【医学类职业资格】血液病学练习试卷7及答案解析.doc

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1、血液病学练习试卷 7 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.将血友病 A 分为三型的根据是（分数：2.00）A.APTT 异常与否B.CT 是否正常C.vWD 因子的活性D.FC 的水平E.血浆 F：C 的活性2.患儿男性，12 岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力，查体巩膜黄染，脾大达盆腔。该患者最有可能阳性检查应该是（分数：2.00）A.血清结合珠蛋白增高B.CD59 阳性C.血红蛋白尿D.高铁血红蛋白血症E.尿胆原排出增多3.白细胞淤滞症的紧急处理，要注意水化和碱化尿液，并保证每日尿量大于（分数：2.00）A.3000mlB.

2、2500mlC.2000mlD.1000mlE.1500ml4.上例患者若要进一步明确诊断，选择下列哪项检查较为合适（分数：2.00）A.血清铁测定B.骨髓涂片及骨髓活检C.测血小板抗体D.血清叶酸、维生素 B12 测定E.红细胞渗透脆性试验5.确诊淋巴瘤最主要的检查方法是（分数：2.00）A.骨髓检查B.淋巴结活体组织检查C.血象检查D.血沉E.尿常规6.霍奇金病出现的 Pel-Ebstein 热型特点是（分数：2.00）A.弛张热B.不规则低热C.周期性发热D.持续高热E.间日热7.下列关于急性移植物抗宿主病描述，错误的是（分数：2.00）A.主要表现为皮肤红斑和斑丘疹，腹泻、肝功异常B.

3、部分 aGVHD 可有自限性C.大量糖皮质激素可有效治疗 aGVHDD.多发生在移植后 24 周E.可用免疫抑制剂预防 aGVHD8.男性，45 岁，农民，左颈部淋巴结肿大，肝、脾未触及。X 线胸片示纵隔增宽，腹部 B 超示肝脾不大，腹主动脉旁淋巴结不肿大。淋巴结病理检查：正常结构破坏，并发现 R-S 细胞。该患者最佳治疗方案应是（分数：2.00）A.联合化疗B.局部放疗C.放疗+化疗D.放疗全身淋巴结照射E.放疗扩大照射9.NHL 的主要治疗策略是（分数：2.00）A.手术治疗B.化疗C.生物治疗+放疗D.生物治疗E.放疗10.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最可靠的指标是（分数：2.00）A.尿

4、含铁血黄素试验(+)B.Coombs 试验阳性C.CD59 阴性细胞大于 15%D.尿潜血(+)E.骨髓穿刺检查11.关于血友病 A，不正确的叙述是（分数：2.00）A.添加正常血浆可以纠正凝血异常B.输新鲜血浆止血有效C.凝血活酶生成不佳D.添加正常血清可以纠正凝血异常E.正常硫酸钡吸附血浆可以纠正凝血异常12.成人粒细胞减少是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于（分数：2.00）A.0.5 乘以十的九次方/LB.1.5 乘以十的九次方/LC.1.0 乘以十的九次方/LD.2.0 乘以十的九次方/LE.1.8 乘以十的九次方/L13.微循环衰竭最常见于下列哪种病症（分数：2.00）A.过敏性紫

5、癜B.原发性纤溶亢进症C.弥漫性血管内凝血D.重症肝炎E.血小板减少性紫癜14.异体同基因 HSCT 的移植几率正确的是（分数：2.00）A.0.25B.0.01C.0.015D.0.001E.0.1915.关于多发性骨髓瘤的定义说法正确的是（分数：2.00）A.是 B 淋巴细胞增生的恶性肿瘤B.是淋巴结过度增生引起的恶性肿瘤C.是本周蛋白沉积造成的一组疾病D.是疱疹病毒感染严重引起的一组疾病E.是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤16.溶血实验及血红蛋白电泳可诊断的疾病是（分数：2.00）A.各种失血性贫血B.各种恶性贫血C.各种溶血性贫血D.各种缺血性贫血E.各种出血性贫血17.防治血友病出血最重

6、要的措施是（分数：2.00）A.压迫止血B.抗感染治疗C.脾切除术D.用免疫抑制剂E.补充缺失的凝血因子18.血小板以哪种为实体，通过纤维蛋白原相互连接而聚集（分数：2.00）A.GPAB.GPB/AC.GPB/GPAD.GPB/AE.GPB19.对输入人血丙种球蛋白治疗效果好的疾病是（分数：2.00）A.原发性血小板减少性紫癜患者B.血友病患者C.阵发性睡眠性血红蛋白尿患者D.白血病患者E.自身免疫性血小板减少性紫癜患者20.1982 年美国国方癌症研究制订 IWF，是依据哪种条件将 NHL 分为 10 个型的（分数：2.00）A.HE 染色的形态学特征B.传播方式C.综合以上各点D.临床特

7、点E.淋巴瘤细胞的免疫表型21.慢性粒细胞白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是（分数：2.00）A.集中在被膜下B.集中在中央静脉周围C.集中在汇管区内D.弥散在肝窦内E.肝实质内弥漫性分布22.铁总量在正常女性约为（分数：2.00）A.3540mg/kgB.4055mg/kgC.4045mg/kgD.3555mg/kgE.3545mg/kg23.脑膜白血病的防治大多选用下列哪种药物（分数：2.00）A.柔红霉素B.环磷酰胺C.长春新碱D.甲氨蝶呤E.米托蒽醌24.孕、乳妇维持体内铁平衡需每天从食物摄铁量为（分数：2.00）A.35mgB.23mgC.34mgD.45mgE.24mg25.血栓

8、性血小板减少性紫癜的五大临床表现不包括下列哪一项（分数：2.00）A.发热B.血小板减少C.微血管病性溶血性贫血D.神经系统异常E.肝功能异常26.不在血清中存在的凝血因子是（分数：2.00）A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子27.慢性淋巴细胞白血病患者并发自身免疫性溶血性贫血的比例为（分数：2.00）A.0.04B.0.06C.0.08D.0.07E.0.0528.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是（分数：2.00）A.血小板功能异常B.骨髓巨核细胞成熟障碍C.血清中有抗血小板抗体D.脾脏吞噬血小板增多E.骨髓造巨核细胞功能低下29.慢性粒细胞白血病化疗后中位生存期约为（分数：2.

9、00）A.3948 个月B.3040 个月C.3947 个月D.4049 个月E.3646 个月30.Aure 小体易见于（分数：2.00）A.溶血性贫血B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血31.下列治疗哪项是错误的（分数：2.00）A.恶性淋巴瘤-长春新碱B.再生障碍性贫血-雄激素C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D.急性白血病-马利兰E.遗传性球形细胞增多症-脾切除32.羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的常用剂量为（分数：2.00）A.3g/天B.5g/天C.3.5g/天D.2.5g/天E.4g/天33.巨幼红细胞贫血的血象呈（分数：2.00）

10、A.大细胞性贫血B.小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.正常细胞性贫血34.中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于（分数：2.00）A.慢性粒细胞白血病B.急性白血病C.类白血病反应D.淋巴瘤E.多发性骨髓瘤35.男性，19 岁，两侧颈部无痛性肿块 30 天，肿块如鸡蛋大小，起病后稍有乏力，不发热，淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型淋巴瘤，胸部 X 线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好（分数：2.00）A.MOPP 化疗B.放疗(斗篷野)C.CHOP 化疗D.全淋巴结照射E.颈部局部照射36.关于淋巴瘤的基本治疗策略正确的是（分数：2.00）A.以手术治疗为

11、主，放疗相结合的治疗B.以手术治疗为主，化疗为辅C.放疗为主，生物治疗为辅D.以化疗为主，放疗结合的综合治疗E.以化疗为主，以生物治疗为辅37.在动脉血栓形成中起重要作用的是（分数：2.00）A.血液凝固性增高B.纤溶酶原功能异常C.血小板因素D.血流改变E.抗凝活性减低38.正常红细胞开始溶血的盐水浓度在（分数：2.00）A.0.46%0.37%B.0.34%0.30%C.0.45%0.38%D.0.46%0.38%E.0.46%0.39%39.原发性血小板减少性紫癜的患者没有下列哪项改变（分数：2.00）A.抗血小板抗体增加B.出血时间延长C.骨髓中巨核细胞增加D.凝血时间延长E.试管法凝

12、血时间正常40.下列哪项参与外源性第一阶段的凝血过程（分数：2.00）A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子41.浆细胞瘤的细胞免疫表型是（分数：2.00）A.CD38+、CD56+B.CD3+、CD5-C.CD20、CD56+D.CD20+、CD56+E.CD38+、CD56-42.最常见的血友病类型是（分数：2.00）A.遗传性因子缺乏症B.血友病 BC.血友病 CD.肝病性出血E.血友病 A43.上海地区调查显示铁缺乏症的发病率在 6 个月2 岁婴幼儿为（分数：2.00）A.65.0%72.5%“B.45.0%52.5%C.75.0%82.5%D.55.0%62.5%E.85.0%92

13、.5%44.下面说法错误的是（分数：2.00）A.BMT 常用的三个抗原是：HLA-A、HLA-B、HLA-CB.HLA 是否相合是移植成功与否的主要因素C.HLA 分为类和类，均与 BMT 密切相关D.BMT 供受者可以血型不合E.组织抗原相溶的同胞间 BMT 植入率较高45.为保证供髓者安全，应预先抽取供髓者血液保存，待抽髓过程中输给供者。预先抽血应在抽髓前多少天（分数：2.00）A.3 天B.10 天C.14 天D.7 天E.5 天血液病学练习试卷 7 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.将血友病 A 分为三型的根据是（分

14、数：2.00）A.APTT 异常与否B.CT 是否正常C.vWD 因子的活性D.FC 的水平E.血浆 F：C 的活性 解析：2.患儿男性，12 岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力，查体巩膜黄染，脾大达盆腔。该患者最有可能阳性检查应该是（分数：2.00）A.血清结合珠蛋白增高B.CD59 阳性C.血红蛋白尿D.高铁血红蛋白血症E.尿胆原排出增多 解析：3.白细胞淤滞症的紧急处理，要注意水化和碱化尿液，并保证每日尿量大于（分数：2.00）A.3000mlB.2500mlC.2000ml D.1000mlE.1500ml解析：4.上例患者若要进一步明确诊断，选择下列哪项检查较为合适（分数：2.00）A

15、.血清铁测定B.骨髓涂片及骨髓活检 C.测血小板抗体D.血清叶酸、维生素 B12 测定E.红细胞渗透脆性试验解析：5.确诊淋巴瘤最主要的检查方法是（分数：2.00）A.骨髓检查B.淋巴结活体组织检查 C.血象检查D.血沉E.尿常规解析：6.霍奇金病出现的 Pel-Ebstein 热型特点是（分数：2.00）A.弛张热B.不规则低热C.周期性发热 D.持续高热E.间日热解析：7.下列关于急性移植物抗宿主病描述，错误的是（分数：2.00）A.主要表现为皮肤红斑和斑丘疹，腹泻、肝功异常B.部分 aGVHD 可有自限性C.大量糖皮质激素可有效治疗 aGVHD D.多发生在移植后 24 周E.可用免疫抑

16、制剂预防 aGVHD解析：8.男性，45 岁，农民，左颈部淋巴结肿大，肝、脾未触及。X 线胸片示纵隔增宽，腹部 B 超示肝脾不大，腹主动脉旁淋巴结不肿大。淋巴结病理检查：正常结构破坏，并发现 R-S 细胞。该患者最佳治疗方案应是（分数：2.00）A.联合化疗B.局部放疗C.放疗+化疗 D.放疗全身淋巴结照射E.放疗扩大照射解析：9.NHL 的主要治疗策略是（分数：2.00）A.手术治疗B.化疗 C.生物治疗+放疗D.生物治疗E.放疗解析：10.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最可靠的指标是（分数：2.00）A.尿含铁血黄素试验(+)B.Coombs 试验阳性C.CD59 阴性细胞大于 15% D.尿

17、潜血(+)E.骨髓穿刺检查解析：11.关于血友病 A，不正确的叙述是（分数：2.00）A.添加正常血浆可以纠正凝血异常B.输新鲜血浆止血有效C.凝血活酶生成不佳D.添加正常血清可以纠正凝血异常 E.正常硫酸钡吸附血浆可以纠正凝血异常解析：12.成人粒细胞减少是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于（分数：2.00）A.0.5 乘以十的九次方/LB.1.5 乘以十的九次方/LC.1.0 乘以十的九次方/LD.2.0 乘以十的九次方/L E.1.8 乘以十的九次方/L解析：13.微循环衰竭最常见于下列哪种病症（分数：2.00）A.过敏性紫癜B.原发性纤溶亢进症C.弥漫性血管内凝血 D.重症肝炎E.血小

18、板减少性紫癜解析：14.异体同基因 HSCT 的移植几率正确的是（分数：2.00）A.0.25B.0.01 C.0.015D.0.001E.0.19解析：15.关于多发性骨髓瘤的定义说法正确的是（分数：2.00）A.是 B 淋巴细胞增生的恶性肿瘤B.是淋巴结过度增生引起的恶性肿瘤C.是本周蛋白沉积造成的一组疾病D.是疱疹病毒感染严重引起的一组疾病E.是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤 解析：16.溶血实验及血红蛋白电泳可诊断的疾病是（分数：2.00）A.各种失血性贫血B.各种恶性贫血C.各种溶血性贫血 D.各种缺血性贫血E.各种出血性贫血解析：17.防治血友病出血最重要的措施是（分数：2.00）A.

19、压迫止血B.抗感染治疗C.脾切除术D.用免疫抑制剂E.补充缺失的凝血因子 解析：18.血小板以哪种为实体，通过纤维蛋白原相互连接而聚集（分数：2.00）A.GPAB.GPB/AC.GPB/GPA D.GPB/AE.GPB解析：19.对输入人血丙种球蛋白治疗效果好的疾病是（分数：2.00）A.原发性血小板减少性紫癜患者B.血友病患者C.阵发性睡眠性血红蛋白尿患者D.白血病患者E.自身免疫性血小板减少性紫癜患者 解析：20.1982 年美国国方癌症研究制订 IWF，是依据哪种条件将 NHL 分为 10 个型的（分数：2.00）A.HE 染色的形态学特征 B.传播方式C.综合以上各点D.临床特点E.

20、淋巴瘤细胞的免疫表型解析：21.慢性粒细胞白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是（分数：2.00）A.集中在被膜下B.集中在中央静脉周围C.集中在汇管区内D.弥散在肝窦内 E.肝实质内弥漫性分布解析：22.铁总量在正常女性约为（分数：2.00）A.3540mg/kg B.4055mg/kgC.4045mg/kgD.3555mg/kgE.3545mg/kg解析：23.脑膜白血病的防治大多选用下列哪种药物（分数：2.00）A.柔红霉素B.环磷酰胺C.长春新碱D.甲氨蝶呤 E.米托蒽醌解析：24.孕、乳妇维持体内铁平衡需每天从食物摄铁量为（分数：2.00）A.35mgB.23mgC.34mgD.45m

21、gE.24mg 解析：25.血栓性血小板减少性紫癜的五大临床表现不包括下列哪一项（分数：2.00）A.发热B.血小板减少C.微血管病性溶血性贫血D.神经系统异常E.肝功能异常 解析：26.不在血清中存在的凝血因子是（分数：2.00）A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子 解析：27.慢性淋巴细胞白血病患者并发自身免疫性溶血性贫血的比例为（分数：2.00）A.0.04B.0.06C.0.08 D.0.07E.0.05解析：28.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是（分数：2.00）A.血小板功能异常B.骨髓巨核细胞成熟障碍C.血清中有抗血小板抗体 D.脾脏吞噬血小板增多E.骨髓造巨核细胞功能

22、低下解析：29.慢性粒细胞白血病化疗后中位生存期约为（分数：2.00）A.3948 个月B.3040 个月C.3947 个月 D.4049 个月E.3646 个月解析：30.Aure 小体易见于（分数：2.00）A.溶血性贫血B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血解析：31.下列治疗哪项是错误的（分数：2.00）A.恶性淋巴瘤-长春新碱B.再生障碍性贫血-雄激素C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D.急性白血病-马利兰 E.遗传性球形细胞增多症-脾切除解析：32.羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的常用剂量为（分数：2.00）A.3g/天 B.5g/天

23、C.3.5g/天D.2.5g/天E.4g/天解析：33.巨幼红细胞贫血的血象呈（分数：2.00）A.大细胞性贫血 B.小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.正常细胞性贫血解析：34.中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于（分数：2.00）A.慢性粒细胞白血病B.急性白血病C.类白血病反应 D.淋巴瘤E.多发性骨髓瘤解析：35.男性，19 岁，两侧颈部无痛性肿块 30 天，肿块如鸡蛋大小，起病后稍有乏力，不发热，淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型淋巴瘤，胸部 X 线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好（分数：2.00）A.MOPP 化疗B.放疗(斗篷野)C.CHO

24、P 化疗 D.全淋巴结照射E.颈部局部照射解析：36.关于淋巴瘤的基本治疗策略正确的是（分数：2.00）A.以手术治疗为主，放疗相结合的治疗B.以手术治疗为主，化疗为辅C.放疗为主，生物治疗为辅D.以化疗为主，放疗结合的综合治疗 E.以化疗为主，以生物治疗为辅解析：37.在动脉血栓形成中起重要作用的是（分数：2.00）A.血液凝固性增高B.纤溶酶原功能异常C.血小板因素 D.血流改变E.抗凝活性减低解析：38.正常红细胞开始溶血的盐水浓度在（分数：2.00）A.0.46%0.37%B.0.34%0.30%C.0.45%0.38%D.0.46%0.38% E.0.46%0.39%解析：39.原发

25、性血小板减少性紫癜的患者没有下列哪项改变（分数：2.00）A.抗血小板抗体增加B.出血时间延长C.骨髓中巨核细胞增加D.凝血时间延长 E.试管法凝血时间正常解析：40.下列哪项参与外源性第一阶段的凝血过程（分数：2.00）A.因子 B.因子C.因子D.因子E.因子解析：41.浆细胞瘤的细胞免疫表型是（分数：2.00）A.CD38+、CD56+ B.CD3+、CD5-C.CD20、CD56+D.CD20+、CD56+E.CD38+、CD56-解析：42.最常见的血友病类型是（分数：2.00）A.遗传性因子缺乏症B.血友病 BC.血友病 CD.肝病性出血E.血友病 A 解析：43.上海地区调查显示

26、铁缺乏症的发病率在 6 个月2 岁婴幼儿为（分数：2.00）A.65.0%72.5%“B.45.0%52.5%C.75.0%82.5% D.55.0%62.5%E.85.0%92.5%解析：44.下面说法错误的是（分数：2.00）A.BMT 常用的三个抗原是：HLA-A、HLA-B、HLA-C B.HLA 是否相合是移植成功与否的主要因素C.HLA 分为类和类，均与 BMT 密切相关D.BMT 供受者可以血型不合E.组织抗原相溶的同胞间 BMT 植入率较高解析：45.为保证供髓者安全，应预先抽取供髓者血液保存，待抽髓过程中输给供者。预先抽血应在抽髓前多少天（分数：2.00）A.3 天B.10 天C.14 天 D.7 天E.5 天解析：