【医学类职业资格】中级主管护师外科护理学（门静脉高压症、胃、十二指肠疾病患者的护理）-试卷1及答案解析.doc

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1、中级主管护师外科护理学（门静脉高压症、胃、十二指肠疾病患者的护理）-试卷 1 及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A倾倒综合征 B吻合口出血 C空肠输出端梗阻 D吻合口梗阻 E十二指肠残端破裂（分数：4.00）(1).呕吐物含胆汁食物的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃大部切除术后 3 天，突然出现上腹部痛、高热和腹肌紧张，可能出现的情况是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.与消化性溃疡的发生有关的病原菌是（分数：2.00）A.幽门螺杆菌B.肺炎球菌C.金黄色葡萄球

2、菌D.链球菌E.大肠埃希菌2.胃癌按组织病理学分类，临床最常见的是（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.黏液癌D.低分化癌E.未分化癌3.胃、十二指肠溃疡穿孔最常见发生于（分数：2.00）A.胃小弯B.十二指肠后壁C.胃底D.胃大弯E.十二指肠前壁4.消化性溃疡最常见的并发症是（分数：2.00）A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.营养不良5.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是（分数：2.00）A.X 线检查可见膈下游离气体B.肝浊音界缩小C.上腹部刀割样剧痛D.腹式呼吸音减弱E.板状腹6.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是（分数：2.00）A.晚间或下午呕吐大量宿食B.阵发性腹痛C.阵

3、发性腹痛D.食量减少E.消瘦7.关于十二指肠溃疡，以下描述哪项是错误的（分数：2.00）A.上腹痛多在饭后 34 小时发作B.上腹痛进食后缓解C.上腹压痛多偏右D.比胃溃疡易发生癌变E.发病年龄比胃溃疡年轻8.胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是（分数：2.00）A.胃、十二指肠壁血管不断渗血B.溃疡侵及胰腺引起大出血C.胃窦部黏膜炎性糜烂渗血D.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂E.胃酸作用使渗血不易凝固9.防止急性胃穿孔内容物外漏的主要措施是（分数：2.00）A.持续胃肠减压B.输液C.半卧位D.用抗生素E.以上都不是10.胃迷走神经切断术主要用于治疗（分数：2.00）A.胃溃疡B.幽门梗阻C.胃溃疡

4、并发穿孔D.十二指肠溃疡E.胃黏膜癌11.消化性溃疡急性穿孔的表现，下列描述错误的是（分数：2.00）A.腹痛剧烈，可呈刀割样B.腹膜刺激征明显C.改变体位可减轻疼痛D.腹式呼吸减弱或消失E.肠鸣音减弱或消失12.决定上消化道出血预后的主要因素除外（分数：2.00）A.治疗方式B.出血速度C.呕出物颜色D.出血方式E.出血量多少13.混合性食物从进食到胃完全排空需要（分数：2.00）A.24 小时B.46 小时C.68 小时D.8 小时以上E.12 小时14.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是（分数：2.00）A.呕吐物以胃酸为主，不含胆汁B.呕吐物以胃酸为主，含胆汁C.呕吐物以宿

5、食为主，不含胆汁D.呕吐物以宿食为主，含胆汁E.呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适15.门静脉高压症患者的胃管（分数：2.00）A.术前日晨插入B.术前不插入C.术前晚插入D.术前日中插入E.术日晨插入16.门脉高压症最凶险的并发症是（分数：2.00）A.感染B.肝性脑病C.贫血D.上消化道出血E.低蛋白血症17.门静脉高压症的护理诊断最重要的是（分数：2.00）A.焦虑与恐惧B.营养失调C.潜在并发症：出血D.知识缺乏E.术后并发症感染18.门静脉高压症术前护理不正确的是（分数：2.00）A.限制蛋白质摄入B.术日晨放置胃管C.卧床休息D.低脂高糖维生素饮食E.术前晚用酸性液灌肠19.胃肠

6、减压期间的护理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.患者应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引20.腹壁静脉曲张提示有（分数：2.00）A.髂血管阻塞B.门静脉梗阻C.心功能不全D.肾疾病E.下肢静脉曲张21.门静脉的交通支中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.胃底、食管小段交通支B.直肠下段、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.肠系膜血管交通支22.门静脉高压的始动因素为（分数：2.00）A.门静脉血栓形成B.肝窦压迫C.肝动脉狭窄或闭塞D.门静脉血流阻力增加E.肝区肿瘤压迫中级主管护师外科护理学

7、（门静脉高压症、胃、十二指肠疾病患者的护理）-试卷 1 答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A倾倒综合征 B吻合口出血 C空肠输出端梗阻 D吻合口梗阻 E十二指肠残端破裂（分数：4.00）(1).呕吐物含胆汁食物的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).胃大部切除术后 3 天，突然出现上腹部痛、高热和腹肌紧张，可能出现的情况是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.与消化性溃疡的发生有关的病原菌是（分数：2.00）A.幽门螺杆菌 B.肺炎球菌C.金黄色葡萄球菌D.

8、链球菌E.大肠埃希菌解析：解析：幽门螺杆菌的感染与消化性溃疡的发生密切相关。2.胃癌按组织病理学分类，临床最常见的是（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌 C.黏液癌D.低分化癌E.未分化癌解析：解析：临床最常见的是腺癌。3.胃、十二指肠溃疡穿孔最常见发生于（分数：2.00）A.胃小弯B.十二指肠后壁 C.胃底D.胃大弯E.十二指肠前壁解析：解析：胃、十二指肠溃疡常发生于十二指肠后壁。4.消化性溃疡最常见的并发症是（分数：2.00）A.出血 B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.营养不良解析：解析：最常见并发症为出血。5.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是（分数：2.00）A.X 线检查可见膈下

9、游离气体 B.肝浊音界缩小C.上腹部刀割样剧痛D.腹式呼吸音减弱E.板状腹解析：解析：突发上腹部剧烈疼痛并迅速扩展为全腹疼痛伴腹膜刺激征等上消化道穿孔的特征性的临床表现，结合 X 线检查腹部发现膈下游离气体，诊断陛腹腔穿刺抽出液含胆汁或食物残渣，不难作出正确诊断。6.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是（分数：2.00）A.晚间或下午呕吐大量宿食 B.阵发性腹痛C.阵发性腹痛D.食量减少E.消瘦解析：解析：幽门梗阻的主要表现为腹痛与下午或晚间反复发作的呕吐。7.关于十二指肠溃疡，以下描述哪项是错误的（分数：2.00）A.上腹痛多在饭后 34 小时发作B.上腹痛进食后缓解C.上腹压痛多偏右D.比胃溃疡

10、易发生癌变 E.发病年龄比胃溃疡年轻解析：8.胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是（分数：2.00）A.胃、十二指肠壁血管不断渗血B.溃疡侵及胰腺引起大出血C.胃窦部黏膜炎性糜烂渗血D.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂 E.胃酸作用使渗血不易凝固解析：解析：溃疡基底的血管壁被侵蚀而导致破裂出血，大多数为动脉出血。9.防止急性胃穿孔内容物外漏的主要措施是（分数：2.00）A.持续胃肠减压 B.输液C.半卧位D.用抗生素E.以上都不是解析：解析：防止胃穿孔内容物外漏主要措施为持续胃肠减压。10.胃迷走神经切断术主要用于治疗（分数：2.00）A.胃溃疡B.幽门梗阻C.胃溃疡并发穿孔D.十二指肠溃疡 E.胃黏膜

11、癌解析：11.消化性溃疡急性穿孔的表现，下列描述错误的是（分数：2.00）A.腹痛剧烈，可呈刀割样B.腹膜刺激征明显C.改变体位可减轻疼痛 D.腹式呼吸减弱或消失E.肠鸣音减弱或消失解析：解析：溃疡穿孔导致腹痛剧烈，改变体位不能缓解。12.决定上消化道出血预后的主要因素除外（分数：2.00）A.治疗方式B.出血速度C.呕出物颜色D.出血方式 E.出血量多少解析：解析：出血方式只能提供出血的部位和出血的形式，一般与预后不成正比。13.混合性食物从进食到胃完全排空需要（分数：2.00）A.24 小时B.46 小时 C.68 小时D.8 小时以上E.12 小时解析：14.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗

12、阻引起的呕吐特点是（分数：2.00）A.呕吐物以胃酸为主，不含胆汁B.呕吐物以胃酸为主，含胆汁C.呕吐物以宿食为主，不含胆汁 D.呕吐物以宿食为主，含胆汁E.呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适解析：15.门静脉高压症患者的胃管（分数：2.00）A.术前日晨插入B.术前不插入 C.术前晚插入D.术前日中插入E.术日晨插入解析：16.门脉高压症最凶险的并发症是（分数：2.00）A.感染B.肝性脑病C.贫血D.上消化道出血 E.低蛋白血症解析：解析：门静脉高压症最凶险的并发症是上消化道出血。17.门静脉高压症的护理诊断最重要的是（分数：2.00）A.焦虑与恐惧B.营养失调C.潜在并发症：出血 D.

13、知识缺乏E.术后并发症感染解析：解析：最重要的是潜在并发症：出血。18.门静脉高压症术前护理不正确的是（分数：2.00）A.限制蛋白质摄入B.术日晨放置胃管 C.卧床休息D.低脂高糖维生素饮食E.术前晚用酸性液灌肠解析：解析：因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血，故通常术前不放置胃管。19.胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.患者应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引 解析：20.腹壁静脉曲张提示有（分数：2.00）A.髂血管阻塞B.门静脉梗阻 C.心功能不全D.肾疾病E.下肢静脉曲张解析：解析：门静脉压增高状态下 4 个门一腔静脉交通支扩张，其中前腹壁交通支扩张表现为腹壁静脉曲张。21.门静脉的交通支中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.胃底、食管小段交通支B.直肠下段、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.肠系膜血管交通支 解析：22.门静脉高压的始动因素为（分数：2.00）A.门静脉血栓形成B.肝窦压迫C.肝动脉狭窄或闭塞D.门静脉血流阻力增加 E.肝区肿瘤压迫解析：