【医学类职业资格】中西医结合妇科学练习试卷13-2及答案解析.doc

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1、中西医结合妇科学练习试卷 13-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.某女，45 岁，因子宫多发肌瘤、右侧卵巢囊肿，做全子宫切除及单侧附件切除术时，切断下列哪项不易损伤输尿管（分数：2.00）A.骨盆漏斗韧带B.主韧带C.子宫骰骨韧带D.卵巢圆韧带E.卵巢固有韧带2.一女患者，46 岁，月经紊乱，头晕耳鸣，腰膝酸软，时有烘热汗出，舌红少苔，脉细数。诊断为更年期综合征，治疗时首选方（分数：2.00）A.右归丸B.左归饮C.右归丸合二至丸D.丹栀逍遥丸E.二仙汤合二至丸3.女性 25 岁，已婚，停经 50 天后子宫出血量多，

2、出血前两天查其宫颈黏液为羊齿状结晶。此例为（分数：2.00）A.无排卵型功血B.有排卵型功血C.不全性流产D.子宫内膜结核E.生殖器官炎症4.王某，女，38 岁。月经数月不行，形体肥胖，胸脘满闷，呕恶痰多，带下量多，舌苔白腻，脉滑。治法应是（分数：2.00）A.豁痰除湿，活血通经B.燥湿祛痰，行气通经C.健脾祛湿，活血调经D.燥湿祛痰，健脾止带E.燥湿健牌，消食导滞5.女性，50 岁，月经不规律半年，阴道大量出血 14 天，血色素为 60g/L。此时应用激素止血，原则上应达到（分数：2.00）A.1 小时内明显见效，2448 小时内血止B.2 小时内明显见效，4872 小时内血止C.6 小时内

3、明显见效，1224 小时内血止D.6 小时内明显见效，2448 小时内血止E.24 小时内明显见效，4872 小时内血止6.某女，28 岁，结婚 3 年不孕，下面哪一项不能证明有排卵（分数：2.00）A.血孕酮水平B.基础体温升高呈双相型C.妊娠D.分泌期宫内膜E.有月经发生7.患者，34 岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是（分数：2.00）A.上环B.输卵管结扎术C.口服避孕药D.工具避孕E.安全期避孕8.某女性，40 岁，自然流产 5 次，西医诊断为习惯性流产。患者腰膝酸软，头晕耳鸣，小便频数，中药治疗以下列何法为宜（分数：2.00）A.温肾扶阳B.滋阴潜阳

4、C.补养气血D.大补元气E.补肾固肾9.女性，35 岁，婚后 3 年未孕，月经规律，周期 2830 天。停经 48 天后开始阵发性下腹痛，反复发作，持续 5 天，伴肛门坠胀，近 3 天阴道少量出血。检查：下腹部压痛及反跳痛，有移动性浊音。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈有举痛，子宫稍软，正常大小，左附件压痛。肌紧张，右附件压痛较左侧轻。为迅速明确诊断，首选辅助检查为（分数：2.00）A.尿妊娠免疫试验B.诊断性刮宫C.后穹窿穿刺D.腹腔穿刺E.剖腹探查10.某女，42 岁，月经周期为 2425 天，经量点滴即净，伴腰、膝。头晕耳鸣，舌淡，脉沉弱。诊断为（分数：2.00）A.月经先期B.经行身痛C.月

5、经过少D.经行眩晕E.以上均不是11.某女，经断前后，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，便溏浮肿，时有烘热汗出，舌淡，苔薄，脉沉细。证属于（分数：2.00）A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳两虚D.心肾两虚E.脾肾两虚12.患者，女，20 岁。近半年来出现月经提前，甚则半月一行，经量时多时少，色紫红，夹有瘀块，伴胸闷胁胀，烦躁，易怒，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。此病应辨证为（分数：2.00）A.阳盛血热B.气虚C.虚热D.血瘀E.肝郁血热13.某女，16 岁，1 年来每逢月经来潮时下腹冷痛，拒按，得热痛减，经血量少，色黯有块，畏寒，舌淡黯，苔白腻，脉沉紧。诊断为原发性痛经。首选方为（分数

6、：2.00）A.温经汤B.隔下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.艾附暖宫丸14.某女患者，50 岁，近 1 年月经紊乱现阴道出血 3 个月余，量时多时少，伴有烘热汗出，心烦不寐等。临诊时，首先应选择哪一项诊治方法（分数：2.00）A.药物止血B.雌激素替代疗法C.中医辨证治疗D.药物性刮宫E.诊断性刮宫15.患者，女，28 岁，孕 36 周，以往无高血压病史，近半月来自觉头晕、头痛，视物不清，恶心但无呕吐，下肢轻度浮肿，测血压 160/100mmHg，尿蛋白(+)。可诊断为（分数：2.00）A.轻度妊娠高血压综合征B.中度妊娠高血压综合征C.子痫D.先兆子痫E.妊娠合并肾炎16.一妇女，4

7、8 岁，末次月经为 15 天前，量少，现已干净 5 天，末次月经为 7 个月前。目前自觉烘热汗出，头晕耳鸣，心悸失眠，焦虑，烦躁，盆腔检查未见异常。应诊断为（分数：2.00）A.经断复来B.月经不调C.更年期综合征D.崩漏E.更年期功血17.患者，女，26 岁。外阴瘙痒，带下量多 1 周。瘙痒难忍并伴阴部灼痛、性交痛，带下色白，质稠成块如凝乳。此病最可能的诊断为（分数：2.00）A.滴虫性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道炎D.淋球菌阴道炎E.支原体阴道炎18.孕妇 25 岁，孕 1 产 0，40 周临产，宫口开全已 1 小时 20 分钟，估计胎儿 3000g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下

8、 3cm，胎方位 LOA，胎膜已破，羊水清，胎心 140 次/分。此孕妇处于产程中（分数：2.00）A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.第二产程延长E.第三产程延长19.一女患者，经断前后，阴道干涩，心悸怔忡，心烦不宁，失眠多梦，健忘，甚至精神失常，舌红苔少，脉细弦。证属（分数：2.00）A.肾阴虚B.阴虚肝旺C.肝郁化火D.心肾不交E.阴虚血燥20.女性，35 岁，孕 1 产 0，5 年前人工流产一次，后一直未怀孕，现准备做输卵管通液检查，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.月经干净 3 日未同房B.在月经中期排卵时检查C.基础体温测定为双相D.近期无下腹疼痛E.无严重心肺疾患21.某

9、 26 岁已婚妇女，停经 3 个月，阴道不规则流血 10 日。妇科检查：子宫如 4 个月孕大，软，左侧附件区扪及约 5cm 直径囊性肿物，活动良好。为协助诊断，下列哪项检查最有价值（分数：2.00）A.尿 HCG 测定B.多普勒胎心测定C.X 线盆腔摄片D.B 型超声检查E.CT 盆腔检查22.某女，学生，18 岁。以往月经不规律，此前停经 2 个月，现阴道大量出血 15 天，伴头晕、乏力、心慌，检查血色素 7.5g。对于该患者应首选何种方法迅速止血（分数：2.00）A.雌激素止血B.雄激素止血C.孕激素止血D.刮宫止血E.云南白药口服23.女性，25 岁，孕 2 产 0，平时月经不规律，要求

10、怀孕，到医院就诊，妇科检查均正常。嘱行基础体温测定，以下哪项为排卵型体温（分数：2.00）A.基础体温不规则B.基础体温单相C.基础体温升高不明显D.基础体温双相E.以上都不是24.一女患者，25 岁，初潮晚，月经后期量少，色淡渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，舌淡红，苔少，脉沉弱。首选方是（分数：2.00）A.右归丸B.寿胎丸C.人参养荣汤D.归肾丸E.当归地黄饮25.某妇 45 岁，月经 1030 日/23 个月，量多，贫血貌，药物治疗未奏效，刮宫，内膜病理报告：宫内膜腺瘤型增生过长，部分不典型增生。诊断以下列哪一项为正确（分数：2.00）A.排卵期出血B.更年期出血C.老年期出血D.无排卵型

11、功血E.排卵型功血26.患者因人工流产术导致子宫粘连，或盆腔肿物、子宫内膜异位症，中药常用何法治疗（分数：2.00）A.祛痰化湿B.活血化瘀C.补气养血D.舒肝理气E.理气养血27.人工流产术后 38 天无月经，近 4 天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常。首先应如何处置（分数：2.00）A.尿妊娠试验B.再次吸宫C.剖腹探查D.探宫腔E.子宫造影28.G3P0 孕 40 周，人流史 2 次，因第二产程长达 2 小时行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道持续不断出血，67 分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。该患者产后出血的原因最可能是（分数：2.00）A.胎盘残留

12、B.胎盘粘连C.胎盘植入D.胎盘嵌顿E.软产道损伤29.妇女，59 岁，孕 5 产 4，阴道脱出一物已 4 年，妇查：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外，阴道前后壁有小溃疡。其最有效的治疗方法（分数：2.00）A.子宫托B.曼氏手术C.阴式子宫全切术D.阴道前后壁修补术E.经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术30.闭经 5 周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约 5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降。诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.子宫穿孔C.血液流入腹腔D.子宫颈管裂伤E.输卵管妊娠破裂31.某妇女，38 岁。子宫下段剖宫产术后 10 年，近

13、4 年痛经，且逐年加剧，妇查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为（分数：2.00）A.慢性盆腔炎B.卵巢癌C.子宫内膜异位症D.子宫腺肌病E.多发性浆膜下肌瘤32.产妇，28 岁。产后 3 天，发热恶寒，体温 38.8，腹痛拒按，恶露较多，色紫黯，气臭秽，烦躁口渴，尿少而赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。选方为（分数：2.00）A.白虎汤B.清暑益气汤C.安宫牛黄丸D.桃红消瘀汤E.五味消毒饮合失笑散33.21 岁，停经 2 个月，2 天前在外自行坠胎，体温 38.8，脉搏 130 次/分，血压正常，白细胞 1010 9/L，中性 90%，子宫如孕 2 个月大小，软，有压痛

14、，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血。下列哪项处理为宜（分数：2.00）A.催产素(缩宫素)肌肉注射B.卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素C.抗生素及催产素(缩宫素)D.即刻刮宫除去病灶E.抗生素及止血药物34.30 岁，孕 1 产 0，孕 34 周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著。处理为（分数：2.00）A.肛查宫口情况B.人工破膜C.静点催产素(缩宫素)D.绝对卧床休息，严密观察E.剖腹手术35.患者，25 岁。人流术后 1 周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛()，附件正常。诊断为吸宫不全，下一步处置应为（分数：2.00）A.刮宫术B.子宫切除C.

15、催产素(缩宫素)肌注D.益母丸口服E.观察经过36.患者，27 岁。早孕 7 周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏 60 次/分。考虑为人流反应综合征，该患者下一步处置为（分数：2.00）A.阿托品 0.5mg，肌注B.异丙嗪 25mg，肌注C.氯丙嗪 25mg，肌注D.杜冷丁(哌替啶)50mg，肌注E.杜、非半量肌注37.30 岁，孕 5 产 3，月经 34/2434 天，量中等，阴道前后壁膨出，宫颈糜烂，宫口松，子宫后位正常大，附件正常，要求避孕。何法最好（分数：2.00）A.阴道隔膜B.宫内节育器C.口服避孕药D.阴茎套E.安全期避孕38

16、.妇女，44 岁。月经量增多 4 年，月经周期正常，经量多时如小便样外流，妇查：子宫如孕 3 个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，血红蛋白 60g/L。诊断考虑（分数：2.00）A.子宫内膜异位症B.卵巢实质性肿瘤C.多发性子宫肌瘤D.盆腔炎性包块E.巧克力囊肿39.25 岁，停经 10 周，阴道少量流血 1 周，大量流血 3 天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏 120 次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性流血，子宫如 50 天孕大，软，宫口松，可容 1 指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压

17、痛。血红蛋白 80g/L，白细胞 1810 9/L，中性 85%。除立即抗体克抗炎治疗外，应做何恰当处理（分数：2.00）A.立即钳夹出残留之胚胎组织B.3 天后再行剖宫术C.立即行刮宫术D.立即静滴催产素(缩宫素)E.静点止血药40.某妇，28 岁。孕 1 产 0。继发不孕 1 年，月经 56 天/2830 天，妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及。进一步处理首选（分数：2.00）A.人工周期B.全身抗炎治疗C.氯底酚胺D.输卵管通液E.宫颈扩张41.产妇，26 岁。G1P0 孕 29 周，胎心胎动消失 1 周入院，经人工破膜及催产素(缩宫素)点滴娩出一死婴

18、，即开始持续不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原因可能是（分数：2.00）A.产后宫缩乏力B.软产道损伤C.子宫破裂D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍42.孕后阴道不规则流血，量时多时少，色暗红污秽，腥臭，小腹疼痛，发热，恶寒，全身不适，神疲乏力，舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为感染性流产，选方为（分数：2.00）A.两地汤B.生化汤C.补肾固冲丸D.泰山磐石散E.五味消毒饮合大黄牡丹皮汤43.某女，28 岁。原发不孕进行性痛经 5 年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有 2 个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约 3cm 大小的囊性包

19、块，不活动，右侧附件增厚。其处理应首选（分数：2.00）A.双侧附件切除术B.卵巢子宫内膜病灶切除术C.丹那唑治疗D.雄激素治疗E.根治术44.产妇，26 岁。孕 38 周时胎膜早破入院，48 小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴 3300g，术后 3 天发热达 39，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无搏动感，宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性子宫内膜炎B.急性子宫内膜及肌炎C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.盆腔腹膜炎45.先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸 14 次/分，膝反射消失，尿量 400

20、ml/24 小时。此时应立即首先给（分数：2.00）A.肌注吗啡B.吸氧C.冬眠合剂全量肌注D.停用硫酸镁并静注钙剂E.静脉注射安定(地西泮)46.初孕妇，25 岁，停经 50 天，阵发性腹痛伴阴道流血 3 天，妇查：宫口开大 1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕 50 天大小。最可能的诊断是（分数：2.00）A.过期流产B.先兆流产C.不可避免流产D.完全流产E.习惯性流产47.妇女，62 岁。绝经后 12 年，出现阴道不规则出血，体胖，患有高血压，158/98mmHg(21/12kPa)，尿蛋白()，尿糖(+)，妇查：外阴阴道()，宫颈(+)，糜烂质中，无出血，宫体平位稍大，稍软，形态正常，

21、活动好，附件()，双穹()。诊断首先考虑（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.子宫肌炎C.功血D.子宫体癌E.子宫颈癌48.某妇，32 岁。孕 0 产 0，婚后不孕 3 年，月经 35/2030 天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑（分数：2.00）A.月经前诊断性刮宫B.输卵管通液C.子宫输卵管造影D.宫腔镜E.腹腔镜49.某患者，人工流产术后，不规则流血 15 天，药物治疗无效，子宫稍大，软，宫口开大。应考虑（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.吸宫不全C.功血D.宫颈粘连E.子宫复旧不全50.妇女，33 岁。孕 3 产 0，最后一次妊娠至今已 5 年，未采取任何避孕措施，妇查：

22、宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.继发不孕+附件炎B.绝对不孕+附件炎C.继发不孕D.原发不孕E.原发不孕+附件炎中西医结合妇科学练习试卷 13-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.某女，45 岁，因子宫多发肌瘤、右侧卵巢囊肿，做全子宫切除及单侧附件切除术时，切断下列哪项不易损伤输尿管（分数：2.00）A.骨盆漏斗韧带B.主韧带C.子宫骰骨韧带D.卵巢圆韧带E.卵巢固有韧带 解析：2.一女患者，46 岁，月经紊乱，头晕耳鸣，腰膝酸软，时有烘热汗出，舌红少苔，脉

23、细数。诊断为更年期综合征，治疗时首选方（分数：2.00）A.右归丸B.左归饮 C.右归丸合二至丸D.丹栀逍遥丸E.二仙汤合二至丸解析：3.女性 25 岁，已婚，停经 50 天后子宫出血量多，出血前两天查其宫颈黏液为羊齿状结晶。此例为（分数：2.00）A.无排卵型功血B.有排卵型功血 C.不全性流产D.子宫内膜结核E.生殖器官炎症解析：4.王某，女，38 岁。月经数月不行，形体肥胖，胸脘满闷，呕恶痰多，带下量多，舌苔白腻，脉滑。治法应是（分数：2.00）A.豁痰除湿，活血通经 B.燥湿祛痰，行气通经C.健脾祛湿，活血调经D.燥湿祛痰，健脾止带E.燥湿健牌，消食导滞解析：5.女性，50 岁，月经不

24、规律半年，阴道大量出血 14 天，血色素为 60g/L。此时应用激素止血，原则上应达到（分数：2.00）A.1 小时内明显见效，2448 小时内血止B.2 小时内明显见效，4872 小时内血止C.6 小时内明显见效，1224 小时内血止D.6 小时内明显见效，2448 小时内血止 E.24 小时内明显见效，4872 小时内血止解析：6.某女，28 岁，结婚 3 年不孕，下面哪一项不能证明有排卵（分数：2.00）A.血孕酮水平B.基础体温升高呈双相型C.妊娠D.分泌期宫内膜E.有月经发生 解析：7.患者，34 岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是（分数：2.00）A

25、.上环B.输卵管结扎术 C.口服避孕药D.工具避孕E.安全期避孕解析：8.某女性，40 岁，自然流产 5 次，西医诊断为习惯性流产。患者腰膝酸软，头晕耳鸣，小便频数，中药治疗以下列何法为宜（分数：2.00）A.温肾扶阳B.滋阴潜阳C.补养气血D.大补元气E.补肾固肾 解析：9.女性，35 岁，婚后 3 年未孕，月经规律，周期 2830 天。停经 48 天后开始阵发性下腹痛，反复发作，持续 5 天，伴肛门坠胀，近 3 天阴道少量出血。检查：下腹部压痛及反跳痛，有移动性浊音。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈有举痛，子宫稍软，正常大小，左附件压痛。肌紧张，右附件压痛较左侧轻。为迅速明确诊断，首选辅助检查为

26、（分数：2.00）A.尿妊娠免疫试验B.诊断性刮宫C.后穹窿穿刺 D.腹腔穿刺E.剖腹探查解析：10.某女，42 岁，月经周期为 2425 天，经量点滴即净，伴腰、膝。头晕耳鸣，舌淡，脉沉弱。诊断为（分数：2.00）A.月经先期B.经行身痛C.月经过少 D.经行眩晕E.以上均不是解析：11.某女，经断前后，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，便溏浮肿，时有烘热汗出，舌淡，苔薄，脉沉细。证属于（分数：2.00）A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳两虚 D.心肾两虚E.脾肾两虚解析：12.患者，女，20 岁。近半年来出现月经提前，甚则半月一行，经量时多时少，色紫红，夹有瘀块，伴胸闷胁胀，烦躁，易怒，

27、口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。此病应辨证为（分数：2.00）A.阳盛血热B.气虚C.虚热D.血瘀E.肝郁血热 解析：13.某女，16 岁，1 年来每逢月经来潮时下腹冷痛，拒按，得热痛减，经血量少，色黯有块，畏寒，舌淡黯，苔白腻，脉沉紧。诊断为原发性痛经。首选方为（分数：2.00）A.温经汤B.隔下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤 D.血府逐瘀汤E.艾附暖宫丸解析：14.某女患者，50 岁，近 1 年月经紊乱现阴道出血 3 个月余，量时多时少，伴有烘热汗出，心烦不寐等。临诊时，首先应选择哪一项诊治方法（分数：2.00）A.药物止血B.雌激素替代疗法C.中医辨证治疗D.药物性刮宫E.诊断性刮宫 解析：15.

28、患者，女，28 岁，孕 36 周，以往无高血压病史，近半月来自觉头晕、头痛，视物不清，恶心但无呕吐，下肢轻度浮肿，测血压 160/100mmHg，尿蛋白(+)。可诊断为（分数：2.00）A.轻度妊娠高血压综合征B.中度妊娠高血压综合征C.子痫D.先兆子痫 E.妊娠合并肾炎解析：16.一妇女，48 岁，末次月经为 15 天前，量少，现已干净 5 天，末次月经为 7 个月前。目前自觉烘热汗出，头晕耳鸣，心悸失眠，焦虑，烦躁，盆腔检查未见异常。应诊断为（分数：2.00）A.经断复来B.月经不调C.更年期综合征 D.崩漏E.更年期功血解析：17.患者，女，26 岁。外阴瘙痒，带下量多 1 周。瘙痒难忍

29、并伴阴部灼痛、性交痛，带下色白，质稠成块如凝乳。此病最可能的诊断为（分数：2.00）A.滴虫性阴道炎B.念珠菌阴道炎 C.细菌性阴道炎D.淋球菌阴道炎E.支原体阴道炎解析：18.孕妇 25 岁，孕 1 产 0，40 周临产，宫口开全已 1 小时 20 分钟，估计胎儿 3000g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，胎方位 LOA，胎膜已破，羊水清，胎心 140 次/分。此孕妇处于产程中（分数：2.00）A.第一产程B.第二产程 C.第三产程D.第二产程延长E.第三产程延长解析：19.一女患者，经断前后，阴道干涩，心悸怔忡，心烦不宁，失眠多梦，健忘，甚至精神失常，舌红苔少，脉细弦。证属（分数

30、：2.00）A.肾阴虚B.阴虚肝旺C.肝郁化火D.心肾不交 E.阴虚血燥解析：20.女性，35 岁，孕 1 产 0，5 年前人工流产一次，后一直未怀孕，现准备做输卵管通液检查，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.月经干净 3 日未同房B.在月经中期排卵时检查 C.基础体温测定为双相D.近期无下腹疼痛E.无严重心肺疾患解析：21.某 26 岁已婚妇女，停经 3 个月，阴道不规则流血 10 日。妇科检查：子宫如 4 个月孕大，软，左侧附件区扪及约 5cm 直径囊性肿物，活动良好。为协助诊断，下列哪项检查最有价值（分数：2.00）A.尿 HCG 测定B.多普勒胎心测定C.X 线盆腔摄片D.B 型超

31、声检查 E.CT 盆腔检查解析：22.某女，学生，18 岁。以往月经不规律，此前停经 2 个月，现阴道大量出血 15 天，伴头晕、乏力、心慌，检查血色素 7.5g。对于该患者应首选何种方法迅速止血（分数：2.00）A.雌激素止血 B.雄激素止血C.孕激素止血D.刮宫止血E.云南白药口服解析：23.女性，25 岁，孕 2 产 0，平时月经不规律，要求怀孕，到医院就诊，妇科检查均正常。嘱行基础体温测定，以下哪项为排卵型体温（分数：2.00）A.基础体温不规则B.基础体温单相C.基础体温升高不明显D.基础体温双相 E.以上都不是解析：24.一女患者，25 岁，初潮晚，月经后期量少，色淡渐至闭经，头晕

32、耳鸣，腰酸腿软，舌淡红，苔少，脉沉弱。首选方是（分数：2.00）A.右归丸B.寿胎丸C.人参养荣汤D.归肾丸 E.当归地黄饮解析：25.某妇 45 岁，月经 1030 日/23 个月，量多，贫血貌，药物治疗未奏效，刮宫，内膜病理报告：宫内膜腺瘤型增生过长，部分不典型增生。诊断以下列哪一项为正确（分数：2.00）A.排卵期出血B.更年期出血C.老年期出血D.无排卵型功血 E.排卵型功血解析：26.患者因人工流产术导致子宫粘连，或盆腔肿物、子宫内膜异位症，中药常用何法治疗（分数：2.00）A.祛痰化湿B.活血化瘀 C.补气养血D.舒肝理气E.理气养血解析：27.人工流产术后 38 天无月经，近 4

33、 天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常。首先应如何处置（分数：2.00）A.尿妊娠试验B.再次吸宫C.剖腹探查D.探宫腔 E.子宫造影解析：28.G3P0 孕 40 周，人流史 2 次，因第二产程长达 2 小时行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道持续不断出血，67 分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。该患者产后出血的原因最可能是（分数：2.00）A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘植入D.胎盘嵌顿E.软产道损伤 解析：29.妇女，59 岁，孕 5 产 4，阴道脱出一物已 4 年，妇查：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外，阴道前后壁有小溃疡。其最有效的治疗方法（分数：2.00

34、）A.子宫托B.曼氏手术C.阴式子宫全切术D.阴道前后壁修补术E.经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术 解析：30.闭经 5 周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约 5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降。诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.子宫穿孔C.血液流入腹腔D.子宫颈管裂伤E.输卵管妊娠破裂 解析：31.某妇女，38 岁。子宫下段剖宫产术后 10 年，近 4 年痛经，且逐年加剧，妇查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为（分数：2.00）A.慢性盆腔炎B.卵巢癌C.子宫内膜异位症 D.子宫腺肌病E.多发性浆膜下肌瘤解析：

35、32.产妇，28 岁。产后 3 天，发热恶寒，体温 38.8，腹痛拒按，恶露较多，色紫黯，气臭秽，烦躁口渴，尿少而赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。选方为（分数：2.00）A.白虎汤B.清暑益气汤C.安宫牛黄丸D.桃红消瘀汤E.五味消毒饮合失笑散 解析：33.21 岁，停经 2 个月，2 天前在外自行坠胎，体温 38.8，脉搏 130 次/分，血压正常，白细胞 1010 9/L，中性 90%，子宫如孕 2 个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血。下列哪项处理为宜（分数：2.00）A.催产素(缩宫素)肌肉注射B.卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素 C.抗生素及催产素(缩宫素

36、)D.即刻刮宫除去病灶E.抗生素及止血药物解析：34.30 岁，孕 1 产 0，孕 34 周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著。处理为（分数：2.00）A.肛查宫口情况B.人工破膜C.静点催产素(缩宫素)D.绝对卧床休息，严密观察 E.剖腹手术解析：35.患者，25 岁。人流术后 1 周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛()，附件正常。诊断为吸宫不全，下一步处置应为（分数：2.00）A.刮宫术 B.子宫切除C.催产素(缩宫素)肌注D.益母丸口服E.观察经过解析：36.患者，27 岁。早孕 7 周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体：面色苍白，血压70/

37、50mmHg，脉搏 60 次/分。考虑为人流反应综合征，该患者下一步处置为（分数：2.00）A.阿托品 0.5mg，肌注 B.异丙嗪 25mg，肌注C.氯丙嗪 25mg，肌注D.杜冷丁(哌替啶)50mg，肌注E.杜、非半量肌注解析：37.30 岁，孕 5 产 3，月经 34/2434 天，量中等，阴道前后壁膨出，宫颈糜烂，宫口松，子宫后位正常大，附件正常，要求避孕。何法最好（分数：2.00）A.阴道隔膜B.宫内节育器C.口服避孕药 D.阴茎套E.安全期避孕解析：38.妇女，44 岁。月经量增多 4 年，月经周期正常，经量多时如小便样外流，妇查：子宫如孕 3 个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧

38、可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，血红蛋白 60g/L。诊断考虑（分数：2.00）A.子宫内膜异位症B.卵巢实质性肿瘤C.多发性子宫肌瘤 D.盆腔炎性包块E.巧克力囊肿解析：39.25 岁，停经 10 周，阴道少量流血 1 周，大量流血 3 天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏 120 次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性流血，子宫如 50 天孕大，软，宫口松，可容 1 指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白 80g/L，白细胞 1810 9/L，中性 85%。除立即抗体克抗炎治疗外，应做何恰当处理（分数：2.00）

39、A.立即钳夹出残留之胚胎组织 B.3 天后再行剖宫术C.立即行刮宫术D.立即静滴催产素(缩宫素)E.静点止血药解析：40.某妇，28 岁。孕 1 产 0。继发不孕 1 年，月经 56 天/2830 天，妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及。进一步处理首选（分数：2.00）A.人工周期B.全身抗炎治疗 C.氯底酚胺D.输卵管通液E.宫颈扩张解析：41.产妇，26 岁。G1P0 孕 29 周，胎心胎动消失 1 周入院，经人工破膜及催产素(缩宫素)点滴娩出一死婴，即开始持续不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原因可

40、能是（分数：2.00）A.产后宫缩乏力B.软产道损伤C.子宫破裂D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍 解析：42.孕后阴道不规则流血，量时多时少，色暗红污秽，腥臭，小腹疼痛，发热，恶寒，全身不适，神疲乏力，舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为感染性流产，选方为（分数：2.00）A.两地汤B.生化汤C.补肾固冲丸D.泰山磐石散E.五味消毒饮合大黄牡丹皮汤 解析：43.某女，28 岁。原发不孕进行性痛经 5 年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有 2 个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约 3cm 大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理应首选（分数：2.00）A.双侧附件切除术B.卵巢子宫内膜

41、病灶切除术C.丹那唑治疗 D.雄激素治疗E.根治术解析：44.产妇，26 岁。孕 38 周时胎膜早破入院，48 小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴 3300g，术后 3 天发热达 39，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无搏动感，宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性子宫内膜炎B.急性子宫内膜及肌炎 C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.盆腔腹膜炎解析：45.先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸 14 次/分，膝反射消失，尿量 400ml/24 小时。此时应立即首先给（分数：2.00）A.肌注吗啡B.吸氧C

42、.冬眠合剂全量肌注D.停用硫酸镁并静注钙剂 E.静脉注射安定(地西泮)解析：46.初孕妇，25 岁，停经 50 天，阵发性腹痛伴阴道流血 3 天，妇查：宫口开大 1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕 50 天大小。最可能的诊断是（分数：2.00）A.过期流产B.先兆流产C.不可避免流产 D.完全流产E.习惯性流产解析：47.妇女，62 岁。绝经后 12 年，出现阴道不规则出血，体胖，患有高血压，158/98mmHg(21/12kPa)，尿蛋白()，尿糖(+)，妇查：外阴阴道()，宫颈(+)，糜烂质中，无出血，宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件()，双穹()。诊断首先考虑（分数：2.00）

43、A.子宫肌瘤B.子宫肌炎C.功血D.子宫体癌 E.子宫颈癌解析：48.某妇，32 岁。孕 0 产 0，婚后不孕 3 年，月经 35/2030 天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑（分数：2.00）A.月经前诊断性刮宫 B.输卵管通液C.子宫输卵管造影D.宫腔镜E.腹腔镜解析：49.某患者，人工流产术后，不规则流血 15 天，药物治疗无效，子宫稍大，软，宫口开大。应考虑（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.吸宫不全 C.功血D.宫颈粘连E.子宫复旧不全解析：50.妇女，33 岁。孕 3 产 0，最后一次妊娠至今已 5 年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.继发不孕+附件炎 B.绝对不孕+附件炎C.继发不孕D.原发不孕E.原发不孕+附件炎解析：