【医学类职业资格】中级主管药师专业实践能力-8-2及答案解析.doc

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1、中级主管药师专业实践能力-8-2 及答案解析(总分：32.50，做题时间：90 分钟) A安全性 B有效性 C经济性 D适当性 E相对性（分数：2.00）(1).常用显效率、好转率等作为指标判断药物的（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).让用药者承受最小的风险获得最大效果的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间，以适当的剂量、途径和疗程，达到适当的治疗目标，充分显示了合理用药的（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).获得单位用药效果所投入的成本尽可能低是合理用药的（分数：0.50）A.B.C.D.E. A卡方检验 BCmh 检验

2、Ct 检验 D非参数检验 ELogistic 多元回归分析（分数：2.00）(1).在药物经济学研究中，对二分类的效果数据，可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在药物经济学研究中，对多分类的效果数据，可用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).在药物经济学研究中，对成本数据，当数据服从正态分布时可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).在药物经济学研究中，对成本数据，当数据不服从正态分布时可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A药物依赖性 B停药综合征 C遗传药理学不良反应 D药物变态反应 E首剂效应（分数：2.00）(1).主要表现是症状反跳（分数：0

3、.50）A.B.C.D.E.(2).主要表现为用药后的欣快感和停药后的戒断反应（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).由于机体对药物作用尚未适应而引起较强的反应（分数：0.50）A.B.C.D.E. A监测报告系统 B记录应用 C记录联结 D集中监测系统 E自愿呈报系统（分数：1.50）(1).一种自愿而有组织的报告系统通过监测报告单位把大量分散的不良反应病例收集起来，经加工整理，因果关系评定后储存，并将不良反应信息及时反馈给监测报告单位，以保证用药安全，是药物不良反应监测方法的（分数：0.50）A.B.C

4、.D.E.(2).通过独特分析提示药物与疾病间和其他异常行为之间的关系，从而发现某些药物的不良反应是药物不良反应监测方法的（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).在一定时间，一定范围内根据研究目的分为病源性和药源性监测是药物不良反应监测方法的（分数：0.50）A.B.C.D.E. A作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用 B作用于不同作用点或受体时的协同作用 C敏感化现象 D竞争性拮抗作用 E非竞争性拮抗作用下列药物之间的相互作用属于以上哪种（分数：2.00）(1).左旋多巴与维生素 B6合用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).氨基糖苷类抗生素和硫酸镁合用引起呼吸肌麻痹（分数

5、：0.50）A.B.C.D.E.(3).单胺氧化酶抑制药和氯丙嗪合用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).排钾利尿药增强强心苷的毒性（分数：0.50）A.B.C.D.E. A华法林 B保泰松 C双香豆素 D氢化可的松 E苯妥英钠下列药酶诱导药可以使以上哪些药物效力降低（分数：1.50）(1).水合氯醛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).巴比妥类（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).保泰松（分数：0.50）A.B.C.D.E. A提高药物疗效 B减少不良反应 C治疗多种疾病 D延缓细菌耐药性的产生 E加速细菌胞壁破裂（分数：2.00）(1).异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸

6、钠治疗结核病属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).单胺氧化酶抑制药+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).异烟肼+盐酸吡多辛(维生素 B6)治疗敏感菌感染属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.治疗首选药 A卡马西平 B地西泮 C乙琥胺 D苯妥英钠 E水合氯醛（分数：2.00）(1).对失神性发作（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对癫癎持续状态（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).强直阵挛性发作（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).

7、复杂部分性发作（分数：0.50）A.B.C.D.E.在制药生产企业管理中 A不准投入生产 B不得流入下工序 C不准出厂 D不得进行另一品种或不同规格的同品种生产 E不得存放私人杂物（分数：2.50）(1).不合格原辅料（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).未取得“清场合格证”（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).不合格半成品（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).生产场所（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).不合格成品（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.药物经济学与随机临床试验的差异表现在（分数：1.00）A.药物经济学研究样本一般较小，而随机临床试验的研究

8、样本一般较大B.药物经济学的研究周期一般较短，而随机临床试验的一般较长C.二者的研究目的不一样D.二者比较的对象不一样E.二者的研究结果不一样2.关于医疗用毒性药品的使用管理，下列说法正确的是（分数：1.00）A.毒性中药材经依法炮制后，成为已不具有毒性的饮片，可按普通饮片销售B.医疗单位供应和调配毒性药品，凭医师签名的正式处方C.社会定点药店可凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方供应和调配毒性药品D.医疗单位医师开写毒性西药处方，可以开制剂，也可以开原料药E.配方人员调配毒性中药处方时，如未注明生用，应当给炮制品3.口服抗凝血药与降血脂药和 HMG-CoA 还原酶抑制药伍用时应注意（分数：1

9、.00）A.尽量避免将抗凝血药与氯贝特等降血脂药合并使用B.监测 INR 和 PTC.当开始使用降血脂药时，抗凝血药用量应减少；当停用降血脂药时，抗凝药的用量增加D.早先的证据表明 HMG-CoA 还原抑制药普伐他丁与华法林无相互作用E.注意观察出血时的体征和症状4.选择给药途径的依据有（分数：1.00）A.药物的生物利用度B.病人的疾病状态C.给药方法是否方便易行D.能静脉注射就不要肌内注射E.血药浓度与疗效的关系5.以下降糖药应用正确的是（分数：1.00）A.正规胰岛素主要用于重症及抢救时B.肾功能不全的 2 型糖尿病病人用格列喹酮C.鱼精蛋白锌胰岛素用于重型病人已摸清胰岛素剂量者D.2

10、型糖尿病有胰岛素抵抗者用曲格列酮E.肝功能不全者选用二甲双胍6.治疗巴比妥类药物中毒可采用（分数：1.00）A.1: 5 000 高锰酸钾溶液洗胃B.洗胃后可将高锰酸钾溶液留于体内以促进药物排泄C.20%甘露醇 200ml 静脉滴注利尿D.5%碳酸氢钠静滴碱化尿液，加速排泄E.深昏迷时可选用尼可刹米7.对老年人用药应注意做到（分数：1.00）A.要认识老年人常患有多种慢性病及有症状不典型的特点B.要切记老年人多种功能减退，应特别注意合理选择药物C.室性期前收缩一定要控制到完全消失D.结合老年人的具体条件开展药物治疗E.抑郁症病人应长期使用地西泮镇静催眠8.为中毒病人催吐时应注意（分数：1.00

11、）A.对昏迷状态病人应禁止催吐B.中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐C.患有食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等病人不宜催吐D.孕妇慎用E.呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎9.调血脂药物应用原则包括（分数：1.00）A.首先采用膳食控制B.消除恶化因素C.首选药物治疗D.对单种药物反应较差，可考虑联合用药E.不需长期用药10.合理用药的临床基础是（分数：1.00）A.制定正确的药物治疗方案和目标B.正确诊断C.正确实施药物治疗，获得预期的治疗D.充分了解疾病的病理、生理状况E.掌握药物及其代谢产物在正常与疾病对药理学、生物化学、药代动力学性质11.不合理用药的表现形式有（分数：

12、1.00）A.未使用昂贵的药品B.没有实行联合用药C.有病症但未得到治疗D.选用的药物不对症E.剂量过小或疗程不足12.血浆蛋白结合率的改变可进一步影响药物的（分数：1.00）A.分布容积B.半衰期C.肾清除率D.受体结合量E.不良反应13.对现有的前瞻性随机临床试验进行经济分析其优点有哪些（分数：1.00）A.最能反映药物在真实世界里的成本效果B.可以计算生活质量C.费用比前瞻性随机临床试验贵D.临床结果已知，经济假设更强E.病人的选择偏倚小，可信度高14.药物变态反应发生的特点和规律是（分数：1.00）A.某些药物的过敏反应可用皮肤试验法来测知，但还存在着皮试结果和临床实际反应不符情况B.

13、与过敏体质密切相关，药物过敏绝大多数为后天获得。药物过敏只发生在人群中的少数人，在人群中一般与用药剂量无关C.药物过敏状态的形成有一定的潜伏期，一般不发生在首次用药，药物过敏再次发生有潜伏期D.过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退，一般预后良好，已致敏的病人对于该药的致敏性可持续很久，甚至终生不退E.具有类似结构的药物，常可发生交叉和不交叉过敏反应15.药品说明书存在的主要问题包括（分数：1.00）A.药品名称不规范B.用法剂量不明确C.不良反应不全D.药物动力学资料欠缺或参数不统一E.有效期不明中级主管药师专业实践能力-8-2 答案解析(总分：32.50，做题时间：90 分钟)

14、A安全性 B有效性 C经济性 D适当性 E相对性（分数：2.00）(1).常用显效率、好转率等作为指标判断药物的（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).让用药者承受最小的风险获得最大效果的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间，以适当的剂量、途径和疗程，达到适当的治疗目标，充分显示了合理用药的（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).获得单位用药效果所投入的成本尽可能低是合理用药的（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A卡方检验 BCmh 检验 Ct 检验 D非参数检验 ELogistic 多元回归分

15、析（分数：2.00）(1).在药物经济学研究中，对二分类的效果数据，可采用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).在药物经济学研究中，对多分类的效果数据，可用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).在药物经济学研究中，对成本数据，当数据服从正态分布时可采用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).在药物经济学研究中，对成本数据，当数据不服从正态分布时可采用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A药物依赖性 B停药综合征 C遗传药理学不良反应 D药物变态反应 E首剂效应（分数：2.00）(1).主要表现是症状反跳（分数：0.50）A.B. C.D

16、.E.解析：(2).主要表现为用药后的欣快感和停药后的戒断反应（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).由于机体对药物作用尚未适应而引起较强的反应（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A监测报告系统 B记录应用 C记录联结 D集中监测系统 E自愿呈报系统（分数：1.50）(1).一种自愿而有组织的报告系统通过监测报告单位把大量分散的不良反应病例收集起来，经加工整理，因果关系评定后储存，并将不良反应信息及时反馈给监测报告单位，以保证用药安全，是药物不良反应监测方法的（分数：0.50）A

17、.B.C.D.E. 解析：(2).通过独特分析提示药物与疾病间和其他异常行为之间的关系，从而发现某些药物的不良反应是药物不良反应监测方法的（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).在一定时间，一定范围内根据研究目的分为病源性和药源性监测是药物不良反应监测方法的（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用 B作用于不同作用点或受体时的协同作用 C敏感化现象 D竞争性拮抗作用 E非竞争性拮抗作用下列药物之间的相互作用属于以上哪种（分数：2.00）(1).左旋多巴与维生素 B6合用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).氨基糖苷

18、类抗生素和硫酸镁合用引起呼吸肌麻痹（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).单胺氧化酶抑制药和氯丙嗪合用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).排钾利尿药增强强心苷的毒性（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A华法林 B保泰松 C双香豆素 D氢化可的松 E苯妥英钠下列药酶诱导药可以使以上哪些药物效力降低（分数：1.50）(1).水合氯醛（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).巴比妥类（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).保泰松（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A提高药物疗效 B减少不良反应 C治疗多种疾病 D延缓细

19、菌耐药性的产生 E加速细菌胞壁破裂（分数：2.00）(1).异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).单胺氧化酶抑制药+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).异烟肼+盐酸吡多辛(维生素 B6)治疗敏感菌感染属于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌属于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：治疗首选药 A卡马西平 B地西泮 C乙琥胺 D苯妥英钠 E水合氯醛（分数：2.00）(1).对失神性发作（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：

20、(2).对癫癎持续状态（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).强直阵挛性发作（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).复杂部分性发作（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：在制药生产企业管理中 A不准投入生产 B不得流入下工序 C不准出厂 D不得进行另一品种或不同规格的同品种生产 E不得存放私人杂物（分数：2.50）(1).不合格原辅料（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).未取得“清场合格证”（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).不合格半成品（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).生产场所（分数：0.50）A.B.C

21、.D.E. 解析：(5).不合格成品（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：1.药物经济学与随机临床试验的差异表现在（分数：1.00）A.药物经济学研究样本一般较小，而随机临床试验的研究样本一般较大B.药物经济学的研究周期一般较短，而随机临床试验的一般较长C.二者的研究目的不一样 D.二者比较的对象不一样 E.二者的研究结果不一样 解析：2.关于医疗用毒性药品的使用管理，下列说法正确的是（分数：1.00）A.毒性中药材经依法炮制后，成为已不具有毒性的饮片，可按普通饮片销售 B.医疗单位供应和调配毒性药品，凭医师签名的正式处方 C.社会定点药店可凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方供应和调

22、配毒性药品 D.医疗单位医师开写毒性西药处方，可以开制剂，也可以开原料药E.配方人员调配毒性中药处方时，如未注明生用，应当给炮制品 解析：3.口服抗凝血药与降血脂药和 HMG-CoA 还原酶抑制药伍用时应注意（分数：1.00）A.尽量避免将抗凝血药与氯贝特等降血脂药合并使用 B.监测 INR 和 PT C.当开始使用降血脂药时，抗凝血药用量应减少；当停用降血脂药时，抗凝药的用量增加 D.早先的证据表明 HMG-CoA 还原抑制药普伐他丁与华法林无相互作用 E.注意观察出血时的体征和症状 解析：4.选择给药途径的依据有（分数：1.00）A.药物的生物利用度 B.病人的疾病状态 C.给药方法是否方

23、便易行 D.能静脉注射就不要肌内注射E.血药浓度与疗效的关系 解析：5.以下降糖药应用正确的是（分数：1.00）A.正规胰岛素主要用于重症及抢救时 B.肾功能不全的 2 型糖尿病病人用格列喹酮 C.鱼精蛋白锌胰岛素用于重型病人已摸清胰岛素剂量者 D.2 型糖尿病有胰岛素抵抗者用曲格列酮 E.肝功能不全者选用二甲双胍解析：6.治疗巴比妥类药物中毒可采用（分数：1.00）A.1: 5 000 高锰酸钾溶液洗胃 B.洗胃后可将高锰酸钾溶液留于体内以促进药物排泄C.20%甘露醇 200ml 静脉滴注利尿 D.5%碳酸氢钠静滴碱化尿液，加速排泄 E.深昏迷时可选用尼可刹米 解析：7.对老年人用药应注意做

24、到（分数：1.00）A.要认识老年人常患有多种慢性病及有症状不典型的特点 B.要切记老年人多种功能减退，应特别注意合理选择药物 C.室性期前收缩一定要控制到完全消失D.结合老年人的具体条件开展药物治疗 E.抑郁症病人应长期使用地西泮镇静催眠解析：8.为中毒病人催吐时应注意（分数：1.00）A.对昏迷状态病人应禁止催吐 B.中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐 C.患有食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等病人不宜催吐 D.孕妇慎用 E.呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎 解析：9.调血脂药物应用原则包括（分数：1.00）A.首先采用膳食控制 B.消除恶化因素 C.首选药物治疗D.对单

25、种药物反应较差，可考虑联合用药 E.不需长期用药解析：10.合理用药的临床基础是（分数：1.00）A.制定正确的药物治疗方案和目标 B.正确诊断 C.正确实施药物治疗，获得预期的治疗 D.充分了解疾病的病理、生理状况 E.掌握药物及其代谢产物在正常与疾病对药理学、生物化学、药代动力学性质 解析：11.不合理用药的表现形式有（分数：1.00）A.未使用昂贵的药品B.没有实行联合用药C.有病症但未得到治疗 D.选用的药物不对症 E.剂量过小或疗程不足 解析：12.血浆蛋白结合率的改变可进一步影响药物的（分数：1.00）A.分布容积 B.半衰期 C.肾清除率 D.受体结合量 E.不良反应 解析：13

26、.对现有的前瞻性随机临床试验进行经济分析其优点有哪些（分数：1.00）A.最能反映药物在真实世界里的成本效果B.可以计算生活质量C.费用比前瞻性随机临床试验贵D.临床结果已知，经济假设更强 E.病人的选择偏倚小，可信度高 解析：14.药物变态反应发生的特点和规律是（分数：1.00）A.某些药物的过敏反应可用皮肤试验法来测知，但还存在着皮试结果和临床实际反应不符情况 B.与过敏体质密切相关，药物过敏绝大多数为后天获得。药物过敏只发生在人群中的少数人，在人群中一般与用药剂量无关 C.药物过敏状态的形成有一定的潜伏期，一般不发生在首次用药，药物过敏再次发生有潜伏期 D.过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退，一般预后良好，已致敏的病人对于该药的致敏性可持续很久，甚至终生不退 E.具有类似结构的药物，常可发生交叉和不交叉过敏反应 解析：15.药品说明书存在的主要问题包括（分数：1.00）A.药品名称不规范 B.用法剂量不明确 C.不良反应不全 D.药物动力学资料欠缺或参数不统一 E.有效期不明 解析：