GB T 14396-2001 疾病分类与代码.pdf
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1、ICS 11.020 c 50 共GB/T 14396 2001 码II丙Classification and codes of diseases 2001-11-02发布2002-06-01实施中华人民共和国国家质量监督检验检菇总局发布ji GB/T 14396-2001 目次前言 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2、 . . . . . Ill WHO-(ICD-10)疾病和有关健康问题的国际统计分类前言 N I 范围2 定义3 符号4 分类原则与编码方法5 三位代码类目表 2 5. I 某些传染病和寄生虫病CERTAIN INFECTIOUS AND PARASITIC DISEASES . 2 5 2 肿瘤NEOPLASIS6 5.3 血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患DISEASES OF BLOOD AND BLOOD-FORMING ORGANS AND CERTAIN DISORDERS INVOLVING THE IMMUNE IECHANISM. . 11 5.4 内分泌、营养和代
3、谢疾病ENDOCRINE, NUTRITIONAL AND METABOLIC DISEASES - . 12 5.5 精神和行为障碍MENTAL AND BEHAVIOURAL DISORDERS . . . 14 5.6 神经系统疾病DISEASES OF四ENERVOUS SYSM 16 5.7 眼和附器疾病DISEASES OF THE EYE AND ADNEXA . 18 5 耳和乳突疾病DISEASES OF四EEAR AND MASTOIO PROCESS 20 5.9循环系统疾病DISEASES OF THE CIRCULATORY SYSTEM 21 5. IO 呼吸系统疾
4、病DISEASES OF THE RESPIRATORY SYSTEM . . 23 5. 11 消化系统疾病DISEASES OF THE DIGESTIVE SYSTEI a. . 25 5 .12 皮肤和皮下组织疾病DISEASES OF TlIE SKIN AND SUBCUTANEOUS TISSUE 27 5 .13 肌肉骨髓系统和结缔组织疾病DISEASES OF四EMUSCULOSKELETAL SYSTEI AND CONNECTIVE TISSUE m 5 .14 泌尿生殖系统疾病DISEASES OF THE GENITOURINARY SYSTEM . . . 31 5
5、 .15 虹振、分娩和产褥期PREGNANCY, CHILDBIRTH AND THE PUERPERIUI . 33 5 .16 起源于国生期的某些情况CERTAIN CONDIONS ORIGINATING IN THE PERINATAL PERIOD 36 5 .17 先天性畸形、变形和染色体异常CONGENITAL MALFORMATIONS, DEFORMATIONS AND CHROMO-SOMAL ABNORMAL盯IES385 .18 症状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类在他处者SYMPTOMS, SIGNS AND ABNORMAL CUNICAL AND LABO
6、RA TORY FINDINGS, NOT ELSEWHERE CLASSIF1ED . 41 5 .19 损伤、中毒和外困的某些其他后果INJURY, POISONING AND CERTAIN OfER CONSEQUENCES OF EXTERNAL CAUSES ,. 43 5.20疾病和死亡的外因EXTERNAL CAUSES OF MORBIDITY AND MORTALITY 49 5.21 影响健康状态和与保健机构接触的因素FACTORS INFLUENCING HEALTH STA四SAND CON TACT WITH HEALTH SERVICES . . . . . .
7、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 I GB/T 14396-2001 6 疾病分类四位代码表.“ 6. I 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 6.8 6.9 6.10 6 .11 6.12 6.13 6.14 6.15 6.16 6.17 6.18 6.19 6.20 6.21 某些传染病和寄生虫病CERTAIN INFECTIOUS AND PARASITIC DISEASES 66 肿瘤NEOPLASMS . 86 血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患DISEASES
8、 OF BLOOD AND BLOOD-FORMING ORGANS AND CERTAIN DISORDERS INVOL YING THE IMMUNE MECllANISM . 106 内分泌、营养和代谢疾病精神和行为障碍ENDOCRINE,NUTRmONAL AND METABOLIC DISEASES . . 110 MENTAL AND BEHAVIOURAL DISORDERS 120 神经系统疾病眼和附器疾病耳和乳突疾病循环系统疾病呼吸系统疾病消化系统疾病DISEASES OF THE NERVOUS SYSTEM . 132 DISEASES OF THE EYE AND A
9、DNEXA . . 142 DISEASES OF THE EAR AND AIASTOID PROCESS 149 DISEASES OF THE CIRCULATORY SYSTEM 152 DISEASES OF THE RESPIRATORY SYSTEM 163 DISEASES OF THE DIGESTIVE SYSTEM -., . 169 皮肤和皮下组织疾病DISEASES OF四ESKIN AND SUBCUTANEOUS TISSUE . . 180 肌肉骨髓系统和结缔组织疾病DISEASES OF THE MUSCULOSKELETAL SYSTEM AND CONNE
10、CTIVE TISSUE .,- 189 泌尿生殖系统疾病娃报、分娩和产褥期DISEASES OF THE GENITOURINARY SYSTEM PREGNANCY, CHIWBIRt AND古fEPUERPERIUAI . 203 215 起源于围生期的某些情况CERTAIN CONDmONS ORIGINATING IN THE PERINATAL PERIOD 229 先天性畸形、变形和染色体异常CONGENITAL MALFORMATIONS, DEFORMATIONS AND CHROMO-SOMAL ABNORMALITIES .- 239 症状、体征和临床与实验室异常所见不可
11、归类在他处者SYMPTOMS, SIGNS AND ABNORMAL CLINICAL AND LABORATORY F1NDING日,NOTELSEWHERE CLASSIF1ED 255 损伤、中毒和外因的某些其他后果INJURY, POISONING AND CERTAIN 0IER CONSEQUENCES OF EXTERNAL CAUSES 265 疾病和死亡的外因EXTERNAL CAUSES OF MORBIDY AND MORTALITY 300 影响健康状态和与保健机构接触的因素FACTORS INFLUENCING HEAL咀ISTAJS AND CONTACT WH H
12、EALI SERVICES . 449 7 肿瘤形态学分类代码表. . . 466 Il 占一日GB/T 14396一1993等效采用了世界卫生组织WHO-(ICD9)国际疾病分类第九次修订版。此次修订的本标准是等效采用世界卫生组织WHO-(ICD-10)疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订版。ICD-10在保持ICD-9基本内容的基础上做了较大的变动,主要表现在:(!)分类的名称由过去的“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”。这一改动进一步强调了!CD的统计目的,扩大了!CD的应用范围,有利于!CD在国际卫生统计信息的交流和比较中发挥更大的作用。(2) WHO (!C
13、D 10)英文版由两卷改为三卷。其中第一卷为!CD编码的内容类目表,第二卷为指导手册,第三卷为字母顺序索引。本标准仅列出第一卷的三位代码及囚位代码类目表,但在使用中应按照WHO(ICD-10)三卷书的全文内容正确查找疾病分类与代码。(3) !CD编码由“纯数字编码”改为“字母数字编码”的形式。在不增加位数的前提下,使分类可采用的编码容量有所扩大,为更加合理地分配有关内容及为将来增加和改变留出了空间。(4)增加了分类章节,扩大了核心内容。由原来ICD-9的17章扩大为ICD-10的21章,将原来的两个补充分类(“损伤和中毒的外因”、“影响健康状态和与保健机构接触的某些因素”)扩大为!CD核心分类
14、的内容。ICD-10基本保持了ICD-9的结构框架及编码和分类原则,并对!CD分类轴心、星剑号系统、有关死亡的定义以及对死亡和疾病进行编码的原则进行了更详细的说明。本标准中对医学术语和疾病名称的翻译尽量以全国自然科学名词审定委员会公布的有关学科的医学名词为依据,对目前尚没有标准译名的名称则参考了国内近年出版的几本较权威的医学辞典,如:王贤才主编的英中医学辞海、王同亿主编的英汉辞海及吴光华主编的现代英汉综合大辞典。以外国人名或地名命名的疾病、综合征或医学诊断名词,除已有标准名称的以外,均以新华社编译的世界人名翻译大辞典的译名为准。本标准自实施之日起代替GBIT14396-19930 本标准由中华
15、人民共和国卫生部提出。本标准由中华人民共和国卫生部归口。本标准主要起草单位:北京协和医院。本标准主要起草人董景五。回一一一前GB/T 14396-2001 一GB/T 14396-2001 WHO-(ICD-10)疾病和有关健康问题的国际统计分类前言疾病分类可以解释为按照既定标准将疾病单位纳人类目的一种系统。分类可以有许多轴心,而轴心的选择将根据编制统计表的用途而定。疾病的统计分类必须在易于管理的类目数目内包含全部的疾病情况。疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本,是最早形成于1893年作为贝蒂荣原译名伯蒂隆分类或国际死因列表的一系列分类中的最新版本。本书第二卷对该分类的历史背景进行了全
16、面的回顾。本书的标题己做了适当修改,使其内容和目的更加清楚并能够反映在疾病和损伤以外不断发展的分类范围,而熟悉的简称“!CD”仍予以保留。在更新分类的过程中,疾病情况的分组是以一种被认为最适合于一般流行病学目的和卫生保健评价的方式进行的。 !CD的第十次修订工作始于1983年9月在日内瓦举行的一次关于ICD-10的准备会议。工作方案由定期召开的世界卫生组织疾病分类合作中心主任会议制定。指导方针由包括1984年和1987年召开的国际疾病分类第十次修订本专家委员会会议在内的一些专门会议提供。除了由许多专家组和单个专家们提供的技术服务外,通过1984年和1986年两次修订草稿在全球的交流,还收到了来
17、自世界卫生组织各会员国和地区办事处的大量意见和建议。从收到的意见来看,许多使用者明确希望!CD除了通常有的“诊断信息”就术语的最广义来说)以外还能包含其他的各类数据。为了适应这些使用者可理解的要求,便产生了以传统的!CD及其熟悉的格式和结构为核心的分类“家族”。这样!CD本身将能满足一般目的的诊断信息要求,而其他各种分类将与!CD结合使用,那样既能用不同的方法处理同样的信息也能处理不同的信息(特别是医疗和手术操作及残疾)。根据!CD第九次修订本产生时提出的不同的基础结构可能更符合多数使用者和各种使用者需要的建议,对其他几种模式进行了评估。很显然,无论如何,该分类传统的单变量轴心设计及其在结构上
18、强调疾病情况发生的频率、花费或公共卫生的重要性的其他方面在时间上经受了考验,多数使用者对已被提出的可能替换的任何模式不予赞同。作为第十次修订本的研究结果,传统的!CD结构被保留下来,但用一种字母数字编码方案代替了以前的数字编码方案。这样就提供了一个更大的编码框架,并为将来的修订留下空间,同时又不会像以前的修订那样使编码系统断裂。为了使有效空间得到最佳的利用,某些兔疫机制的疾患与血液及造血器官的疾病被放在一起(第3章)。为限和附器疾病以及耳和乳突疾病分别建立了新章。以前的外因补充分类以及影响健康状态和与保健机构接触的某些因素的补充分类现已成为主要分类的一部分。在第丸次修订本中引人的对某些诊断报告
19、采取剑号和星号双重分类系统的做法已被保留和扩展,里号轴心被包括在同类的三位代码类目中。!CD-IO三卷书的内容分类的版式已被更改,由两卷改为三卷:第一卷:类目表。包括第十次国际修订会议报告、三位代码和四位代码水平上的分类内容、肿瘤形态学的分类、死亡和疾病的特殊类目表、定义以及命名条例。第二卷:指导手册。把过去包括在第一卷中的有关证明书和分类的注释以及在较早的修订本中没有的大量新的背景材料、教学材料、有关第一卷的使用及类目表的指导和!CD应用的计划放在起。本卷还包括过去在第一卷的前言中出现过的历史资料。第三卷:字母顺序索引。有索引本身的内容以及使用本索引的前言和扩充性说明书。4陪4睡峰目一一一一
20、一一 -GB/T 14396-2001 本分类被1989年国际疾病分类第卡次国际修订会议所批准,并被第四十三届世界卫生大会正式通过,其决议如下:第四十三届世界卫生大会研究了国际疾病分类第十次国际修订会议报告;I .通过会议的下列建议:(I)由三位代码类日、选择性四位代码亚目的详细列表以及死亡和疾病的简短类目表,组成疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本,本分类自1993年1月1日起生效;(2)有关孕产妇、胎儿、围生儿、新生儿和婴儿死亡的定义、标准和报告要求:(3)对死亡的根本死囚编码以及对疾病的主要情况编码的规则和说明。2请求总干事发行疾病和有关健康问题的国际统计分类手册。3.批准会议的
21、下列建议(!)对疾病和有关健康分类家族的概念和执行,要以疾病和有关健康问题的国际统计分类为核心分类,以一些有关的及补充的分类和国际疾病命名法为外国;(2)在10年修订周期内完成一个更新过程。v - “ 中华人民共和国国家标准GB/T 14396-2001 疾病分类与代码代替GB/T14396一l伺3Classification and codes of di民缸四. 范围本标准规定了疾病、损伤和中毒及其外部原因、与保健机构接触的非医疗理由和肿瘤形态学的分类与代码。本标准适用于统计、医疗卫生、公安、民政、保险福利等部门各级行政管理机构对疾病、伤残、死亡原因等进行宏观管理和统计分析,也适用于各医学
22、科学领域进行有关资料的收集、整理和分析。2 定义本标准采用下列定义。疾病分类Classification of diseases 疾病分类是将各种疾病按照某些既定的原则归人类目及系统的方法。3 符号本标准在某些疾病或其他诊断用语的代码后跟有剑号“f”或星号“脊”。3. 1 剑号“?”代表该诊断疾病的原因,在单原因的统计中,必须对该代码进行汇总和统计。3.2 星号“垛”代表该诊断疾病的临床表现,不对该代码进行统计。3.3方括号“”方括号中的内容为括号前面诊断名称的同义词、代用词、注释短语或指示短语。3.4 圆括号“()”圆括号中的词为括号前面诊断名称的辅助词,不管困括号内的修饰词是否出现都不影响
23、编码。3.5外文对应词本标准在中文诊断名称后面均列出相应的英文名称。当其中文含义可以通过上文获得时,英文名称略有省略。4 分类原则与编码方法4. 1 分类采用以病因为主、解lfiJ部位及其他为辅的基本原则。4.2 编码形式采用“字母数字编码”形式的三位代码和四位代码表示,但肿瘤的形态学编码除外。即采用字母数字混合编码的第一位为英文字母,后面的几位数为阿拉伯数字。4.2. 1 疾病(包括症状、体征和其他不明确情况)的编码范围从AOOR99o4.2.2 损伤和中毒性质的编码范围从500-198。4.2.3 损伤和中毒外部原因的编码范围从VOiY98。中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局2001-
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