【医学类职业资格】中医诊断学-2-4及答案解析.doc

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1、中医诊断学-2-4 及答案解析(总分：111.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：10，分数：10.00)1.饮邪常停留的部位有（分数：1.00）A.胃肠B.肝胆C.膀胱D.胸胁E.心肺2.表证、里证之间存在着的关系是（分数：1.00）A.真假B.转化C.兼夹D.同病E.互斥3.与水肿的形成关系密切的脏腑是（分数：1.00）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾4.阳水与阴水的鉴别点有（分数：1.00）A.小便之利与不利B.水肿之轻重C.起病之缓急D.头面或下肢为主E.病程之长短5.里证形成的原因有（分数：1.00）A.六淫外袭B.情志内伤C.外邪“直中”D.表证传里E.饮食所伤6.可由

2、阳虚导致的病理变化是（分数：1.00）A.亡阳B.血瘀C.气逆D.水泛E.痰饮7.表里辨证的意义有（分数：1.00）A.辨别病位的浅深B.提示病情轻重C.提示邪正盛衰D.辨别疾病的性质E.提示病变趋势8.亡阴证常涉及的脏腑有（分数：1.00）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾9.临床常见的气逆有（分数：1.00）A.脾气上逆B.胃气上逆C.肝气上逆D.心气上逆E.肺气上逆10.实寒证常见的脉象有（分数：1.00）A.脉沉迟有力B.脉紧C.脉滑D.脉沉细无力E.脉伏二、填空题(总题数：11，分数：11.00)11.表里是辨别_的纲领，寒热是辨别_的纲领，虚实是辨别_的纲领，阴阳是_的纲领。（分数：1

3、.00）填空项 1:_12.半表半里证的特征表现是 1， 2 等。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_13.寒热证的病机，素问认为 1 则寒， 2 则热， 3 则寒， 4 则热。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_14.素问通评虚实论说：“ 1 则实， 2 则虚。”（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_15.根据正气虚损的不同程度，可分为 1、 2、 3、 4 等模糊等级。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_16.八纲证候间的相互关系，主要可归纳为 1， 2， 3， 4。（分数：1.00）填空项 1:

4、_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_17.常见的证候真假有 1， 2， 3， 4。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_18.临床常见的暑证有 1 证， 2 证， 3 证， 4 证等。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_19.内脏的湿热证，常见者有 1， 2， 3， 4 等。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_20.气血的证候，一方面为 1，主要有 2， 3，属虚证范畴；一方面为 4 主要有 5， 6，属实证范畴。（分数：1.00）填空项 1:_21.津液的病证，可分为 1

5、和 2 两方面。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_三、名词解释(总题数：10，分数：20.00)22.病（分数：2.00）_23.辨证（分数：2.00）_24.八纲（分数：2.00）_25.里邪出表（分数：2.00）_26.寒热错杂（分数：2.00）_27.至虚有盛候（分数：2.00）_28.六淫辨证（分数：2.00）_29.疫疠（分数：2.00）_30.气滞证（分数：2.00）_31.悬饮（分数：2.00）_四、问答题(总题数：6，分数：30.00)32.简述症、病、证、辨证各自的含义。（分数：5.00）_33.常用的辨证方法有哪些?各自应用的特点如何?（分数：5.00）_34.

6、何谓八纲?八纲辨证归纳了疾病的哪些情况?（分数：5.00）_35.简述寒热错杂证候的特点。（分数：5.00）_36.风邪犯表和风袭经络各有何临床表现?（分数：5.00）_37.气不摄血和气随血脱有何异同?（分数：5.00）_五、论述题(总题数：4，分数：40.00)38.试述表证、里证的关系?（分数：10.00）_39.阴虚发热，阴虚火旺，阴虚阳亢，阴虚阳浮有何异同?（分数：10.00）_40.何谓水肿?怎样区分阳水肿与阴水肿?（分数：10.00）_41.何谓气逆证?胃气上逆和肝气上逆的主要表现有哪些?（分数：10.00）_中医诊断学-2-4 答案解析(总分：111.00，做题时间：90 分钟

7、)一、X 型题(总题数：10，分数：10.00)1.饮邪常停留的部位有（分数：1.00）A.胃肠 B.肝胆C.膀胱D.胸胁 E.心肺 解析：2.表证、里证之间存在着的关系是（分数：1.00）A.真假B.转化 C.兼夹 D.同病 E.互斥解析：3.与水肿的形成关系密切的脏腑是（分数：1.00）A.心B.肺 C.脾 D.肝E.肾 解析：4.阳水与阴水的鉴别点有（分数：1.00）A.小便之利与不利B.水肿之轻重C.起病之缓急 D.头面或下肢为主 E.病程之长短 解析：5.里证形成的原因有（分数：1.00）A.六淫外袭B.情志内伤 C.外邪“直中” D.表证传里 E.饮食所伤 解析：6.可由阳虚导致的

8、病理变化是（分数：1.00）A.亡阳 B.血瘀 C.气逆D.水泛 E.痰饮 解析：7.表里辨证的意义有（分数：1.00）A.辨别病位的浅深 B.提示病情轻重 C.提示邪正盛衰D.辨别疾病的性质E.提示病变趋势 解析：8.亡阴证常涉及的脏腑有（分数：1.00）A.心 B.肝 C.脾D.肺E.肾 解析：9.临床常见的气逆有（分数：1.00）A.脾气上逆B.胃气上逆 C.肝气上逆 D.心气上逆E.肺气上逆 解析：10.实寒证常见的脉象有（分数：1.00）A.脉沉迟有力 B.脉紧 C.脉滑D.脉沉细无力E.脉伏 解析：二、填空题(总题数：11，分数：11.00)11.表里是辨别_的纲领，寒热是辨别_的

9、纲领，虚实是辨别_的纲领，阴阳是_的纲领。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：疾病病位 疾病性质 邪正盛衰 病证类别）解析：12.半表半里证的特征表现是 1， 2 等。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：寒热往来）填空项 1:_ （正确答案：胸胁苦满）解析：13.寒热证的病机，素问认为 1 则寒， 2 则热， 3 则寒， 4 则热。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：阳虚）填空项 1:_ （正确答案：阴虚）填空项 1:_ （正确答案：阴盛）填空项 1:_ （正确答案：阳盛）解析：14.素问通评虚实论说：“ 1 则实， 2 则虚。”（分数：1.00）填空项 1:_

10、（正确答案：邪气盛）填空项 1:_ （正确答案：精气夺）解析：15.根据正气虚损的不同程度，可分为 1、 2、 3、 4 等模糊等级。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：不足）填空项 1:_ （正确答案：亏虚）填空项 1:_ （正确答案：虚衰）填空项 1:_ （正确答案：亡脱）解析：16.八纲证候间的相互关系，主要可归纳为 1， 2， 3， 4。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：证候相兼）填空项 1:_ （正确答案：证候错杂）填空项 1:_ （正确答案：证候真假）填空项 1:_ （正确答案：证候转化）解析：17.常见的证候真假有 1， 2， 3， 4。（分数：1.00）填

11、空项 1:_ （正确答案：真热假寒）填空项 1:_ （正确答案：真寒假热）填空项 1:_ （正确答案：真实假虚）填空项 1:_ （正确答案：真虚假实）解析：18.临床常见的暑证有 1 证， 2 证， 3 证， 4 证等。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：暑伤津气）填空项 1:_ （正确答案：暑湿袭表）填空项 1:_ （正确答案：暑闭气机）填空项 1:_ （正确答案：暑闭心神）解析：19.内脏的湿热证，常见者有 1， 2， 3， 4 等。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：肝胆湿热证）填空项 1:_ （正确答案：湿热蕴脾证）填空项 1:_ （正确答案：肠道湿热证）填空项 1

12、:_ （正确答案：膀胱湿热证等）解析：20.气血的证候，一方面为 1，主要有 2， 3，属虚证范畴；一方面为 4 主要有 5， 6，属实证范畴。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：气血的亏虚 气虚 血虚 气血运行障碍 气滞血瘀）解析：21.津液的病证，可分为 1 和 2 两方面。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：津液亏虚）填空项 1:_ （正确答案：水液停聚）解析：三、名词解释(总题数：10，分数：20.00)22.病（分数：2.00）_正确答案：(对疾病的发生、发展、演变、转归全过程的特点、规律所作的病理性概括。)解析：23.辨证（分数：2.00）_正确答案：(在中医诊

13、断理论的指导下，分析四诊资料，辨别疾病证的过程。)解析：24.八纲（分数：2.00）_正确答案：(疾病中表、里、寒、热、虚、实、阴、阳等四对相互矛盾着的八个方面。)解析：25.里邪出表（分数：2.00）_正确答案：(先有里证，继而汗出，或疹*透露，是病邪由里达表的现象。)解析：26.寒热错杂（分数：2.00）_正确答案：(在同一病人身上，既有寒证，又有热证，寒热交错，同时出现者。)解析：27.至虚有盛候（分数：2.00）_正确答案：(是病本严重虚证，反见充之状的真虚假实证候。)解析：28.六淫辨证（分数：2.00）_正确答案：(将四诊所获资料，根据六淫各自特点进行分析，推求患病原因的辨证方法。

14、)解析：29.疫疠（分数：2.00）_正确答案：(类具有强烈传染性的致病邪气。)解析：30.气滞证（分数：2.00）_正确答案：(人体某一部分，或某一脏腑的气机阻滞，运行不畅所表现的症证。)解析：31.悬饮（分数：2.00）_正确答案：(饮停于胸胁之间，症见胸胁饱满，咳唾引痛之饮证。)解析：四、问答题(总题数：6，分数：30.00)32.简述症、病、证、辨证各自的含义。（分数：5.00）_正确答案：(症是指疾病单个的症状或体征，如发热、头痛、气短、面赤、苔腻、脉细等等。病，是对疾病发生、发展、演变的全过程的特点与规律所作的病理性概括，如百喉病、麻疹病、消渴病、肺痈病等。证，是对疾病所处一定阶段

15、病位，病因，病性，病势等所作的病理性概括，如风寒犯肺证，心火上炎证，脾不统血证，肝阳上亢证，肾精不足证等。辨证是在中医学理论的指导下，对病人的临床资料进行分析、综合，求得当前证名的过程。)解析：33.常用的辨证方法有哪些?各自应用的特点如何?（分数：5.00）_正确答案：(常用的辨证方法有八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证等。其应用特点是：八纲辨证是各种辨证的基本纲领；病因辨证和气血津液辨证是辨别疾病中具体的病因和病性，是八纲中寒热虚实的深化；脏腑和经络辨证是病位(空间位置)的具体的深化，主要用于内伤杂病的辨证；六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨

16、证也是病位(层次位置)的具体深化，主要用于外感时病的临床辨证。)解析：34.何谓八纲?八纲辨证归纳了疾病的哪些情况?（分数：5.00）_正确答案：(八纲即指表里，寒热，虚实，阴阳等四对互相矛盾着的八类证候。其中，表里辨证说明了疾病的病变部位；寒热辨证说明了疾病的性质；虚实辨证说明了邪正双方盛衰变化；阴阳辨证说明了疾病的属性，是辨别疾病的总纲，用以统括其余六纲。)解析：35.简述寒热错杂证候的特点。（分数：5.00）_正确答案：(所谓寒热错杂，是在同一患者身上，既有寒证，又有热证，寒热交错，同时出现。结合寒热出现的病位不同，临床又可分为：上寒下热证，如胃中虚寒，下焦湿热；上热下寒证，如胸中有热，

17、肠中有寒；表寒里热证，如外感风寒，食积内热；表热里寒证，如脾肾阳虚，外感风热。)解析：36.风邪犯表和风袭经络各有何临床表现?（分数：5.00）_正确答案：(风邪犯表者多见发热，恶风，汗出，鼻塞，头痛，身痛，咳嗽，苔薄白，脉浮缓，风袭经络者颜面麻木不仁，口噤不开，口眼喁斜。甚至颈项强直，四肢抽搐等。)解析：37.气不摄血和气随血脱有何异同?（分数：5.00）_正确答案：(两证均有出血和气之亡失症状，其区别在于：气不摄血是由于气虚不摄血而致出血，其气虚在前；出血在后，出血呈小量持续；气随血脱是由于大量出血而致气随之暴脱，其出血在前，而气脱在后，出血呈大量出血，气脱亦呈亡阳之危候。)解析：五、论述

18、题(总题数：4，分数：40.00)38.试述表证、里证的关系?（分数：10.00）_正确答案：(表证和里证的关系主要有两个方面：表里同病，即表证和里证在同一个时期在同一病人身上出现，如病人外感风寒内伤饮食。表里出入：一是表邪入里，指外感病过程中病邪由表入里，形成里证，如风寒表证，化热入里，成为肺热壅盛证；二是里邪出表，指某些里证，出现邪气从里向外透达肌表的症状。)解析：39.阴虚发热，阴虚火旺，阴虚阳亢，阴虚阳浮有何异同?（分数：10.00）_正确答案：(四证均属阴虚之变，俱因体内精血津液亏损所致，但病理趋势不同。概念区别：阴虚而生内热者是阴虚发热；若发热过盛者称阴虚火旺；阴虚不能制约阳气，阳

19、亢于上为阴虚阳亢；若阴不制阳，阳气轻浮于上则是阴虚阳浮。症状差别：阴虚发热以潮热、烦热、咽干、消瘦、舌红、脉细数为主，阴虚火旺是在上述症状的基础上兼见遗精、梦交等性欲亢进，相火妄动之症；若在阴虚的同时，出现头晕，目眩，耳鸣等症，是阴虚阳亢；若阴虚于下，且表现口燥咽干、目赤、牙痛等上焦虚火，则属阴虚阳浮。)解析：40.何谓水肿?怎样区分阳水肿与阴水肿?（分数：10.00）_正确答案：(体内水液停聚，泛滥于肌肤，引起面目、四肢、胸腹，甚至全身浮肿者，称为水肿。其中，由外邪侵袭所致，病程短，性质属实的水肿是阳水肿；由于久病体弱，脾肾阳虚，病程长，性质屑虚证之水肿，叫阴水肿。)解析：41.何谓气逆证?胃气上逆和肝气上逆的主要表现有哪些?（分数：10.00）_正确答案：(气机升降失常，气上逆而不调所表现的证候称气逆证。胃气上逆则见呃逆，嗳气，恶心，呕吐；肝气上逆可见头痛，眩晕，昏厥，呕血等。)解析：