【医学类职业资格】中级主管护师外科护理学（颅脑损伤、肺部疾病外科治疗患者的护理）-试卷1及答案解析.doc

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1、中级主管护师外科护理学（颅脑损伤、肺部疾病外科治疗患者的护理）-试卷 1 及答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A脑震荡 B脑挫裂伤 C颅底骨折 D硬脑膜外血肿 E硬脑膜下血肿（分数：4.00）(1).易出现逆行性遗忘的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).易出现中间清醒期的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是（分数：2.00）A.前颅窝B.前颅窝和中颅窝C.中颅窝D.中颅窝和后颅窝E.后颅窝2.颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处

2、理正确的是（分数：2.00）A.盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道B.清创缝合C.用力擤鼻以利引流D.腰穿减压E.应用抗生素3.下列关于颅中窝骨折患者的护理错误的是（分数：2.00）A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高 1530 cmE.用抗菌药溶液冲洗鼻腔4.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的（分数：2.00）A.应用抗生素B.禁腰穿C.禁擤鼻涕D.冲洗消毒后用棉球堵塞E.床头抬高 15205.下列不符合脑震荡表现的是（分数：2.00）A.意识障碍多在 30 分钟以上B.有逆行性遗忘C.清醒后可出现头痛、恶心症状D.神经系统查体无阳性体征E.CT 检查颅内无

3、异常发现6.患者，男性，50 岁。2 小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1 小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为（分数：2.00）A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬脑膜下血肿伴脑疝C.硬脑膜外血肿伴脑疝D.颅脑损伤伴脑疝E.原发脑干损伤7.患者，男性，30 岁，司机。因车祸前额及眶部撞伤，眼部青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是（分数：2.00）A.颅后窝骨折B.颅中窝骨折C.颅前窝骨折D.鼻骨骨折E.面部挫伤8.某颅脑损伤患者，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动。其意识障碍属于（分数：2.00）A.昏睡B.嗜睡C.浅昏迷D.昏

4、迷E.深昏迷9.某颅脑损伤患者，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷计分为（分数：2.00）A.15 分B.12 分C.11 分D.8 分E.5 分10.“熊猫眼征”提示（分数：2.00）A.颅中窝骨折B.颅后窝骨折C.颅盖骨骨折D.颅前窝骨折E.颅盖线型骨折11.颅内压增高的严重后果是（分数：2.00）A.细胞毒性脑水肿B.血管源性脑水肿C.胃肠功能紊乱D.脑血流灌注压低于 90 mmHgE.脑疝12.颅前窝骨折可合并损伤的神经是（分数：2.00）A.嗅神经B.展神经C.听神经D.面神经E.滑车神经13.硬脑膜外血肿最常见的出血来源是（分数：2.00）A.板障静脉破裂B.挫裂伤的

5、组织血管破裂C.脑膜中动脉破裂D.脑实质血管出血E.脑实质血管出血14.在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是（分数：2.00）A.X 线检查B.CTC.MRID.痰细胞学检查E.纤维支气管镜检查15.预防结核杆菌感染的最有效措施是（分数：2.00）A.化学药物B.定期 X 线检查C.治愈结核患者D.卡介苗接种E.应用抗结核药物16.肺结核化学治疗原则是（分数：2.00）A.早期、联合、适量、规律、全程B.仅早期使用抗结核药C.间断使用抗结核药D.仅用一种杀菌剂E.药物剂量应偏大17.确诊肺结核的主要依据是（分数：2.00）A.胸部 X 线检查B.结核菌素试验C.痰结核菌检查D.临床检查E.胸

6、腔积液为渗出液18.周围型肺癌常见于（分数：2.00）A.小细胞未分化癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌19.肺癌患者出现声音嘶哑，常表示肿瘤压迫（分数：2.00）A.喉返神经B.膈神经C.颈交感神经D.臂丛神经E.喉上神经20.肺结核患者做 X 线检查时可发现不活动病灶有（分数：2.00）A.浸润性病灶B.干酪性病灶C.纤维钙化性病灶D.空洞E.胸膜炎症21.遇到下列哪些情况与肺癌早期关系不大（分数：2.00）A.年龄在 40 岁以上B.刺激性咳嗽C.长期吸烟史D.持续痰中带血E.头晕中级主管护师外科护理学（颅脑损伤、肺部疾病外科治疗患者的护理）-试卷 1 答案解析(总分：46

7、.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A脑震荡 B脑挫裂伤 C颅底骨折 D硬脑膜外血肿 E硬脑膜下血肿（分数：4.00）(1).易出现逆行性遗忘的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).易出现中间清醒期的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：硬膜外血肿：当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂伤)，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑庙的昏迷之间有一段意识清楚时间，大多为数小时或稍长，超过 24 小时者甚少，称为“中间清醒期”。二、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.外耳流血和脑脊液耳漏

8、表示颅底骨折的部位是（分数：2.00）A.前颅窝B.前颅窝和中颅窝C.中颅窝 D.中颅窝和后颅窝E.后颅窝解析：解析：颅中窝骨折若累及蝶骨，可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏，脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。若累及颖骨岩部，脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时，则合并脑脊液耳漏。2.颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是（分数：2.00）A.盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道B.清创缝合C.用力擤鼻以利引流D.腰穿减压E.应用抗生素 解析：3.下列关于颅中窝骨折患者的护理错误的是（分数：2.00）A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高 1530 cmE.用抗菌药溶液冲洗鼻腔 解析：解析：脑脊液鼻漏

9、者禁止冲洗。4.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的（分数：2.00）A.应用抗生素B.禁腰穿C.禁擤鼻涕D.冲洗消毒后用棉球堵塞 E.床头抬高 1520解析：5.下列不符合脑震荡表现的是（分数：2.00）A.意识障碍多在 30 分钟以上 B.有逆行性遗忘C.清醒后可出现头痛、恶心症状D.神经系统查体无阳性体征E.CT 检查颅内无异常发现解析：6.患者，男性，50 岁。2 小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1 小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为（分数：2.00）A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬脑膜下血肿伴脑疝C.硬脑膜外血肿伴脑疝 D.颅

10、脑损伤伴脑疝E.原发脑干损伤解析：解析：颅内压增高所致头颅 X 线平片的特点：颅缝裂开；脑回压迹加深；蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收；蛛网膜颗粒加深。7.患者，男性，30 岁，司机。因车祸前额及眶部撞伤，眼部青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是（分数：2.00）A.颅后窝骨折B.颅中窝骨折C.颅前窝骨折 D.鼻骨骨折E.面部挫伤解析：解析：颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可有鼻出血、眶周广泛血斑(“熊猫眼”征)以及广泛球结膜下淤血等表现。8.某颅脑损伤患者，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动。其意识障碍属于（分数：2.00）A.昏睡B.嗜睡 C.浅昏迷D.昏迷E.深昏迷解析：

11、解析：浅昏迷指对语言已完全无反应，对痛觉尚敏感的意识障碍阶段。9.某颅脑损伤患者，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷计分为（分数：2.00）A.15 分B.12 分C.11 分 D.8 分E.5 分解析：解析：根据格拉斯哥评分为 11 分。10.“熊猫眼征”提示（分数：2.00）A.颅中窝骨折B.颅后窝骨折C.颅盖骨骨折D.颅前窝骨折 E.颅盖线型骨折解析：解析：颅前窝骨折表现为眼睑青紫、眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”。11.颅内压增高的严重后果是（分数：2.00）A.细胞毒性脑水肿B.血管源性脑水肿C.胃肠功能紊乱D.脑血流灌注压低于 90 mmHgE.脑疝 解析：12.颅前窝

12、骨折可合并损伤的神经是（分数：2.00）A.嗅神经 B.展神经C.听神经D.面神经E.滑车神经解析：13.硬脑膜外血肿最常见的出血来源是（分数：2.00）A.板障静脉破裂B.挫裂伤的组织血管破裂C.脑膜中动脉破裂 D.脑实质血管出血E.脑实质血管出血解析：14.在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是（分数：2.00）A.X 线检查 B.CTC.MRID.痰细胞学检查E.纤维支气管镜检查解析：15.预防结核杆菌感染的最有效措施是（分数：2.00）A.化学药物B.定期 X 线检查C.治愈结核患者D.卡介苗接种 E.应用抗结核药物解析：16.肺结核化学治疗原则是（分数：2.00）A.早期、联合、适量

13、、规律、全程 B.仅早期使用抗结核药C.间断使用抗结核药D.仅用一种杀菌剂E.药物剂量应偏大解析：解析：肺结核的化学治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。17.确诊肺结核的主要依据是（分数：2.00）A.胸部 X 线检查B.结核菌素试验C.痰结核菌检查 D.临床检查E.胸腔积液为渗出液解析：解析：确诊肺结核主要依据痰中查出结核菌。18.周围型肺癌常见于（分数：2.00）A.小细胞未分化癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌 解析：解析：腺癌，发病年龄较小，女性相对多见，多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型；大细胞癌，较少见，多为中心型；小细胞癌，一般起源于较大支气管，多为中心型；

14、鳞状细胞癌，大多起源于较大的支气管，常为中心型。19.肺癌患者出现声音嘶哑，常表示肿瘤压迫（分数：2.00）A.喉返神经 B.膈神经C.颈交感神经D.臂丛神经E.喉上神经解析：解析：肺癌的临床表现中声带麻痹、声音嘶哑压迫或侵犯喉返神经。20.肺结核患者做 X 线检查时可发现不活动病灶有（分数：2.00）A.浸润性病灶B.干酪性病灶C.纤维钙化性病灶 D.空洞E.胸膜炎症解析：解析：纤维钙化性病灶为肺结核患者愈合病灶。21.遇到下列哪些情况与肺癌早期关系不大（分数：2.00）A.年龄在 40 岁以上B.刺激性咳嗽C.长期吸烟史D.持续痰中带血E.头晕 解析：解析：吸烟的男性与肺癌关系密切，尤其是 40 岁以上者。约 34 患者有咳嗽，常为阵发性刺激性干咳或少量黏痰，部分患者以咯血为首发症状，多为痰中带血或少量咯血。