【医学类职业资格】中医内科学（气血津液病证）-试卷10及答案解析.doc

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1、中医内科学（气血津液病证）-试卷 10及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.认为“郁证全在病者能移情易性”的中医文献是（分数：2.00）A.古今医统大全.郁证门B.丹溪心法.六郁C.金匮要略.妇人杂病脉证并治D.景岳全书.杂证谟.郁证E.临证指南医案.郁2.郁证的主要病因是（分数：2.00）A.情志内伤B.感受外邪C.内邪壅盛D.胃失和降E.肝气上逆3.各证型郁证共同的病理基础是（分数：2.00）A.血郁B.湿郁C.气郁D.燥郁E.热郁4.论述怒郁、思郁、忧郁三种郁证证治的古籍为（分数：2.00）A.景岳全书.杂证谟.郁证B.医

2、学正传C.丹溪心法.六郁D.临证指南医案.郁E.金匮要略.妇人杂病脉证并治5.不属于 郁证初起时临床特点的是（分数：2.00）A.精神不振B.心情抑郁C.失眠健忘D.胸胁胀痛E.不思饮食6.治疗肝气郁结型郁证，首选方剂是（分数：2.00）A.半夏厚朴汤B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.左金丸E.逍遥丸7.治疗心脾两虚型郁证，首选方剂是（分数：2.00）A.天王补心丹B.甘麦大枣汤C.归脾汤D.半夏厚朴汤E.柴胡疏肝散8.不属于 丹溪心法.六郁提出的六郁病范畴的是（分数：2.00）A.气郁B.热郁C.痰郁D.湿郁E.火郁9.郁病发病的主要病机不包括（分数：2.00）A.脾失健运B.肾气亏虚C.心失

3、所养D.肝失疏泄E.脏腑阴阳气血失调10.紫斑的病位在（分数：2.00）A.肌肉B.血管C.骨骼D.筋膜E.皮肤11.胃火炽盛可导致的血证有（分数：2.00）A.鼻衄、肌衄B.吐血、齿衄C.紫斑、尿血D.尿血、便血E.咳血、紫斑12.咳血与吐血的鉴别要点不包括（分数：2.00）A.是否经口而出B.混有痰液还是食物残渣C.随咳嗽而出还是经呕吐而出D.血色鲜红还是紫黯E.是否伴有黑便13.不属于 血证论所提出的治血之法的是（分数：2.00）A.止血B.消瘀C.益气D.宁血E.补血14.热邪犯肺型鼻衄的治则是（分数：2.00）A.清肝泻火，凉血止血B.清胃泻火，凉血止血C.清肺泻热，凉血止血D.滋阴

4、清热，凉血止血E.益气养血，摄血止血15.气虚血溢型吐血的治则是（分数：2.00）A.清肝泻火B.滋阴降火C.益气摄血D.活血止血E.温阳健脾16.吐血之证，其血来源于（分数：2.00）A.肠、肺B.胃、食管C.肝、胆D.皮肤、肠E.膀胱、尿道17.便血脾胃虚寒证的主方为（分数：2.00）A.归脾汤B.黄土汤C.知柏地黄汤D.桑杏汤E.黄芪建中汤18.紫斑阴盛火旺证的主方为（分数：2.00）A.茜根散B.归脾汤C.犀角地黄汤D.无比山药丸E.泻心汤合十灰散19.下焦湿热型尿血的主方为（分数：2.00）A.茜根散B.小蓟饮子C.白头翁汤D.八正散E.归脾汤20.饮病的主脉是（分数：2.00）A.

5、沉脉B.偏脉C.弦脉D.涩脉E.紧脉二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：24.00)谢某，女，46 岁。1 周前因与邻居吵架，出现精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦。中医诊断为郁证。（分数：6.00）(1).其证型是（分数：2.00）A.心脾两虚B.心肾阴虚C.心神失养D.痰气郁结E.心肾不交(2).其治法是（分数：2.00）A.疏肝解郁，清肝泻火B.甘润缓急，养心安神C.健脾养心，补益气血D.疏肝解郁，理气畅中E.滋养心肾(3).其首选方剂是（分数：2.00）A.甘麦大枣汤B.八珍汤C.交泰丸D.四君子汤E.归脾汤赵某，男，65 岁。平素久嗜辛辣之品。近日出现大便下血，

6、颜色鲜红，便下不爽，伴腹痛，肛门灼热，口苦，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。（分数：6.00）(1).其病机是（分数：2.00）A.脾胃虚弱，血失统摄B.胃热炽盛，迫血妄行C.脾胃湿热，湿热下注D.肠道湿热，热伤血络E.胃肠积热，化火伤络(2).其治法是（分数：2.00）A.补气健脾，固摄止血B.清胃泻火，凉血止血C.清化湿热，凉血止血D.清化湿热，健脾统血E.清泻胃肠，凉血止血(3).其首选方剂是（分数：2.00）A.地榆散合槐角丸B.泻心汤合十灰散C.玉女煎D.黄土汤E.清胃散合泻心汤邱某，女，40 岁。症见胸胁支满，心下痞闷，脘腹畏冷，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气短，眩晕，纳呆，

7、便溏，舌黯，苔白腻滑，脉弦细滑。（分数：6.00）(1).其诊断是（分数：2.00）A.支饮B.伏饮C.痰饮D.悬饮E.溢饮(2).其证型是（分数：2.00）A.脾阳虚弱B.饮留胃肠C.邪留胸肺D.痰浊中阻E.饮留胸胁(3).其首选方剂是（分数：2.00）A.柴枳半夏汤B.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤C.甘遂半夏汤D.椒目瓜蒌汤合十枣汤E.己椒苈黄丸李某，男性，40 岁。因长期工作压力诱发成疾，症见烦渴引饮，尿频量多，口干喜凉，多食易饥，形体消瘦，舌红，苔黄少津，脉洪大。（分数：6.00）(1).其病机是（分数：2.00）A.肺热津亏B.肺热伤津，气阴两伤C.胃热津伤D.肺胃热炽，气阴两伤E.胃

8、热炽盛，气阴两伤(2).其治法是（分数：2.00）A.清热润肺B.清热润肺，益气生津C.清胃生津D.清胃泻火，益气养阴E.清泻肺胃，益气养阴(3).其首选方剂是（分数：2.00）A.消渴方B.二冬汤C.白虎加入参汤D.玉泉丸E.增液汤三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A栀子清肝汤 B丹栀逍遥散 C龙胆泻肝汤 D滋水清肝饮 E泻白散合黛蛤散（分数：4.00）(1).鼻衄，目赤耳鸣，烦躁易怒，头痛眩晕，口苦者，首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).咳嗽阵作，痰中带血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦者，首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A皮肤青紫斑点，发热，口渴，便秘 B皮肤

9、青紫斑点，时发时止，心烦颧红，潮热盗汗 C反复发生肌衄，神疲，头晕，面色萎黄 D皮肤瘀斑，发热，出血广泛 E皮肤瘀斑，兼见关节肿痛（分数：4.00）(1).茜根散适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).归脾汤适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（气血津液病证）-试卷 10答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.认为“郁证全在病者能移情易性”的中医文献是（分数：2.00）A.古今医统大全.郁证门B.丹溪心法.六郁C.金匮要略.妇人杂病脉证并治D.景岳全书.杂证谟.郁证E.临证指南医案.郁 解析：2.郁证的

10、主要病因是（分数：2.00）A.情志内伤 B.感受外邪C.内邪壅盛D.胃失和降E.肝气上逆解析：3.各证型郁证共同的病理基础是（分数：2.00）A.血郁B.湿郁C.气郁 D.燥郁E.热郁解析：解析：郁证始于肝失条达，疏泄失常，故以气机郁滞不畅为先，所以气郁是各证型郁证的病理基础。4.论述怒郁、思郁、忧郁三种郁证证治的古籍为（分数：2.00）A.景岳全书.杂证谟.郁证 B.医学正传C.丹溪心法.六郁D.临证指南医案.郁E.金匮要略.妇人杂病脉证并治解析：5.不属于 郁证初起时临床特点的是（分数：2.00）A.精神不振B.心情抑郁C.失眠健忘 D.胸胁胀痛E.不思饮食解析：解析：郁证实证表现为精神

11、抑郁，胸胁胀痛，咽中梗塞，时欲太息；虚证则表现为精神不振，心神不宁，心慌，虚烦不寐，悲忧善哭等症，故 C选项“失眠健忘”不符合其证候特点。6.治疗肝气郁结型郁证，首选方剂是（分数：2.00）A.半夏厚朴汤B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散 D.左金丸E.逍遥丸解析：7.治疗心脾两虚型郁证，首选方剂是（分数：2.00）A.天王补心丹B.甘麦大枣汤C.归脾汤 D.半夏厚朴汤E.柴胡疏肝散解析：8.不属于 丹溪心法.六郁提出的六郁病范畴的是（分数：2.00）A.气郁B.热郁 C.痰郁D.湿郁E.火郁解析：9.郁病发病的主要病机不包括（分数：2.00）A.脾失健运B.肾气亏虚 C.心失所养D.肝失疏泄E.脏

12、腑阴阳气血失调解析：10.紫斑的病位在（分数：2.00）A.肌肉B.血管C.骨骼D.筋膜E.皮肤 解析：解析：血液溢出于肌肤之间，皮肤表现为青紫斑点或斑块的病证称为紫斑，故其病位在皮肤。11.胃火炽盛可导致的血证有（分数：2.00）A.鼻衄、肌衄B.吐血、齿衄 C.紫斑、尿血D.尿血、便血E.咳血、紫斑解析：12.咳血与吐血的鉴别要点不包括（分数：2.00）A.是否经口而出B.混有痰液还是食物残渣C.随咳嗽而出还是经呕吐而出 D.血色鲜红还是紫黯E.是否伴有黑便解析：13.不属于 血证论所提出的治血之法的是（分数：2.00）A.止血B.消瘀C.益气 D.宁血E.补血解析：14.热邪犯肺型鼻衄的

13、治则是（分数：2.00）A.清肝泻火，凉血止血B.清胃泻火，凉血止血C.清肺泻热，凉血止血 D.滋阴清热，凉血止血E.益气养血，摄血止血解析：15.气虚血溢型吐血的治则是（分数：2.00）A.清肝泻火B.滋阴降火C.益气摄血 D.活血止血E.温阳健脾解析：16.吐血之证，其血来源于（分数：2.00）A.肠、肺B.胃、食管 C.肝、胆D.皮肤、肠E.膀胱、尿道解析：解析：吐血主要见于上消化道出血，其中以消化性溃疡出血及肝硬化所致的食管、胃底静脉曲张、破裂最多见，其次见于食管炎、急慢性胃炎、胃黏膜脱垂症等，故 B为正确答案。17.便血脾胃虚寒证的主方为（分数：2.00）A.归脾汤B.黄土汤 C.知

14、柏地黄汤D.桑杏汤E.黄芪建中汤解析：18.紫斑阴盛火旺证的主方为（分数：2.00）A.茜根散 B.归脾汤C.犀角地黄汤D.无比山药丸E.泻心汤合十灰散解析：19.下焦湿热型尿血的主方为（分数：2.00）A.茜根散B.小蓟饮子 C.白头翁汤D.八正散E.归脾汤解析：20.饮病的主脉是（分数：2.00）A.沉脉B.偏脉C.弦脉 D.涩脉E.紧脉解析：二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：24.00)谢某，女，46 岁。1 周前因与邻居吵架，出现精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦。中医诊断为郁证。（分数：6.00）(1).其证型是（分数：2.00）A.心脾两虚B.心肾阴虚C.心

15、神失养 D.痰气郁结E.心肾不交解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.疏肝解郁，清肝泻火B.甘润缓急，养心安神 C.健脾养心，补益气血D.疏肝解郁，理气畅中E.滋养心肾解析：(3).其首选方剂是（分数：2.00）A.甘麦大枣汤 B.八珍汤C.交泰丸D.四君子汤E.归脾汤解析：赵某，男，65 岁。平素久嗜辛辣之品。近日出现大便下血，颜色鲜红，便下不爽，伴腹痛，肛门灼热，口苦，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。（分数：6.00）(1).其病机是（分数：2.00）A.脾胃虚弱，血失统摄B.胃热炽盛，迫血妄行C.脾胃湿热，湿热下注D.肠道湿热，热伤血络 E.胃肠积热，化火伤络解析：(2).其治法是（分数：

16、2.00）A.补气健脾，固摄止血B.清胃泻火，凉血止血C.清化湿热，凉血止血 D.清化湿热，健脾统血E.清泻胃肠，凉血止血解析：(3).其首选方剂是（分数：2.00）A.地榆散合槐角丸 B.泻心汤合十灰散C.玉女煎D.黄土汤E.清胃散合泻心汤解析：邱某，女，40 岁。症见胸胁支满，心下痞闷，脘腹畏冷，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气短，眩晕，纳呆，便溏，舌黯，苔白腻滑，脉弦细滑。（分数：6.00）(1).其诊断是（分数：2.00）A.支饮B.伏饮C.痰饮 D.悬饮E.溢饮解析：(2).其证型是（分数：2.00）A.脾阳虚弱 B.饮留胃肠C.邪留胸肺D.痰浊中阻E.饮留胸胁解析：(3

17、).其首选方剂是（分数：2.00）A.柴枳半夏汤B.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 C.甘遂半夏汤D.椒目瓜蒌汤合十枣汤E.己椒苈黄丸解析：李某，男性，40 岁。因长期工作压力诱发成疾，症见烦渴引饮，尿频量多，口干喜凉，多食易饥，形体消瘦，舌红，苔黄少津，脉洪大。（分数：6.00）(1).其病机是（分数：2.00）A.肺热津亏B.肺热伤津，气阴两伤C.胃热津伤D.肺胃热炽，气阴两伤 E.胃热炽盛，气阴两伤解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.清热润肺B.清热润肺，益气生津C.清胃生津D.清胃泻火，益气养阴E.清泻肺胃，益气养阴 解析：(3).其首选方剂是（分数：2.00）A.消渴方B.二冬汤

18、C.白虎加入参汤 D.玉泉丸E.增液汤解析：三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A栀子清肝汤 B丹栀逍遥散 C龙胆泻肝汤 D滋水清肝饮 E泻白散合黛蛤散（分数：4.00）(1).鼻衄，目赤耳鸣，烦躁易怒，头痛眩晕，口苦者，首选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).咳嗽阵作，痰中带血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦者，首选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A皮肤青紫斑点，发热，口渴，便秘 B皮肤青紫斑点，时发时止，心烦颧红，潮热盗汗 C反复发生肌衄，神疲，头晕，面色萎黄 D皮肤瘀斑，发热，出血广泛 E皮肤瘀斑，兼见关节肿痛（分数：4.00）(1).茜根散适用于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).归脾汤适用于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：