【医学类职业资格】执业药师（药学专业知识二）-试卷2及答案解析.doc

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1、执业药师（药学专业知识二）-试卷 2 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.肝素引起的自发性出血宜选用（分数：2.00）A.右旋糖酐B.鱼精蛋白C.垂体后叶素D.维生素 KE.维生素 C2.喹诺酮类抗菌药的抗菌原理是（分数：2.00）A.抗细菌的叶酸代谢B.抗细菌的嘌呤代谢C.抑制细菌的 RNA 回旋酶D.抑制细菌的蛋白质合成E.抑制细菌的 DNA 回旋酶和拓扑异构酶3.甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用（分数：2.00）A.左甲状腺素B.大剂量碘剂C.甲状腺素D.甲巯咪唑E.小剂量碘剂4.有降低眼内压作用的药物是（分数：2.0

2、0）A.肾上腺素B.琥珀胆碱C.阿托品D.毛果芸香碱E.丙胺太林5. 肾上腺素受体阻断药可（分数：2.00）A.抑制胃肠道平滑肌收缩B.促进糖原分解C.加快心脏传导D.升高血压E.使支气管平滑肌收缩6.阿托品禁用于（分数：2.00）A.虹膜睫状体炎B.有机磷中毒C.酸中毒D.青光眼E.休克7.易引起低血钾的利尿药是（分数：2.00）A.山梨醇B.阿米洛利C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.螺内酯8.碘解磷定（分数：2.00）A.可以多种途径给药B.不良反应比氯磷定少C.可以与胆碱受体结合D.可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用E.与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使酶活性恢复9.滴鼻给药，治疗鼻塞的药物是（

3、分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.多巴酚丁胺10.利多卡因抗心律失常的作用机制是（分数：2.00）A.提高心肌自律性B. 受体阻断作用C.抑制 K + 外流和 Na + 内流D.促进 K + 外流和 Na + 内流E.改变病变区传导速度11.小剂量碘主要用于（分数：2.00）A.呆小症B.黏液性水肿C.单纯性甲状腺肿D.抑制甲状腺素的释放E.甲状腺功能检查12.下列关于一级动力学的特点，叙述不正确的是（分数：2.00）A.血中药物转运或消除速率与血中药物浓度成正比B.药物半衰期与血药浓度无关，是恒定值C.常称为恒比消除D.绝大多数药物都按一级动力学消除E.

4、少部分药物按一级动力学消除13.下面有关药物血浆半衰期的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期的大小能反映体内药量的消除速度C.一次给药后，经过 5 个 t 12 体内药量已基本消除D.可依据 t 12 大小调节或决定给药的间隔时间E.一级代谢动力学血浆药物半衰期与原血药浓度有关14.药物的内在活性是指（分数：2.00）A.药物穿透生物膜的能力B.药物脂溶性的强弱C.药物水溶性的大小D.药物与受体亲和力的高低E.药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力15.弱碱性药物（分数：2.00）A.在酸性环境中易跨膜转运B.在胃中易于吸收C.酸化尿液时

5、易被重吸收D.酸化尿液可加速其排泄E.碱化尿液可加速其排泄16.服用巴比妥类药物时，如果碱化尿液，则其在尿液中（分数：2.00）A.解离度增高，重吸收减少，排泄加快B.解离度增高，重吸收增多，排泄减慢C.解离度降低，重吸收减少，排泄加快D.解离度降低，重吸收增多，排泄减慢E.排泄速度不变17.患者高热发生惊厥时，需用地西泮紧急抢救，选用的给药途径是（分数：2.00）A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.外敷18.下列关于眼用局部麻醉药的描述中，错误的是（分数：2.00）A.丙美卡因刺激小，多用于儿童B.奥布卡因可用于眼压测量C.丁卡因可产生深度麻醉作用D.可作为镇痛药，解除眼部症状E

6、.利多卡因可与肾上腺素合用19.A 药较 B 药安全，正确的依据是（分数：2.00）A.A 药的 LD 50 比 B 药小B.A 药的 LD 50 比 B 药大C.A 药的 ED 50 比 B 药小D.A 药的 ED 5 LD 95 比 B 药大E.A 药的 LD 50 ED 50 比 B 药大20.药物的安全指数是指（分数：2.00）A.ED 50 LD 50B.LD 5 ED 95C.ED 5 LD 95D.LD 50 ED 50E.LD 95 ED 521.葡萄糖的主要转运方式（分数：2.00）A.属于简单扩散B.属于被动转运C.属于主动转运D.属于滤过E.需要特殊的载体22.药物作用的

7、两重性指（分数：2.00）A.既有对因治疗作用，又有对症治疗作用B.既有副作用，又有毒性作用C.既有治疗作用，又有不良反应D.既有局部作用，又有全身作用E.既有原发作用，又有继发作用23.大多数药物通过生物膜的转运方式是（分数：2.00）A.主动转运B.被动转运C.易化扩散D.滤过E.经离子通道24.受体拮抗药的特点是，与受体（分数：2.00）A.无亲和力，无内在活性B.有亲和力，有内在活性C.有亲和力，有较弱的内在活性D.有亲和力，无内在活性E.无亲和力，有内在活性25.呼吸功能不全或临产妇女麻醉前给药应禁用（分数：2.00）A.安定B.吗啡C.东莨菪碱D.阿托品E.苯巴比妥26.以下不属于

8、呋塞米的不良反应的是（分数：2.00）A.耳毒性B.升高血糖C.胃肠道反应D.高尿酸血症E.水和电解质紊乱27.镇痛作用最强的药物是（分数：2.00）A.吗啡B.舒芬太尼C.芬太尼D.镇痛新E.安那度28.强心苷最适用于哪类心衰（分数：2.00）A.肺心病引起的心衰B.高血压引起的心衰C.严重贫血引起的心衰D.病毒性心肌炎引起的心衰E.维生素 B 1 缺乏引起的心衰29.胆绞痛最好选用（分数：2.00）A.吗啡B.阿托品C.阿托品+哌替啶D.阿司匹林E.阿托品+哌唑嗪30.毛果芸香碱缩瞳作用的机制是（分数：2.00）A.阻断 M 受体，使瞳孔括约肌松弛B.激动 M 受体，使瞳孔括约肌收缩C.激

9、动 受体，使瞳孔扩大肌收缩D.阻断 受体，使瞳孔扩大肌松弛E.激动 受体，使瞳孔扩大肌收缩31.毛果芸香碱对眼睛的作用是（分数：2.00）A.瞳孔缩小，眼压升高B.瞳孔缩小，眼压降低C.瞳孔散大，眼压降低D.瞳孔散大，眼压升高E.瞳孔不变，眼压不变32.色甘酸钠适宜采用的给药途径为（分数：2.00）A.吸入B.口服C.静脉注射D.肌内注射E.静脉推注33.阿托品滴眼引起（分数：2.00）A.扩瞳、眼内压升高、调节痉挛B.扩瞳、眼内压降低、调节痉挛C.缩瞳、眼内压升高、调节麻痹D.扩瞳、眼内压升高、调节麻痹E.缩瞳、眼内压降低、调节痉挛34.长期使用可引起阳痿的抗消化性溃疡药是（分数：2.00）

10、A.氢氧化铝B.西米替丁C.哌仑西平D.米索前列醇E.硫糖铝35.下列哪种药物是 COX 抑制剂（分数：2.00）A.吗啡B.氯丙嗪C.美沙酮D.氟哌啶醇E.阿司匹林36.对细胞色素 P-450 肝药酶活性抑制较强的药物是（分数：2.00）A.雷尼替丁B.西米替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.奥美拉唑37.有安定作用的抗消化性溃疡药是（分数：2.00）A.阿托品B.哌仑西平C.丙胺太林D.异丙基阿托品E.胃复康38.能抑制胃酸形成的最后环节，发挥治疗作用的药物是（分数：2.00）A.西米替丁B.哌仑西平C.丙谷胺D.奥美拉唑E.恩前列醇39.巴比妥类药物急性中毒时静脉滴注碳酸氢钠的目的是（分数：

11、2.00）A.纠正酸中毒B.促进药物代谢C.减少药物的吸收D.碱化尿液，加速毒物排泄E.酸化尿液，加速毒物排泄40.临床口服用于治疗消化性溃疡的前列腺素类药物是（分数：2.00）A.双嘧达莫B.前列环素C.米索前列醇D.前列腺素 E2E.奥美拉唑二、B1 型题(总题数：9，分数：72.00)A螺内酯 B布美他尼 C乙酰唑胺 D氢氯噻嗪 E氨苯蝶啶（分数：8.00）(1).主要通过抑制近曲小管的碳酸酐酶的活性而发挥作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).主要作用于髓袢升支髓质部和皮质部的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).主要作用于远曲小管近端的药物是（分数：2

12、.00）A.B.C.D.E.(4).主要作用于远曲小管和集合管，能竞争醛固酮受体的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A万古霉素 B克林霉素 C克拉霉素 D红霉素 E阿齐霉素（分数：8.00）(1).与奥美拉唑一替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗厌氧菌引起的严重感染的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).中度感染或青霉素过敏者的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A链霉素 B红霉素 C青霉素 D四环素 E氯霉素（分数

13、：8.00）(1).临床应用的第一个抗生素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可抑制骨髓造血功能的抗生素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).其吸收受多价阳离子影响的抗生素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可透过血脑屏障，在脑脊液中浓度较高的抗生素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A紫杉醇 B阿霉素 C环磷酰胺 D放线菌素 DE丝裂霉素（分数：8.00）(1).可与氟尿嘧啶或甲氨蝶呤合用，治疗绒癌的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).有广谱的抗瘤作用，常用于治疗各种实体瘤的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗瘤谱较广，还可

14、用于治疗自身免疫性疾病的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).使用时须先用地塞米松及组胺 H 1 和 H 2 受体阻断药预防过敏反应的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A吗啡 B氯丙嗪 C苯妥英钠 D地西泮 E苯巴比妥（分数：8.00）(1).低剂量即可产生抗焦虑作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可控制精神分裂症的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可用于晚期癌症止痛的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).首选用于癫痫大发作的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A哌唑嗪 B可乐定 C硝普钠 D胍乙啶 E普萘洛

15、尔（分数：8.00）(1).阻断肾脏 受体，减少肾素分泌的抗高血压药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).选择性阻断 1 受体，能扩张动、静脉的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).主要扩张小静脉，也可扩张小动脉的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A金刚烷胺 B阿昔洛韦 C膦甲酸钠 D阿糖腺苷 E阿德福韦（分数：8.00）(1).不宜与食物同时服用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与齐多夫定合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳（分数：2.00）A.B.C.

16、D.E.(3).不能与其他药物混合静脉滴注（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).与美金刚合用增加中枢神经系统毒性（分数：2.00）A.B.C.D.E.A硝普钠 B肼屈嗪 C哌唑嗪 D硝酸甘油 E硝苯地平（分数：8.00）(1).可扩张全身的小静脉，对小动脉略有扩张作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对小动脉、静脉都有扩张作用，起效快，维持短的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).主要舒张小动脉，高剂量可致红斑性狼疮综合征的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可扩张静脉和动脉，且有首剂现象的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A对革兰阳性、革兰

17、阴性球菌、螺旋体等有效，对革兰阴性杆菌无效 B对革兰阳性、革兰阴性菌均有效的广谱半合成青霉素 C特别对铜绿假单胞菌有效 D主要对革兰阴性杆菌有效，对革兰阳性菌作用差E耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效（分数：8.00）(1).美西林（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).羧苄西林（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).甲氧西林（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).阿莫西林（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：4，分数：24.00)A药物的吸收 B药物的分布 C药物的生物转化 D药物的排泄 E药物的消除（分数：6.00）(1).包括药物的生物转化与排

18、泄的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).药物及其代谢物自血液排出体外的过程是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).药物在体内转化或代谢的过程是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A哌替啶 B美沙酮 C芬太尼 D纳洛酮 E喷他佐辛（分数：6.00）(1).可用于镇痛或吗啡成瘾戒毒的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).未列入麻醉品管理范围的镇痛药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).阿片受体拮抗剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A地高辛抗体 B阿托品 C考来烯胺 D苯妥英钠 E氢氯噻嗪（分数：6.00）(1).治疗地高辛中毒引起的快速型心律失常的

19、药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与洋地黄毒苷结合，能阻断肝一肠循环，减轻中毒的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A沙丁胺醇 B二丙酸倍氯米松 C麻黄碱 D去甲肾上腺素 E色甘酸钠（分数：6.00）(1).对正在发作的哮喘无效，可用于预防哮喘的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺部用药防治哮喘的糖皮质激素类药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(

20、总题数：6，分数：24.00)A硫脲类 B磺酰脲类 C甲状腺片 D放射性碘 E硫脲类+大剂量碘（分数：4.00）(1).具有免疫抑制作用的抗甲状腺药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).甲状腺手术后复发及硫脲类无效时用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A青霉素 B磺胺甲 唑 C甲氧苄啶 D红霉素 E异烟肼（分数：4.00）(1).抑制二氢蝶酸合酶的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与 50s 亚基结合，阻断转肽作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A卡那霉素 B对氨基水杨酸 C利福平 D异烟肼 E乙胺丁醇（分数：4.00）(1).长期大量用药可致视

21、神经炎，出现盲点、红绿色盲的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).毒性较大，尤其对第对脑神经和肾损害严重的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A乙胺嘧啶 B奎宁 C伯氨喹 D青蒿素 E氯喹（分数：4.00）(1).有致畸作用，孕妇禁用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对妊娠子宫有兴奋作用，孕妇忌用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A新斯的明 B毒扁豆碱 C阿托品 D碘解磷定 E氯磷定（分数：4.00）(1).临床用于术后腹胀气与尿潴留效果好的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).局部应用治疗青光眼，作用较毛果芸香碱强而持久的药物

22、是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A毛花苷 CB地高辛 C洋地黄毒苷 D毒毛花苷 KE米力农（分数：4.00）(1).血浆半衰期最长的强心苷（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血浆半衰期最短的强心苷（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、C 型题(总题数：2，分数：16.00)子宫平滑肌兴奋药通常选择性的兴奋子宫平滑肌，根据用量大小和子宫生理状态可用于催产、引产、产后止血或促进子宫复旧等。（分数：8.00）(1).下列药物中因对脑血管作用，也可用于治疗偏头痛（分数：2.00）A.麦角新碱B.垂体后叶素C.缩宫素D.麦角胺E.前列腺素 E2(2).因其肺部血管作用可用于肺结核咳

23、血的是（分数：2.00）A.麦角新碱B.垂体后叶素C.缩宫素D.麦角胺E.前列腺素 E2(3).较大剂量用于产后止血，但作用不持久的药物是（分数：2.00）A.麦角新碱B.垂体后叶素C.缩宫素D.麦角胺E.前列腺素 E2(4).禁用于催产和引产的是（分数：2.00）A.麦角新碱B.垂体后叶素C.缩宫素D.麦角胺E.前列腺素 E2患者，女，55 岁。晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：13890mmHg，心率88 次分。心电图示：V 1 -V 4 ST 段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)49mmolL，甘油三酯(TG)28mmolL，高密度脂蛋白固醇(HDL-c

24、h，08mmolL，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)40mmolL。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱： （分数：8.00）(1).小量阿司匹林预防血栓形成的机制是（分数：2.00）A.抑制磷酸酶B.抑制 TXA 2 的合成C.减少 PGI 2 的合成D.抑制凝血酶原E.减少花生四烯酸的合成(2). 受体阻断剂的禁忌证不包括（分数：2.00）A.支气管痉挛性哮喘B.症状性低血压C.度以上房室传导阻滞D.间歇性跛行E.腔隙性脑梗死(3).患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是（分数：2.00）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.阿托伐他汀D.美托洛尔E.硝酸异山梨酯(4

25、).服用硝酸异山梨酯导致高铁血红蛋白血症的处理方法为（分数：2.00）A.注射肾上腺素B.注射亚甲蓝C.注射去甲肾上腺素D.静脉补液E.注射大量维生素 B 12六、C 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女，54 岁。诊断为右侧乳腺浸性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌级，同侧腋下淋巴结118，免疫组化：ER(一)，PR(一)，Her(+)。肝肾功能正常化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。（分数：4.00）(1).下列关于多西他赛的描述，错误的是（分数：2.00）A.属于半合成紫杉类抗肿瘤药物B.作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成C.在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉

26、醇高 1 倍D.多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同E.典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应(2).下列关于多柔比星的说法中错误的是（分数：2.00）A.属于蒽环类抗肿瘤药物B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用C.典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性D.曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星E.应用多柔比星需监护肝肾毒性七、X 型题(总题数：10，分数：20.00)41.患者，32 岁，一周前面部疖肿挤压排脓，两天前高热寒战，头痛，伴咳嗽，少量脓治疗全身感染。下列药物不宜采用的是（分数：2.00）A.对胃道刺激性大的药物B.首过消肠除强的药物C.易被消化酶破坏的药物D.胃肠道不易吸收的药物E.易被胃酸破坏

27、的药物42.干扰肿瘤细胞 RNA 合成的药物是（分数：2.00）A.长春新碱B.放线菌素 DC.塞替派D.多柔比星E.环磷酰胺43.女，25 岁，发热，干咳，医生开具属于 -内酰胺类抗生素的药物有（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.亚胺培南D.头孢拉定E.庆大霉素44.真菌感染分深部与浅部，用于深部真菌感染的治疗药物有（分数：2.00）A.两性霉素 BB.特比奈芬C.氟康唑D.咪康唑E.伊曲康唑45.女，62 岁，乳腺癌术后，用于绝经后乳腺癌治疗的药物是（分数：2.00）A.福美思坦B.氟他米特C.氨鲁米特D.地塞米松E.他莫昔芬46.男，68 岁，右眼视力下降，诊断青光眼，可用于治疗青

28、光眼的药物有（分数：2.00）A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.阿托品D.哌仑西平E.琥珀胆碱47.男，20 岁，突发失神，医生开具卡马西平，卡马西平的不良反应有（分数：2.00）A.头昏、乏力、眩晕B.共济失调C.粒细胞减少D.可逆性血小板减少E.齿龈增生48.属于强心苷的药理作用的是（分数：2.00）A.减慢心率B.抑制房室传导C.加强心肌收缩力D.增加衰竭心脏的心输出量E.不增加或降低衰竭心脏的耗氧量49.苯海索的不良反应包括（分数：2.00）A.口干B.腹泻C.尿潴留D.散瞳、视力模糊E.异常不随意运动50.胰岛素的主要临床应用包括（分数：2.00）A.重型糖尿病B.糖尿病酮症酸中毒C.轻

29、型非胰岛素依赖型糖尿病D.糖尿病合并严重感染E.糖尿病非酮症高血糖高渗性昏迷执业药师（药学专业知识二）-试卷 2 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.肝素引起的自发性出血宜选用（分数：2.00）A.右旋糖酐B.鱼精蛋白 C.垂体后叶素D.维生素 KE.维生素 C解析：解析：鱼精蛋白是肝素的拮抗剂。鱼精蛋白拮抗肝素过量出血，维生素 K 用于双香豆素过量出血，链激酶应用过量使用氨甲苯酸对抗。ACE 无此作用。2.喹诺酮类抗菌药的抗菌原理是（分数：2.00）A.抗细菌的叶酸代谢B.抗细菌的嘌呤代谢C.抑制细菌的 RNA 回旋酶D.抑

30、制细菌的蛋白质合成E.抑制细菌的 DNA 回旋酶和拓扑异构酶 解析：解析：喹诺酮类药物是有效的核酸合成抑制剂，其抑制 DNA 回旋酶和拓扑异构酶，抑制敏感细菌的 DNA 复制，从而导致细菌死亡。ABCD 均不是喹诺酮类药物的作用机制。3.甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用（分数：2.00）A.左甲状腺素B.大剂量碘剂C.甲状腺素D.甲巯咪唑 E.小剂量碘剂解析：解析：甲巯咪唑属于硫脲类对于甲状腺功能亢进症的内科治疗适用于轻症不需手术治疗或不适宜手术和放射性碘治疗的中、重度病。也可作为放射性碘治疗的辅助治疗。开始给大剂量以对抗甲状腺激素合成，产生最大抑制。经 13 个月后症状可明显减轻，当基础代谢

31、率接近正常时，药量即可逐渐减少，直至维持量，继续使用 12 年。 甲状腺素和左甲状腺素用于甲减，大剂量碘剂用于甲状腺切除术前给药，小剂量碘剂用于单纯甲状腺肿，故 ABCE 均不选。4.有降低眼内压作用的药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.琥珀胆碱C.阿托品D.毛果芸香碱 E.丙胺太林解析：解析：本题考查各药物的药理作用。毛果芸香碱使瞳孔缩小，此时虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，使处在虹膜周围部分的前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网到达睫状体前静脉而进入血流，房水回流通畅，从而使眼内压降低。 本题部分考生易选 C，毛果云香碱是 M 胆碱受体激动剂，而阿托品是 M 受体阻断剂，阻断瞳孔括约肌上的

32、 M 受体，括约肌松弛，虹膜退向周边，妨碍房水回流，眼内压升高。两者作用相反。5. 肾上腺素受体阻断药可（分数：2.00）A.抑制胃肠道平滑肌收缩B.促进糖原分解C.加快心脏传导D.升高血压E.使支气管平滑肌收缩 解析：解析：本题考查 受体阻断剂的药理作用。 肾上腺素受体阻断药由于阻断了心脏 1 受体，可使心率减慢，心收缩力减弱，心输出量减少，血压稍降低，这类药物还能延缓心房和房室结的传导。使支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力。另外通过抑制低血糖引起的儿茶酚胺释放所致的糖原分解，从而延缓用胰岛素后血糖水平的恢复。6.阿托品禁用于（分数：2.00）A.虹膜睫状体炎B.有机磷中毒C.酸中毒D.青光眼

33、 E.休克解析：解析：本题考查阿托品的禁忌证，属不良反应的范围。阿托品可以竞争性拮抗 ACh 或拟胆碱药对 M胆碱受体的激动作用，解除内脏平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，扩瞳，升高眼内压，故禁用于青光眼和前列腺肥大。 本题部分考生易选 A。阿托品是 M 受体阻断剂，阻断瞳孔括约肌上的 M 受体，括约肌松弛，虹膜退向周边，妨碍房水回流，眼内压升高。7.易引起低血钾的利尿药是（分数：2.00）A.山梨醇B.阿米洛利C.氢氯噻嗪 D.氨苯蝶啶E.螺内酯解析：解析：本题考查利尿药和脱水药的不良反应。氢氯噻嗪可直接增加远曲小管钾离子的分泌，另外原尿中 HCO 3 的增加也可促进钾的分泌，因此长期服用可导致低血

34、钾。8.碘解磷定（分数：2.00）A.可以多种途径给药B.不良反应比氯磷定少C.可以与胆碱受体结合D.可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用E.与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使酶活性恢复 解析：解析：本题考查碘解磷定的相关知识。碘解磷定通过共价键与磷酰化胆碱酯酶结合，形成碘解磷定与磷酰化胆碱酯酶复合物，后者经裂解产生磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离而复活。但对中毒过久的老化磷酰化胆碱酯酶，解毒效果差。碘解磷定因含碘，刺激性较大，必须静脉注射。氯磷定溶解度大，溶液稳定，无刺激性，可替代碘解磷定。9.滴鼻给药，治疗鼻塞的药物是（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱 D.多巴胺E.多

35、巴酚丁胺解析：解析：本题考查肾上腺素受体激动药和阻断药的临床应用。麻黄碱激动 、 受体，收缩皮肤黏膜，肾脏及内脏血管，扩张骨骼肌血管，常用 051的麻黄碱溶液滴鼻可消除粘膜肿胀引起的鼻塞。10.利多卡因抗心律失常的作用机制是（分数：2.00）A.提高心肌自律性B. 受体阻断作用C.抑制 K + 外流和 Na + 内流D.促进 K + 外流和 Na + 内流E.改变病变区传导速度 解析：解析：本题考查利多卡因的作用机制。利多卡因主要作用于希一浦系统和心室肌，通过促进 K + 外流，减少动作电位 4 相除极率并提高兴奋阈值，降低心肌自律性。另外利多卡因抑制参与动作电位复极 2相的少量 Na + 内

36、流，缩短浦肯野纤维和心室肌的动作电位。心肌缺血时，心肌细胞外液 K + 升高，利多卡因对之有减慢传导作用，在细胞外低 K + 组织，利多卡因促进 K + 外流，加快传导速度，从而起到消除折返作用，产生抗心律失常作用。本题部分考生易选 D，利多卡因促进 K + 外流，引起超极化而加速传导。11.小剂量碘主要用于（分数：2.00）A.呆小症B.黏液性水肿C.单纯性甲状腺肿 D.抑制甲状腺素的释放E.甲状腺功能检查解析：解析：本题考查碘的临床应用。小剂量碘主要用于治疗单纯性甲状腺肿 本题部分考生易选 D，大剂量碘主要是抑制甲状腺素的释放。12.下列关于一级动力学的特点，叙述不正确的是（分数：2.00

37、）A.血中药物转运或消除速率与血中药物浓度成正比B.药物半衰期与血药浓度无关，是恒定值C.常称为恒比消除D.绝大多数药物都按一级动力学消除E.少部分药物按一级动力学消除 解析：解析：本题重在考查一级动力学的定义与特点。一级动力学指药物的转运或消除速率与血药浓度成正比，即单位时间内转运或消除恒定的比例，大多数药物在体内的转运或消除属于一级动力学。故不正确的说法是 E。13.下面有关药物血浆半衰期的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期的大小能反映体内药量的消除速度C.一次给药后，经过 5 个 t 12 体内药量已基本消除D.可依据 t 12 大

38、小调节或决定给药的间隔时间E.一级代谢动力学血浆药物半衰期与原血药浓度有关 解析：解析：本题重在考查 t 12 的定义和临床意义。t 12 是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间；根据 t 12 可以制定药物给药间隔时间；计算按 t 12 连续给药血中药物达到稳态浓度所需要的时间及药物从体内基本消除的时间：根据药物半衰期的长短对药物进行分类；根据半衰期的变化判断机体的肝肾功能有无变化，以便及时调整给药剂量及间隔时间。故答案选 E。本题部分考生易选 C，一次给药后，大约经过 56 个 t 12 药物从体内基本消除完。14.药物的内在活性是指（分数：2.00）A.药物穿透生物膜的能力B.药物脂溶性的

39、强弱C.药物水溶性的大小D.药物与受体亲和力的高低E.药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力 解析：解析：本题重在考查内在活性的定义。内在活性指药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力。故答案选 E。15.弱碱性药物（分数：2.00）A.在酸性环境中易跨膜转运B.在胃中易于吸收C.酸化尿液时易被重吸收D.酸化尿液可加速其排泄 E.碱化尿液可加速其排泄解析：解析：本题考查 pH 对药物跨膜转运、吸收、排泄等过程的影响。药物通过简单扩散的方式吸收，pH 可影响其解离度，从而影响药物吸收。弱碱性药物在酸性环境中，解离度增加，难以跨膜转运，在胃中难吸收，而肾小管对其重吸收减少，排泄加速。故答案选 D

40、。16.服用巴比妥类药物时，如果碱化尿液，则其在尿液中（分数：2.00）A.解离度增高，重吸收减少，排泄加快 B.解离度增高，重吸收增多，排泄减慢C.解离度降低，重吸收减少，排泄加快D.解离度降低，重吸收增多，排泄减慢E.排泄速度不变解析：解析：本题考查 pH 对巴比妥类药物吸收和排泄的影响。弱酸性药物在碱性环境中，解离度增加，难以跨膜转运，肾小管对其重吸收减少，排泄加快。pH 对药物吸收、排泄的影响可用于药物中毒时的抢救。苯巴比妥为弱酸性药物，急性中毒时，给碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液可提高解离度，减少在肾小管的重吸收，加速其排泄。答案选 A。17.患者高热发生惊厥时，需用地西泮紧急抢救，选用的

41、给药途径是（分数：2.00）A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射 E.外敷解析：解析：本题重在考查影响药效的因素。紧急抢救时为尽快发挥药物的作用应选静脉给药途径。18.下列关于眼用局部麻醉药的描述中，错误的是（分数：2.00）A.丙美卡因刺激小，多用于儿童B.奥布卡因可用于眼压测量C.丁卡因可产生深度麻醉作用D.可作为镇痛药，解除眼部症状 E.利多卡因可与肾上腺素合用解析：解析：丙美卡因刺激小，多用于儿童。奥布卡因或利多卡因和荧光素的混合剂可用于眼压测量。丁卡因可产生深度麻醉作用。利多卡因单独或与肾上腺素合用可注入眼睑后施行小手术。局麻药不能单纯作为镇痛药来解除眼部症状。19.A 药较

42、 B 药安全，正确的依据是（分数：2.00）A.A 药的 LD 50 比 B 药小B.A 药的 LD 50 比 B 药大C.A 药的 ED 50 比 B 药小D.A 药的 ED 5 LD 95 比 B 药大E.A 药的 LD 50 ED 50 比 B 药大 解析：解析：本题重在考查治疗指数的定义与意义。治疗指数用 LD 50 ED 50 表示，值越大，药物越安全。故答案选 E。 本题部分考生易选 A，LD 50 是指引起 50动物死亡的剂量，是衡量药物安全性的指标。20.药物的安全指数是指（分数：2.00）A.ED 50 LD 50B.LD 5 ED 95 C.ED 5 LD 95D.LD 5

43、0 ED 50E.LD 95 ED 5解析：解析：本题重在考查安全指数的定义。安全指数用 LD 5 ED 表示。故答案选 B。 本题部分考生易选 D，LD 50ED 50表示治疗指数。21.葡萄糖的主要转运方式（分数：2.00）A.属于简单扩散B.属于被动转运C.属于主动转运D.属于滤过E.需要特殊的载体 解析：解析：本题考查葡萄糖的转运方式。葡萄糖在体内的转运以易化扩散的方式进行，顺着浓度梯度进行，不耗能，但需要特殊的载体。故答案选 E。22.药物作用的两重性指（分数：2.00）A.既有对因治疗作用，又有对症治疗作用B.既有副作用，又有毒性作用C.既有治疗作用，又有不良反应 D.既有局部作用

44、，又有全身作用E.既有原发作用，又有继发作用解析：解析：本题考查药物两重性的含义。药物作用的两重性是指药物在发挥治疗作用的同时，也会出现一些与治疗无关、对患者不利的作用，即不良反应。临床用药的愿望是尽量充分发挥药物的治疗作用而减少不良反应。故答案选 C。23.大多数药物通过生物膜的转运方式是（分数：2.00）A.主动转运B.被动转运 C.易化扩散D.滤过E.经离子通道解析：解析：本题重在考查药物的跨膜转运方式。大多数药物通过生物膜的转运方式是被动转运，顺浓度梯度进行，不耗能。故答案选 B。24.受体拮抗药的特点是，与受体（分数：2.00）A.无亲和力，无内在活性B.有亲和力，有内在活性C.有亲

45、和力，有较弱的内在活性D.有亲和力，无内在活性 E.无亲和力，有内在活性解析：解析：本题重在考查受体拮抗药的特点。与受体有亲和力，但无内在活性的药物是受体拮抗药。故答案选 D。25.呼吸功能不全或临产妇女麻醉前给药应禁用（分数：2.00）A.安定B.吗啡 C.东莨菪碱D.阿托品E.苯巴比妥解析：解析：吗啡有呼吸抑制作用，对呼吸功能不全的患者禁用。临产妇女禁用吗啡，因可经乳腺排出及分布至胎盘，可抑制新生儿及婴儿呼吸。26.以下不属于呋塞米的不良反应的是（分数：2.00）A.耳毒性B.升高血糖 C.胃肠道反应D.高尿酸血症E.水和电解质紊乱解析：解析：呋塞米的不良反应： 水与电解质紊乱； 高尿酸血

46、症； 耳毒性； 其他可有恶心、呕吐，停药后消失，重者可出现胃肠出血。偶致皮疹、嗜酸性细胞增多、白细胞及血小板减少等变态反应和骨髓抑制等。27.镇痛作用最强的药物是（分数：2.00）A.吗啡B.舒芬太尼 C.芬太尼D.镇痛新E.安那度解析：解析：舒芬太尼主要作用于 阿片受体。其亲脂性约为芬太尼的两倍，更易通过血脑屏障，与血浆蛋白结合率较芬太尼高，而分布容积则较芬太尼小，虽然其消除半衰期较芬太尼短，但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强，因而不仅镇痛强度更大，而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的 2 倍)。28.强心苷最适用于哪类心衰（分数：2.00）A.肺心病引起的心衰B.高血压引起的心衰 C.严重

47、贫血引起的心衰D.病毒性心肌炎引起的心衰E.维生素 B 1 缺乏引起的心衰解析：解析：强心苷由于增强心肌收缩性，使心排出量增加，从而改善动脉系统供血状况；由于心排空完全，舒张期延长，使回心血量增多，静脉压下降，从而解除静脉系统淤血症状。慢性心功能不全对强心苷的反应取决于心肌的功能状况及心力衰竭的病因，在疗效上差距很大。强心苷对伴有心房扑动、颤动的心功能不全疗效最好。对心脏瓣膜病、先天性心脏病及心脏负担过重 (如高血压)引起的心功能不全疗效良好。对甲状腺功能亢进、严重贫血及维生素 B 1 缺乏引起的心力衰竭疗效较差，因为这些疾病主要由于心肌收缩所需能量的产生或贮存发生障碍，强心苷对此很难奏效。对

48、肺源性心脏病、活动性心肌炎以及严重心肌损害引起的心功能不全，疗效也较差，因为这些情况下，心肌伴有严重缺氧，能量产生有障碍。对机械性阻塞如缩窄性心包炎、重度二尖瓣狭窄等引起的心力衰竭，强心苷疗效很差或无效，因为这些情况主要矛盾是心室舒张受到限制，心收缩力虽可增加，但心排出量仍少，不能改善心力衰竭的症状，应进行手术治疗。对急性心力衰竭或伴有肺水肿的患者，宜选用作用迅速的毒毛花苷 K 或毛花苷 C 静脉注射。待病情稳定后改用口服地高辛维持。 肺心病引起的心衰主要使用利尿药，严重贫血引起的心衰首先找到贫血原因对症下药，病毒性心肌炎本身容易引起各种心律失常，用强心苷后更容易发生；维生素 B 1 缺乏引起

49、的心衰是由于维生素 B 1 缺乏会引起丙酮酸氧化脱羧酶障碍，使心肌细胞有氧氧化障碍，导致ATP 生成不足，诱发心衰，慎用强心苷类药物。29.胆绞痛最好选用（分数：2.00）A.吗啡B.阿托品C.阿托品+哌替啶 D.阿司匹林E.阿托品+哌唑嗪解析：解析：哌替啶可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压，而阿托品可以调节痉挛，降低胆内压。30.毛果芸香碱缩瞳作用的机制是（分数：2.00）A.阻断 M 受体，使瞳孔括约肌松弛B.激动 M 受体，使瞳孔括约肌收缩 C.激动 受体，使瞳孔扩大肌收缩D.阻断 受体，使瞳孔扩大肌松弛E.激动 受体，使瞳孔扩大肌收缩解析：解析：毛果芸香碱直接的选择兴奋 M 胆碱受体，产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。它对眼和腺体的作用最明显，具有缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。31.毛果芸香碱对眼睛的作用是（分数：2.00）A.瞳孔缩小，