【医学类职业资格】药学（综合知识与技能）模拟试卷92及答案解析.doc

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1、药学（综合知识与技能）模拟试卷 92 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.处方的组成包括前记、正文和后记，其中，处方正文内容主要包括（分数：2.00）A.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期B.执业医师签名、执业药师签名、收费人签名C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量E.药品不良反应、药品的禁忌证2.患者，女，48 岁，进行血药浓度监测时，被发现其地高辛浓度达到 67ngml(正常值0822ngml，中毒浓度2025ngml)，已经超过中毒浓度，仔细询问病史，发现患者住院后

2、除服用医院医嘱的地高辛 0125mgd 外，还继续服用自带药品地高辛 025mgd，而患者本人并不知晓自带药品中也有地高辛，以致地高辛中毒，出现心律失常。该例用药错误级别为（分数：2.00）A.A 级B.E 级C.F 级D.G 级E.I 级3.静脉滴注两性霉素 B50mg，滴注时间应控制在（分数：2.00）A.05h 以上B.1h 以上C.2h 以上D.4h 以上E.6h 以上4.氯化钾注射液的正确给药方法是（分数：2.00）A.静脉注射B.稀释后静脉滴注C.直接肌内注射D.鞘内给药E.皮内注射5.关于新生儿药动学的特点，说法错误的是（分数：2.00）A.新生儿肌肉组织和皮下脂肪少，局部循环差

3、，一般不采用皮下或肌内注射B.新生儿的相对体表面积较大，皮肤用药吸收快而多，局部用药过多可致中毒C.新生儿的相对总体液量比成人低，使水溶性药物分布容积减小，易导致药物中毒D.新生儿血浆蛋白与许多药物的结合率均低于成人，致使血浆中的游离药物浓度升高，易导致药物中毒E.新生儿肝功能尚未健全，影响新生儿对多种药物的代谢，可使药物的代谢减慢，血浆半衰期延长，容易出现蓄积中毒6.适于进餐时服用，可减少脂肪吸收率的药品是（分数：2.00）A.多潘立酮B.奥利司他C.甲氧氯普胺D.氢氧化铝E.鞣酸蛋白7.麻醉药品和第一类精神药品实行“五专管理”，下列哪一项不属于“五专管理”（分数：2.00）A.专用账册B.

4、专册登记C.专人负责D.专用处方E.专人看护8.下列信息源中属于一级信息源的（分数：2.00）A.杂志B.药典C.摘要D.参考书E.全文数据库9.在药学信息服务中，三级信息源资料的最突出的优势是（分数：2.00）A.内容全面、细致B.内容广泛、使用方便C.提供的信息丰富、详实D.能看到研究细节如试验设计、数据处理等E.很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选10.服用后不宜大量或立即饮水的药物是（分数：2.00）A.二羟丙茶碱B.硫糖铝C.磺胺甲噁唑D.阿仑膦酸钠E.普鲁卡因胺11.配制 2盐酸普鲁卡因 1000ml，调节成等渗溶液需要氯化钠的量为(已知盐酸普鲁卡因的氯化钠等渗当量为 021)（

5、分数：2.00）A.52gB.32gC.24gD.48gE.21 g12.普萘洛尔的别名是（分数：2.00）A.心得安B.心痛定C.消炎痛D.消心痛E.强痛定13.羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂(他汀类)所致药源性损伤部位是（分数：2.00）A.胃肠系统B.肝C.肾D.肺E.神经系统14.根据药物治疗方案的一般原则，药物治疗选择的前提是（分数：2.00）A.安全性B.有效性C.规范性D.方便性E.经济性15.可作为急性胰腺炎诊断指标的是（分数：2.00）A.淀粉酶降低B.淀粉酶增高C.磷酸激酶降低D.磷酸激酶增高E.尿素氮增高16.含有右美沙芬制剂的禁用人群是（分数：2.00）A.青光眼B.

6、银屑病C.呼吸衰竭D.妊娠 3 个月内的妇女E.糖尿病17.氯霉素可以导致新生儿（分数：2.00）A.腹泻B.核黄疸C.灰婴综合征D.肺炎E.呼吸窘迫综合征18.妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是（分数：2.00）A.青霉素B.头孢菌素类C.碳青霉烯类D.氟喹诺酮类E.-内酰胺酶抑制剂与 -内酰胺酶类抗生素的复方制剂19.可引起牙釉质发育不良和牙齿黄染的抗菌药物类别是（分数：2.00）A.氟喹诺酮类B.四环素类C.大环内酯类D.青霉素E.氨基糖苷类20.药物致畸作用的妊娠敏感期是（分数：2.00）A.受精后 18 天左右B.受精后 3 周到 3 个月C.受精后 3 个月至 6 个月D.受精后

7、6 个月至 9 个月E.妊娠分娩期21.驾驶员患过敏疾病时可选用的药物是（分数：2.00）A.氯雷他定B.苯海拉明C.异丙嗪D.氯苯那敏E.赛庚啶22.出现粪便黑色，有光泽，且粪便潜血试验呈阳性症状时，首先考虑的疾病是（分数：2.00）A.阿米巴痢疾B.过敏性肠炎C.痔疮、肛裂D.胃、十二指肠溃疡伴出血E.抗生素相关性腹泻23.严重的慢性肾病常见的尿沉渣结晶为（分数：2.00）A.尿酸盐结晶B.草酸盐结晶C.磷酸盐结晶D.酪氨酸结晶E.胆红素结晶24.上市后药品再评价阶段属于（分数：2.00）A.期试验B.期试验C.期试验D.期试验E.0 期试验25.除妊娠及哺乳期妇女外，其他禁用伪麻黄碱的人

8、群是（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进者B.高尿酸血症者C.支气管哮喘者D.糖尿病患者E.功能性便秘者26.患者，男，体检发现血清尿素氮升高，血肌酐升高，其他生化指标正常，该患者最可能患有（分数：2.00）A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病E.感染性疾病27.有一肺炎球菌感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（分数：2.00）A.阿米卡星B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.多西环素E.头孢氨苄28.以下“合理联用他汀类和贝丁酸类”的叙述中最正确的是（分数：2.00）A.早晨服用B.晚间服用C.早晚分别服用D.晚上服用贝丁酸类，而早晨服用他汀类E.早晨服用贝丁酸类，而晚上服用他

9、汀类29.主要适应证为人睡困难为主诉的失眠以及昼夜节律失调性睡眠障碍，由于没有依赖性和戒断症状，可用于长期治疗失眠的药物为（分数：2.00）A.艾司唑仑B.佐匹克隆C.雷美尔通D.米氮平E.唑吡坦和帕罗西汀联用30.哺乳期妇女甲亢首选（分数：2.00）A.碘化钾B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.放射性 I 131E.碳酸锂31.为维护骨骼健康，我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量为（分数：2.00）A.400mgB.800mgC.1000mgD.1200mgE.1600mg32.使用后可出现眩晕的抗痛风药为（分数：2.00）A.丙磺舒B.别嘌醇C.苯溴马隆D.秋水仙碱E.糖皮质激素33.用非甾体抗

10、炎药治疗骨性关节炎时，为预防其胃肠道副作用常并用（分数：2.00）A.钙剂B.维生素 KC.H 2 受体拮抗剂D.碱性药E.羟氨苄西林34.下列哪个不是糖尿病患者的典型症状（分数：2.00）A.多尿B.体重减轻C.多饮D.多食E.视力下降35.抗肿瘤药物引起骨髓抑制，白细胞下降多开始于用药后（分数：2.00）A.第 3dB.第 5dC.第 7dD.第 14dE.第 21d36.带状疱疹的抗病毒治疗，首选（分数：2.00）A.更昔洛韦B.干扰素C.阿昔洛韦D.伐昔洛韦E.利巴韦林37.目前唯一被批准用于治疗类风湿性关节炎的生物制剂为（分数：2.00）A.英夫利西单抗B.阿达木单抗C.阿那白滞素D

11、.阿巴西普E.利妥昔单抗38.我国育龄妇女的主要避孕措施为（分数：2.00）A.男性绝育术B.阴茎套C.宫内节育器D.口服避孕药E.安全期避孕39.可减弱华法林抗凝作用的食物为（分数：2.00）A.大蒜B.白菜C.洋葱D.葡萄柚E.芒果40.对乙酰氨基酚过量所致的中毒可使用的解毒剂是（分数：2.00）A.亚硝酸钠B.纳洛酮C.硫代硫酸钠D.戊乙奎醚E.乙酰半胱氨酸二、B1 型题(总题数：10，分数：40.00)A体内吸收 B体内分布 C肝脏代谢 D肾脏排泄 E肠道排泄（分数：4.00）(1).联合用药葡萄糖酸钙片主要影响米诺环素的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).联合用药罗红霉素主

12、要干扰辛伐他汀的（分数：2.00）A.B.C.D.E.A不规范处方 B不适宜处方 C超常处方 D普通处方 E麻醉药品处方（分数：4.00）(1).未使用药品规范名称开具药品的处方属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).药物之间有配伍禁忌的处方属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A葡萄柚汁 B咖啡 C食醋 D高蛋白 E脂肪（分数：4.00）(1).口服左旋多巴时，宜少吃（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).服用灰黄霉素时，应多食（分数：2.00）A.B.C.D.E.A硝普钠注射液 B注射用普鲁卡因青霉素 C异烟肼片 D复方氨基酸注射液 E胰岛素注射液（分数：4.00）(1

13、).需要防潮保管的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).需要在冷处保存的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A布洛芬 B贝诺酯 C阿司匹林 D对乙酰氨基酚 E20安乃近溶液（分数：4.00）(1).心功能不全的患者应慎用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).尤其适于老年人和儿童退热的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A患有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、青光眼、前列腺增生的患者 B妊娠初期及哺乳期妇女 C有血小板减少症、有出血倾向者、上消化道出血和(或)穿孔病史者 D疲劳和生活规律紊乱者 E从事驾车、高空作业或操作精密仪器等工作人员（分数：4.00）(1

14、).含有抗过敏药的抗感冒药应慎用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).含有右美沙芬的抗感冒药禁用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A咪康唑 B甲硝唑 C制霉菌素 D聚甲酚磺醛 E曲古霉素（分数：4.00）(1).治疗滴虫性阴道炎的首选药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A别嘌醇 B秋水仙碱 C泼尼松龙 D苯溴马隆 E对乙酰氨基酚（分数：4.00）(1).慢性痛风和痛风性肾病，为抑制尿酸生成可选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痛风急性发作期，为抗炎镇痛和抑制白细

15、胞对尿酸盐结晶的吞噬作用可选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A呋塞米 B利血平 C阿司匹林 D阿米替林 E甲基多巴（分数：4.00）(1).可能引起肠蠕动减慢，甚至肠麻痹(药源性胃肠道疾病)的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A非那雄胺 B阿夫唑嗪 C特拉唑嗪 D氟伏沙明 E度他雄胺（分数：4.00）(1).起效较慢，服用 3 个月才可以改善由前列腺增生导致的尿路梗阻、减少残余尿量的 5-还原酶抑制剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).起效较快，服用 1 个月即可以改善由

16、前列腺增生导致的尿路梗阻、减少残余尿量的 5-还原酶抑制剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：10，分数：60.00)A复方铝酸铋片 B二甲双胍片 C甲氧氯普胺片 D瑞舒伐他汀片 E维生素（分数：6.00）(1).餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).睡前服用，可抑制肝脏合成胆固醇效果更好的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).餐前服用，可以促进胃排空的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A安全性 B有效性 C规范性 D方便性 E经济性（分数：6.00）(1).药物治疗选择的前提（分数：2.00）A

17、.B.C.D.E.(2).依据权威的专科诊疗指南是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).考虑治疗的总成本是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A痛风 B心肌梗死 C消化道溃疡 D急性胰腺炎 E类风湿性关节炎以下是血生化检查指标（分数：6.00）(1).淀粉酶增高，诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血尿酸增高，诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肌酸激酶增高，诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阿司匹林 B加替沙星 C劳拉西泮 D西洛他唑 E伪麻黄碱（分数：6.00）(1).可能导致血糖升高的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)

18、.可能导致血压升高的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可能导致血尿酸升高的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A比沙可啶 B木糖醇 C乳酶生 D硫酸镁 E乳果糖（分数：6.00）(1).治疗老年人便秘，慎用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗糖尿病患者便秘，慎用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).禁用于急腹症者，慎用于妊娠期妇女的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A布地奈德 B扎鲁司特 C沙丁胺醇 D羧甲司坦 E多索茶碱（分数：6.00）(1).起效慢，不能立即奏效，需连续应用 2 日以上才能对慢性阻塞性肺病发挥作用的

19、药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).起效缓慢，作用也弱，一般连续应用 4 周才能对慢性阻塞性肺病发挥作用的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可稀释痰液，并借助咳嗽反射帮助痰液排出，避免堵塞气道的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A失眠 B抑郁症 C帕金森病 D阿尔茨海默病 E精神分裂症（分数：6.00）(1).加兰他敏可用于治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).佐匹克隆可用于治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).左旋多巴与卡比多巴联合用于治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.A氯沙坦 B氢氯噻嗪 C依那普利 D氨氯地平 E

20、美托洛尔（分数：6.00）(1).属于利尿降压药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于钙通道阻滞剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于血管紧张素受体阻断剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A钙剂、维生素 D 和双膦酸盐 B钙剂、维生素 D 和雌激素 C氢氯噻嗪和双膦酸盐 D双膦酸盐、钙剂 E长期口服维生素 D 骨质疏松症(OP)是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病，可发生于不同性别和年龄，不同类型骨质疏松所应用的药物是不一样的。（分数：6.00）(1).老年性骨质疏松症，可选用（分数：2.00）A.B.C.D.E

21、.(2).绝经后骨质疏松，可选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗癫痫药所致骨质疏松，可选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A布洛芬 B塞来昔布 C甲氨蝶呤 D利妥昔单抗 E泼尼松类风湿性关节炎是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，请归属临床药物的类型。（分数：6.00）(1).属于非选择性 COX-2 抑制剂的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于选择性 COX-2 抑制剂的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).从疗效和费用等考虑，一般首选的抗风湿药（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)患者

22、，女，62 岁，临床诊断为：糖尿病、高血压和高血脂。医师处方如下： （分数：6.00）(1).本处方中，给药次数错误的是（分数：2.00）A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀(2).本处方中，单次给药剂量错误的是（分数：2.00）A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀(3).本处方中，给药时间错误的是（分数：2.00）A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀患者，女，58 岁，身高 163cm，体重 62kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷到医院就诊。医师处方为：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯

23、地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液。（分数：6.00）(1).下列药物中，具有协同降压作用的药物是（分数：2.00）A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液(2).首次用药或停药后重新用药时，应让患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是（分数：2.00）A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他汀片(3).关于本病例用药注意事项，说法错误的（分数：2.00）A.应注意监护血压变化，防止血压

24、过度降低B.患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医E.口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用五、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)患者，女，43 岁。近 3 月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗菌药及止咳化痰药物无效，X 线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌，临床诊断为肺结核。（分数：8.00）(1).该患者用药过程中，可发生周围神经炎，尤其是嗜酒、糖尿病、肾脏疾病、营养不良的患者，可同服维生素 B 6 可减少其不良反应的抗结核药物是（分

25、数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素(2).是肝药酶强诱导剂，可加速多种药物的代谢如口服避孕药、维拉帕米、普罗帕酮、甲氧苄啶、口服降血糖药等抗结核药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.罗红霉素(3).属于氨基糖苷类药，损害第八对脑神经，可发生肾毒性和耳毒性的抗结核药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.青霉素C.阿米卡星D.乙胺丁醇E.链霉素(4).关于本病例合理用药指导意见的说法，错误的（分数：2.00）A.定期随诊，监测血常规和肝肾功能B.应全程督导服药，提高用药的依从性C.由于增加不良反应，不提倡联合用药D.肺结核属于传染病

26、，患者咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人E.密切接触肺结核患者人员应作卡介苗接种患者，女性，14 岁，3 天前出现尿频、尿急、尿痛、伴腰痛，无寒战，无肉眼血尿，无浮肿。检查结果：T389，P120 次分，R20 次分，BP12080mmHg，急性热病容，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，眼睑不肿，心肺无异常，腹平软，下腹部轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未触及，双肾区叩痛(+)，双下肢不肿。实验室检查结果：WBC28910 9 L，尿蛋白(+)，WBC 多数高倍，可见脓球和白细胞管型，RBC510高倍。临床诊断为急性肾盂肾炎。（分数：8.00）(1).根据临床诊断，导致该疾病最可能的致病菌为

27、（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌E.溶血性链球菌(2).下列药物中，该患者禁用（分数：2.00）A.呋喃妥因B.复方磺胺甲噁唑C.左氧氟沙星D.庆大霉素E.头孢曲松钠(3).治疗该病例要注意疗程，否则易出现复发，复发指治疗后症状消失，尿菌阴转后，再次出现与上次相同的菌尿的菌种的时间是（分数：2.00）A.2 周内B.4 周内C.5 周内D.8 周内E.6 周内(4).关于急性肾盂肾炎用药的用药注意事项和患者教育的说法，错误的是（分数：2.00）A.使用抗菌药物前询问过敏史B.服用磺胺类药物时应多喝水C.可用头孢氨苄、阿莫西林、TMPSMZ 等药物D

28、.应多休息，少饮水，少排尿E.选择对致病菌敏感、不良反应小的抗菌药物六、A3 型题(总题数：3，分数：12.00)患者女性，42 岁，因反复发生全面性强直-阵挛发作并伴有昏迷，送入急诊。（分数：4.00）(1).此患者最可能的临床诊断是（分数：2.00）A.帕金森病B.癫痫持续症状C.强直性发作D.肌阵挛发作E.惊厥(2).根据以上诊断，首选的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.地塞米松E.水合氯醛患者，男，50 岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇 4mg，tid 治疗。没有规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘憋，话不成句，出现支气管哮喘急性发作，

29、被紧急送往医院。（分数：4.00）(1).该患者应首选的治疗药物是（分数：2.00）A.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E.异丙托溴铵雾化吸入剂(2).该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用（分数：2.00）A.沙丁胺醇片B.福莫特罗吸入剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E.茶碱片患者，女性，32 岁，咳嗽、有脓性痰，痰液色黄或黄白相间，右侧胸痛，吸气时明显。体检：体型胖，神志清，急性病容，无口唇发绀，呼吸急促，体温 393，心率 100 次分，肺部可闻及湿性啰音，WBC1410 9 L，对青霉素类药物过敏。临床诊断为社区获得性肺炎。（分数

30、：4.00）(1).根据临床诊断，该患者优先选用的治疗药物是（分数：2.00）A.左氧氟沙星B.红霉素C.链霉素D.布地奈德E.氨苄西林(2).一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物，病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗，肺炎的抗菌药物疗程至少（分数：2.00）A.3 天B.5 天C.7 天D.10 天E.15 天七、X 型题(总题数：10，分数：20.00)41.国内药历推荐格式栏目包括（分数：2.00）A.基本情况B.病历摘要C.用药记录D.用药评价E.患者投诉42.下列情形应判定为超常处方的是（分数：2.00）A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.使用药品通用

31、名开具处方E.无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同的药物43.医疗机构应实行“五专管理”的药品有（分数：2.00）A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.贵重药品E.高危药品44.患者用药咨询中，应尽量提供书面宣传材料的情况（分数：2.00）A.第一次用药的患者B.使用地高辛、茶碱等治疗窗窄的药物的患者C.服药依从性不好的患者D.肝、肾功能不全者E.近期药品说明书有修改45.产生用药错误的原因有管理缺失、认知缺失或障碍、操作失误和产品缺陷等，下列属于药品质量缺陷的情况有（分数：2.00）A.注射用水安瓿字迹不清B.腺苷钴胺糖衣片色泽不均C.精蛋白锌胰岛素注射液外观可

32、见沉淀物D.对乙酰氨基酚片为白色E.维生素 C 注射液外观为澄明黄色46.关于药源性疾病的治疗措施，正确的是（分数：2.00）A.停用致病药物B.促进药物排出C.拮抗致病药物D.改用同类药物E.对症治疗47.患者，男，8 岁，发热 391，临床诊断为上呼吸道感染(感冒)，请药师确认可选用的药物有（分数：2.00）A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.塞来昔布E.氯丙嗪48.关于类风湿性关节炎，下列说法正确的为（分数：2.00）A.药物剂量应个体化B.联合使用 2 种 NSAIDsC.定期就诊，调整治疗方案，同时预防骨质疏松D.有溃疡病史的患者，宜服用选择性 COX 一 2 抑制剂E.非甾体

33、抗炎药必须与抗风湿药联合使用49.关于急性乙醇中毒的解救方法，说法正确的有（分数：2.00）A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕吐物误吸B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性乙醇中毒C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮E.严重乙醇中毒者，静脉注 50葡萄糖注射液、胰岛素，同时肌内注射维生素 B 1 、维生素 B 650.以下药物中，处置蛇类咬伤过程中禁用的药物是（分数：2.00）A.吗啡B.氯丙嗪C.巴比妥类D.胰蛋白酶E.单价抗毒血清药学（综合知识与技能）模拟试卷 92 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一

34、、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.处方的组成包括前记、正文和后记，其中，处方正文内容主要包括（分数：2.00）A.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期B.执业医师签名、执业药师签名、收费人签名C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量 E.药品不良反应、药品的禁忌证解析：解析：本题考查的是处方的结构。处方由前记、正文和后记三部分组成。 处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。 处方正文从 Rp 或 R 标示，分列药品名称、剂

35、型、规格、数量、用法用量。 处方后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。 故本题答案应选 D。2.患者，女，48 岁，进行血药浓度监测时，被发现其地高辛浓度达到 67ngml(正常值0822ngml，中毒浓度2025ngml)，已经超过中毒浓度，仔细询问病史，发现患者住院后除服用医院医嘱的地高辛 0125mgd 外，还继续服用自带药品地高辛 025mgd，而患者本人并不知晓自带药品中也有地高辛，以致地高辛中毒，出现心律失常。该例用药错误级别为（分数：2.00）A.A 级B.E 级 C.F 级D.G 级E.I 级解析：解析：本题考查的

36、用药错误的级别。见下表。故本题答案应选 B。3.静脉滴注两性霉素 B50mg，滴注时间应控制在（分数：2.00）A.05h 以上B.1h 以上C.2h 以上D.4h 以上E.6h 以上 解析：解析：本题考查的是药物的滴注速度。两性霉素静滴速度过快，会引起心室颤动和心跳骤停，应在6h 以上。故本题答案应选 E。4.氯化钾注射液的正确给药方法是（分数：2.00）A.静脉注射B.稀释后静脉滴注 C.直接肌内注射D.鞘内给药E.皮内注射解析：解析：本题考查的是氯化钾注射液的给药方法。氯化钾注射液切忌直接静脉注射，应于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏，浓度一般不宜超过 0204。故本题答案应选

37、 B。5.关于新生儿药动学的特点，说法错误的是（分数：2.00）A.新生儿肌肉组织和皮下脂肪少，局部循环差，一般不采用皮下或肌内注射B.新生儿的相对体表面积较大，皮肤用药吸收快而多，局部用药过多可致中毒C.新生儿的相对总体液量比成人低，使水溶性药物分布容积减小，易导致药物中毒 D.新生儿血浆蛋白与许多药物的结合率均低于成人，致使血浆中的游离药物浓度升高，易导致药物中毒E.新生儿肝功能尚未健全，影响新生儿对多种药物的代谢，可使药物的代谢减慢，血浆半衰期延长，容易出现蓄积中毒解析：解析：本题考查的是新生儿药动学特点。 (1)吸收 经胃肠道给药：新生儿的胃黏膜尚未发育完全，胃酸分泌量少，胃排空时间延

38、长达 68 小时，新生儿口服给药的吸收与成人有显著差别，如口服氨苄西林的吸收率比成人高 1 倍，因此，新生儿用药不应是简单地将成人用药折量后服用。 注射给药：新生儿肌肉组织和皮下脂肪少，局部循环差，使皮下和肌内注射给药的吸收变得不规则，一般不采用皮下或肌内注射。新生儿液体容量小，因此新生儿静脉输液量不能大，输液速度不能过快。 其他途径给药：新生儿的相对体表面积较大，皮肤用药吸收快而多，局部用药过多可致中毒，可引起中毒的药物有硼酸、水杨酸、萘甲唑啉等。 (2)分布 新生儿的相对总体液量比成人高，使水溶性药物分布容积增大，使血药峰浓度较高，易造成药物中毒。 新生儿血浆蛋白与许多药物的结合力均低于成

39、人，致使血浆中的游离药物浓度升高，容易导致药物中毒，如新生儿不宜用磺胺类药物。 (3)代谢新生儿肝功能尚未健全，影响新生儿对多种药物的代谢，可使药物的代谢减慢，血浆半衰期延长，容易出现蓄积中毒。 (4)排泄新生儿肾小球的滤过率只有成人的 3040，青霉素 G、氨基糖苷类抗菌药物、氨茶碱、吲哚美辛等均排泄慢，易蓄积中毒。故本题答案应选 C。6.适于进餐时服用，可减少脂肪吸收率的药品是（分数：2.00）A.多潘立酮B.奥利司他 C.甲氧氯普胺D.氢氧化铝E.鞣酸蛋白解析：解析：本题考查的是常用药品的服用时间。减肥药奥利司他进餐时服用，可减少脂肪吸收率。故本题答案应选 B。7.麻醉药品和第一类精神药

40、品实行“五专管理”，下列哪一项不属于“五专管理”（分数：2.00）A.专用账册B.专册登记C.专人负责D.专用处方E.专人看护 解析：解析：本题考查的是麻醉药品和第一类精神药品的管理。麻醉药品和第一类精神药品不得零售，医疗机构实行“五专管理”，即专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁、专人负责。故本题答案应选E。8.下列信息源中属于一级信息源的（分数：2.00）A.杂志 B.药典C.摘要D.参考书E.全文数据库解析：解析：本题考查的是药物信息源的分级。 一级信息源：以期刊发表为主，主要包括实验研究结果、病例报道和评价性的或描述性的研究结果等原创性的论著。 二级信息源：主要用于检索一级文献，包括

41、摘要、引文、索引、文摘数据库或全文数据库。 三级信息源：指在一级和二级的基础上整理后的出版物，主要包括医药图书(二具书、教科书、手册等)、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、系统评价或综述性的文章。故本题答案应选 A。9.在药学信息服务中，三级信息源资料的最突出的优势是（分数：2.00）A.内容全面、细致B.内容广泛、使用方便 C.提供的信息丰富、详实D.能看到研究细节如试验设计、数据处理等E.很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选解析：解析：本题考查的是三级信息源的特点。 提供的信息全面(简明扼要)。 内容广泛，使用方便。提供的内容不是最新的，因为从编写到出版一本书籍需要很长的时

42、间。 由于作者准备不够充分或鉴于书的篇幅限制，导致书中的某些内容的论述不够全面细致。 如作者可能对一、二级文献的理解有误或者转录的数据有误，故药师查阅时，需要自己去验证内容的真实性和准确性。故本题答案应选 B。10.服用后不宜大量或立即饮水的药物是（分数：2.00）A.二羟丙茶碱B.硫糖铝 C.磺胺甲噁唑D.阿仑膦酸钠E.普鲁卡因胺解析：解析：本题考查的是限制饮水的药物。硫糖铝、果胶铋等胃黏膜保护剂，服药后 1 小时内尽量不要喝水，避免保护层被水冲掉。故本题答案应选 B。11.配制 2盐酸普鲁卡因 1000ml，调节成等渗溶液需要氯化钠的量为(已知盐酸普鲁卡因的氯化钠等渗当量为 021)（分数

43、：2.00）A.52gB.32gC.24gD.48g E.21 g解析：解析：本题考查的渗透压的计算。已知 E=021，C=2，V=1000，代入下式，得需要氯化钠的量为：W=12.普萘洛尔的别名是（分数：2.00）A.心得安 B.心痛定C.消炎痛D.消心痛E.强痛定解析：解析：本题考查的是药品的别名。普萘洛尔的别名是心得安，硝苯地平别名是心痛定，硝酸异山梨酯别名是消心痛，吲哚美辛的别名是消炎痛，布桂嗪的别名是强痛定。故本题答案应选 A。13.羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂(他汀类)所致药源性损伤部位是（分数：2.00）A.胃肠系统B.肝 C.肾D.肺E.神经系统解析：解析：本题考查的是药源

44、性疾病。引起肝脏疾病药物主要如下。 麻醉剂：如氟烷、异氟烷。 抗菌药物：如异烟肼、利福平、酮康唑、磺胺类药物。 抗癫痫药：如苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平。非甾体抗炎药：如对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸和舒林酸。 羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂如洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀等。 其他：沙坦类、丙硫氧嘧啶、水杨酸类、乙醇、奎尼丁。 故本题答案应选 B。14.根据药物治疗方案的一般原则，药物治疗选择的前提是（分数：2.00）A.安全性 B.有效性C.规范性D.方便性E.经济性解析：解析：本题考查的是药物治疗方案制定的一般原则。 药物治疗的前提：保证患者的用药安全。 选择药物的首要标准：药物治疗

45、的有效性。 药物治疗的经济性：以最低的药物成本，实现最好的治疗效果。 药物治疗的规范性：指根据疾病的分型、分期、疾病的动态发展及并发症，对药物选择、剂量、剂型、给药方案及疗程进行规范指导。故本题答案选 A。15.可作为急性胰腺炎诊断指标的是（分数：2.00）A.淀粉酶降低B.淀粉酶增高 C.磷酸激酶降低D.磷酸激酶增高E.尿素氮增高解析：解析：本题考查的是淀粉酶的临床意义。 (1)淀粉酶增高： 急性胰腺炎； 其他疾病，如急性腮腺炎、肾功能不全、肺癌、卵巢癌、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、急性阑尾炎、异位妊娠破裂、创伤性休克、酮症酸中毒、肾移植后、肺炎、急性酒精中毒等。 (2)淀粉酶降低：见于肝癌、肝

46、硬化、糖尿病等。故本题答案应选 B。16.含有右美沙芬制剂的禁用人群是（分数：2.00）A.青光眼B.银屑病C.呼吸衰竭D.妊娠 3 个月内的妇女 E.糖尿病解析：解析：本题考查的是右美沙芬的用药注意事项。右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女(尤其是前 3 个月)、严重高血压者、有精神病史者禁用。故本题答案应选 D。17.氯霉素可以导致新生儿（分数：2.00）A.腹泻B.核黄疸C.灰婴综合征 D.肺炎E.呼吸窘迫综合征解析：解析：本题考查的是新生儿用药注意。新生儿肝功能尚未健全，影响新生儿对多种药物的代谢，可使药物的代谢减慢，血浆半衰期延长，容易出现蓄积中毒。如氯

47、霉素在用药 29 天后，婴儿开始出现恶心、呕吐、进食困难、腹部膨胀，继而体温过低、肌肉松弛、呼吸困难、面部血管因缺氧而呈灰白色，称为“灰婴综合征”。故本题答案应选 C。18.妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是（分数：2.00）A.青霉素B.头孢菌素类C.碳青霉烯类D.氟喹诺酮类 E.-内酰胺酶抑制剂与 -内酰胺酶类抗生素的复方制剂解析：解析：本题考查的是妊娠期妇女应用抗菌药物。妊娠期妇女首选的抗菌药物是 -内酰胺类的抗菌药物。妊娠期妇女禁用氟喹诺酮类抗生素。故本题答案应选 D。19.可引起牙釉质发育不良和牙齿黄染的抗菌药物类别是（分数：2.00）A.氟喹诺酮类B.四环素类 C.大环内酯类D.青

48、霉素E.氨基糖苷类解析：解析：本题考查的是四环素的不良反应。四环素与钙盐形成络合物，沉积于牙齿及骨骼中，致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。故本题答案应选 B。20.药物致畸作用的妊娠敏感期是（分数：2.00）A.受精后 18 天左右B.受精后 3 周到 3 个月 C.受精后 3 个月至 6 个月D.受精后 6 个月至 9 个月E.妊娠分娩期解析：解析：本题考查的是药物对不同阶段胎儿的影响。 妊娠早期受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。 受精后 3 周至 3 个月是胚胎器官和脏器的分化时期，易受药物影响引起胎儿畸形。 器官形成过程已经大体完成，牙、中枢神经系统或女性生殖系统还在继续分化发育，

49、药物的不良影响主要是影响上述各系统，其他器官一般不致畸。故本题答案应选 B。21.驾驶员患过敏疾病时可选用的药物是（分数：2.00）A.氯雷他定 B.苯海拉明C.异丙嗪D.氯苯那敏E.赛庚啶解析：解析：本题考查的是驾驶员患过敏疾病可选用的药物。驾驶员患过敏疾病改用替代药，如过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药如咪唑斯汀、氯雷他定、地洛他定。故本题答案应选 A。22.出现粪便黑色，有光泽，且粪便潜血试验呈阳性症状时，首先考虑的疾病是（分数：2.00）A.阿米巴痢疾B.过敏性肠炎C.痔疮、肛裂D.胃、十二指肠溃疡伴出血 E.抗生素相关性腹泻解析：解析：本题考查的是粪常规检查。 (1)粪外观检查临床意义：如柏油便黑色有光泽为上消化道出血。(2)粪隐血可见于： 消化道溃疡，如胃、十二指肠溃疡患者。