（B）良性葡萄胎（C）

9、先兆流产合并肺结核（D）侵蚀性葡萄胎（E）子宫肌瘤合并妊娠24 女性，停经 90 天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛。妇科检查见子宫高达脐，未能及胎体。B 型超声子宫腔内为落雪状图像。应考虑为下列哪项情况（A）葡萄胎（B）羊水过多（C）先兆流产（D）子宫肉瘤（E）子宫肌瘤25 26 岁妇女，停经 9 周，阴道不规则流血 2 周。检查见阴道右侧壁上 13 段有一直径为 15cm 紫蓝色结节，子宫如孕 4 个月大。B 超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X 线胸片检查未发现异常。此患者根据我国国内分期方法，应为几期（A）期（B） a 期（C） b 期（D）a 期（E）b 期2

10、5 28 岁初孕妇，妊娠 35 周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B 超见子宫如孕 35 周，于宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14410 9 L。26 该患者所患疾病易并发以下哪种继发变性（A）玻璃样变（B）囊性变（C）脂肪变（D）红色变（E）肉瘤变27 该病与卵巢肿瘤蒂扭转在妊娠中表现不同之处是（A）持续性下腹绞痛常伴发热（B）腹痛常伴恶心呕吐（C）腹部检查时腹部拒按，有压痛和反跳痛（D）于妊娠中期和产褥期均可发病（E）B 型超声可帮助明确诊断28 在急诊室，告诉患者应入院并需做的处置是（A）对症处理，观察病情进展（B）静脉滴注广谱抗生素（C）剖腹切除变性肌瘤（D）行剖

11、宫产，同时切除肌瘤（E）行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除妇产科主治医师（妊娠滋养细胞疾病）模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病10 【正确答案】 B【知识模块】

12、妊娠滋养细胞疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病12 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病19 【正确答案】 c【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病