【医学类职业资格】执业护士外科护理学（胰腺疾病的护理）-试卷1及答案解析.doc

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1、执业护士外科护理学（胰腺疾病的护理）-试卷 1及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：28，分数：56.00)1.肝性脑病患者前驱期的突出表现为( )（分数：2.00）A.精神异常B.定向力减退C.轻度性格和行为异常D.时空概念紊乱E.扑翼样震颤2.急性胰腺炎患者禁食的目的是( )（分数：2.00）A.减少胰液分泌B.防止出血C.解除胰管痉挛D.减轻胰管水肿E.控制饮食3.胰腺癌好发的部位是( )（分数：2.00）A.胰尾部B.全胰腺C.胰体、尾部D.胰头部E.胰体部4.正常胰腺每天分泌胰液量是( )（分数：2.00）A.500700 mlB.7501 50

2、0 mlC.1 0002 000 mlD.1 5002 500 mlE.500 ml5.胰头癌主要临床特点是( )（分数：2.00）A.持续腹痛B.腹部压痛C.肝大D.黄疸E.食欲低下，消瘦6.急性出血性胰腺炎最常见的并发症是( )（分数：2.00）A.DICB.ARDSC.急性肾衰竭D.休克E.化脓性感染7.胰腺癌的病理组织类型最常见的是( )（分数：2.00）A.导管细胞腺癌B.黏液癌C.腺鳞癌D.腺泡细胞癌E.囊腺癌8.治疗急性胰腺炎时不能应用( )（分数：2.00）A.持续胃肠减压B.抗胆碱能药物C.胰酶抑制剂D.吗啡止痛E.H 2 受体阻断剂9.在胰腺癌患者中可出现的阳性指标是( )

3、（分数：2.00）A.AFPB.CAC.CEAD.PSAE.PA10.急性胰腺炎时下列哪种酶升高有诊断意义( )（分数：2.00）A.转氨酶B.磷酸酶C.脱氢酶D.淀粉酶E.胶原酶11.胰腺癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是( )（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 K12.急性坏死性胰腺炎患者不会出现( )（分数：2.00）A.腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克13.胰腺具有内、外分泌两种功能，下列哪项错误( )（分数：2.00）A.腺泡细胞分泌消化酶B.中心腺泡和导管细胞分泌水和电解质C.D细胞分泌胃泌素D.A细胞分泌胰高血糖素

4、E.B细胞分泌胰岛素14.胰岛 A细胞产生( )（分数：2.00）A.胃泌素B.胰岛素C.5-羟色胺D.胰高血糖素E.胰血管活性肠肽15.胰岛 B细胞产生( )（分数：2.00）A.胃泌素B.胰岛素C.5-羟色胺D.胰高血糖素E.胰血管活性肠肽16.胰岛 D细胞产生( )（分数：2.00）A.胃泌素B.胰岛素C.5一羟色胺D.胰高血糖素E.胰血管活性肠肽17.胰岛 G细胞产生( )（分数：2.00）A.胃泌素B.胰岛素C.5一羟色胺D.胰高血糖素E.胰血管活性肠肽18.急性坏死性胰腺炎常出现的酸碱平衡紊乱是( )（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒

5、E.混合性酸中毒19.慢性胰腺炎常见的临床表现是( )（分数：2.00）A.持续性上腹痛B.寒战、高热C.黄疸明显D.弥漫性腹膜炎体征E.脂肪泻20.当急性胰腺炎累及全胰腺时，临床表现的特点是( )（分数：2.00）A.呕吐加剧B.腹部压痛C.腹部剧痛并呈腰带状向两侧腰背部放射D.腹胀，肠鸣音减弱E.发热21.最能提示急性胰腺炎胰腺坏死诊断的化验是( )（分数：2.00）A.持续空腹血糖高于 10 mmolLB.低血钙C.白细胞计数明显升高D.血清脂肪酶显著增高E.血清淀粉酶显著增高22.以下哪项不符合急性胰腺炎腹痛特点( )（分数：2.00）A.持续腹痛，阵发性加剧B.饱餐或饮酒后发生C.疼

6、痛位于中上腹，也可偏左或偏右D.常伴频繁呕吐E.进食后疼痛缓解23.急性胰腺炎禁食的目的是( )（分数：2.00）A.控制感染B.减少胃液分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.解除胰管痉挛24.急性胰腺炎起病后 6h最有价值的辅助检查是( )（分数：2.00）A.血清淀粉酶B.血清钙C.血清脂肪酶D.血白细胞计数E.尿淀粉酶25.急性胰腺炎恢复期升高明显的酶是( )（分数：2.00）A.尿淀粉酶B.碱性磷酸酶C.血清淀粉酶D.血清脂肪酶E.单胺氧化酶26.急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是( )（分数：2.00）A.抑制腺体分泌，做手术前麻醉给药B.解除小血管痉挛，保证胰腺血供C.抑制迷走神

7、经兴奋，缓解疼痛D.兴奋 M受体，抑制胃、胰液分泌E.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛27.下列疾病中应常规禁食的是( )（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.急性胃肠炎C.溃疡病出血D.浅表性胃炎E.萎缩性胃炎28.急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是( )（分数：2.00）A.解毒B.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛C.松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供D.抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热E.兴奋 M受体，抑制胰液、胃液分泌二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)29.男性，55 岁，饱餐酗酒后 2h，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12h 后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是(

8、)（分数：2.00）A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部 B超检查30.患者，男性，41 岁，8h 前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查是( )（分数：2.00）A.血清脂肪酶测定B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清淀粉酶测定E.白细胞计数31.女性，54 岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是( )（分数：2.00）A.注意饮食卫生B.服用抗生素C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖32.患者男性，50 岁。上腹不适，食欲缺乏 3个月。1 个月来出现黄疸进行性加重，体重减

9、轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊的底部，无触痛。化验血胆红素 15mgdl，尿检胆红素阳性。最可能是( )（分数：2.00）A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌三、A3 型题(总题数：2，分数：10.00)患者，男性，58 岁。有长期饮酒史 40年10 年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲缺乏，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温 37，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数 9810 9 L，中性粒细胞 68，血糖 102mmolL。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.胃溃疡B.慢性

10、肠炎C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.急性胰腺炎(2).该患者最可能的发病诱因是( )（分数：2.00）A.酒精中毒B.胆石症C.胆道感染D.遗传因素E.精神因素(3).该患者首先要做的健康教育是( )（分数：2.00）A.情绪放松B.控制肠道感染C.戒酒D.消炎利胆E.饮食节制患者，男性，40 岁因饱餐后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐 6h急诊入院。体检示：T385，P110 次分，R28次分，BP106kPa。全腹肌紧张，有压痛及反跳痛，腹部叩诊鼓音，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。化验检查：血白细胞 2310 9 L；尿淀粉酶 1287UL，血淀粉酶 256UL；腹部 X线片提示：普遍肠胀气。（分数

11、：4.00）(1).本患者最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰头癌D.壶腹癌E.急性出血性胰腺炎(2).若需进一步诊断最重要的检查是( )（分数：2.00）A.腹腔穿刺B.B超C.CTD.X线E.血液检查四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A血性渗液 B不凝固血液 C含臭味脓液 D渗液混有食物残渣 E淡黄色液体（分数：4.00）(1).急性出血坏死性胰腺炎可有( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性阑尾炎穿孔可有( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A增高最早 B增高稍晚 C增高最晚 D降低最早 E持续增高（分数：4.00）(1

12、).急性胰腺炎时，血淀粉酶( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性胰腺炎时，尿淀粉酶( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.执业护士外科护理学（胰腺疾病的护理）-试卷 1答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：28，分数：56.00)1.肝性脑病患者前驱期的突出表现为( )（分数：2.00）A.精神异常B.定向力减退C.轻度性格和行为异常 D.时空概念紊乱E.扑翼样震颤解析：2.急性胰腺炎患者禁食的目的是( )（分数：2.00）A.减少胰液分泌 B.防止出血C.解除胰管痉挛D.减轻胰管水肿E.控制饮食解析：3.胰腺癌好发的部位是( )（分数

13、：2.00）A.胰尾部B.全胰腺C.胰体、尾部D.胰头部 E.胰体部解析：4.正常胰腺每天分泌胰液量是( )（分数：2.00）A.500700 mlB.7501 500 ml C.1 0002 000 mlD.1 5002 500 mlE.500 ml解析：5.胰头癌主要临床特点是( )（分数：2.00）A.持续腹痛B.腹部压痛C.肝大D.黄疸 E.食欲低下，消瘦解析：6.急性出血性胰腺炎最常见的并发症是( )（分数：2.00）A.DICB.ARDSC.急性肾衰竭D.休克 E.化脓性感染解析：7.胰腺癌的病理组织类型最常见的是( )（分数：2.00）A.导管细胞腺癌 B.黏液癌C.腺鳞癌D.腺

14、泡细胞癌E.囊腺癌解析：8.治疗急性胰腺炎时不能应用( )（分数：2.00）A.持续胃肠减压B.抗胆碱能药物C.胰酶抑制剂D.吗啡止痛 E.H 2 受体阻断剂解析：9.在胰腺癌患者中可出现的阳性指标是( )（分数：2.00）A.AFPB.CAC.CEA D.PSAE.PA解析：10.急性胰腺炎时下列哪种酶升高有诊断意义( )（分数：2.00）A.转氨酶B.磷酸酶C.脱氢酶D.淀粉酶 E.胶原酶解析：11.胰腺癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是( )（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 K 解析：12.急性坏死性胰腺炎患者不会出现( )（分数

15、：2.00）A.腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖 E.休克解析：13.胰腺具有内、外分泌两种功能，下列哪项错误( )（分数：2.00）A.腺泡细胞分泌消化酶B.中心腺泡和导管细胞分泌水和电解质C.D细胞分泌胃泌素 D.A细胞分泌胰高血糖素E.B细胞分泌胰岛素解析：14.胰岛 A细胞产生( )（分数：2.00）A.胃泌素B.胰岛素C.5-羟色胺D.胰高血糖素 E.胰血管活性肠肽解析：15.胰岛 B细胞产生( )（分数：2.00）A.胃泌素B.胰岛素 C.5-羟色胺D.胰高血糖素E.胰血管活性肠肽解析：16.胰岛 D细胞产生( )（分数：2.00）A.胃泌素B.胰岛素C.5一羟色胺D.胰高血糖素

16、E.胰血管活性肠肽 解析：17.胰岛 G细胞产生( )（分数：2.00）A.胃泌素 B.胰岛素C.5一羟色胺D.胰高血糖素E.胰血管活性肠肽解析：18.急性坏死性胰腺炎常出现的酸碱平衡紊乱是( )（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒 E.混合性酸中毒解析：19.慢性胰腺炎常见的临床表现是( )（分数：2.00）A.持续性上腹痛B.寒战、高热C.黄疸明显D.弥漫性腹膜炎体征E.脂肪泻 解析：20.当急性胰腺炎累及全胰腺时，临床表现的特点是( )（分数：2.00）A.呕吐加剧B.腹部压痛C.腹部剧痛并呈腰带状向两侧腰背部放射 D.腹胀，肠鸣音减弱E.发

17、热解析：21.最能提示急性胰腺炎胰腺坏死诊断的化验是( )（分数：2.00）A.持续空腹血糖高于 10 mmolL B.低血钙C.白细胞计数明显升高D.血清脂肪酶显著增高E.血清淀粉酶显著增高解析：22.以下哪项不符合急性胰腺炎腹痛特点( )（分数：2.00）A.持续腹痛，阵发性加剧B.饱餐或饮酒后发生C.疼痛位于中上腹，也可偏左或偏右D.常伴频繁呕吐E.进食后疼痛缓解 解析：23.急性胰腺炎禁食的目的是( )（分数：2.00）A.控制感染B.减少胃液分泌C.减少胰液分泌 D.避免胃扩张E.解除胰管痉挛解析：24.急性胰腺炎起病后 6h最有价值的辅助检查是( )（分数：2.00）A.血清淀粉酶

18、 B.血清钙C.血清脂肪酶D.血白细胞计数E.尿淀粉酶解析：25.急性胰腺炎恢复期升高明显的酶是( )（分数：2.00）A.尿淀粉酶B.碱性磷酸酶C.血清淀粉酶D.血清脂肪酶 E.单胺氧化酶解析：26.急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是( )（分数：2.00）A.抑制腺体分泌，做手术前麻醉给药B.解除小血管痉挛，保证胰腺血供C.抑制迷走神经兴奋，缓解疼痛D.兴奋 M受体，抑制胃、胰液分泌E.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛 解析：27.下列疾病中应常规禁食的是( )（分数：2.00）A.急性胰腺炎 B.急性胃肠炎C.溃疡病出血D.浅表性胃炎E.萎缩性胃炎解析：28.急性胰腺炎的患者使用阿托品的

19、目的是( )（分数：2.00）A.解毒B.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛 C.松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供D.抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热E.兴奋 M受体，抑制胰液、胃液分泌解析：二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)29.男性，55 岁，饱餐酗酒后 2h，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12h 后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是( )（分数：2.00）A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶 D.胸、腹部平片E.腹部 B超检查解析：30.患者，男性，41 岁，8h 前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查是

20、( )（分数：2.00）A.血清脂肪酶测定B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清淀粉酶测定 E.白细胞计数解析：31.女性，54 岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是( )（分数：2.00）A.注意饮食卫生B.服用抗生素C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病 E.控制血糖解析：32.患者男性，50 岁。上腹不适，食欲缺乏 3个月。1 个月来出现黄疸进行性加重，体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊的底部，无触痛。化验血胆红素 15mgdl，尿检胆红素阳性。最可能是( )（分数：2.00）A.肝炎B.胆石症C.胰头癌 D.慢性胰腺炎E.肝癌解析：三、A3

21、型题(总题数：2，分数：10.00)患者，男性，58 岁。有长期饮酒史 40年10 年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲缺乏，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温 37，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数 9810 9 L，中性粒细胞 68，血糖 102mmolL。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.胃溃疡B.慢性肠炎C.糖尿病D.慢性胰腺炎 E.急性胰腺炎解析：(2).该患者最可能的发病诱因是( )（分数：2.00）A.酒精中毒 B.胆石症C.胆道感染D.遗传因素E.精神因素解析：(3).该患者首先要做的健康教

22、育是( )（分数：2.00）A.情绪放松B.控制肠道感染C.戒酒 D.消炎利胆E.饮食节制解析：患者，男性，40 岁因饱餐后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐 6h急诊入院。体检示：T385，P110 次分，R28次分，BP106kPa。全腹肌紧张，有压痛及反跳痛，腹部叩诊鼓音，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。化验检查：血白细胞 2310 9 L；尿淀粉酶 1287UL，血淀粉酶 256UL；腹部 X线片提示：普遍肠胀气。（分数：4.00）(1).本患者最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰头癌D.壶腹癌E.急性出血性胰腺炎 解析：(2).若需进一步诊断最重要的检查是(

23、 )（分数：2.00）A.腹腔穿刺 B.B超C.CTD.X线E.血液检查解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A血性渗液 B不凝固血液 C含臭味脓液 D渗液混有食物残渣 E淡黄色液体（分数：4.00）(1).急性出血坏死性胰腺炎可有( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).急性阑尾炎穿孔可有( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A增高最早 B增高稍晚 C增高最晚 D降低最早 E持续增高（分数：4.00）(1).急性胰腺炎时，血淀粉酶( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).急性胰腺炎时，尿淀粉酶( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：