[医学类试卷]儿科护理学练习试卷42及答案与解析.doc

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1、儿科护理学练习试卷 42 及答案与解析0 患儿，男，7 岁，平素体健，接种疫苗 30 分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。1 此患儿最有可能发生了（A）晕针（B）低血糖（C）过敏性休克（D）过敏性皮炎（E）感染中毒性休克2 此时应采取的最关键措施是（A）保暖（B）平卧位（C）饮糖水（D）保持安静（E）静脉注射 1：1000 肾上腺素2 某新生儿家长向护士咨询如何服用维生素 D 预防佝偻病，护士的正确回答是3 小儿开始服用维生素 D 的时间是（A）生后立即（B）生后 2 周（C）生后 2 月（D）生后 4 月（E）生后半年4 每日服用维生素 D 的剂量是（A）100IU（B） 200I

2、U（C） 300IU（D）400IU（E）1000IU4 患儿，男，4 岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。5 患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥（A）每日测量体重（B）绝对卧床休息（C）详细记出入量（D）不限制液体摄入（E）蛋白摄入量为每天 2gkg6 为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法（A）抬高患儿床头（B）缩短患儿看电视的时间（C）用生理盐水冲洗患儿眼睛（D）冷敷患儿双眼，每日数次（E）建议患儿多卧床休息6 男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。7 近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取（A）

3、禁食（B）半流食（C）无渣饮食（D）低盐饮食（E）低蛋白饮食7 2 岁女童，因持续发热 1 周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。8 对于该患儿双眼症状，适宜的护理措施是（A）佩戴防护目镜（B）减少用眼时间（C）每日做眼保健操（D）使用抗生素眼药膏（E）每日用生理盐水擦洗双眼9 护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测（A）心血管系统症状（B）呼吸系统症状（C）消化系统症状（D）泌尿系统症状（E）骨骼关节症状10 患儿，男，2 岁，上呼吸道感染，T39.4。需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是( )（A）10%.（B） 3

4、5%.50%.（C） 60%.（D）70%. 75%.（E）95%.11 患儿，4 个月，人工喂养，惊厥 4 次，发作后一般情况好。T370 ，惊厥的原因可能是（A）癫痫（B）败血症（C）低血糖（D）支气管肺炎（E）手足搐搦症12 口服补液盐液体的张力为（A）15 张（B） 14 张（C） 13 张（D）12 张（E）23 张13 小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑（A）低血钾（B）低血钙（C）低血镁（D）低血钠（E）低血糖14 腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400ml 溶液中最多可加入 10氯化钾（A）6ml（B） 8ml（C） 10ml（D）12ml（E）14

5、ml15 腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是（A）暴露臀部皮肤（B）俯卧位（C）大便后及时清洗臀部（D）勤换尿布（E）臀部涂爽身粉16 正常胎儿血循环中血氧含量最高的器官是（A）心（B）大脑（C）肝（D）上肢（E）肺17 6 个月6 岁小儿血红蛋白正常值的低限是（A）80gL（B） 90gL（C） 100gL（D）110gL（E）120gL18 不利于铁剂吸收的食物是（A）维生素 C（B）果糖（C）肉末（D）牛奶（E）脂肪酸19 婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是（A）呼吸道（B）皮肤黏膜（C）消化道（D）脐部（E）中耳炎、鼻窦炎20 控制小儿风湿热复发首选的药物是（A）红霉素（B）氯霉素（

6、C）链霉素（D）阿司匹林（E）长效青霉素21 典型麻疹皮疹的特点是（A）皮肤弥漫性发红（B）红色斑丘疹，疹退后有脱屑并留色素沉着（C）疹问无正常皮疹（D）玫瑰色斑丘疹（E）出血性皮疹22 结核菌素试验阳性反应“+”是指（A）注射局部发红（B）局部有硬结（C）硬结直径 5mm 以下（D）硬结直径 59mm（E）硬结直径 1020mm23 以下哪种抗结核药物易引起第 8 对脑神经受损（A）异烟肼（B）链霉素（C）乙胺丁醇（D）利福平（E）吡嚎酰胺24 呼吸衰竭的治疗原则应除外（A）氧气吸入（B）保持呼吸道通畅（C）改善肺通气及肺组织的血液循环（D）每日测体重（E）维持水电解质平衡25 母亲带 1

7、岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常。25 测得头围应约是( )（A）38Cm（B） 40cm（C） 46cm（D）48cm（E）50cm26 身高应约为( )（A）46cm（B） 49cm（C） 55cm（D）60cm（E）75cm27 其体重约可达( )（A）67kg（B） 78kg（C） 910kg（D）1314kg（E）1516kg28 男婴，7 个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下 1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网状红细胞均正常。28 患儿最可能的诊

8、断是( )（A）生理性贫血（B）婴儿感染性贫血（C）营养性缺铁性贫血（D）营养性巨幼红细胞性贫血（E）营养性混合性贫血29 此患儿发病的主要原因是( )（A）喂养不当（B）丢失过多（C）营养物质吸收障碍（D）生长发育过快（E）慢性感染30 最适宜的治疗方案( )（A）注意饮食调节即可（B）口服铁剂（C）给予铁剂及维生素 C（D）铁剂肌内注射（E）少量输注浓缩红细胞30 女，8 个月。因进食过量发生腹泻，610 次日，体温 379，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠 140mmolL。31 该患儿的脱水程度及性质（A）轻度等渗脱水（B）中度等渗脱水（C）轻度低渗脱水（D）

9、中度低渗脱水（E）轻度高渗脱水32 患儿首优的护理问题（A）腹泻（B）有体液不足的危险（C）体温过高（D）有皮肤完整性受损的危险（E）营养不足33 该患儿首优的护理措施是（A）暂禁食 8 小时（B）按医嘱用抗生素（C）停辅食继续母乳喂养（D）停辅食改豆制品（E）静脉补液33 某患儿，女，2 岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。34 护士进行护理评估时应注意下列哪方面（A）卫生习惯（B）饮食习惯（C）居住环境（D）活动习惯（E）家庭环境35 为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施（A）注意休息（B）多喂水（C）排便后清洁外阴（D）减少排尿（E）服止痛剂36 对此

10、患儿家长正确的健康教育是（A）不穿开裆裤（B）预防性服用抗生素（C）擦洗会阴从后向前（D）多给含糖饮料（E）避免不必要的导尿37 A肝脏B脾脏C淋巴结D骨髓E卵黄囊37 胎儿早期造血的主要部位（ ）。38 胎儿中期造血的主要部位（ ）。39 胎儿后期造血的主要部位（ ）。40 A阴性B可疑C弱阳性D强阳性E极强阳性40 仅有轻度发红而无硬结，则皮内结核菌素试验反应分度为（ ）。41 红硬，平均直径5mm，则皮内结核菌素试验反应分度为（ ）。42 有水疱，硬结直径 23mm，则皮内结核菌素试验反应分度为（ ）。43 A与 A 组乙型溶血型链球菌感染后的变态反应和自身免疫相关B与感染、自身免疫、遗

11、传及寒冷、潮湿、疲劳、精神因素等有关C以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病D与感染、免疫反应和环境污染、药物、化学制剂有关E与感染、脑缺氧、脑肿瘤有关 43 风湿热44 儿童类风湿45 川崎病46 A新生儿B8 个月C1 岁D11.5 岁E22.5 岁 46 乳牙出齐的年龄是47 卡介苗初种的年龄是48 体重达出生体重 3 倍的年龄是49 正常足月新生儿常见的护理诊断有（A）有体温改变的危险：与体温调节功能不完善有关（B）有感染的危险：与免疫功能不成熟有关（C）潜在的并发症：出血，与维生素 K 缺乏有关（D）不能维持自主呼吸：与呼吸中枢、呼吸器官发育不成熟有关（E）有窒息的危险：与溢

12、乳、呕吐有关50 急性肾衰病人少尿期应限制（ ）（A）碳水化物（B）蛋白质（C）水（D）氯化钾（E）葡萄糖酸钙儿科护理学练习试卷 42 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 接种疫苗的异常反应包括过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染，其中过敏性休克和晕针在接种后短时间内发生。根据题干描述，患儿表现为休克症状，因此最有可能为接种疫苗后的过敏性休克。2 【正确答案】 E【试题解析】 针对过敏性休克的患儿，应及时平卧，头稍低，注意保暖并给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射注射 1：1000 肾上腺素 051ml，必要时可重复注射。3 【正确答案】 B【试题解析】 婴儿预防佝偻病，每天服用维生素

13、 D 的剂量是 400800IU ，从婴儿出生后 2 周起开始服用，坚持到 2 周岁。4 【正确答案】 D【试题解析】 婴儿预防佝偻病，每天服用维生素 D 的剂量是 400IU，北方、冬季、双胎、早产等可增加至 800IU。5 【正确答案】 D【试题解析】 患儿有水肿故应限制钠、水的入量。故 D 是不正确的。6 【正确答案】 E【试题解析】 多卧床休息，以减轻心脏和肾脏的负担，增加排尿，可减轻眼睑水肿。7 【正确答案】 C【试题解析】 该患儿出现消化道出血症状。此时应当给予无动物蛋白的无渣流食而非半流食。而且该患儿未出现便血，尚不足以达到禁食标准。8 【正确答案】 E【试题解析】 该患儿表现符

14、合川崎病特征，其眼部症状是全身小血管炎的局部表现。每日以生理盐水擦洗可以缓解不适，无需特殊处理。9 【正确答案】 A【试题解析】 川崎病的心血管系统受累虽然不常见但是主要致死原因，常于发病后 16 周出现，故需要密切监测。10 【正确答案】 B【试题解析】 婴幼儿皮下血管丰富，皮肤薄，毛细血管处于扩张状态，乙醇成分容易被机体吸收。因此，乙醇必须稀释浓度为 35%.50%.后方能用于擦浴，以防止乙醇中毒。【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】 E【试题解析】 根据题干提示，小儿人工喂养，枕部压之有乒乓球感(颅骨软化)等，可判断患儿患有佝偻病；根据惊厥发作时无发热，发作后一般情况好可排除高热惊

15、厥等可能；无其他疾病的典型表现，可判断患儿为佝偻病手足搐搦症。12 【正确答案】 E【试题解析】 口服补液盐配方为氯化钠 35g，碳酸氢钠 25g，氯化钾 15g，葡萄糖 20g，加水到 1000ml，其中电解质渗透压为 220mmolL，故此液体为23 张。13 【正确答案】 B【试题解析】 腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状。低钙血症可引起低钙惊厥。14 【正确答案】 D【试题解析】 因补钾的浓度不应超过 03，故 03400ml=12ml，选 D。15 【正确答案】

16、 C【试题解析】 腹泻患儿预防臀红最主要的方法是大便后及时清洗臀部。16 【正确答案】 C【试题解析】 胎儿血循环的通路与成人不同，几乎左右心都经主动脉向全身输送血液。含氧量较高的动脉血经脐静脉进人胎儿体内，在肝脏下缘分流为二支：一支进入肝脏与门静脉汇合后经肝静脉进人下腔静脉；另一支经静脉导管直接进人下腔静脉，与来自下半身的静脉血混合，流入右心房。故正常胎儿血循环中肝脏血氧含量最高。17 【正确答案】 D【试题解析】 根据世界卫生组织的资料，血红蛋白的低限值在 6 个月6 岁110g L，为小儿贫血的诊断标准。18 【正确答案】 D【试题解析】 铁剂与维生素 C、肉类、氨基酸、果糖等同服，能促

17、进铁的吸收。因牛奶含磷较高，可影响铁的吸收。19 【正确答案】 A【试题解析】 婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是通过呼吸道感染。20 【正确答案】 E【试题解析】 控制小儿风湿热复发首选的药物是长效青霉素，每月肌注 1 次，疗程至少 5 年，一般用至 25 岁或更久。21 【正确答案】 B【试题解析】 典型麻疹皮疹于发热 34 天开始出现，先见于耳后发际，渐及前额、面、颈、躯干、四肢，后达到手掌足底，23 天逐渐遍及全身。初为细小淡红色斑丘疹压之褪色，随即呈鲜红色，皮疹由稀疏逐渐密集，可融合成片，疹间有正常皮肤；疹退后有脱屑并留色素沉着。22 【正确答案】 D【试题解析】 硬结直径 5mm

18、以下为阴性；硬结直径 59mm 为阳性反应“+” ；硬结直径 1020mm 为阳性反应“+”。23 【正确答案】 B【试题解析】 链霉素的毒副反应包括对第 8 对脑神经的损害、肾损害、周围神经炎和过敏反应，因此需定期监测前庭和听力功能。24 【正确答案】 D【试题解析】 呼吸衰竭的治疗原则包括 ABCE，每日测体重只是一般的护理措施。25 【正确答案】 C【试题解析】 小儿头围的增长无计算公式，要重点记住几个典型年龄阶段的头围数，即出生时平均为 34cm，1 岁时为 46cm，2 岁时为 48cm，5 岁时为 50cm，15岁时为 54-58cm。头围测量在 2 岁前最有价值，故一般所出题干中

19、的小儿年龄多小于 2 岁。【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 E【试题解析】 身高的增长规律与体重增长相似，年龄越小增长越快，新生儿出生时身长约为 50cm，生后第 1 年身长平均增长约 25cm，故 1 岁时的身高约为75cm。【知识模块】 儿科护理学27 【正确答案】 C【试题解析】 小儿年龄越小，体重增长的速度越快。尤其在出生后前半年平均每月增长 600800g，以后稍慢，1 岁时的体重约为出生时的 3 倍，约为 910kg。【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 C【试题解析】 根据患儿不当喂养史、临床表现及化验指标可考虑为营养性缺铁性贫血。【知识模块】 儿科护理学29 【

20、正确答案】 A【试题解析】 该患儿有明显不当喂养史，未及时添加辅食。【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 C【试题解析】 缺铁性贫血的有效治疗是补充铁剂，辅助维生素 C 有利于铁剂的吸收。【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 A【试题解析】 根据患儿的临床特点：精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉可判断为轻度脱水。血清钠 140mmolL 为等渗脱水。32 【正确答案】 A【试题解析】 根据患儿的表现则首优的护理问题是腹泻。33 【正确答案】 C【试题解析】 腹泻时进食和吸收减少，故母乳喂养者可继续哺母乳，暂停辅食。34 【正确答案】 A【试题解析】 泌尿道感染是

21、指病原体直接侵入尿路而引起的炎症。不良的卫生习惯可造成泌尿系感染。故应告知家长幼儿不穿开裆裤，为婴儿勤换尿布，便后洗净臀部，保持清洁；女孩清洗外阴时从前向后擦洗，单独使用沽具，防止肠道细菌污染尿道。35 【正确答案】 C【试题解析】 保持会阴部清洁，便后冲洗外阴可减少排尿时的不适。36 【正确答案】 A【试题解析】 对此患儿家长正确的健康教育是不穿开裆裤。其他 4 项均不正确。37 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查小儿造血特点。38 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查小儿造血特点。39 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查小儿造血特点。40 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查小

22、儿结核病的结核菌素试验。41 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查小儿结核病的结核菌素试验。42 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查小儿结核病的结核菌素试验。43 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病患儿的护理 44 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病患儿的护理 45 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病患儿的护理 46 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学基础 47 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学基础 48 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学基础 49 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 新生儿和新生儿疾病 50 【正确答案】 B，C ，D【试题解析】 急性肾衰病人少尿期只给碳水化合物，限制水、盐、钾、磷及蛋白质摄入量，以减少机体蛋白质分解和酮体产生，减少水钠潴留。【知识模块】 儿科护理学