胆囊切除术.ppt
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2、,一、胆囊切除术应具备的解剖学知识,胆囊为一外观呈梨形的囊性器官,分底、体、颈、管四部分。,一、胆囊切除术应具备的解剖学知识,胆囊底为突向前下方的盲端,常在肝下缘露出。其体表投影相当于右侧腹直肌外侧缘与右肋弓相交处,当胆囊发炎时,此处可有压痛。,胆囊的解剖,胆囊体部向前上弯曲变窄形成胆囊颈,颈上部呈囊性膨大,称为Hartmann袋,常是胆囊结石滞留的部位。胆囊管由胆囊颈延伸形成,成锐角与肝总管汇合成胆总管。,胆囊体部向前上弯曲变窄形成胆囊颈,颈上部呈囊性膨大,称为Hartmann袋,常是胆囊结石滞留的部位。胆囊管由胆囊颈延伸形成,成锐角与肝总管汇合成胆总管。,一、胆囊切除术应具备的解剖学知识,
3、胆囊颈和胆囊管的黏膜向内呈螺旋状突出,形成螺旋襞,可节制胆汁的出入,胆结石也常嵌顿于此。,一、胆囊切除术应具备的解剖学知识,肝总管、胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域称为胆囊三角(Calot三角),一、胆囊切除术应具备的解剖学知识,胆总管、胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域称为胆囊三角(Calot三角),一、胆囊切除术应具备的解剖学知识,胆囊三角内有胆囊动脉、肝右动脉、右肝管穿行,是胆道手术易误伤的部位,一、胆囊切除术应具备的解剖学知识,胆囊三角内有胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管穿行,是胆道手术易误伤的部位,一、胆囊切除术应具备的解剖学知识,胆囊三角内有胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管穿行,是胆道手术易误伤
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