胸部诊断.ppt

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1、胸部诊断,乳房生理结构,1、乳房的外部结构主要油乳头、乳晕、表皮构成。 乳头：由致密的结缔组织及平滑肌组成 乳晕：毛发和腺体，腺体有汗腺、皮脂腺及乳腺，分泌物具有保护皮肤润滑乳头及婴儿口唇的作用。,2、乳房的内部结构主要由腺体，导管，脂肪组织、纤维结缔组织等构成。 腺体：由1520个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺叶又由10100个腺泡组成。 腺体有分泌乳汁的作用，主要由腺小叶分泌。腺叶腺泡的多少影响乳房的大小。,导管：又称乳腺管或输乳管，导管主要有输送养分，储存乳汁的作用。 脂肪组织：呈囊状包于乳腺周围，形成一个半球形的整体，脂肪的多少决定乳房的大小。 结缔组织：又称悬韧带，对乳房

2、起支撑作用,乳房的生理功能,哺乳；是乳房最基本的生理功能 第二性征：乳房是女性第二性征的重要标志 参与性活动：乳房是除生殖器以外最敏感的器官。,乳房常见的外部问题,1.扁平：遗传、脂肪含量少、循环不畅、腺体承载能力不强 2、下垂、外扩：地球吸引力、哺乳、内衣穿着不当，脂肪游离导致、缺乏运动 3、萎缩：营养不良、断奶后、腺泡萎缩 4、副乳：A不完整型：淋巴系统循环不畅导致,5、内陷：淋巴排毒系统和胃一定不好，易得乳腺炎和囊肿。（乳头在足阳明胃经上，而且乳头内陷造成细菌逆流影响到淋巴） 6、乳头乳晕颜色黑：肝火旺，肝气不能正常疏泄，代谢差 7、乳头乳晕色淡白：气血不足，循环不畅，脾胃虚（肝经环绕乳

3、晕，肝主疏泄，疏不好则黑、泄过多则淡而虚） 8、乳晕过大过小：脾胃弱人过胖或过瘦，消化吸收不好，易便秘、皮肤发黄。,9、上乳沟外扩：心与小肠功能弱、心慌、胸闷、心率不齐、毒素淤积、经量少、闭经、而白、面颊红。 10、乳晕上有颗粒状乳晕腺：毒素堆积、内循环和气血不好。 11、青筋：肝火旺，性情急、脾气燥、静脉毒素堆积，颜色越深越不好，青筋越粗，形状越迂回，表示情况越严重，尤其出现在淋巴去部位要定期改善气血循环。 12、乳房上的痣：气血和毒素代谢差由于肝肾同源所以肝不肾也不好，怒伤肝，肝气郁结影响肾、肾主生殖藏精，造成内分泌紊乱,常见的乳房疾病,生理性乳腺增生：月经来潮前45天时感到乳房发胀，乳头

4、触痛，待月经过后，乳房胀痛就逐渐消失。这是由于乳腺受到卵巢分泌的雌激素的作用，使乳房局部充血水肿的缘故， 乳腺增生症： 据统计约占全部乳腺肿块的23左右，多见于3040岁的妇女。,其又分乳腺单纯性增生和乳腺囊性增生两类。单纯性增生： 主要表现为乳房胀痛，病变处略有增厚的感觉，摸不到明显的肿块。,囊性乳腺增生 囊性乳腺增生又称乳腺小叶增生，其特点是乳房胀痛较差，但肿块比较明显，触诊时肿物 有特殊的颗粒样感，境界不很清晰，有月经来潮前几天显著增大，伴有疼痛，月经以后肿 块缩小疼痛消失，呈周期性的变化，肿块可为单个或多个，一侧或双侧乳房均可波及。,乳腺纤维瘤：为良性肿瘤，这种肿瘤通常单个的出现在乳房

5、的一侧，呈卵圆形，如桂圆或 樱桃般大小，表面光滑，质地硬实，边界清楚，瘤体在乳房内可来回推动，常无疼痛感觉， 偶有多个瘤体出现在双侧乳房内，纤维瘤虽然癌变的可能性小，但亦应及早手术。,乳腺癌：多发于4059岁的妇女，据统计乳腺癌病人常初潮早，绝经晚。绝大多数病人在乳房摸到肿块，其肿块的硬度很不一致，当癌症初发还局限于腺管上皮时，无法摸到肿块，当发展到一定程度，肿块直径达1厘米时才触及。乳腺癌早期也是活动的，但它总扎根生长，侵入周围组织之中，其活动度会愈来愈差，位置也逐渐固定不变。,肿块大多呈不规则，圆形或长圆形，边界不甚清晰，质地硬，肿块多见于乳房的外上方，发生在乳房内侧及下方较少见。也有少数

6、病人早期可完全无症状，但当发现乳头内陷无法拉出，乳房皮肤起皱或呈桔皮状，乳头破溃经久不愈，乳房持续性疼痛感觉不适，腋窝扪到淋巴结，,这些症状出现时，往往是乳癌晚期表现。乳腺癌位于体表，早期发现应不难，但仍有许多 病人就诊时已属晚期，因此乳房定期的自我检查十分重要。,乳房各区域堵塞所表现出来的临床现象,淋巴区,性腺区,肝胆区,心肺区,内侧,心肺区：胸闷、气短、心慌、气滞血瘀、气血两虚，主皮毛，主气：咽炎、上呼吸道感染，便秘、肥胖 心肺区堵塞增生表示气血功能下降 淋巴区：淋巴循环不畅、腋下淋巴肿大、睡眠不好、代谢障碍、免疫力低下、肝胆功能弱、子宫肌瘤、卵巢囊肿 淋巴区堵塞，表示免疫系统和排毒系统不

7、好,性腺区：生殖系统功能弱，月经不调、妇科炎症、盆腔炎、分泌物异常下腹疼痛、宫寒、腰酸背痛、更年期提前、卵巢早衰、多毛、肥胖 肝胆区：腰酸背痛、烦躁、易怒、生闷气、经前乳房胀痛明显、经期有血块、血色深、痛经、胃胀、消化不良、易疲劳乏力、眼浮肿眼袋黑眼圈、乳晕乳头颜色深,女性生理卵巢,雌激素的作用： 1、促进女性生殖器官的发育和女性第二性征的表现 2、维持性欲，提高性生活质量 3、促进输卵管的蠕动，利于卵子向子宫运行着床 4、降低胆固醇，软化血管预防和降低动脉硬化等血管类疾病的发生和发展 5、对钙质吸收有帮助，提高人体免疫功能,雌激素过多会导致哪些问题？ 1、常常会出现大脑处在紧张状态中的症状

8、2、单一的雌激素偏高（尤其是相对偏高）孕激素低，易患乳腺囊性增生，可发展为乳腺癌 3、导致排卵异常，影响受孕 4、有可能会使子宫内膜增厚或子宫肌瘤卵巢囊肿,雌激素水平下降会导致什么问题？ 1、皮肤方面：晦暗无光，松弛下垂，皱纹，色斑 2、身体方面：月经紊乱，更年期提前，骨质疏松，身体变形，妇科问题，内分泌系统紊乱 3、情绪：情绪低落，脾气暴躁失控，睡眠问题,雄性激素,作用： 1、影响女性性欲、情绪、认知功能、骨密度甚至行为 2、雄激素过多是，女性的第二性特征变得不明显，且性格和体征男性化，增加女性患乳腺癌的风险,子宫,作用： 1、孕育胎儿的温床，分娩胎儿 2、产生月经及经血流通的通道,影响女性生理健康的因素,1、激素 2、生殖系统 3、乳房 还有哪些器官对女性生理功能有影响？ 1、肾脏：先天之本，藏精主生殖 2、肝脏：藏血对女人肤色、情绪、乳房、身体代谢、都要显著影响 3、脾脏：后天之本，后天体质调养的关键，主运化并统血,女性的一生，无论从外在容颜、身材、皮肤，还是内在的健康性福和孕育，包括女性最关心的衰老都与雌激素息息相关,