【医学类职业资格】中医内科学（消渴）-试卷2及答案解析.doc

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1、中医内科学（消渴）-试卷 2 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.患者口干唇燥，口渴多饮，尿频量多，混浊如脂膏，时或烦躁，遗精，舌质红，脉沉细数。治疗选用（分数：2.00）A.左归B.玉女煎C.消渴方D.白虎加入参汤E.知柏地黄丸2.口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，其选方是（分数：2.00）A.玉女煎B.消渴方C.白虎加入参汤D.六味地黄丸E.金匮肾气丸3.下列哪项不属于消渴方的组成（分数：2.00）A.黄连、人乳汁B.天花粉C.生地、蜂蜜D.玉竹E.藕汁、姜汁4.下列哪一项不是消渴的典型症状

2、（分数：2.00）A.多饮B.多食C.多尿D.雀目耳聋E.身体消瘦5.消渴的常见并发症白内障、雀盲，常用何方治疗（分数：2.00）A.杞菊地黄丸B.金匮肾气丸C.六味地黄丸D.沙参麦冬汤E.麦味地黄汤6.糖尿病患者并见视物昏蒙，耳鸣耳聋，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（分数：2.00）A.六味地黄汤B.知柏地黄丸C.明目地黄汤D.七味都气丸E.金匮肾气丸7.消渴的病变脏器关系到（分数：2.00）A.肺脾肾B.肺肝肾C.肺胃肾D.肺心肾E.心肝肾8.消渴的病机主要为（分数：2.00）A.肺阴火旺B.肺肾阴虚C.阴虚燥热D.阴虚湿热E.肾精亏虚9.消渴之下消证，若出现阴阳气血俱虚证，治疗应首选（分数

3、：2.00）A.补中益气汤B.六味地黄丸C.归脾汤D.鹿茸丸E.金匮肾气丸10.下列除哪项外，均为消渴病易见的并发症（分数：2.00）A.雀盲耳聋B.疮疡痈疽C.水肿D.肺痿劳嗽E.积聚二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)11.患者口渴多饮明显，伴多食易饥，尿频量多，烦热多汗，苔薄黄，舌质红，脉数。治宜选用下列何方（分数：2.00）A.泻白散B.桑白皮汤C.消渴方D.清燥救肺汤E.清肺饮12.患者尿频量多，混浊如脂如膏，劳累后加重，口干舌燥，口渴易饥。舌红，脉细数，此属何证（分数：2.00）A.膏淋B.劳淋C.尿浊D.下消E.以上均不是13.患者，男，62 岁。多饮、多食、多尿、消瘦

4、 7 年，伴倦怠乏力、自汗、气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，溲赤便秘。舌红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。实验室检查：血糖 123mmolL，尿糖(+)。其证型属于（分数：2.00）A.阴虚热盛B.阴阳两虚C.气阴两虚D.血瘀气滞E.阴阳欲绝14.患者，男，68 岁。患消渴病 20 余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝酸软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。治疗应首选（分数：2.00）A.消渴方B.玉女煎C.左归饮D.金匮肾气丸E.六味地黄丸15.患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，治疗选方为（分数：2.00）A.消渴方B.人参白虎汤C

5、.玉女煎D.六味地黄丸E.生脉饮三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)李某，男性，40 岁。因情绪紧张诱发成疾，烦渴引饮，口干喜凉，舌红，苔黄少津，脉象洪大。（分数：6.00）(1).该病例中医辨证为（分数：2.00）A.肺热津伤B.肺热、气阴两伤C.胃热、气阴两伤D.肺胃热炽、气阴两伤E.胃热津伤(2).该病例中医治法应为（分数：2.00）A.清热润肺B.清热润肺，益气养阴C.清胃生津D.清胃泻火，益气养阴E.清泄肺胃，益气养阴(3).该病例中医方剂当选（分数：2.00）A.消渴方B.二冬汤C.白虎加人参汤D.玉女煎E.增液汤四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)姚某，女，60

6、岁，现烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。（分数：8.00）证属A.肺热伤津B.胃热炽盛C.气阴亏虚D.肾阴亏虚E.阴阳两虚(2).治法是（分数：2.00）A.益气健脾，生津止渴B.滋阴固肾C.清热润肺，生津止渴D.清胃泻火，养阴增液E.滋阴温阳，补肾固涩(3).宜选用（分数：2.00）A.消渴方B.七味白术散C.玉女煎D.增液汤E.六味地黄丸(4).若烦渴不止，小便频数，而脉数乏力者，为肺热津亏，气阴两伤，气伤较甚，可选用（分数：2.00）A.消渴方加葛根、麦冬B.玉泉丸C.二冬汤D.生脉饮E.六味地黄丸五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A阴虚热盛 B气阴两虚

7、C阴阳两虚 D血瘀气滞 E阴阳欲绝（分数：4.00）(1).患者多饮、多食、多尿，面色晦暗，消瘦乏力，胸中闷痛，肢体麻木，夜间加重，唇紫，舌暗，苔少，脉沉涩。其证型属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者除多饮、多食、多尿外，尚见形寒肢冷，面色无华，耳鸣腰酸，时有盗汗潮热，四肢欠温，大便溏薄，小便清长，阳痿早泄。舌质淡红，苔薄白，脉细数无力。诊断为消渴。其证型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A金匮肾气丸 B白虎加入参汤 C消渴方 D玉女煎 E六味地黄丸（分数：4.00）(1).消渴病，肺热津伤证主方（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).消渴病，胃热炽盛证主方（分数：

8、2.00）A.B.C.D.E.六、X 型题(总题数：5，分数：10.00)16.消渴日久，可见哪些合并病证（分数：2.00）A.肺痨B.水肿C.中风D.痹证E.雀目17.消渴日久，易发生的病变是（分数：2.00）A.阴损及阳，阴阳俱虚B.真实假虚C.病久入络，血脉瘀滞D.真寒假热E.寒热错杂18.消渴病久，常见的并发症有（分数：2.00）A.中风B.雀目C.疮痈D.肺痨E.水肿19.消渴的治疗大法是（分数：2.00）A.清热润燥B.化痰止咳C.养阴生津D.平肝熄风E.行气利水20.对于消渴的并发症常配用下列哪些治法（分数：2.00）A.活血化瘀B.清热解毒C.健脾益气D.温补肾阳E.滋补肾阴中

9、医内科学（消渴）-试卷 2 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.患者口干唇燥，口渴多饮，尿频量多，混浊如脂膏，时或烦躁，遗精，舌质红，脉沉细数。治疗选用（分数：2.00）A.左归B.玉女煎C.消渴方D.白虎加入参汤E.知柏地黄丸 解析：解析：由症状可知为消渴病下消，属肾阴亏虚型兼见阴虚火旺，宜用知柏地黄丸滋阴固肾清火。2.口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，其选方是（分数：2.00）A.玉女煎B.消渴方 C.白虎加入参汤D.六味地黄丸E.金匮肾气丸解析：解析：本证为消渴上消，为肺热津伤证型，治以清热

10、润肺，生津止渴，选用消渴方。3.下列哪项不属于消渴方的组成（分数：2.00）A.黄连、人乳汁B.天花粉C.生地、蜂蜜D.玉竹 E.藕汁、姜汁解析：解析：消渴方由花粉、黄连、生地黄和藕汁组成。4.下列哪一项不是消渴的典型症状（分数：2.00）A.多饮B.多食C.多尿D.雀目耳聋 E.身体消瘦解析：解析：消渴的典型症状是“三多一少”，即：多饮、多食、多尿及身体消瘦5.消渴的常见并发症白内障、雀盲，常用何方治疗（分数：2.00）A.杞菊地黄丸 B.金匮肾气丸C.六味地黄丸D.沙参麦冬汤E.麦味地黄汤解析：6.糖尿病患者并见视物昏蒙，耳鸣耳聋，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（分数：2.00）A.六味地黄

11、汤B.知柏地黄丸C.明目地黄汤 D.七味都气丸E.金匮肾气丸解析：解析：消渴并见视物昏蒙主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄汤等治疗。7.消渴的病变脏器关系到（分数：2.00）A.肺脾肾B.肺肝肾C.肺胃肾 D.肺心肾E.心肝肾解析：解析：消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。三脏之中，虽可有所偏重，但往往又互相影响。8.消渴的病机主要为（分数：2.00）A.肺阴火旺B.肺肾阴虚C.阴虚燥热 D.阴虚湿热E.肾精亏虚解析：解析：消渴病的病机主要在于阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴

12、愈虚。9.消渴之下消证，若出现阴阳气血俱虚证，治疗应首选（分数：2.00）A.补中益气汤B.六味地黄丸C.归脾汤D.鹿茸丸 E.金匮肾气丸解析：解析：鹿茸丸从药味组成，可以看出其具有气血阴阳俱补之功效。方中人参、黄芪、熟地补益脾胃化生气血。麦冬、五味子、鹿茸、补骨脂、肉苁蓉滋阴助阳。补中益气汤主要益气升阳；六味地黄丸专主滋阴益肾；归脾汤补益心脾，功在益气养血；金匮肾气丸阴阳双补。10.下列除哪项外，均为消渴病易见的并发症（分数：2.00）A.雀盲耳聋B.疮疡痈疽C.水肿D.肺痿劳嗽E.积聚 解析：解析：消渴病常病及多个脏腑，病变影响广泛，未及时医治以及病情严重的患者，常可并发多种病证，如肺失滋

13、养，日久可并发肺痨；肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障、雀目、耳聋；燥热内结，营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒成脓，则发为疮疖痈疽；阴虚燥热，炼液成痰，以及血脉瘀滞，痰瘀阻络，蒙蔽心窍，则发为中风偏瘫；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则发为水肿。二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)11.患者口渴多饮明显，伴多食易饥，尿频量多，烦热多汗，苔薄黄，舌质红，脉数。治宜选用下列何方（分数：2.00）A.泻白散B.桑白皮汤C.消渴方 D.清燥救肺汤E.清肺饮解析：解析：本证为消渴上消，为肺热津伤证型，治以清热润肺，生津止渴，选用消渴方。12.患者尿频量多，混浊如脂如膏，

14、劳累后加重，口干舌燥，口渴易饥。舌红，脉细数，此属何证（分数：2.00）A.膏淋B.劳淋C.尿浊D.下消 E.以上均不是解析：13.患者，男，62 岁。多饮、多食、多尿、消瘦 7 年，伴倦怠乏力、自汗、气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，溲赤便秘。舌红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。实验室检查：血糖 123mmolL，尿糖(+)。其证型属于（分数：2.00）A.阴虚热盛B.阴阳两虚C.气阴两虚 D.血瘀气滞E.阴阳欲绝解析：14.患者，男，68 岁。患消渴病 20 余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝酸软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。治疗应首选（分数：2.0

15、0）A.消渴方B.玉女煎C.左归饮D.金匮肾气丸 E.六味地黄丸解析：解析：患者肾失固藏，肾气独沉，故小便频数；下元虚惫，约束无权，而至饮一溲一。水谷之精微随尿液下注，无以熏肤充血，残留之浊阴，未能排出，故面色黧黑不荣；腰为肾之府，肾虚故腰膝酸软；命门火衰，则形寒怕冷。结合舌脉表现，本病属阴阳俱虚之证，故应使用金匮肾气丸治疗。15.患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，治疗选方为（分数：2.00）A.消渴方 B.人参白虎汤C.玉女煎D.六味地黄丸E.生脉饮解析：解析：本证为消渴上消，为肺热津伤证型，治以清热润肺，生津止渴，选用消渴方。三、A3 型题(总题数：1，分数：6.

16、00)李某，男性，40 岁。因情绪紧张诱发成疾，烦渴引饮，口干喜凉，舌红，苔黄少津，脉象洪大。（分数：6.00）(1).该病例中医辨证为（分数：2.00）A.肺热津伤B.肺热、气阴两伤C.胃热、气阴两伤D.肺胃热炽、气阴两伤 E.胃热津伤解析：(2).该病例中医治法应为（分数：2.00）A.清热润肺B.清热润肺，益气养阴C.清胃生津D.清胃泻火，益气养阴E.清泄肺胃，益气养阴 解析：(3).该病例中医方剂当选（分数：2.00）A.消渴方B.二冬汤C.白虎加人参汤 D.玉女煎E.增液汤解析：四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)姚某，女，60 岁，现烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，

17、苔薄黄，脉洪数。（分数：8.00）证属A.肺热伤津 B.胃热炽盛C.气阴亏虚D.肾阴亏虚E.阴阳两虚解析：(2).治法是（分数：2.00）A.益气健脾，生津止渴B.滋阴固肾C.清热润肺，生津止渴 D.清胃泻火，养阴增液E.滋阴温阳，补肾固涩解析：(3).宜选用（分数：2.00）A.消渴方 B.七味白术散C.玉女煎D.增液汤E.六味地黄丸解析：(4).若烦渴不止，小便频数，而脉数乏力者，为肺热津亏，气阴两伤，气伤较甚，可选用（分数：2.00）A.消渴方加葛根、麦冬B.玉泉丸 C.二冬汤D.生脉饮E.六味地黄丸解析：五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A阴虚热盛 B气阴两虚 C阴阳两虚 D

18、血瘀气滞 E阴阳欲绝（分数：4.00）(1).患者多饮、多食、多尿，面色晦暗，消瘦乏力，胸中闷痛，肢体麻木，夜间加重，唇紫，舌暗，苔少，脉沉涩。其证型属（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).患者除多饮、多食、多尿外，尚见形寒肢冷，面色无华，耳鸣腰酸，时有盗汗潮热，四肢欠温，大便溏薄，小便清长，阳痿早泄。舌质淡红，苔薄白，脉细数无力。诊断为消渴。其证型是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A金匮肾气丸 B白虎加入参汤 C消渴方 D玉女煎 E六味地黄丸（分数：4.00）(1).消渴病，肺热津伤证主方（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).消渴病，胃热炽盛证主

19、方（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：六、X 型题(总题数：5，分数：10.00)16.消渴日久，可见哪些合并病证（分数：2.00）A.肺痨 B.水肿 C.中风 D.痹证E.雀目 解析：解析：消渴日久，肺失滋润，而发肺痨；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则成水肿；阴虚热炽，炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽心窍而并发中风；阴竭阳亡而致厥证。17.消渴日久，易发生的病变是（分数：2.00）A.阴损及阳，阴阳俱虚 B.真实假虚C.病久入络，血脉瘀滞 D.真寒假热E.寒热错杂解析：18.消渴病久，常见的并发症有（分数：2.00）A.中风 B.雀目 C.疮痈 D.肺痨 E.水肿 解析：19.消渴的治疗大法是（分数：2.00）A.清热润燥 B.化痰止咳C.养阴生津 D.平肝熄风E.行气利水解析：20.对于消渴的并发症常配用下列哪些治法（分数：2.00）A.活血化瘀 B.清热解毒 C.健脾益气 D.温补肾阳 E.滋补肾阴 解析：