【医学类职业资格】中级临床医学检验主管技师专业知识-10及答案解析.doc

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1、中级临床医学检验主管技师专业知识-10 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.与红细胞有关的形态异常是 AHowell-Jolly body Btoxic granulation CPelger-Het anomaly D （分数：2.00）A.B.C.D.E.2.人体红细胞代谢过程中衰老红细胞的破坏部位是 A.骨髓 B.肝脏 C.脾脏 D.肾脏 E.淋巴（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.患者男性，78 岁。因发烧 3 天前来就诊。血液细菌培养阳性，血液分析外周血白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒性改变，说明机体

2、 A.感染严重，机体反应性差 B.感染严重，机体反应性良好 C.感染较局限，机体反应性差 D.感染较局限，机体反应性良好 E.与机体反应性无关（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.消化道恶性肿瘤首选的筛检指标是 A.大便隐血试验 B.消化道内镜检查 C.血清 CEA D.血清 CA199 E.消化道脱落细胞学检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.类关节腔积液常见于 A.Reiter 综合征 B.血友病 C.晶体性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.化脓性关节炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.下列关于泌尿道恶性肿瘤的叙述正确的是 A.腺癌最常见 B.肾实质性肿瘤最常见 C.鳞癌

3、最常见 D.95%以上来源于上皮组织 E.尿中易见肾癌细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.对于急诊抢救患者，来不及作 ABO 血型鉴定和交叉配血，可输注 A.O 型全血 B.O 型红细胞+A 型血浆 C.O 型红细胞+AB 型血浆 D.AB 型红细胞+O 型血浆 E.AB 型红细胞+AB 型血浆（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.患者红细胞与抗 A 产生凝集，与抗 B 不产生凝集，其血清与 A 型红细胞不产生凝集、与 B 红细胞产生凝集，则此患者的血型为 A.A 型 B.B 型 C.O 型 D.AB 型 E.孟买型（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.造血祖细胞培养显示 C

4、FU-GM 增加，常见于 A.再生障碍性贫血 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性粒细胞白血病 D.骨髓纤维化 E.慢性粒细胞白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.NAP 检测在下列疾病鉴别中应用正确的是 A.类白血病反应与熳性粒细胞性白血病：前者明显下降且常为零分，后者明显增加 B.原发性血小板增多症与继发性血小板增多症：前者无明显变化，后者常增加 C.恶性淋巴瘤与恶性组织细胞病：前者常下降，后者常增加 D.细菌性感染与病毒性感染：前者明显增加(尤其是化脓性感染)，后者常无明显变化 E.真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症：前者无明显变化，后者常增加（分数：2.00）A.B.C.D.

5、E.11.骨髓中多见细胞大小不一，一般直径为 1530m，胞质丰富，染蓝色或灰色，含多量大小不等的嗜苯胺蓝颗粒，紫红色而密集，多分布于胞质的一端、核周围或遮盖胞核，有的含有短而粗的 Auer 小体，酷似柴捆样的白血病细胞，这种细胞最可能见于 A.急性粒细胞白血病(M1) B.急性早幼粒细胞白血病(M3) C.急性单核细胞白血病(M5) D.急性淋巴细胞白血病(L1) E.红白血病(M6)（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.关于 Ph 染色体，下列叙述正确的是 A.仅出现于中性粒细胞 B.仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体 C.大多数为 t(9；22)(q34；q11) D.慢性粒细

6、胞白血病急变后，Ph 染色体消失 E.慢性粒细胞白血病治疗缓解后，Ph 染色体消失（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是 A.全血细胞减少 B.骨髓在某些部位可见增生灶 C.骨髓非造血细胞增多 D.骨髓铁染色细胞外铁增加 E.巨核细胞多数增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.对抗凝血酶作用不敏感的因子是 A.因子a B.因子a C.因子a D.因子a E.因子a/U（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.二期止血缺陷是指 o A.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 o B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 o C.血小板的数量和功能异

7、常引起的止血功能缺陷 o D.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 o E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.接触系统的凝血因子是指 o A.因子、 o B.因子、 o C.因子、PK、HMWK o D.因子、PK、HMWK o E.因子 PK、（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.在溶血素滴定时，下述情况定为一个溶皿单位的是 A.完全溶血的最高稀释度 B.完全不溶血的最高稀释度 C.部分溶血的最高稀释度 D.微溶血的最高稀释度 E.完全不溶血的最低稀释度（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.用于溶血反应和补体结合试验的稀释缓冲液，除了

8、含有适量的氯化钠和具有一定的pH 外，还需含有少量 A.钾离子 B.钙离子和镁离子 C.铜离子 D.铁离子 E.钠离子（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.定时散射比浊分析采用的是 A.免疫扩散与散射比浊分析相结合的技术 B.免疫吸附与散射比浊分析相结合的技术 C.免疫沉淀与散射比浊分析相结合的技术 D.区带免疫分析与散射比浊相结合的技术 E.凝集与散射比浊分析相结合的技术（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.时间分辨荧光免疫分析所测定的特异光信号来自 A.FITC B.TRITC C.RB 200 D.镧系元素 E.AMPPD（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.时间分辨荧

9、光免疫分析所测定的特异光信号是 A.短寿命荧光 B.长寿命荧光 C.中寿命荧光 D.本底荧光 E.衰变荧光（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.关于荧光免疫自动化分析，下列描述错误的是 A.是将抗原抗体结合反应与荧光物质发光分析和计算机技术有机结合的自动化免疫分析技术 B.激发光和发射光的波长相同 C.司脱克位移越大，检测的特异性越强 D.最常用的有时间分辨荧光免疫测定和荧光偏振免疫测定两种类型 E.在发光反应中一定具有激发光使荧光物质产生发射光（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.型超敏反应的特点不包括 A.发生慢，又称迟发型超敏反应 B.应有抗体、补体参与 C.有效应 T 细胞

10、及单核细胞参与 D.与 IL-2 等细胞因子及颗粒酶等细胞毒性介质有关 E.局部损害是以单核细胞与淋巴细胞浸润为主的炎症（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.关于免疫增殖性疾病的说法正确的是 A.仅 T 细胞异常增殖所致的病 B.仅 B 细胞异常增殖所致的病 C.仅巨噬细胞异常增殖所致的病 D.仅粒细胞异常增殖所致的病 E.免疫器官、组织或细胞异常增殖所致的疾病（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.下列有关单克隆丙种球蛋白病发病特点的叙述中，不正确的是 A.疾病的突出特点是血清中存在异常增多的 M 蛋白 B.细胞异常增殖 C.M 蛋白主要来源于脾细胞的恶性增生 D.血清蛋白区带电泳

11、可见特异性的 M 区带 E.尿液蛋白区带电泳可见特异性的 M 区带（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.可引起继发性免疫缺陷的原因不包括 A.淋巴组织的恶性肿瘤 B.免疫抑制剂的使用 C.大剂量抗生素的应用 D.严重创伤性感染 E.遗传因素（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.介导移植排斥反应的主要细胞是 A.B 细胞 B.巨噬细胞 C.T 细胞 D.树突状细胞 E.NK 细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.关于消毒灭菌，下列叙述错误的是 A.70%乙醇杀菌效果比 100%乙醇好 B.高压蒸汽灭菌杀菌温度是 121 C.巴氏消毒法可杀死乳品中的病原菌，但不能杀死所有细菌

12、 D.碘液使细菌 DNA 的胸腺嘧啶(T)形成二聚体而杀菌 E.去污剂能破坏细菌细胞膜（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.细菌仍可生存，即使缺少 A.细胞膜 B.细胞壁 C.细胞质 D.核质 E.核蛋白体（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.在细菌生长曲线中菌数增加最快的是 A.迟缓期 B.对数期 C.稳定期 D.衰亡期 E.对数期和稳定期（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.下列叙述中，属于内毒素的是 A.细胞内作用酶类 B.膜作用酶类 C.诱导性物质 D.脂多糖 E.细胞外酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.下列细菌感染易卅现内毒素 m 症的是 A.金黄色葡萄

13、球菌 B.痢疾志贺菌 C.变形杆菌 D.大肠埃希菌 E.铜绿假单胞菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.导致旅游者腹泻最常见的致病菌是 A.产肠毒素性大肠杆菌(ETEC) B.致病性大肠埃希氏菌(EPEC) C.侵袭性大肠杆菌(EIEC) D.肠产毒性大肠杆菌(ETEC) E.肠出血性大肠杆菌(EHEC)（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.肉毒梭菌引起的食物中毒主要损害机体的 A.呼吸系统 B.泌尿系统 C.消化系统 D.神经系统 E.生殖系统（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.鉴定曲霉菌常用的培养基是 A.沙保弱培养基 B.马铃薯葡萄糖琼脂 C.尿素琼脂 D.左旋多巴

14、-枸橼酸铁和咖啡酸培养基 E.察氏琼脂（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.怀疑细菌性心内膜炎时，至少采集血培养 A.1 次 B.2 次 C.3 次 D.4 次 E.5 次（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.检测 HBV 血清学标志物最常用的方法为 A.免疫荧光法 B.ELISA C.中和试验 D.免疫印迹试验 E.放射免疫法（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.散发性致死性脑炎最常见的原因是 A.人巨细胞病毒(HCMV)感染 B.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染 C.单纯疱疹病毒 1 型(HSV-1)感染 D.流行性脑膜炎病毒感染 E.狂犬病毒感染（分数：2.00）A.B.

15、C.D.E.39.下列关于培养基性能试验说法不正确的是 A.分离培养基应每周测试一次 B.鉴别培养基需每批及每月测试一次 C.如需观察多项性能，可使用多种菌株完成 D.每批新购、新配的培养基，均应用已知性质的标准菌株进行预测 E.用于测试分离培养基性能的菌株，原则上应使用预期最容易生长的细菌菌种，并且应多量生长（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.真菌的常量肉汤稀释法药敏试验中，两性霉素 B 的 MIC 判断标准为 A.80%MIC 判断标准 B.抑制测试菌肉眼可见生长的最低药物浓度 C.抑制测试菌生长的最低药物浓度 D.杀死 99.9%原始种入细菌 E.肉眼看不到细菌明显生长（分数：2

16、.00）A.B.C.D.E.41.患者静脉抽血时多采用坐位。站立 15 分钟后抽血，可使血脂浓度约提高 A.4% B.8% C.12% D.16% E.20%（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.关于设定 Levey Jenning 质控图的中心线的原则，下列正确的是 A.以该实验室现行的测定体系来确定均值 B.使用厂家建议的数据作为均值 C.由参考实验室确定质控物均值 D.使用前一批号质控血清的均值 E.使用当前批号质控血清的均值（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.以两种浓度的质控物对某检验项目进行室内质控时，下列图形中箭头所指的“点”违背 Westgard 多规则质控方法的质

17、控规则的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.WHO 推荐的 OGTT 试验给受试者口服的葡萄糖量是 A.75mg B.150mg C.75g D.100g E.150g（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.溶血对血清中的酶活性影响最大的是 A.LPS B.LD C.AST D.AMY E.ALT（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.下列描述为 2 型糖尿病的特征的是 A.胰岛素释放试验为低水平 B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放 C.空腹血糖降低，血浆胰岛素/血糖比值大于 0.4 D.每天胰岛素分泌总量 4050U E.当血糖升高时胰岛素分泌量增加（分数：

18、2.00）A.B.C.D.E.47.一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为 A.CK-MMCK-MBCK-BB B.CK-MMCK-MBCK-BB C.CK-MMCK-BBCK-MB D.CK-MBCK-MMCK-BB E.CK-MBCK-BBCK-MM（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.在应用速率法测定乳酸脱氢酸(PL)活性时，将 NADH 氧化为 NAD，引起 A.340nm 吸光度增加 B.340nm 吸光度降低 C.505nm 吸光度增加 D.505nm 吸光度降低 E.630nm 吸光度增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.分子量为 200 的某种有

19、机物配成 1mmol/L 的水溶液，用 0.5cm 光径的比色体，使用某一波长光源，测得吸光度为 0.100，该物质的摩尔消化系数为 A.10 B.20 C.100 D.200 E.400（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.下列方法不属于血糖检测方法的是 A.氧化酶法 B.己糖激酶法 C.邻甲苯胺法 D.比浊法 E.干化学法（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级临床医学检验主管技师专业知识-10 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.与红细胞有关的形态异常是 AHowell-Jolly body Btoxic gran

20、ulation CPelger-Het anomaly D （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 除 A 外其余细胞形态异常均属于白细胞形态异常。2.人体红细胞代谢过程中衰老红细胞的破坏部位是 A.骨髓 B.肝脏 C.脾脏 D.肾脏 E.淋巴（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 人体红细胞衰老后主要在脾脏破坏，分解为铁、珠蛋白和胆色素。3.患者男性，78 岁。因发烧 3 天前来就诊。血液细菌培养阳性，血液分析外周血白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒性改变，说明机体 A.感染严重，机体反应性差 B.感染严重，机体反应性良好 C.感染较局限，机体反应性差 D.感

21、染较局限，机体反应性良好 E.与机体反应性无关（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 白细胞计数降低伴有明显的核左移称退行性核左移，多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中毒性休克的败血症。出现退行性核左移说明感染严重而机体反应性差。4.消化道恶性肿瘤首选的筛检指标是 A.大便隐血试验 B.消化道内镜检查 C.血清 CEA D.血清 CA199 E.消化道脱落细胞学检查（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 消化道恶性肿瘤的筛检指标是大便隐血试验，如果试验结果阳性，进一步做消化道内镜、钡剂灌肠等检查。5.类关节腔积液常见于 A.Reiter 综合征 B.血友病 C

22、.晶体性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.化脓性关节炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 系统性红斑狼疮引起的积液属非炎症性积液，为类积液；Reiter 综合征、晶体性关节炎引起的积液属炎症性积液，为类积液；化脓性关节炎引起的积液属类积液；血友病引起出血性积液，为类积液。6.下列关于泌尿道恶性肿瘤的叙述正确的是 A.腺癌最常见 B.肾实质性肿瘤最常见 C.鳞癌最常见 D.95%以上来源于上皮组织 E.尿中易见肾癌细胞（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 泌尿道恶性肿瘤以移形细胞癌最常见，肾实质性肿瘤少见。7.对于急诊抢救患者，来不及作 ABO 血型鉴定和交叉配血，可

23、输注 A.O 型全血 B.O 型红细胞+A 型血浆 C.O 型红细胞+AB 型血浆 D.AB 型红细胞+O 型血浆 E.AB 型红细胞+AB 型血浆（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 对于急诊抢救病人，来不及作 ABO 血型鉴定和交叉配血，应输注没有抗原的红细胞和没有抗体的血浆，即 O 型红细胞+AB 型血浆。8.患者红细胞与抗 A 产生凝集，与抗 B 不产生凝集，其血清与 A 型红细胞不产生凝集、与 B 红细胞产生凝集，则此患者的血型为 A.A 型 B.B 型 C.O 型 D.AB 型 E.孟买型（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 红细胞上有 A 抗原，血清中

24、有抗 B，符合 A 型的血清学反应。9.造血祖细胞培养显示 CFU-GM 增加，常见于 A.再生障碍性贫血 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性粒细胞白血病 D.骨髓纤维化 E.慢性粒细胞白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：10.NAP 检测在下列疾病鉴别中应用正确的是 A.类白血病反应与熳性粒细胞性白血病：前者明显下降且常为零分，后者明显增加 B.原发性血小板增多症与继发性血小板增多症：前者无明显变化，后者常增加 C.恶性淋巴瘤与恶性组织细胞病：前者常下降，后者常增加 D.细菌性感染与病毒性感染：前者明显增加(尤其是化脓性感染)，后者常无明显变化 E.真性红细胞增多症与继发性红细

25、胞增多症：前者无明显变化，后者常增加（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 碱性磷酸酶染色(NAP)其临床意义可鉴别细菌性感染与病毒性感染：前者明显增加(尤其化脓性感染)，后者常无明显变化。11.骨髓中多见细胞大小不一，一般直径为 1530m，胞质丰富，染蓝色或灰色，含多量大小不等的嗜苯胺蓝颗粒，紫红色而密集，多分布于胞质的一端、核周围或遮盖胞核，有的含有短而粗的 Auer 小体，酷似柴捆样的白血病细胞，这种细胞最可能见于 A.急性粒细胞白血病(M1) B.急性早幼粒细胞白血病(M3) C.急性单核细胞白血病(M5) D.急性淋巴细胞白血病(L1) E.红白血病(M6)（分数：2.

26、00）A.B. C.D.E.解析：解析 急性早幼粒细胞白血病(M3)骨髓中多见细胞大小不一，一般直径为 1530m，胞质丰富，染蓝色或灰色，含大量大小不等的嗜苯胺蓝颗粒，紫红色而密集，多分布于胞质的一端、核周围或遮盖胞核，有的含有短而粗的 Auer 小体，呈束状交叉排列，酷似柴捆样，故有人称之为“柴捆细胞”。12.关于 Ph 染色体，下列叙述正确的是 A.仅出现于中性粒细胞 B.仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体 C.大多数为 t(9；22)(q34；q11) D.慢性粒细胞白血病急变后，Ph 染色体消失 E.慢性粒细胞白血病治疗缓解后，Ph 染色体消失（分数：2.00）A.B.C. D.

27、E.解析：解析 比 G 组染色体还小的近端着丝粒染色体，首先在美国费城发现，因而称为 Ph 染色体。1971年奥瑞尔登(ORiordon)利用荧光显带法确认 Ph 染色体实际上是第 22 号染色体长臂缺失大段后剩余的部分。1973 年罗利(Rowley)发现，缺失下来的那部分通常易位到 9 号染色体长臂的末端，形成 t(9；22)(q34；q11)。可出现于多种细胞如粒细胞，巨核细胞、幼红细胞、幼稚单核细胞等，存在于 CML 的整个病程中。13.关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是 A.全血细胞减少 B.骨髓在某些部位可见增生灶 C.骨髓非造血细胞增多 D.骨髓铁染色细胞外铁增加 E.巨核细胞

28、多数增加（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 再生障碍性贫血以全血细胞减少为主要特征，骨髓增生减退，造血细胞减少，尤其是巨核细胞减少，非造血细胞比例增加。14.对抗凝血酶作用不敏感的因子是 A.因子a B.因子a C.因子a D.因子a E.因子a/U（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 抗凝血酶敏感的因子主要包括因子a、因子a、因子a、因子a。15.二期止血缺陷是指 o A.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 o B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 o C.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷 o D.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 o E.血管壁通透

29、性和脆性增加引起的止血功能缺陷（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：16.接触系统的凝血因子是指 o A.因子、 o B.因子、 o C.因子、PK、HMWK o D.因子、PK、HMWK o E.因子 PK、（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：17.在溶血素滴定时，下述情况定为一个溶皿单位的是 A.完全溶血的最高稀释度 B.完全不溶血的最高稀释度 C.部分溶血的最高稀释度 D.微溶血的最高稀释度 E.完全不溶血的最低稀释度（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 溶血素滴定时，以完全溶血的最高稀释度为一个溶血单位。18.用于溶血反应和补体结合试验的稀释缓冲液，除了

30、含有适量的氯化钠和具有一定的pH 外，还需含有少量 A.钾离子 B.钙离子和镁离子 C.铜离子 D.铁离子 E.钠离子（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 钙离子和镁离子对活化补体和稳定溶血系统具有重要作用。19.定时散射比浊分析采用的是 A.免疫扩散与散射比浊分析相结合的技术 B.免疫吸附与散射比浊分析相结合的技术 C.免疫沉淀与散射比浊分析相结合的技术 D.区带免疫分析与散射比浊相结合的技术 E.凝集与散射比浊分析相结合的技术（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 定时散射比浊是在测定散射信号的时间不与抗原-抗体反应时间同步进行，而是推迟几秒钟后开始测定峰值信号来

31、排除抗原-抗体反应的不稳定阶段，其目的是将检测误差降至最低。20.时间分辨荧光免疫分析所测定的特异光信号来自 A.FITC B.TRITC C.RB 200 D.镧系元素 E.AMPPD（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 镧系元素铕螫合物具有较长的荧光寿命和较大的司脱克位移，待短寿命的非特异荧光衰退后再测定长寿命的荧光信号，称为时间分辨，具有较高的灵敏度。21.时间分辨荧光免疫分析所测定的特异光信号是 A.短寿命荧光 B.长寿命荧光 C.中寿命荧光 D.本底荧光 E.衰变荧光（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 时间分辨荧光分析采用荧光寿命长的镧系元素，待荧光寿命

32、短的非特异本底荧光衰退后再测定长寿命阳性荧光信号，具有较高灵敏度。22.关于荧光免疫自动化分析，下列描述错误的是 A.是将抗原抗体结合反应与荧光物质发光分析和计算机技术有机结合的自动化免疫分析技术 B.激发光和发射光的波长相同 C.司脱克位移越大，检测的特异性越强 D.最常用的有时间分辨荧光免疫测定和荧光偏振免疫测定两种类型 E.在发光反应中一定具有激发光使荧光物质产生发射光（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 荧光免疫自动化分析中，其激发光和发射光的波长不同，荧光的发射光波长总比激发光波长长。23.型超敏反应的特点不包括 A.发生慢，又称迟发型超敏反应 B.应有抗体、补体参与

33、C.有效应 T 细胞及单核细胞参与 D.与 IL-2 等细胞因子及颗粒酶等细胞毒性介质有关 E.局部损害是以单核细胞与淋巴细胞浸润为主的炎症（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 型超敏反应过程与细胞免疫基本一致，元抗体、补体参与，由效应 T细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质引起；局部损害是以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症。24.关于免疫增殖性疾病的说法正确的是 A.仅 T 细胞异常增殖所致的病 B.仅 B 细胞异常增殖所致的病 C.仅巨噬细胞异常增殖所致的病 D.仅粒细胞异常增殖所致的病 E.免疫器官、组织或细胞异常增殖所致的疾病（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：

34、解析 免疫增殖性疾病主要指因淋巴细胞异常增殖所引起的疾病。25.下列有关单克隆丙种球蛋白病发病特点的叙述中，不正确的是 A.疾病的突出特点是血清中存在异常增多的 M 蛋白 B.细胞异常增殖 C.M 蛋白主要来源于脾细胞的恶性增生 D.血清蛋白区带电泳可见特异性的 M 区带 E.尿液蛋白区带电泳可见特异性的 M 区带（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 单克隆丙种球蛋白血症是指血清中出现高 Ig 水平，分为良性和恶性，根据病因可分为多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。26.可引起继发性免疫缺陷的原因不包括 A.淋巴组织的恶性肿瘤 B.免疫抑制剂的使用 C.大剂量抗生素的应用 D.严重创伤

35、性感染 E.遗传因素（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 很多疾病及外在理化和生物因素可影响机体的免疫系统，使免疫系统功能减退，产生免疫抑制状态，继而发生免疫缺陷病。如营养不良、感染、药物、肿瘤、代谢性疾病等。27.介导移植排斥反应的主要细胞是 A.B 细胞 B.巨噬细胞 C.T 细胞 D.树突状细胞 E.NK 细胞（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 在进行同种异体移植时，引起排斥反应最强的同种抗原当属 HLA，T 细胞对带有同种异基因 HLA 的细胞具有超常的反应性和有效的细胞毒作用。通过直接识别，活化以 CD8+CTL 为主的 T 细胞，参与强烈的急性排斥反应

36、。而间接识别则以活化 CD4+为主，在慢性排斥反应中发挥重要作用。28.关于消毒灭菌，下列叙述错误的是 A.70%乙醇杀菌效果比 100%乙醇好 B.高压蒸汽灭菌杀菌温度是 121 C.巴氏消毒法可杀死乳品中的病原菌，但不能杀死所有细菌 D.碘液使细菌 DNA 的胸腺嘧啶(T)形成二聚体而杀菌 E.去污剂能破坏细菌细胞膜（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 碘液杀菌的原理是损害细胞膜的结构，改变其渗透性，破坏其生理功能，从而起到消毒灭菌作用。29.细菌仍可生存，即使缺少 A.细胞膜 B.细胞壁 C.细胞质 D.核质 E.核蛋白体（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析

37、在某些情况下，细菌细胞壁遭到破坏或合成受到抑制，部分细菌仍保持一定的生命力，成为细胞壁缺陷的细菌，即细菌 L 型。30.在细菌生长曲线中菌数增加最快的是 A.迟缓期 B.对数期 C.稳定期 D.衰亡期 E.对数期和稳定期（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 细菌生长分为 4 期，其中对数期生长迅速，细菌繁殖最快，形态最典型，因此常被用于观察和鉴别。31.下列叙述中，属于内毒素的是 A.细胞内作用酶类 B.膜作用酶类 C.诱导性物质 D.脂多糖 E.细胞外酶（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 内毒素为革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分，当细胞死亡裂解后才能释放出来。32

38、.下列细菌感染易卅现内毒素 m 症的是 A.金黄色葡萄球菌 B.痢疾志贺菌 C.变形杆菌 D.大肠埃希菌 E.铜绿假单胞菌（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查志贺菌属致病机制。志贺菌属各菌株均有强烈的内毒素，由于内毒素的释放一方面可引起肠黏膜细胞坏死、脱落和溃疡，引起典型脓血便；另一方面可引起内毒素血症，导致发热、意识障碍甚至中毒性休克。33.导致旅游者腹泻最常见的致病菌是 A.产肠毒素性大肠杆菌(ETEC) B.致病性大肠埃希氏菌(EPEC) C.侵袭性大肠杆菌(EIEC) D.肠产毒性大肠杆菌(ETEC) E.肠出血性大肠杆菌(EHEC)（分数：2.00）A. B.

39、C.D.E.解析：解析 本题考查致腹泻大肠埃希菌种类及致病特征。ETEC 是导致旅游者腹泻最常见的致病性大肠埃希菌种，其他 EPEC 和 EAEC 可引起婴儿腹泻，EIEC 可引起志贺样腹泻，EHEC 可引起出血性结肠炎。34.肉毒梭菌引起的食物中毒主要损害机体的 A.呼吸系统 B.泌尿系统 C.消化系统 D.神经系统 E.生殖系统（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查肉毒梭菌致病机制。肉毒梭菌产生的主要致病物质为肉毒毒素，是一种嗜神经毒素，经肠道吸收后作用于外周胆碱能神经，抑制神经肌接头处乙酰胆碱的释放，影响神经冲动的传递，导致肌肉弛缓性麻痹。35.鉴定曲霉菌常用的培养

40、基是 A.沙保弱培养基 B.马铃薯葡萄糖琼脂 C.尿素琼脂 D.左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基 E.察氏琼脂（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查曲霉菌的实验室检测。曲霉菌感染标本接种于沙保琼脂上室温培养，菌落生长快，呈毛状，一般为黄绿色。镜检可见特征性的分生孢子头和足细胞。移种于察氏培养基上继代培养，根据菌落形态、镜下特征可鉴定到种。36.怀疑细菌性心内膜炎时，至少采集血培养 A.1 次 B.2 次 C.3 次 D.4 次 E.5 次（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查血培养标本的采集。怀疑细菌性心内膜炎时，在应用抗生素前24 小时内分次采取

41、3 个或更多血标本。37.检测 HBV 血清学标志物最常用的方法为 A.免疫荧光法 B.ELISA C.中和试验 D.免疫印迹试验 E.放射免疫法（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 目前在国内的临床实验室中最常用的是酶联免疫吸附试验(ELISA)。ELISA 灵敏度高、特异性强、简便快速、成本低。38.散发性致死性脑炎最常见的原因是 A.人巨细胞病毒(HCMV)感染 B.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染 C.单纯疱疹病毒 1 型(HSV-1)感染 D.流行性脑膜炎病毒感染 E.狂犬病毒感染（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 单纯疱疹病毒脑炎是世界范围最多见的致死性

42、散发性脑炎。单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)是单纯疱疹病毒(HSV-1)引起的脑实质急性感染性病变。最常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统，导致脑组织出血性坏死及(或)变态反应性脑损害，又称为急性坏死性脑炎或出血性脑炎。39.下列关于培养基性能试验说法不正确的是 A.分离培养基应每周测试一次 B.鉴别培养基需每批及每月测试一次 C.如需观察多项性能，可使用多种菌株完成 D.每批新购、新配的培养基，均应用已知性质的标准菌株进行预测 E.用于测试分离培养基性能的菌株，原则上应使用预期最容易生长的细菌菌种，并且应多量生长（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查对培养基性能试验的理解。用于测

43、试分离培养基性能的菌株，原则上应使用预期最难生长的细菌菌种，并且应少量生长，其余均正确。40.真菌的常量肉汤稀释法药敏试验中，两性霉素 B 的 MIC 判断标准为 A.80%MIC 判断标准 B.抑制测试菌肉眼可见生长的最低药物浓度 C.抑制测试菌生长的最低药物浓度 D.杀死 99.9%原始种入细菌 E.肉眼看不到细菌明显生长（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查抗真菌药敏试验。两性霉素 B 的 MIC 为抑制测试菌肉眼可见生长的最低药物浓度。5-FC 和吡咯类通常采用 80%MIC 判断标准。41.患者静脉抽血时多采用坐位。站立 15 分钟后抽血，可使血脂浓度约提高 A

44、.4% B.8% C.12% D.16% E.20%（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 体位影响水分在血管内外的分布，因此也影响血脂水平。例如站立 5 分钟可使血脂浓度提高 5%、15 分钟提高 16%。故应静坐 5 分钟后行静脉抽血较为适宜。42.关于设定 Levey Jenning 质控图的中心线的原则，下列正确的是 A.以该实验室现行的测定体系来确定均值 B.使用厂家建议的数据作为均值 C.由参考实验室确定质控物均值 D.使用前一批号质控血清的均值 E.使用当前批号质控血清的均值（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 设定质控图的中心线，在开始室内质控时，首先

45、要建立质控图的中心线。必须在实验室内使用现行的测定方法进行确定。定值质控品的标定值只能作为中心线的参考。常规中心线的建立：以最初 20 个数据和 3 至 5 个月在控数据汇集的所有数据计算的累计均值作为质控品有效期内的常规中心线。43.以两种浓度的质控物对某检验项目进行室内质控时，下列图形中箭头所指的“点”违背 Westgard 多规则质控方法的质控规则的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 以一种浓度的质控物对某检验项目进行室内质控时，Westgard 推荐 6 个基本质控规则。当在同一分析批采用两种浓度的质控物检验时，“Westgard 规则”进行了补充：用 22s规则判断

46、时，当高、低两个质控物的测定值同时超过*或*，则判断为失控；用 R4s规则判断时，当高、低两个质控物的测定值一个超过*，而另一个超过*，则判断为失控。44.WHO 推荐的 OGTT 试验给受试者口服的葡萄糖量是 A.75mg B.150mg C.75g D.100g E.150g（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 在进行 OGTT 试验时，WHO 推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖75g。45.溶血对血清中的酶活性影响最大的是 A.LPS B.LD C.AST D.AMY E.ALT（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解，LD 酶含量丰富，溶血后大量的 LD溢出，造成血清中 LD 活力升高明显。其余四种酶影响没有 LD 显著。46.下列描述为 2 型糖尿病的特征的是