【医学类职业资格】中西医结合妇科学练习试卷13-1及答案解析.doc

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1、中西医结合妇科学练习试卷 13-1 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：44，分数：88.00)1.女患者，45 岁，不规则阴道出血，妇科检查见从宫颈口脱出一约 5cm5cm2cm 大小肿物。神疲乏力，头晕。治疗宜首选（分数：2.00）A.立即开腹切除子宫B.经阴道摘除肿物C.行分段诊刮送病理检查D.对症治疗，等其自行还纳E.以上均不可2.患者，女，45 岁，宫颈糜烂史 8 年，进行性消瘦，低热，常有血性白带，腰骶疼痛，小腹坠胀。妇科检查：宫颈重度糜烂，易出血。首先应作何种检查（分数：2.00）A.宫颈活检B.宫颈防癌刮片C.腹腔镜检查D.B 超检查E.

2、阴道脱落细胞学检查3.某女，24 岁，孕早期，恶心呕吐，甚则食入即吐，脘胀纳差，头晕思睡，舌淡苔白脉缓滑无力。尿早早孕：阳性。选用下列哪一方（分数：2.00）A.补中益气汤B.逍遥丸C.生脉散D.香砂六君子汤E.以上均不是4.某女，30 岁。小腹疼痛拒按，有灼热感，伴腰骶胀痛，低热起伏，带下量多，黄稠，有臭味，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。辨证为（分数：2.00）A.肝郁血热B.湿热下注C.气滞血瘀D.寒湿凝结E.湿热瘀结5.女性，28 岁，孕 2 产 1，于产后 10 个月停哺乳，月经来潮，月经干净 3 天放置宫内节育器顺利。以下哪项为放置宫内节育器的副反应（分数：2.00）A.节育器

3、嵌顿B.节育器移位C.月经过多经期延长D.节育环脱落E.以上均不是6.患者，女，33 岁，已婚。停经 42 日，有早孕反应，腰酸腹痛，伴阴道少量出血 5 日，色淡黯，头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑。曾人工流产 2 次。现查妊娠试验阳性。应诊断为（分数：2.00）A.胎漏B.妊娠腹痛C.滑胎D.妊娠恶阻E.胎动不安7.患者，女，32 岁，素有子宫肌瘤病史，现停经 49 天，5 天前查尿 HCG(+)，近两天无明显诱因，出现阴道出血，量少，色暗红，伴腰酸，小腹坠胀，舌暗红，脉滑无力。治疗的最佳选方是（分数：2.00）A.胎元饮加减B.血府逐瘀汤加减C.保阴煎加减D.生化汤加减E.

4、圣愈汤加减8.患者，女，25 岁，曾人工流产 2 次，现停经 40 天，阴道少量出血 3 周，淡红色，伴神疲肢倦，心悸气短，查尿 HCG(+)，舌淡，苔薄白，脉细滑。诊断为先兆流产，其中医辨证为（分数：2.00）A.肾虚型B.气血虚弱型C.血瘀型D.血热型E.脾肾不足型9.某女，产后 29 天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠有臭味，面色潮红，口燥咽干。舌质红，脉虚细而数，治疗选方（分数：2.00）A.生化汤B.保阴煎C.五味消毒饮D.丹栀逍遥散E.以上均不是10.某患者，女性，28 岁，白带量多，外阴瘙痒 1 周，白带呈豆腐渣样。妇科检查：阴道及宫颈黏膜充血红肿，分泌物检查霉菌(+)。心烦失

5、眠，易怒。舌苔黄腻，脉弦。治疗宜选用（分数：2.00）A.止带方B.完带汤C.肾气丸D.龙胆泻肝汤E.知柏地黄丸11.已婚某女，婚后同居，2 年不孕，平素体质虚弱，月经先后无定期，量或多或少，无腹痛腹胀，配偶生殖功能正常，此证属不孕症之（分数：2.00）A.血虚型B.肾气虚C.肾阴虚D.肾阳虚E.以上都不是12.25 岁，女性，人工流产过后 20 天，有较多阴道流血，查子宫饱满，稍软，宫口松，应考虑下列哪项（分数：2.00）A.人流不全B.恶性葡萄胎C.子宫内膜炎D.子宫复旧不良E.以上都不是13.张某，产后 3 天，发热，体温 38.8，头痛，恶露增多，有臭味，下腹隐痛。妇科检查：宫颈举痛，

6、子宫明显压痛，双附件未触及异常。化验血常规：白细胞 11.0/L，舌红苔黄脉滑数。临床诊断为（分数：2.00）A.急性盆腔腹膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性子宫内膜炎、子宫肌炎D.弥漫性腹膜炎E.栓塞性静脉炎14.某女患者，产后 28 天，恶露不止，量较多，色淡红，质稀，小腹空坠，神倦懒言，面色白，舌淡，脉缓弱。应首选（分数：2.00）A.举元煎B.补中益气汤加味C.生化汤加味D.保阴煎加味E.胶艾汤15.某女，31 岁，孕 34 周，自觉头晕、头痛，测血压 160/100mmHg，中度浮肿，尿蛋白(+)。诊断为先兆子痫，胎盘功能检查示：胎盘功能减退，胎儿成熟度检查提示胎儿已经成熟。其下一步

7、治疗最宜（分数：2.00）A.终止妊娠B.解痉C.降压D.利尿E.以上都不对16.患者，女，28 岁，孕 36 周，以往无高血压病史，近半月来自觉头晕、头痛，视物不清，恶心但无呕吐，下肢轻度浮肿，测血压 160/100mmHg，尿蛋白(+)。可诊断为（分数：2.00）A.轻度妊高征B.中度妊高征C.子痫D.先兆子痫E.妊娠合并肾炎17.某女，33 岁。妊娠中期出现腹大异常，胸膈满闷，呼吸迫促，神疲肢软，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑无力。此病的诊断是（分数：2.00）A.喘证B.子满C.子肿D.子烦E.子悬18.某女，28 岁，已婚，人工流产 1 次，自然流产 3 次，现又停经 60 天，查尿 HCG

8、(+)，阴道少量出血，淡红色，质稀，腰腹坠痛，神疲肢倦，恶心，时有呕吐。其正确的诊断是（分数：2.00）A.滑胎，胎漏B.坠胎C.胎动欲堕，妊娠恶阻D.胎死不下E.滑胎，小产19.一女患者，45 岁，月经紊乱，头晕耳鸣，腰痛酸软，形寒肢冷，面色晦暗，小便清长，大便溏薄，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。首选方是（分数：2.00）A.右归丸B.右归丸合理中丸C.二仙汤加二至丸D.温经汤E.健固汤20.一女患者，经断前后，阴道干涩，心悸怔忡，心烦不宁，失眠多梦，健忘，甚至精神失常，舌红苔少，脉细弦。证属（分数：2.00）A.肾阴虚B.阴虚肝旺C.肝郁化火D.心肾不交E.阴虚血燥21.女性，30 岁，孕 2

9、 产 1，于月经干净 3 天到医院上环，术后注意事项哪项是错误的（分数：2.00）A.术后休息 3 日B.禁重体力劳动 2 周C.节育器脱落常在月经头 3 个月D.严格无菌操作，以防感染E.2 周内禁性交及盆浴22.一女患者，46 岁，月经紊乱，头晕耳鸣，腰膝酸软，时有烘热汗出，舌红少苔，脉细数。诊断为更年期综合征，治疗时首选方（分数：2.00）A.右归丸B.左归饮C.右归丸合二至丸D.丹栀逍遥丸E.二仙汤合二至丸23.何某，24 岁，女，工人，2003 年 5 月 13 日就诊。停经 40 天，恶心呕吐 2 周。末次月经 2003 年 4 月6 日。近 5 天来，恶心呕吐逐渐加重，呕吐物为酸

10、苦水，胸胁满闷，口苦咽干，口渴，喜冷饮，大便干，尿少而黄，舌红苔黄燥，脉眩滑数。尿早早孕：阳性。辨证为（分数：2.00）A.胃虚型恶阻B.肝热型恶阻C.痰滞型恶阻D.肝胃不和型恶阻E.气阴两虚型恶阻24.某女 25 岁，自然流产清宫手术后 2 天，高热恶寒，下腹疼痛拒按，口干口苦，精神不振，头痛，恶心纳少，便秘溲黄，带下量多，色黄如脓，秽臭，脉滑数。妇科检查：宫体压痛明显，附件增厚、压痛，血白细胞总数增高。首选方是（分数：2.00）A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.银翘红酱解毒汤D.止带方E.血府逐瘀汤25.患者，女，26 岁，停经 50 天，阴道少量出血 2 天，色淡红，腰酸，小腹坠痛，小便频

11、数，查尿 HCG(+)，B 超宫内有胎囊，有胎心搏动。其治疗的最佳选方是（分数：2.00）A.胎元饮加减B.寿胎九加减C.保阴煎加减D.圣愈汤加减E.两地汤加减26.张某，26 岁，门诊就诊。停经 45 天，恶心呕吐 1 周，加重 2 天。近 1 周来，恶心呕吐逐渐加重，呕吐频繁发作，不能进食，饮水即吐，口干舌燥，四肢乏力，大便干，尿少而黄，舌红苔少，脉细滑。尿早早孕：阳性。尿酮体：阳性。口服方应选（分数：2.00）A.温胆汤B.香砂六君子汤C.六味地黄丸D.生脉散合增液汤E.苏叶汤27.张某，产后 3 周，阴道大量出血，面色苍白，神疲无力，气短懒言。舌质淡，脉缓弱。血色素56g/L，B 超提

12、示胎盘部分残留物。治疗应首选（分数：2.00）A.刮宫术B.服人参汤C.输血、输液，同时刮宫D.宫缩剂E.以上均不是28.某患者，女性，30 岁，带下量多，阴部瘙痒。妇科检查未见滴虫、霉菌，清洁度为度，当诊为（分数：2.00）A.正常阴道分泌物B.滴虫性阴道炎C.霉菌性阴道炎D.非特异性阴道炎E.以上均不是29.患者，女，人工流产术后 3 周，阴道出血时多时少，色暗红，有时夹血块，腹痛，B 超示：官腔内回声不均。首先考虑的诊断为（分数：2.00）A.术后宫颈炎B.吸宫不全C.子宫收缩欠佳D.术后子宫内膜炎E.子宫穿孔30.患者，女，45 岁，已婚。小腹冷痛下坠，喜温喜按，腰膝酸软，头晕耳鸣，畏

13、寒肢冷，小便频数，夜尿频多，舌淡，苔白滑，脉沉弱。治法是（分数：2.00）A.散寒除湿，化瘀止痛B.温肾助阳，暖宫止痛C.补血养营，和中止痛D.行气活血，化瘀止痛E.清热除湿，化瘀止痛31.某女，30 岁，孕早期，呕吐酸苦水，2 周胁满嗳气叹息，头晕目眩，口苦咽干，渴喜冷饮，便秘尿赤，舌红苔黄燥，脉弦滑数。治宜（分数：2.00）A.健脾和胃，降逆止呕B.清肝和胃，降逆止呕C.益气养阴，和胃止呕D.舒肝理气，降逆止呕E.以上都不是32.女性，39 岁，停经 19 周，妇科检查，宫底脐下一指，腹部听诊可及胎心正常，终止目前妊娠的方法哪项是错误的（分数：2.00）A.雷夫诺尔羊膜腔内注射引产术B.人

14、工流产一钳刮术C.水囊引产术D.雷夫诺尔羊膜腔外注射引产术E.前列腺素引产33.林某，产后 26 天，腹痛拒按，恶露量少，色紫暗有块，胁胀，四肢不温，舌暗苔白脉沉紧。首选（分数：2.00）A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.生化汤加益母草D.生化汤加木香E.血府逐瘀汤34.某女，25 岁，结婚 2 年，人工流产 1 次，近 1 年白带量多，色黄，腰骶酸痛，妇科检查：宫颈单纯型轻度糜烂。应选择以下哪种治疗方法（分数：2.00）A.宫颈电熨B.冷冻疗法C.1%乳酸阴道冲洗D.宫颈激光治疗E.消糜栓外用35.王某，女，26 岁，孕 3 个月，不规则阴道出血 1 个月。停经 40 天开始出现恶心、呕吐等反应，

15、并逐渐加重，滴水不进，1 月前开始出现少量阴道出血，腹痛隐隐。在当地医院按先兆流产治疗无效。现子宫增大异常，无胎动。B 超检查：雪花纷飞样点状闪亮。血 HCG：50 万 U/L。可诊断为（分数：2.00）A.妊娠剧吐B.胎死宫内C.先兆流产D.葡萄胎E.难免流产36.某女患者，少腹隐痛不休，带下增多，臭秽，大便溏，时有低热，舌质红苔黄，脉弦。妇科检查：双附件增厚、压痛。证型是（分数：2.00）A.气滞血瘀B.肾虚瘀滞C.湿热下注D.肝郁脾虚E.阴虚血热37.某女，产后 26 天，小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，舌淡红，苔薄，脉虚细。治宜（分数：2.00）A.补血益气B.温中养血C.

16、滋阴养血D.和中健脾E.补肾养肝38.患女，26 岁，负压吸宫术中突然出现心动过缓，血压下降，面色惨白，出汗，头晕，胸闷。首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.子宫穿孔B.人流不全C.休克D.人工流产综合征E.子宫复旧不全39.患者，女，56 岁，劳则加剧，咳嗽时阴道内有物脱出，小腹下坠，神倦乏力，少气懒言，面色少华，小便频数，舌质淡苔薄，脉虚细，诊断为轻度子宫脱垂。治疗最佳选方为（分数：2.00）A.归脾汤B.举元煎C.四物汤D.八珍汤E.补中益气汤40.女性，45 岁，孕 2 产 1，月经不规律近 1 年，量多，上环 67 余年，现重度贫血。取环最佳时间为（分数：2.00）A.月经干净 3

17、7 天B.即刻取环C.调整月经正常后取环D.治疗贫血后月经干净 3 天取环E.以上均不是41.患者，女，26 岁，孕 32 周，近 1 周四肢浮肿，肤色苍白，皮薄光亮，胸闷气短，懒言，纳差便溏，神疲乏力，舌胖嫩，边有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力，测血压 145/90mmHg，尿蛋白(+)，诊断为轻度妊高征。治疗最佳选方为（分数：2.00）A.五苓散B.白术散C.天仙藤散D.鲤鱼汤E.参苓白术散42.一女患者，48 岁，头晕耳鸣，腰酸腿软，潮热汗出，五心烦热，失眠多梦，月经紊乱，舌质红，少苔，脉细数。治法为（分数：2.00）A.滋阴益肾，育阴潜阳B.滋肾降火，养心安神C.滋阴清热，养血活血D.育阴潜

18、阳，养肝补肾E.滋阴清热，活血化瘀43.女患者，26 岁，已婚未孕，月经正常，发现腹部包块 3 周，妇检子宫增大如孕 5 周大小，质较硬，子宫左前方可及一约 5cm6cm6cm 大小的包块，质较硬，与子宫相连。官腔镜检查示：浆膜下子宫肌瘤。应首选（分数：2.00）A.中药治疗B.手术剔除子宫肌瘤C.子宫切除D.雌激素治疗E.孕激素治疗44.患者，女，32 岁。自然流产 4 次，精神萎靡，腰膝疲软，面部暗斑，心悸气短，月经延后，呈少，色淡黯，质稀，夜尿频多，舌淡，苔薄白，脉沉细。调理原则哪一项是错误的（分数：2.00）A.夫妇双方检查流产原因B.先调经C.以补肾、健脾、养血、固冲调治D.半年内尽

19、快再次妊娠E.妊娠后无症状也应积极安胎中西医结合妇科学练习试卷 13-1 答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：44，分数：88.00)1.女患者，45 岁，不规则阴道出血，妇科检查见从宫颈口脱出一约 5cm5cm2cm 大小肿物。神疲乏力，头晕。治疗宜首选（分数：2.00）A.立即开腹切除子宫 B.经阴道摘除肿物C.行分段诊刮送病理检查D.对症治疗，等其自行还纳E.以上均不可解析：2.患者，女，45 岁，宫颈糜烂史 8 年，进行性消瘦，低热，常有血性白带，腰骶疼痛，小腹坠胀。妇科检查：宫颈重度糜烂，易出血。首先应作何种检查（分数：2.00）A.宫颈活检B.

20、宫颈防癌刮片 C.腹腔镜检查D.B 超检查E.阴道脱落细胞学检查解析：3.某女，24 岁，孕早期，恶心呕吐，甚则食入即吐，脘胀纳差，头晕思睡，舌淡苔白脉缓滑无力。尿早早孕：阳性。选用下列哪一方（分数：2.00）A.补中益气汤B.逍遥丸C.生脉散D.香砂六君子汤 E.以上均不是解析：4.某女，30 岁。小腹疼痛拒按，有灼热感，伴腰骶胀痛，低热起伏，带下量多，黄稠，有臭味，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。辨证为（分数：2.00）A.肝郁血热B.湿热下注C.气滞血瘀D.寒湿凝结E.湿热瘀结 解析：5.女性，28 岁，孕 2 产 1，于产后 10 个月停哺乳，月经来潮，月经干净 3 天放置宫内节育

21、器顺利。以下哪项为放置宫内节育器的副反应（分数：2.00）A.节育器嵌顿B.节育器移位C.月经过多经期延长 D.节育环脱落E.以上均不是解析：6.患者，女，33 岁，已婚。停经 42 日，有早孕反应，腰酸腹痛，伴阴道少量出血 5 日，色淡黯，头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑。曾人工流产 2 次。现查妊娠试验阳性。应诊断为（分数：2.00）A.胎漏B.妊娠腹痛C.滑胎D.妊娠恶阻E.胎动不安 解析：7.患者，女，32 岁，素有子宫肌瘤病史，现停经 49 天，5 天前查尿 HCG(+)，近两天无明显诱因，出现阴道出血，量少，色暗红，伴腰酸，小腹坠胀，舌暗红，脉滑无力。治疗的最佳选方

22、是（分数：2.00）A.胎元饮加减B.血府逐瘀汤加减C.保阴煎加减D.生化汤加减E.圣愈汤加减 解析：8.患者，女，25 岁，曾人工流产 2 次，现停经 40 天，阴道少量出血 3 周，淡红色，伴神疲肢倦，心悸气短，查尿 HCG(+)，舌淡，苔薄白，脉细滑。诊断为先兆流产，其中医辨证为（分数：2.00）A.肾虚型B.气血虚弱型 C.血瘀型D.血热型E.脾肾不足型解析：9.某女，产后 29 天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠有臭味，面色潮红，口燥咽干。舌质红，脉虚细而数，治疗选方（分数：2.00）A.生化汤B.保阴煎 C.五味消毒饮D.丹栀逍遥散E.以上均不是解析：10.某患者，女性，28 岁

23、，白带量多，外阴瘙痒 1 周，白带呈豆腐渣样。妇科检查：阴道及宫颈黏膜充血红肿，分泌物检查霉菌(+)。心烦失眠，易怒。舌苔黄腻，脉弦。治疗宜选用（分数：2.00）A.止带方B.完带汤C.肾气丸D.龙胆泻肝汤 E.知柏地黄丸解析：11.已婚某女，婚后同居，2 年不孕，平素体质虚弱，月经先后无定期，量或多或少，无腹痛腹胀，配偶生殖功能正常，此证属不孕症之（分数：2.00）A.血虚型B.肾气虚 C.肾阴虚D.肾阳虚E.以上都不是解析：12.25 岁，女性，人工流产过后 20 天，有较多阴道流血，查子宫饱满，稍软，宫口松，应考虑下列哪项（分数：2.00）A.人流不全 B.恶性葡萄胎C.子宫内膜炎D.子

24、宫复旧不良E.以上都不是解析：13.张某，产后 3 天，发热，体温 38.8，头痛，恶露增多，有臭味，下腹隐痛。妇科检查：宫颈举痛，子宫明显压痛，双附件未触及异常。化验血常规：白细胞 11.0/L，舌红苔黄脉滑数。临床诊断为（分数：2.00）A.急性盆腔腹膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性子宫内膜炎、子宫肌炎 D.弥漫性腹膜炎E.栓塞性静脉炎解析：14.某女患者，产后 28 天，恶露不止，量较多，色淡红，质稀，小腹空坠，神倦懒言，面色白，舌淡，脉缓弱。应首选（分数：2.00）A.举元煎B.补中益气汤加味 C.生化汤加味D.保阴煎加味E.胶艾汤解析：15.某女，31 岁，孕 34 周，自觉头晕、

25、头痛，测血压 160/100mmHg，中度浮肿，尿蛋白(+)。诊断为先兆子痫，胎盘功能检查示：胎盘功能减退，胎儿成熟度检查提示胎儿已经成熟。其下一步治疗最宜（分数：2.00）A.终止妊娠 B.解痉C.降压D.利尿E.以上都不对解析：16.患者，女，28 岁，孕 36 周，以往无高血压病史，近半月来自觉头晕、头痛，视物不清，恶心但无呕吐，下肢轻度浮肿，测血压 160/100mmHg，尿蛋白(+)。可诊断为（分数：2.00）A.轻度妊高征B.中度妊高征C.子痫D.先兆子痫 E.妊娠合并肾炎解析：17.某女，33 岁。妊娠中期出现腹大异常，胸膈满闷，呼吸迫促，神疲肢软，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑无力。此

26、病的诊断是（分数：2.00）A.喘证B.子满 C.子肿D.子烦E.子悬解析：18.某女，28 岁，已婚，人工流产 1 次，自然流产 3 次，现又停经 60 天，查尿 HCG(+)，阴道少量出血，淡红色，质稀，腰腹坠痛，神疲肢倦，恶心，时有呕吐。其正确的诊断是（分数：2.00）A.滑胎，胎漏 B.坠胎C.胎动欲堕，妊娠恶阻D.胎死不下E.滑胎，小产解析：19.一女患者，45 岁，月经紊乱，头晕耳鸣，腰痛酸软，形寒肢冷，面色晦暗，小便清长，大便溏薄，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。首选方是（分数：2.00）A.右归丸B.右归丸合理中丸 C.二仙汤加二至丸D.温经汤E.健固汤解析：20.一女患者，经断前后

27、，阴道干涩，心悸怔忡，心烦不宁，失眠多梦，健忘，甚至精神失常，舌红苔少，脉细弦。证属（分数：2.00）A.肾阴虚B.阴虚肝旺C.肝郁化火D.心肾不交 E.阴虚血燥解析：21.女性，30 岁，孕 2 产 1，于月经干净 3 天到医院上环，术后注意事项哪项是错误的（分数：2.00）A.术后休息 3 日B.禁重体力劳动 2 周 C.节育器脱落常在月经头 3 个月D.严格无菌操作，以防感染E.2 周内禁性交及盆浴解析：22.一女患者，46 岁，月经紊乱，头晕耳鸣，腰膝酸软，时有烘热汗出，舌红少苔，脉细数。诊断为更年期综合征，治疗时首选方（分数：2.00）A.右归丸B.左归饮 C.右归丸合二至丸D.丹栀

28、逍遥丸E.二仙汤合二至丸解析：23.何某，24 岁，女，工人，2003 年 5 月 13 日就诊。停经 40 天，恶心呕吐 2 周。末次月经 2003 年 4 月6 日。近 5 天来，恶心呕吐逐渐加重，呕吐物为酸苦水，胸胁满闷，口苦咽干，口渴，喜冷饮，大便干，尿少而黄，舌红苔黄燥，脉眩滑数。尿早早孕：阳性。辨证为（分数：2.00）A.胃虚型恶阻B.肝热型恶阻 C.痰滞型恶阻D.肝胃不和型恶阻E.气阴两虚型恶阻解析：24.某女 25 岁，自然流产清宫手术后 2 天，高热恶寒，下腹疼痛拒按，口干口苦，精神不振，头痛，恶心纳少，便秘溲黄，带下量多，色黄如脓，秽臭，脉滑数。妇科检查：宫体压痛明显，附件

29、增厚、压痛，血白细胞总数增高。首选方是（分数：2.00）A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.银翘红酱解毒汤 D.止带方E.血府逐瘀汤解析：25.患者，女，26 岁，停经 50 天，阴道少量出血 2 天，色淡红，腰酸，小腹坠痛，小便频数，查尿 HCG(+)，B 超宫内有胎囊，有胎心搏动。其治疗的最佳选方是（分数：2.00）A.胎元饮加减B.寿胎九加减 C.保阴煎加减D.圣愈汤加减E.两地汤加减解析：26.张某，26 岁，门诊就诊。停经 45 天，恶心呕吐 1 周，加重 2 天。近 1 周来，恶心呕吐逐渐加重，呕吐频繁发作，不能进食，饮水即吐，口干舌燥，四肢乏力，大便干，尿少而黄，舌红苔少，脉细滑。尿

30、早早孕：阳性。尿酮体：阳性。口服方应选（分数：2.00）A.温胆汤B.香砂六君子汤C.六味地黄丸D.生脉散合增液汤 E.苏叶汤解析：27.张某，产后 3 周，阴道大量出血，面色苍白，神疲无力，气短懒言。舌质淡，脉缓弱。血色素56g/L，B 超提示胎盘部分残留物。治疗应首选（分数：2.00）A.刮宫术B.服人参汤C.输血、输液，同时刮宫 D.宫缩剂E.以上均不是解析：28.某患者，女性，30 岁，带下量多，阴部瘙痒。妇科检查未见滴虫、霉菌，清洁度为度，当诊为（分数：2.00）A.正常阴道分泌物B.滴虫性阴道炎C.霉菌性阴道炎D.非特异性阴道炎 E.以上均不是解析：29.患者，女，人工流产术后 3

31、 周，阴道出血时多时少，色暗红，有时夹血块，腹痛，B 超示：官腔内回声不均。首先考虑的诊断为（分数：2.00）A.术后宫颈炎B.吸宫不全 C.子宫收缩欠佳D.术后子宫内膜炎E.子宫穿孔解析：30.患者，女，45 岁，已婚。小腹冷痛下坠，喜温喜按，腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便频数，夜尿频多，舌淡，苔白滑，脉沉弱。治法是（分数：2.00）A.散寒除湿，化瘀止痛B.温肾助阳，暖宫止痛 C.补血养营，和中止痛D.行气活血，化瘀止痛E.清热除湿，化瘀止痛解析：31.某女，30 岁，孕早期，呕吐酸苦水，2 周胁满嗳气叹息，头晕目眩，口苦咽干，渴喜冷饮，便秘尿赤，舌红苔黄燥，脉弦滑数。治宜（分数：2.

32、00）A.健脾和胃，降逆止呕B.清肝和胃，降逆止呕 C.益气养阴，和胃止呕D.舒肝理气，降逆止呕E.以上都不是解析：32.女性，39 岁，停经 19 周，妇科检查，宫底脐下一指，腹部听诊可及胎心正常，终止目前妊娠的方法哪项是错误的（分数：2.00）A.雷夫诺尔羊膜腔内注射引产术B.人工流产一钳刮术 C.水囊引产术D.雷夫诺尔羊膜腔外注射引产术E.前列腺素引产解析：33.林某，产后 26 天，腹痛拒按，恶露量少，色紫暗有块，胁胀，四肢不温，舌暗苔白脉沉紧。首选（分数：2.00）A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.生化汤加益母草 D.生化汤加木香E.血府逐瘀汤解析：34.某女，25 岁，结婚 2 年，人工

33、流产 1 次，近 1 年白带量多，色黄，腰骶酸痛，妇科检查：宫颈单纯型轻度糜烂。应选择以下哪种治疗方法（分数：2.00）A.宫颈电熨B.冷冻疗法C.1%乳酸阴道冲洗D.宫颈激光治疗E.消糜栓外用 解析：35.王某，女，26 岁，孕 3 个月，不规则阴道出血 1 个月。停经 40 天开始出现恶心、呕吐等反应，并逐渐加重，滴水不进，1 月前开始出现少量阴道出血，腹痛隐隐。在当地医院按先兆流产治疗无效。现子宫增大异常，无胎动。B 超检查：雪花纷飞样点状闪亮。血 HCG：50 万 U/L。可诊断为（分数：2.00）A.妊娠剧吐B.胎死宫内C.先兆流产D.葡萄胎 E.难免流产解析：36.某女患者，少腹隐

34、痛不休，带下增多，臭秽，大便溏，时有低热，舌质红苔黄，脉弦。妇科检查：双附件增厚、压痛。证型是（分数：2.00）A.气滞血瘀B.肾虚瘀滞C.湿热下注 D.肝郁脾虚E.阴虚血热解析：37.某女，产后 26 天，小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，舌淡红，苔薄，脉虚细。治宜（分数：2.00）A.补血益气 B.温中养血C.滋阴养血D.和中健脾E.补肾养肝解析：38.患女，26 岁，负压吸宫术中突然出现心动过缓，血压下降，面色惨白，出汗，头晕，胸闷。首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.子宫穿孔B.人流不全C.休克D.人工流产综合征 E.子宫复旧不全解析：39.患者，女，56 岁，劳则加剧，咳

35、嗽时阴道内有物脱出，小腹下坠，神倦乏力，少气懒言，面色少华，小便频数，舌质淡苔薄，脉虚细，诊断为轻度子宫脱垂。治疗最佳选方为（分数：2.00）A.归脾汤B.举元煎C.四物汤D.八珍汤E.补中益气汤 解析：40.女性，45 岁，孕 2 产 1，月经不规律近 1 年，量多，上环 67 余年，现重度贫血。取环最佳时间为（分数：2.00）A.月经干净 37 天B.即刻取环C.调整月经正常后取环D.治疗贫血后月经干净 3 天取环 E.以上均不是解析：41.患者，女，26 岁，孕 32 周，近 1 周四肢浮肿，肤色苍白，皮薄光亮，胸闷气短，懒言，纳差便溏，神疲乏力，舌胖嫩，边有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力，测

36、血压 145/90mmHg，尿蛋白(+)，诊断为轻度妊高征。治疗最佳选方为（分数：2.00）A.五苓散B.白术散 C.天仙藤散D.鲤鱼汤E.参苓白术散解析：42.一女患者，48 岁，头晕耳鸣，腰酸腿软，潮热汗出，五心烦热，失眠多梦，月经紊乱，舌质红，少苔，脉细数。治法为（分数：2.00）A.滋阴益肾，育阴潜阳 B.滋肾降火，养心安神C.滋阴清热，养血活血D.育阴潜阳，养肝补肾E.滋阴清热，活血化瘀解析：43.女患者，26 岁，已婚未孕，月经正常，发现腹部包块 3 周，妇检子宫增大如孕 5 周大小，质较硬，子宫左前方可及一约 5cm6cm6cm 大小的包块，质较硬，与子宫相连。官腔镜检查示：浆膜下子宫肌瘤。应首选（分数：2.00）A.中药治疗B.手术剔除子宫肌瘤 C.子宫切除D.雌激素治疗E.孕激素治疗解析：44.患者，女，32 岁。自然流产 4 次，精神萎靡，腰膝疲软，面部暗斑，心悸气短，月经延后，呈少，色淡黯，质稀，夜尿频多，舌淡，苔薄白，脉沉细。调理原则哪一项是错误的（分数：2.00）A.夫妇双方检查流产原因B.先调经C.以补肾、健脾、养血、固冲调治D.半年内尽快再次妊娠 E.妊娠后无症状也应积极安胎解析：