[医学类试卷]妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷29及答案与解析.doc
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1、妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷 29 及答案与解析1 足月妊娠初产妇。合并心脏病临产入院,检查心率 100 次分,心功能 I 一级,胎位正常,宫口开大 5cm。先露部在棘下 2cm,应选择哪种方式分娩最合适(A)剖宫产术(B)待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)(C)自然分娩(D)催产素引产(E)适当加腹压缩短第二产程2 25 岁孕妇,妊娠 34 周,近 1 周开始乏力,食欲差,3 天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压 13090mmHg ,SGPT 254UL ,胆红素170mol/L。尿蛋白()。最可能的诊断是(A)妊娠高血压综合征肝损害(B)妊娠脂肪肝(C)妊娠肝
2、内胆汁淤积症(D)妊娠合并重型肝炎(E)药物性肝损害3 下面临床表现哪项不能用妊娠时心血管功能改变来解释(A)气短、气喘(B)心率加速而有心悸感(C)心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音(D)下肢浮肿,卧床休息后不减退(E)心浊音界轻微扩大4 乙型肝炎传给婴儿的主要方式是(A)输血(B)注射血浆制品(C)粪一口传染(D)母婴垂直传播(E)密切生活接触5 妊娠合并病毒肝炎,妊娠及分娩期的正确处理是(A)妊娠晚期应尽早结束妊娠(B)妊娠中期需终止妊娠(C)妊娠早期保胎(D)妊娠期注意防治妊娠高血压综合征(E)为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程6 足月妊娠时阑尾的位置是(A)肯定在胆囊区(B)髂嵴水平(C
3、)髂嵴上 2 横指(D)可以达到胆囊区(E)以上都不对7 关于乙型肝炎母婴传播途径,哪项是不正确的(A)分娩时经血或羊水传播(B)经胎盘传播(C)产后接触产妇唾液或汗液(D)乳汁传播(E)粪便传播8 妊娠合并重型肝炎并 DIC 的处理,下述哪项是错误的(A)使用小剂量肝素(B)输新鲜血(C)红霉素预防感染(D)临产时及产后 12 小时内不宜使用肝素(E)剖宫产需在停用肝素 4 小时后进行9 下面哪项不是妊娠期急性肾盂肾炎的临床表现(A)可有明显的膀胱刺激症状(B)发病急(C)有 10孕妇仅有腰酸的症状(D)妊娠期有两种类型急性肾盂肾炎(E)30无症状性菌尿可发展为症状性肾盂肾炎10 确保妊娠合
4、并心脏病患者安全时。采取下列哪项措施是错误的(A)从产程开始至产后 1 周应使用抗生素(B)有严重心肌损害者不宜妊娠(C)孕早期出现心衰,应控制心衰后终止妊娠(D)手术缩短第二产程(E)妊娠 3234 周易发生心衰,应终止妊娠11 妊娠合并再障对胎儿的影响哪项应除外(A)当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓(B)当血红蛋白60gL 时可以导致流产(C)当孕妇重度贫血时可发生早产(D)当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产(E)当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形12 妊娠合并再障孕妇死亡的主要疾病哪项应除外(A)严重的呼吸道感染(B)充血性心力衰竭(C)颅内出血(D)严重的泌尿道感染(E)败血症13 妊娠合
5、并再障妊娠期哪项处理不恰当(A)高蛋白饮食(B)少量、间断、多次输新鲜血(C)将血色素维持在 70g/L 以上(D)间断成分输血(白细胞、血小板及浓缩红细胞)(E)预防感染14 妊娠合并再障分娩方式哪项处理不恰当(A)可适当助产,防止产伤(B)尽量阴道分娩,缩短第二产程(C)产后仔细检查软产道(D)当分娩方式采用剖宫产术时一并切除子宫(E)可放宽剖宫产指征以避免用力造成颅内出血15 妊娠合并再障孕妇分娩的新生儿一般血象正常,极少发生再障,而当血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓(A)血红蛋白50gL(B)血红蛋白40gL(C)血红蛋白30L(D)血红蛋白60L(E)血红
6、蛋白70L16 下面哪项不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据(A)级或级以上收缩期杂音,性质粗糙,时限较长(B)舒张期杂音(C)心房颤动(D)舒张期奔马律(E)室性早搏17 妊娠 5 个月末。阑尾的正确位置是(A)髂前上棘与脐连线中点(B)髂前上棘与脐连线外 13 和中 13 的交点(C)髂嵴与脐连线外 13 和中 13 的交点(D)髂嵴与脐连线中点(E)髂嵴水平18 关于妊娠期易合并贫血的原因,下列哪项是不恰当的(A)孕期对铁、叶酸、维生素 B12 需要量增加(B)妊娠期血容量增加,血浆增加多于红细胞增加,使血液稀释(C)孕期需要铁剂增加,而饮食中的铁剂只有 30被吸收,故应及时补充铁剂(D)孕
7、妇胃酸分泌减少,影响叶酸吸收(E)孕妇肾血流量增加,肾小管回吸收减少,使叶酸排泄增多19 麦氏点的位置在(A)髂前上棘与脐连线内 13 和中 13 的交点(B)髂前上棘与脐连线中点(C)髂前上棘与脐连线外 13 和中 13 的交点(D)耻骨联合上缘中点与髂前上棘连线中点(E)以上都不是20 妊娠合并肝炎对胎儿的影响哪项不正确(A)妊娠晚期可发生早产、死产以及新生儿死亡(B)妊娠中期可发生流产、死胎(C)妊娠早期胎儿畸形发生率增高(D)通过胎盘传播的肝炎病毒除乙型肝炎外还有少量甲型肝炎(E)胎儿通过母婴传播途径可以受到感染21 妊娠合并贫血的诊断标准是(A)Hb110g/L,红细胞比容32,红细
8、胞3410 12L(B) Hb110gL,红细胞比容30,红细胞3510 12L(C) Hb100gL,红细胞比容30,红细胞3510 12L(D)Hb110gL,红细胞比容32,红细胞3310 12L(E)Hb 100gL ,红细胞比容 31,红细胞3310 12L22 关于妊娠合并慢性肾炎的围产期监护,下列哪项是不恰当的(A)监测尿蛋白定量、血浆蛋白含量(B)当肌酐1326molL,可继续妊娠(C)密切监测肾功能的变化(D)监测胎儿胎盘功能、胎儿发育及成熟情况(E)预防妊娠高血压综合征的并发23 妊娠合并再障的孕妇,下列哪项是不正确的(A)妊娠 4 个月以上,可继续妊娠(B)妊娠早期应行人
9、工流产术(C)应尽量阴道分娩,缩短第二产程(D)产褥期应用抗生素预防感染(E)临产后予以输血,但不必使用催产素24 妊娠合并肝炎的产科处理原则,哪项不恰当(A)妊娠12 周,治疗无效考虑终止妊娠(B)妊娠12 周,应行人工流产术(C)重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩(D)分娩时积极做好输血准备(E)产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素25 对于妊娠期间阑尾的位置描述正确的是(A)妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐被推向内上方(B)妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐被推向外上方(C)妊娠期间阑尾的位置不发生改变(D)妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐被推向前下方(E)妊娠期间阑尾
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