【医学类职业资格】中医执业医师-中医诊断学1及答案解析.doc

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1、中医执业医师-中医诊断学 1及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.咳声重浊，痰稀色白为( ) A风寒 B痰湿 C肺阴虚 D脾虚 E燥热（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下述哪项不属寒热错杂证( ) A表热里寒 B上寒下热 C热证转寒 D上热下寒 E表寒里热（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪一项不属于望舌形的内容( ) A胖大 B瘦薄 C歪斜 D裂纹 E齿痕（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.浮紧脉的主病为( ) A风痹疼痛 B风邪伤卫 C风热袭表 D风痰阻络 E脾肾阳虚，阴寒凝滞（分数：1.00）A.

2、B.C.D.E.5.小儿食指络脉，色鲜红者主( ) A内热 B外感 C寒湿 D虚证 E动风（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.以下何证无胁痛( ) A少阳证 B悬饮 C肝胆湿热 D血虚 E肝阴虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.大便先干后溏，多属( ) A脾气虚弱 B肝郁乘脾 C命门火衰 D湿盛伤脾 E食滞肠胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.以下哪项不属于火热之邪致病的症状表现 ( ) A局部红肿疮疡 B壮热口渴，喜冷畏热 C各种出血 D舌红绛，脉数 E呕吐酸腐臭秽（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.濡脉的主病是( ) A厥证 B湿证 C气滞血瘀证 D阴寒证 E表

3、证（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.病人口淡乏味，常提示( ) A脾胃气虚 B脾胃湿热 C肝脾不调 D肝胃不和 E食滞胃脘（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.寒淫证候的临床表现是( ) A肢体麻木 B四肢抽搐 C角弓反张 D手足拘急 E皮肤瘙痒（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，往往属于( ) A血热瘀滞 B肾阴耗竭 C气滞血瘀 D动风先兆 E湿热熏蒸（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.以下哪项不是“得神”的表现( ) A语言清晰 B反应灵敏 C颧赤如妆 D呼吸平稳 E肌肉不削（分数：1.00）A.B.C

4、.D.E.14.虚热证的临床表现有( ) A精神不振 B少气乏力 C形体消瘦 D舌质淡嫩 E口淡有涎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪项与腧穴按诊无关( ) A局部有条索状物 B出现结节 C有敏感反应点 D有压痛 E有波动感（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.太息多因( ) A肺失宣降 B肺气不足 C脾气虚弱 D肝气郁结 E肾不纳气（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.巅顶痛属( ) A太阳经头痛 B阳明经头痛 C少阳经头痛 D少阴经头痛 E厥阴经头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.颈肿眼突，可诊断为( ) A肺胀 B瘿瘤 C瘰疬 D痄腮 E发颐（分数

5、：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项不会引起食欲减退( ) A脾胃气虚 B肝胆湿热 C脾胃湿热 D食滞内停 E胃强脾弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.舌淡紫而湿润多见于( ) A气虚血瘀证 B气滞血瘀证 C寒凝血瘀证 D痰湿中阻证 E气血两虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.肝郁脾虚病人的面色是( ) A萎黄 B青黄 C青紫 D面黄如橘 E晦暗（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.以下哪项不属实脉类( ) A结脉 B滑脉 C紧脉 D长脉 E弦脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.头痛连齿，病位在( ) A太阳经 B阳明经 C少阳经 D少阴经 E厥

6、阴经（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪项不属于牢脉的特点( ) A轻取不应，重按始得 B超过本位 C坚牢不移 D往来艰涩 E端直而长（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.目部的脾脏相关部位是( ) A眼胞 B瞳仁 C黑睛 D白睛 E内、外眦的血络（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.在五色望诊中，白色的主病是( ) A湿证 B水饮 C痛证 D夺气 E瘀血（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.淡白舌的主病是( ) A阳虚证 B虚热证 C寒凝证 D瘀血证 E气滞证（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.久病精气衰竭的病人，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，语言

7、不休，此属( ) A有神 B无神 C假神 D神志异常 E少神（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.外伤引起的头痛，其疼痛特点是( ) A胀痛 B绞痛 C隐痛 D刺痛 E空痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.气滞血瘀的痛证可见( ) A革脉 B涩脉 C疾脉 D动脉 E紧脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.湿温潮热的特点是( ) A持续高热 B入夜低热 C日晡热甚 D身热不扬 E烦劳则热甚（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.以下哪项是亡阳的表现( ) A汗出热而咸 B面赤肢温 C脉浮数而空 D口渴饮冷 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.长期微

8、热，烦劳则甚或伴见少气乏力等症状为特点的是( ) A阳盛发热 B阴虚内热 C气虚发热 D血虚发热 E小儿夏季热（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.睡时汗出，醒时汗止，称为( ) A盗汗 B绝汗 C自汗 D大汗 E战汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.日间汗出，活动后加重，称为( ) A盗汗 B冷汗 C自汗 D战汗 E热汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.重危病人，面色苍白，但时而泛红如妆，嫩红带白，属于( ) A戴阳证 B血虚 C气血两虚 D阴虚 E湿证（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.提示疾病发展的转折点是( ) A自汗 B盗汗 C蒸汗 D冷汗 E战汗（

9、分数：1.00）A.B.C.D.E.38.在五色主病中，青色主( ) A寒证 B热证 C虚证 D湿证 E水饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.病人饥不欲食，可见于( ) A胃火亢盛 B胃阴不足 C脾胃气虚 D湿邪困脾 E胃强脾弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.妇女月经先期而来，量多，色深红，质稠者，多属( ) A气虚不能摄血 B肝气郁滞 C血热内迫 D寒凝血滞 E瘀血阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.气逆证多与下列哪些脏腑关系密切( ) A脾、肺、肾 B肝、肺、胃 C肺、胃、肾 D肝、心、肺 E心、肾、肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.舌绛少苔，

10、主病为( ) A内有瘀血 B气血两亏 C寒凝血瘀 D热盛伤津 E阴虚火旺（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪项属正常舌象( ) A舌红起刺 B舌面水滑 C舌苔白腻 D舌苔薄白 E舌下络脉怒张（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.脉象见动脉的主病是( ) A宿食 B诸虚 C惊证 D血瘀 E风证（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.病人但坐不得卧，卧则气逆者为( ) A肺痈 B肺痿 C肺胀 D肺痨 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.久病气虚，不能运化水湿而致痰饮内生，辨证属于( ) A因实致虚 B实中夹虚 C上实下虚 D因虚致实 E以上均不对（分数：

11、1.00）A.B.C.D.E.47.恶热、汗出、口渴、疲乏、尿黄，舌红、苔黄，脉虚数，属于( ) A伤风 B温燥 C火淫 D伤暑 E中暑（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.小腹刺痛，小便自利者，为( ) A膀胱虚寒 B寒凝肝脉 C虫积 D脾胃虚寒 E蓄血（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.舌边部属( ) A膀胱 B肝胆 C脾胃 D小肠 E大肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.以下除哪项外，均会引起胸痛( ) A肝气郁结 B胸阳不振 C肺痈 D真心痛 E胸痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-中医诊断学 1答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟

12、)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.咳声重浊，痰稀色白为( ) A风寒 B痰湿 C肺阴虚 D脾虚 E燥热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 咳声重浊，痰稀色白多为外感风寒。感受风寒，肺气被束，不得宣发，逆而为咳；寒届阴，故痰液稀薄色白，伴有痰浊，故咳声重浊。2.下述哪项不属寒热错杂证( ) A表热里寒 B上寒下热 C热证转寒 D上热下寒 E表寒里热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.下列哪一项不属于望舌形的内容( ) A胖大 B瘦薄 C歪斜 D裂纹 E齿痕（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 歪斜属于望舌态的内容。不属于望舌形的内容

13、。4.浮紧脉的主病为( ) A风痹疼痛 B风邪伤卫 C风热袭表 D风痰阻络 E脾肾阳虚，阴寒凝滞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 浮紧脉一般多见于表寒证，本题中五个选项中无表寒证，则选风痹疼痛，因为浮紧脉亦可主风痹疼痛，因风邪侵袭机体可见浮脉，邪气阻络，正气与之相搏，使脉道紧张又可见紧脉。5.小儿食指络脉，色鲜红者主( ) A内热 B外感 C寒湿 D虚证 E动风（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 外感表证可使小儿食指络脉色鲜红；里热证，热入血络则使小儿食指络脉色紫红；疼痛及惊风则色青。6.以下何证无胁痛( ) A少阳证 B悬饮 C肝胆湿热 D血虚 E肝阴虚（分

14、数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 胁痛多与肝胆病变有关。邪居少阳或肝胆湿热，使肝胆气机不利，可见经脉循行部位疼痛；悬饮，饮停胸胁，阻滞经络则见胁痛；肝阴虚，阴虚火旺，虚火灼伤，筋脉失养也可见到胁痛表现。只有血虚不见胁痛，因为血虚是指全身血液不足，不专指肝血亏虚，故被排除。7.大便先干后溏，多属( ) A脾气虚弱 B肝郁乘脾 C命门火衰 D湿盛伤脾 E食滞肠胃（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 大便先干后溏是脾虚运化失健的表现。命门火衰，肛门失约则应表现为滑泄。食滞肠胃，气机不畅主要是有排便不爽等排便感的异常。肝郁乘脾，气机郁滞，脾虚失于健运，则表现为大便时干时稀。

15、湿盛伤脾，运化失职，则表现为大便稀溏。8.以下哪项不属于火热之邪致病的症状表现 ( ) A局部红肿疮疡 B壮热口渴，喜冷畏热 C各种出血 D舌红绛，脉数 E呕吐酸腐臭秽（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.濡脉的主病是( ) A厥证 B湿证 C气滞血瘀证 D阴寒证 E表证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 濡脉(浮而细软)主病为虚证与湿气。阴虚不能敛阳则脉浮软；精血不充则脉细弱；湿邪阻遏脉道，也可见到濡脉。本题中只有湿证符合濡脉主病。10.病人口淡乏味，常提示( ) A脾胃气虚 B脾胃湿热 C肝脾不调 D肝胃不和 E食滞胃脘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解

16、析：解析 脾胃气虚，其腐熟运化功能低下，故病人常感口淡乏味。11.寒淫证候的临床表现是( ) A肢体麻木 B四肢抽搐 C角弓反张 D手足拘急 E皮肤瘙痒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 寒性清冷、凝滞、收引，易伤阳气。手足拘急是寒邪伤阳，凝滞筋脉的表现。肢体麻木属于风淫证候特点；四肢抽搐属于火淫证候特点；角弓反张也属于火淫证候特点；皮肤瘙痒属于风淫证候特点。12.小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，往往属于( ) A血热瘀滞 B肾阴耗竭 C气滞血瘀 D动风先兆 E湿热熏蒸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四

17、周为甚，是动风的特点之一。高热的小儿，惊风或欲作惊风时，风动致脉络拘急失养，故多在眉间、鼻柱、口唇四周出现青色。13.以下哪项不是“得神”的表现( ) A语言清晰 B反应灵敏 C颧赤如妆 D呼吸平稳 E肌肉不削（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.虚热证的临床表现有( ) A精神不振 B少气乏力 C形体消瘦 D舌质淡嫩 E口淡有涎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 因精神不振，少气乏力，舌质淡嫩为虚寒证表现，不属虚热证，故被排除。而口淡有涎也为阴寒之征，故也被排除。阴虚证具有瘦、红、热、干、数的特点，故只有形体消瘦符合虚热证特征。15.下列哪项与腧穴按诊无关( )

18、 A局部有条索状物 B出现结节 C有敏感反应点 D有压痛 E有波动感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 腧穴的异常变化主要是出现结节或条索状物，其异常反应主要有压痛或敏感反应。而波动感是疮疡成脓的表现，与腧穴按诊无关。16.太息多因( ) A肺失宣降 B肺气不足 C脾气虚弱 D肝气郁结 E肾不纳气（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 太息即叹息，是情志病的表现之一，故病位与肝有关，病机与气滞有关，多因情志不遂，肝气郁结所导致。17.巅顶痛属( ) A太阳经头痛 B阳明经头痛 C少阳经头痛 D少阴经头痛 E厥阴经头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析

19、 头痛的不同部位与脏腑经络的关系密切。一般后头痛连及项背，属太阳经。前额连眉棱骨痛，属阳明经。头颞侧或一侧头痛者，属少阳经。巅顶痛者，则属厥阴经。18.颈肿眼突，可诊断为( ) A肺胀 B瘿瘤 C瘰疬 D痄腮 E发颐（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题旨在考查望颈项的临床意义。颈肿眼突是瘿瘤的特征。19.下列哪项不会引起食欲减退( ) A脾胃气虚 B肝胆湿热 C脾胃湿热 D食滞内停 E胃强脾弱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 胃强脾弱是胃功能亢进，而脾功能低下。胃功能亢进，胃腐熟功能过亢，故见食欲旺盛，多食易饥。20.舌淡紫而湿润多见于( ) A气虚血瘀证

20、 B气滞血瘀证 C寒凝血瘀证 D痰湿中阻证 E气血两虚证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.肝郁脾虚病人的面色是( ) A萎黄 B青黄 C青紫 D面黄如橘 E晦暗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 因黄色为脾虚湿蕴，青为肝色，若见面色黄中透青者，与肝、脾都有关，多属肝郁脾虚。22.以下哪项不属实脉类( ) A结脉 B滑脉 C紧脉 D长脉 E弦脉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 实脉类包括实脉、滑脉、弦脉、紧脉、长脉五个脉。滑脉因实邪壅盛于内，气实血涌所导致，故滑脉为实脉类；紧脉为邪气停滞，正气与之相搏，导致脉道紧张拘急，而见脉紧张有力，坚搏抗指

21、，故紧脉也为实脉类；长脉为阳热内盛，使脉气充盈，脉道充实，而见脉象长而有力，前、后超过寸、尺，故长脉也属实脉类；弦脉为实邪阻滞，肝气不疏，气机不利，脉气紧张而见脉势较强而硬，亦属实脉类。只有结脉不属于实脉类，其特点为迟有间歇，应归于迟脉类。23.头痛连齿，病位在( ) A太阳经 B阳明经 C少阳经 D少阴经 E厥阴经（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 根据其疼痛部位，可确定病变在哪一经。头痛连齿，为少阴头痛。头痛而重，为太阴头痛。24.下列哪项不属于牢脉的特点( ) A轻取不应，重按始得 B超过本位 C坚牢不移 D往来艰涩 E端直而长（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析

22、：解析 牢脉的脉象特点为沉、实、大、弦、长，是五个脉的复合脉。轻取不应，重按始得表示“沉”；超过本位表示“长”；坚牢不移表示“实”；端直而长表示“弦”，而往来艰涩表示“涩”，不符合牢脉特点。 ：25.目部的脾脏相关部位是( ) A眼胞 B瞳仁 C黑睛 D白睛 E内、外眦的血络（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 根据灵枢大惑论五轮学说：内、外眦血络属于心，称为“血轮”；眼胞属于脾，称为“肉轮”；瞳仁属于肾，称为“水轮”；黑睛属于肝，称为“风轮”；白睛属于肺，称为“气轮”。26.在五色望诊中，白色的主病是( ) A湿证 B水饮 C痛证 D夺气 E瘀血（分数：1.00）A.B.C.D

23、. E.解析：解析 白色主虚证、寒证、脱血和夺气。故只有 D符合。而湿证为黄色的主病，水饮为黑色的主病，痛证为青色的主病，而瘀血为青色与黑色的主病。27.淡白舌的主病是( ) A阳虚证 B虚热证 C寒凝证 D瘀血证 E气滞证（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 淡白舌主虚证、寒证或气血两虚。淡白舌不主热，故虚热证被排除；淡白舌主寒，只主虚寒，不主实寒，故寒凝证被排除；瘀血证和气滞证皆属实证，不是淡白舌所主病证，故瘀血证和气滞证被排除，而阳虚不能推动血液充分营润于舌质，则见舌淡白。28.久病精气衰竭的病人，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，语言不休，此属( ) A有神 B无神 C假

24、神 D神志异常 E少神（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 假神是垂危病人出现精神暂时好转的假象。久病精气衰竭的病人，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，语言不休，应属假神范畴。29.外伤引起的头痛，其疼痛特点是( ) A胀痛 B绞痛 C隐痛 D刺痛 E空痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.气滞血瘀的痛证可见( ) A革脉 B涩脉 C疾脉 D动脉 E紧脉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 涩脉的脉象为脉流艰涩不畅，病机实为气机不畅，血行受阻，即气滞血瘀可见涩脉。31.湿温潮热的特点是( ) A持续高热 B入夜低热 C日晡热甚 D身热不扬 E烦劳则热

25、甚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 因湿邪黏腻，湿遏热伏，热在湿中，故湿温潮热的特点是身热不扬。32.以下哪项是亡阳的表现( ) A汗出热而咸 B面赤肢温 C脉浮数而空 D口渴饮冷 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 亡阳证，指体内阳气极度衰微而表现出阳气欲脱的危重证候。因阳气极度衰竭而欲脱散，其温煦、固摄、推动、养神等功能丧失，故见冷汗淋漓，脉浮数而空或微细欲绝等症。脉浮数而空为虚阳外越，鼓动脉道所导致。33.长期微热，烦劳则甚或伴见少气乏力等症状为特点的是( ) A阳盛发热 B阴虚内热 C气虚发热 D血虚发热 E小儿夏季热（分数：1.00）A.

26、B.C. D.E.解析：34.睡时汗出，醒时汗止，称为( ) A盗汗 B绝汗 C自汗 D大汗 E战汗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 自汗指日间经常汗出不止，动则尤甚者，多见于气虚证、阳虚证。大汗指汗出量多者。多见于里实热证或亡阳、亡阴证。战汗指先见全身寒战抖动，而后汗出者，为病情变化的转折点。绝汗指大汗淋漓，脉微欲绝，亡阳、亡阴证多见。而睡时汗出，醒则汗止者为盗汗，多见于阴虚证。35.日间汗出，活动后加重，称为( ) A盗汗 B冷汗 C自汗 D战汗 E热汗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 醒时经常汗出，活动尤甚的症状为自汗。多见于气虚证和阳虚证，因阳虚卫外不固所致。36.重危病人，面色苍白，但时而泛红如妆，嫩红带白，属于( ) A戴阳证 B血虚