【医学类职业资格】中西医结合内科学-8及答案解析.doc
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1、中西医结合内科学-8 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则,其目的在于A延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用B提高血药浓度C减少药物的副反应D减少复发E减少传染性,保护结核病接触者(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.慢性肺心病最常见的并发症是A肺性脑病B休克C上消化道出血DDICE心律失常(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.肺结核患者,证见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白量较多,偶或夹血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面色 (分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,男,21 岁
2、。呼吸困难,咳嗽,汗出 1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率 114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是A口服氨茶碱B肌注氨茶碱C喷吸沙丁胺醇D口服强的松E口服阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男性,18 岁,反复喘息发作 2年,常在春季发病,为突然发作呼吸困难,每次发作 12 小时,经咳嗽出白色黏痰后症状缓解,血常规检查:嗜酸粒细胞增多,IgE 增高,应诊断为A感染型支气管哮喘B心源性哮喘C过敏型哮喘D混合型支气管哮喘E喘息型慢性支气管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.A月华丸加减B百合固金汤合秦艽鳖甲散加减C保真汤加减
3、D补天大造丸加减E沙参麦冬汤合五味消毒饮(分数:2.00)(1).治疗肺阴亏损证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).治疗阴阳两虚证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,男,68 岁。诊为肺癌,症见咳嗽不畅,咳痰不爽,胸痛气急,面青唇暗,舌质紫暗,脉弦。其证型是A气滞血瘀证B痰湿毒蕴证C阴虚毒热证D气阴两虚证E肺气郁闭证(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.肺心病的诊断依据是A长期肺、支气管病史B肺动脉高压及右心室扩大征象C肺气肿体征D动脉血二氧化碳分压7.3kPaE动脉血二氧化碳分压8.0kPa(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,男,52 岁
4、。患支气管哮喘 20年,冠心病 6年。5 月 1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊。查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率 108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音,双肺满布哮鸣音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是A实喘B虚喘C热哮D寒哮E以上均非(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.治疗支气管哮喘发作期寒哮证,应首选A定喘汤B玉屏风散C射干麻黄汤D小青龙汤E参苏饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.A清营汤B化斑汤C白虎汤D苇茎汤E止嗽散(分数:2.00)(1).治疗肺炎热闭心神证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).治疗肺炎咳吐黄稠脓痰者,应
5、首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,女,40 岁。突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音,无湿啰音,心率 100次/分,心界不大,心脏听诊无杂音,并见咳嗽,痰涎稀白,口不渴,面色晦滞带青,形寒肢冷,舌苔白滑,脉浮紧。应首先考虑的治疗药物是A 受体激动剂与射干麻黄汤B氨茶碱与玉屏风散C西地兰与六君子汤D异丙肾上腺素与金匮肾气丸E糖皮质激素与定喘汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.治疗肺炎邪犯肺卫证,应首选A银翘散B桑菊饮C千金苇茎汤D三拗汤或桑菊饮加减E泻白散(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,男性,58 岁。有肺癌病史。咳嗽,少痰,痰中带血,心烦,
6、少寐,手足心热,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉数大。可选用下列哪首方剂A血府逐瘀汤加减B导痰汤加减C沙参麦冬汤合五味消毒饮D沙参麦冬汤加减E二陈汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.诊断浸润性肺结核最有价值的依据是A既往有结核病病史B结核菌素试验C痰结核菌检查D红细胞沉降率EX 线检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.支气管哮喘病人急性发作时,PaCO 2正常或增高表示A没有临床意义B病情好转C病情严重D发作早期E有心血管并发症(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,男,35 岁。高热 2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。X 线检查右中肺实变阴影。其诊断是A急性
7、支气管炎B肺炎球菌性肺炎C肺炎支原体性肺炎D病毒性肺炎E原发型肺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女,40 岁。患慢性支气管炎 10余年,近日加重。咳嗽咽痒,咳痰稀薄,色清白,伴恶寒发热,无汗,脉浮紧,治宜A百合固金汤B麻杏石甘汤C清金化痰汤D参苏饮E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.肺炎患者神昏谵语,舌謇肢厥。其证型是A邪犯肺卫证B痰热壅肺证C热闭心神证D阴竭阳脱证E正虚邪恋证(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.治疗慢性支气管炎肺气虚证,应首选A三拗汤加减B沙参麦冬汤C二陈汤合三子养亲汤加减D补肺汤E玉屏风散(分数:1.00)A.B.C.D.E
8、.19.肺动脉高压早期的 X线表现是A双肺纹理增多B双肺透亮度增加C右下肺动脉主干增宽D右心房肥大E右心室肥厚、扩张(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.结核性支气管扩张的好发部位是A右中叶支气管B右下叶支气管C左下叶支气管D左舌叶支气管E上叶支气管(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素是A长期吸烟B感染因素C理化刺激D寒冷气候E过敏因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.肺炎痰热壅肺证的治法为A疏风清热,宣肺止咳B清热解毒,化痰开窍C益气养阴,润肺化痰D清热化痰,宽胸止咳E清热化痰,解毒凉血(分数:1.00)A.B.C.D.E
9、.A血府逐瘀汤加减B导痰汤加减C沙参麦冬汤合五味消毒饮D沙参麦冬汤加减E二陈汤加减(分数:2.00)(1).治疗肺癌痰湿毒蕴证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).治疗肺癌阴虚毒热证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.哮病发生的“夙根”是A风B痰C气D虚E瘀(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.下列哪项不是肺胀的常见临床表现A长期反复咳嗽B喘息,气短难续C痰涎壅盛D胸中胀满E唇暗舌紫,脉结代(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,女,22 岁。恶寒、高热、咳嗽、胸痛 1天入院。检查:血压 85/50mmHg(11.4/6kPa),脉搏 100次/
10、分,X 线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞 21109/L。其诊断是A休克型肺炎B病毒性肺炎C支原体肺炎D肺炎球菌肺炎E肺脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.诊断慢性支气管炎的主要依据是A病史和症状B阳性体征C胸部 X检查D心电图改变E肺功能检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.A咳嗽咳痰,时轻时重B咳嗽咳痰,喘息哮鸣C咳嗽声嘶,不能平卧D咳嗽声嘶,躁扰不宁E咳嗽短气,动则尤甚(分数:2.00)(1).慢性支气管炎单纯型的主要临床表现是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).慢性支气管炎喘息型的主要临床表现是(分数:1.00)A.B.C.D.E.A三子养亲汤B
11、小青龙汤C射干麻黄汤D涤痰汤E麻杏石甘汤(分数:2.00)(1).治疗肺胀寒饮停肺证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).治疗哮喘发作期寒证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.治疗肺炎支原体肺炎热闭心神证,应首选A桑菊饮与青霉素B麻杏石甘汤与阿昔洛韦C清营汤与红霉素D生脉散与左氧氟沙星E竹叶石膏汤与麦迪霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.男性,65 岁,低热,咳嗽并痰中带血丝 3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选A胸部 CTB剖胸探查C胸腔镜检查D支气管镜检查E经胸壁穿刺活组织检查(分数:1.00)A.B.C.D.E
12、.29.患者患支原体性肺炎,证见:高热烦渴,咳喘胸痛,咳黄痰带血,舌红苔黄腻,脉滑数。其证型是A邪犯肺卫证B痰热壅肺证C热闭心神证D阴竭阳脱证E正虚邪恋证(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.某女,32 岁。喘咳气急,胸闷,咳痰稀白,伴头痛恶寒口不渴,苔薄白脉浮紧。治疗应选用A麻杏石甘汤B桑白皮汤C二陈汤D补肺汤E麻黄汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.临床上可引起霍纳综合征(Horner syn-drome)的肺癌是A中心型肺癌B周围型肺癌C肺上沟癌D细支气管-肺泡癌E肺转移癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,呛咳阵阵,咳痰色黄
13、黏稠,心烦,汗出,面赤,口渴喜饮,不恶寒,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。此哮证的护治原则为A温肺散寒,化痰平喘B清热宣肺,化痰平喘C开郁降气平喘D补肾纳气平喘E补肺益气平喘(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,男,32 岁。患肺炎球菌性肺炎已 1周,现低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是A邪犯肺卫证B痰热壅肺证C热闭心神证D阴竭阳脱证E正虚邪恋证(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.肺结核阴虚火旺证,应首选A月华丸加减B百合固金汤合秦艽鳖甲散加减C保真汤加减D补天大造丸加减E沙参麦冬汤合五味消毒饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.支气管哮喘
14、的内因责之于伏痰,与哪些脏腑功能失调有关A肺、脾、肾B肺、脾、肝C肺、肝、肾D脾、肝、肾E肺、心、肾(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者,男,56 岁。患慢性支气管炎 10余年,近日来胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,咳吐不爽,或痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,尿赤,便秘,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A青霉素加麻杏石甘汤B青霉素加桑白皮汤加减C麦迪霉素加泻白散D复方新诺明加二陈汤E庆大霉素加清金化痰汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,男,18 岁。因高热、胸痛、咳铁锈色痰入院。检查:急性热病病容,体温 40,脉搏 102次/分,X 线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞 1910
15、9/L。治疗应首选A青霉素加麻杏石甘汤B输液加给氧C糖皮质激素D红霉素加庆大霉素E病毒唑加退热药(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.关于慢性支气管炎早期肺部检查的叙述,下列哪项是正确的A膈肌下降且变平B胸廓扩张,肋间隙增宽C无特殊异常征象D两肺野透亮度增加E两肺纹理增粗紊乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,男,56 岁。患肺结核,证见干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,或痰中有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,低热,午后手足心热,皮肤干灼,口咽干燥,少量盗汗,舌边尖红,无苔,脉细数。其证型是A肺阴亏损证B阴虚火旺证C气阴耗伤证D阴阳两虚证E气虚血瘀证(分数:1.00)A.B.C.D
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