【医学类职业资格】中医执业医师-4及答案解析.doc

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1、中医执业医师-4 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.产后身痛虽夹外感，治疗也应以何为主( )A活血通络 B调理气血C补肾养肝 D祛风止痛E养血祛风（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.温病病人在热入营分时，舌色应为A红B紫C青D绛E淡白（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项不是月经先期气虚证的临床特点A月经量多B月经色淡C月经质稀D舌淡，脉弱E月经提前 3 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.诊断瘿病的重要体征是( )A肿块的位置B有无压痛C有无震颤D是否随吞咽上下移动E有无波动感（分数：1.00）A

2、.B.C.D.E.5.甘草具有的功效是A补气燥湿B益气养阴C生津养血D托毒生肌E润肺止咳（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起心悸的病机是A阴虚火旺B邪毒犯心C水饮凌心D瘀血阻络E心阳不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.乳癖的肿块特点是( )A形如鸡卵，光滑，柔韧，活动，无痛B坚硬如石，表面不平，固定不活动，与皮肤粘连C结节样肿块，位于乳晕下，按压乳窍溢血D肿胀疼痛，皮肤灼热掀红，形成脓肿E肿块扁圆，多位于乳晕中央，轻度疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肝硬化出血倾向的主要原因是A维生素缺乏B血小板功能不良C凝血因子减少D毛细血管脆

3、性增加E肝脏解毒功能下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列除哪项外，均有脉率快的特点A数B促C滑D疾E动（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.提出“按之牢硬未有脓，按之半软半硬已成脓，大软方是脓成”说法的医学著作是A外科理例B外台秘要C疡医大全D外科精义E外科正宗（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.十二经脉中，阴经与阴经的交接部位在A胸部B腹部C胸腹部D四肢内侧E指(趾)内侧端（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.球后穴位于眶下缘的A内 1/3 与外 2/3 交点处B外 1/3 与内 2/3 交点处C直对瞳孔处D外 1/4 与内 3/4 交点处E内 1/4 与外

4、 3/4 交点处（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.宫颈癌晚期引起尿毒症，是由于A癌转移至肾B癌浸润形成子宫膀胱瘘C癌转移至盆腔淋巴结D癌浸润至阴道壁E癌蔓延至双侧阔韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肺在志为A怒B喜C思D悲E恐（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.以下哪种情志异常，可导致心悸、惊恐不安等症状A喜乐过度B过度愤怒C过度悲忧D突然受惊E思虑过度（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.普通型流脑的表现，下列不典型的是A头痛B呕吐C出血点D抽搐E巴宾斯基征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项不是气厥虚证的临床表现A突然昏仆B气息微弱

5、C肢冷汗出D牙关紧闭E脉沉微细（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.属于“五行相侮”的脏病传变是A心病及脾B心病及肾C心病及肺D心病及肝E脾病及心（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.确诊伤寒的依据是( )A大便培养伤寒杆菌阳性B胆汁培养伤寒杆菌阳性C肥达反应阳性D血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性E周围血嗜酸性粒细胞减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.情志郁结不舒所致胸痛的特点是A胸背彻痛B胸痛喘促C胸痛咳血D胸痛走窜E胸部刺痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸A疟疾B急性甲型肝炎C中毒性肝炎D钩端螺旋体病E肝癌（分数：1.

6、00）A.B.C.D.E.22.治疗虚劳脾胃阴虚者，应首选A玉女煎B益胃汤C沙参麦冬汤D麦门冬汤E一贯煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.胃热患者，其口气为A酸臭B奇臭C臭秽D腥臭E腐臭（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.治疗因痰饮引起的呕吐，除取主穴外，还应加A脾俞、章门B下脘、足三里C上脘、行间D梁门、内庭E膻中、丰隆（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.睾丸及附睾的急性化脓性感染称为A子痰B囊痈C子痈D脱囊E卵子瘟（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：24，分数：24.00)26.患者，女，28 岁，已婚。颈前肿物 10 余年，渐渐增大，边

7、缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是A肉瘿B石瘿C瘿痈D气瘿E血瘿（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，52 岁，糖尿病，昏迷。血糖 27.5mmol/L，血尿素氮 20mmol/L，血钠 160mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体()，二氧化碳结合力 10mmol/L，血肌酐 90mmol/L。最可能的诊断是A尿毒症B高钠血症昏迷C脑血管意外D酮症酸中毒E非酮症性糖尿病性高渗性昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男，65 岁。慢性支气管炎及高血压病史 10 年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95mmHg(21.

8、3/ 12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及 X 线显示左心室增大。应首先考虑的是A冠心病B高血压性心脏病C风心病D肺心病E病毒性心肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性。74 岁。慢性阻塞性肺病 10 年。2 天前因感冒，咳喘症状加重。动脉血气分析(不吸氧)：pH 7.38，PaCO 2 6kPa(45mm Hg)，PaO 2 29.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是A弥散障碍B通气量不足C静动脉血分流D通气/血流比值失调E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.李某，男，30 岁。右上齿痛 2 天，伴龈肿口渴，口臭，

9、便秘，脉滑数。某医师予针灸治疗，取合谷、颊车、下关，还可取A二间B内庭C外关D太溪E太冲（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.多由身体虚弱，气血不足，肝气郁滞，气郁化火，肺阴不足，灼津为痰，痰火凝结，或肝郁化火耗阴而致者是A乳漏B乳疬C乳癖D乳岩E乳痨（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.治疗咽喉红肿疼痛，兼有肺热咳嗽、痰多者，应首选A射干B鱼腥草C马勃D板蓝根E山豆根（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女性，20 岁。食海鲜后皮肤出现大小不等、形状不一的风团，高起皮肤，边界清楚，色红，瘙痒，伴恶心，肠鸣泄泻，舌红，苔黄腻，脉滑数。除曲池、合谷、血海、膈俞、委中外，应

10、加取A外关、风池B足三里、天枢C三阴交、天枢D足三里、大横E三阴交、风池（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某男，21 岁。在海边度假期间。突起腹泻，便次 14 次，无腹痛，后出现呕吐。查体：血压80/50mmHg。便常规：粘液脓血便，末见红白细胞。首先应考虑的诊断是A霍乱B急性细菌性食物中毒C急性细菌性痢疾D急性胃炎E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑，宜选A六磨汤B二陈汤C温胆汤D导痰汤E通幽汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男，50 岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累

11、加剧。治疗应首选A近部取穴为主B手太阳经穴C近部取穴与远部取穴相结合D循经取穴E手少阳经穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.张女士因子宫出血过多住院。病人主诉子宫出血与其月经周期有关，去年也曾有过此类症状。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位实习护士和病人言语投机，很快成为无话不谈的朋友。在一次聊天中谈及病情时，病人说本次住院是因自己服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该A遵循保密原则，向医生隐瞒病人实情B因为不会威胁到病人的生命，所以应该保密C拒绝病人提出的为其保密的要求D了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以应尊重病人的决定E应说服病

12、人将真实情况告诉医生，应注意为病人保密（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，男，30 岁。两天前因食不洁水果，出现腹痛腹泻，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗除取主穴外，还应加A中脘、气海B中脘、内关C行间、足三里D曲池、内庭E脾俞、肾俞（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女，43 岁。眩晕 2 个月，加重 1 周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色 （分数：1.00）A.B.C.D.E.40.热结里实，应下失下，气血大伤，症见大便秘结，脘腹胀满，硬痛拒按，身热谵语，身倦少气，口舌干燥，舌苔焦黑，循衣撮空，神昏肢厥者，宜选用( )A大承气汤

13、 B小承气汤C调胃承气汤 D黄龙汤E增液承气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某女，40 岁，患者慢性盆腔炎半年，症见小腹部隐痛，痛连腰骶，间断低热，劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆，口干不欲饮，大便溏，小便黄赤，舌体胖大，质红，苔黄腻，脉弦数，其证型为( )A热毒炽盛证 B湿热瘀结证C气滞血瘀证 D寒湿瘀滞证E气虚血瘀证（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某患儿感冒，症见发热轻，咳嗽重，微恶寒，有汗头痛，鼻塞流涕，咽红，舌苔薄黄，脉浮稍数。适用方剂是A桂枝汤B麻黄汤C银翘散D桑菊饮E桑杏汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女，26 岁。近日吐血

14、，衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红，脉弦数。治疗应首选A咳血方B黄土汤C槐花散D四生丸E小蓟饮子（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.乳痈患者，女性，26 岁，症见：右乳房肿痛，皮肤红肿热痛，肿块中央变软，有应指感。伴见壮热不退，舌质红，苔黄腻，脉洪数。证属A气滞热壅证B正虚毒恋证C气血不足证D气滞寒凝证E热毒炽盛证（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女，27 岁，已婚。孕 7 个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷，气短懒言，纳少便溏，舌质胖嫩，边有齿痕，舌苔白腻，脉缓滑。治疗应首选A真武汤B苓桂术甘汤C白术散(全生指迷方)D天仙藤散E四苓散（分数：1.00）A.B.C.D

15、.E.46.患儿，见发热轻微，鼻塞流涕，伴有喷嚏及咳嗽，12 天出疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治宜( )A辛凉宣透，清热利咽B疏风清热，利湿解毒C清热解毒D清气凉营，泻火解毒E清热凉营解毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，女，30 岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是A有机磷农药中毒B阿托品中毒C糖尿病酮症酸中毒D尿毒症E肝昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是A急性胃炎

16、B胆囊炎C脑膜炎D急性。肾炎E甲状腺危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.某女，25 岁。感冒后口唇粘膜与皮肤交界处出现成簇小水疱，半透明，初时有痒感和疼痛。最有可能的原因是A维生素 A 缺乏B单纯疱疹病毒感染C维生素 C 缺乏D带状疱疹E风疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-4 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.产后身痛虽夹外感，治疗也应以何为主( )A活血通络 B调理气血C补肾养肝 D祛风止痛E养血祛风（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.温病病人在热入营分时，舌色应为A红B紫C青D

17、绛E淡白（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.下列哪项不是月经先期气虚证的临床特点A月经量多B月经色淡C月经质稀D舌淡，脉弱E月经提前 3 天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.诊断瘿病的重要体征是( )A肿块的位置B有无压痛C有无震颤D是否随吞咽上下移动E有无波动感（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.甘草具有的功效是A补气燥湿B益气养阴C生津养血D托毒生肌E润肺止咳（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 第十九单元补虚药 细目二：补气药 要点：下列药物的性能、功效、应用：人参、党参、黄芪、白术、甘草考察点 甘草的功效6.“脉痹不已，复感于邪

18、，内舍于心”引起心悸的病机是A阴虚火旺B邪毒犯心C水饮凌心D瘀血阻络E心阳不足（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 风寒湿邪搏于血脉，内犯于心，以致心脉痹阻，营血运行不畅，导致心悸。命题规律 考查“心悸的病因病机”。重点掌握。7.乳癖的肿块特点是( )A形如鸡卵，光滑，柔韧，活动，无痛B坚硬如石，表面不平，固定不活动，与皮肤粘连C结节样肿块，位于乳晕下，按压乳窍溢血D肿胀疼痛，皮肤灼热掀红，形成脓肿E肿块扁圆，多位于乳晕中央，轻度疼痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.肝硬化出血倾向的主要原因是A维生素缺乏B血小板功能不良C凝血因子减少D毛细血管脆性增加E肝脏解毒功

19、能下降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.下列除哪项外，均有脉率快的特点A数B促C滑D疾E动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.提出“按之牢硬未有脓，按之半软半硬已成脓，大软方是脓成”说法的医学著作是A外科理例B外台秘要C疡医大全D外科精义E外科正宗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.十二经脉中，阴经与阴经的交接部位在A胸部B腹部C胸腹部D四肢内侧E指(趾)内侧端（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.球后穴位于眶下缘的A内 1/3 与外 2/3 交点处B外 1/3 与内 2/3 交点处C直对瞳孔处D外 1/4 与内 3/4 交点处E内

20、 1/4 与外 3/4 交点处（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：球后：在面部，当眶下缘外 1/4 与内 3/4 交界处。命题规律 考查“腧穴定位”。必须掌握。13.宫颈癌晚期引起尿毒症，是由于A癌转移至肾B癌浸润形成子宫膀胱瘘C癌转移至盆腔淋巴结D癌浸润至阴道壁E癌蔓延至双侧阔韧带（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.肺在志为A怒B喜C思D悲E恐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.以下哪种情志异常，可导致心悸、惊恐不安等症状A喜乐过度B过度愤怒C过度悲忧D突然受惊E思虑过度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 惊则气乱，是指突然受惊，可导

21、致心无所倚，神无所归，虑无所定，惊慌失措。命题规律 考查“病因”。重点掌握。16.普通型流脑的表现，下列不典型的是A头痛B呕吐C出血点D抽搐E巴宾斯基征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.下列哪项不是气厥虚证的临床表现A突然昏仆B气息微弱C肢冷汗出D牙关紧闭E脉沉微细（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 气厥虚证的临床表现为：头晕目眩，心慌气短，突然昏仆，气息微弱，汗出肢冷等，牙关紧闭多见于气厥实证。命题规律 考查“厥证的辨证论治”。重点掌握。18.属于“五行相侮”的脏病传变是A心病及脾B心病及肾C心病及肺D心病及肝E脾病及心（分数：1.00）A.B. C.D

22、.E.解析：19.确诊伤寒的依据是( )A大便培养伤寒杆菌阳性B胆汁培养伤寒杆菌阳性C肥达反应阳性D血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性E周围血嗜酸性粒细胞减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 实验室检查是明确伤寒诊断的关键，从病人的血液或骨髓标本培养中分离出伤寒沙门杆菌，则可明确诊断。20.情志郁结不舒所致胸痛的特点是A胸背彻痛B胸痛喘促C胸痛咳血D胸痛走窜E胸部刺痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸A疟疾B急性甲型肝炎C中毒性肝炎D钩端螺旋体病E肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.治疗虚劳脾胃阴虚者，应

23、首选A玉女煎B益胃汤C沙参麦冬汤D麦门冬汤E一贯煎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.胃热患者，其口气为A酸臭B奇臭C臭秽D腥臭E腐臭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.治疗因痰饮引起的呕吐，除取主穴外，还应加A脾俞、章门B下脘、足三里C上脘、行间D梁门、内庭E膻中、丰隆（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.睾丸及附睾的急性化脓性感染称为A子痰B囊痈C子痈D脱囊E卵子瘟（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：24，分数：24.00)26.患者，女，28 岁，已婚。颈前肿物 10 余年，渐渐增大，边缘不清，皮色如常，无疼

24、痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是A肉瘿B石瘿C瘿痈D气瘿E血瘿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.男性，52 岁，糖尿病，昏迷。血糖 27.5mmol/L，血尿素氮 20mmol/L，血钠 160mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体()，二氧化碳结合力 10mmol/L，血肌酐 90mmol/L。最可能的诊断是A尿毒症B高钠血症昏迷C脑血管意外D酮症酸中毒E非酮症性糖尿病性高渗性昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.患者，男，65 岁。慢性支气管炎及高血压病史 10 年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95mmHg(21.3/

25、12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及 X 线显示左心室增大。应首先考虑的是A冠心病B高血压性心脏病C风心病D肺心病E病毒性心肌炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.男性。74 岁。慢性阻塞性肺病 10 年。2 天前因感冒，咳喘症状加重。动脉血气分析(不吸氧)：pH 7.38，PaCO 2 6kPa(45mm Hg)，PaO 2 29.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是A弥散障碍B通气量不足C静动脉血分流D通气/血流比值失调E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.李某，男，30 岁。右上齿痛 2 天，伴龈肿口

26、渴，口臭，便秘，脉滑数。某医师予针灸治疗，取合谷、颊车、下关，还可取A二间B内庭C外关D太溪E太冲（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.多由身体虚弱，气血不足，肝气郁滞，气郁化火，肺阴不足，灼津为痰，痰火凝结，或肝郁化火耗阴而致者是A乳漏B乳疬C乳癖D乳岩E乳痨（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.治疗咽喉红肿疼痛，兼有肺热咳嗽、痰多者，应首选A射干B鱼腥草C马勃D板蓝根E山豆根（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 第四单元清热药 细目五：清热解毒药 要点：下列药物的性能、功效、应用：金银花、连翘、蒲公英、大青叶、牛黄、鱼腥草、射干、白头翁考察点 射干

27、的应用33.患者，女性，20 岁。食海鲜后皮肤出现大小不等、形状不一的风团，高起皮肤，边界清楚，色红，瘙痒，伴恶心，肠鸣泄泻，舌红，苔黄腻，脉滑数。除曲池、合谷、血海、膈俞、委中外，应加取A外关、风池B足三里、天枢C三阴交、天枢D足三里、大横E三阴交、风池（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.某男，21 岁。在海边度假期间。突起腹泻，便次 14 次，无腹痛，后出现呕吐。查体：血压80/50mmHg。便常规：粘液脓血便，末见红白细胞。首先应考虑的诊断是A霍乱B急性细菌性食物中毒C急性细菌性痢疾D急性胃炎E急性肠炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.患者突然昏厥，喉有

28、痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑，宜选A六磨汤B二陈汤C温胆汤D导痰汤E通幽汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 判断为痰厥，治以导痰汤行气豁痰。命题规律 考查“厥证的辨证论治”。必须掌握。36.患者，男，50 岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选A近部取穴为主B手太阳经穴C近部取穴与远部取穴相结合D循经取穴E手少阳经穴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 从患者的年龄、症状可以判断为肩周炎，肩周炎的治疗主要以局部加循经远端取穴为主。命题规律 考查“肩周炎的辨证、治法”。重点掌握。37.张女士因子宫出血过多住院。病人主诉子

29、宫出血与其月经周期有关，去年也曾有过此类症状。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位实习护士和病人言语投机，很快成为无话不谈的朋友。在一次聊天中谈及病情时，病人说本次住院是因自己服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该A遵循保密原则，向医生隐瞒病人实情B因为不会威胁到病人的生命，所以应该保密C拒绝病人提出的为其保密的要求D了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以应尊重病人的决定E应说服病人将真实情况告诉医生，应注意为病人保密（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.患者，男，30 岁。两天前因食不洁水果，出现腹痛腹泻，下痢赤白，里急后重，肛门灼

30、热，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗除取主穴外，还应加A中脘、气海B中脘、内关C行间、足三里D曲池、内庭E脾俞、肾俞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.患者，女，43 岁。眩晕 2 个月，加重 1 周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.热结里实，应下失下，气血大伤，症见大便秘结，脘腹胀满，硬痛拒按，身热谵语，身倦少气，口舌干燥，舌苔焦黑，循衣撮空，神昏肢厥者，宜选用( )A大承气汤 B小承气汤C调胃承气汤 D黄龙汤E增液承气汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.某女，40 岁，患者慢性盆腔炎半年，症见小腹部隐

31、痛，痛连腰骶，间断低热，劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆，口干不欲饮，大便溏，小便黄赤，舌体胖大，质红，苔黄腻，脉弦数，其证型为( )A热毒炽盛证 B湿热瘀结证C气滞血瘀证 D寒湿瘀滞证E气虚血瘀证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：42.某患儿感冒，症见发热轻，咳嗽重，微恶寒，有汗头痛，鼻塞流涕，咽红，舌苔薄黄，脉浮稍数。适用方剂是A桂枝汤B麻黄汤C银翘散D桑菊饮E桑杏汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：43.患者，女，26 岁。近日吐血，衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红，脉弦数。治疗应首选A咳血方B黄土汤C槐花散D四生丸E小蓟饮子（分数：1.00）A.B.C

32、.D. E.解析：解析 第十三单元理血剂 细目三：止血 要点：四生丸、十灰散、槐花散、胶艾汤的功用及主治证候考察点 四生丸的主治证候44.乳痈患者，女性，26 岁，症见：右乳房肿痛，皮肤红肿热痛，肿块中央变软，有应指感。伴见壮热不退，舌质红，苔黄腻，脉洪数。证属A气滞热壅证B正虚毒恋证C气血不足证D气滞寒凝证E热毒炽盛证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本例乳痈成脓期的证型特点。命题规律 考查“乳痈”。重点掌握。45.患者，女，27 岁，已婚。孕 7 个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷，气短懒言，纳少便溏，舌质胖嫩，边有齿痕，舌苔白腻，脉缓滑。治疗应首选A真武汤B苓桂术甘

33、汤C白术散(全生指迷方)D天仙藤散E四苓散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：46.患儿，见发热轻微，鼻塞流涕，伴有喷嚏及咳嗽，12 天出疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治宜( )A辛凉宣透，清热利咽B疏风清热，利湿解毒C清热解毒D清气凉营，泻火解毒E清热凉营解毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 根据其典型症状和舌脉，辨证为邪伤肺卫型水痘，治宜疏风清热，利湿解毒。47.患者，女，30 岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是A有机磷农药中毒B阿托品中毒C糖尿病酮症酸中毒D尿毒症E肝昏迷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：48.患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是A急性胃炎B胆囊炎C脑膜炎D急性。肾炎E甲状腺危象（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：49.某女，25 岁。感冒后口唇粘膜与皮肤交界处出现成簇小水疱，半透明，初时有痒感和疼痛。最有可能的原因是A维生素 A 缺乏B单纯疱疹病毒感染C维生素 C 缺乏D带状疱疹E风疹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：