【医学类职业资格】血液病学练习试卷2及答案解析.doc

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1、血液病学练习试卷 2 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血（分数：2.00）A.海洋性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性疾病贫血E.缺铁性贫血2.引起 ITP 病人出血的机制中，下列哪项最不可能（分数：2.00）A.血小板破坏过多B.血小板生成减少C.毛细血管壁通透性增加D.血小板第 3 因子异常E.血小板功能异常3.维生素 B12 在人体的储存量是（分数：2.00）A.26mgB.25mgC.35mgD.23mgE.24mg4.下列有关国内 HD 的描述，哪项不正确（分数：2

2、.00）A.HD 仅占全部淋巴瘤的 8%11%B.淋巴细胞耗竭型最常见C.淋巴细胞为主型较为少见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化5.过敏性紫癜多见于（分数：2.00）A.儿童B.老年女性C.老年男性D.中年女性E.青少年6.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞是（分数：2.00）A.单核细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.造血干细胞E.恶性组织细胞7.霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是（分数：2.00）A.小核裂细胞B.大核裂细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞E.R-S 细胞8.8 岁女孩生食蚕豆后发生黄疸及血红蛋白尿，最有诊断意义的检查是（分数：2.00）A.Coombs 试验

3、阳性B.酸化血清溶血试验C.糖水试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳9.下列关于移植物抗宿主病，错误的说法是（分数：2.00）A.应针对慢性 GVHD 进行积极预防B.是异基因 HSCT 的最主要并发症C.供受者 HLA 完全相合也会发生 GVHDD.当受者处于免疫抑制状态下不能将移植物排斥掉时可发生 GVHDE.GVHD 应以预防为主10.输血最常见的不良反应是（分数：2.00）A.过敏反应B.肺瘀血C.急性溶血反应D.慢溶血反应E.发热11.下列疾病中哪一种不会发生全血细胞减少（分数：2.00）A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.巨幼细胞性贫血E.特发性血小板减少性紫

4、癜12.对重症血友病患者无明显疗效的治疗是（分数：2.00）A.输入新鲜血浆B.输入冷沉淀物C.输入新鲜全血D.去氨加压素的快速滴入E.口服达那唑13.哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的（分数：2.00）A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症14.白血病患者经同种异基因骨髓移植后，定期输注一定量外周血淋巴细胞，此种治疗属于（分数：2.00）A.常规输血治疗B.置换输血治疗C.移植输血治疗D.免疫输血治疗E.替代输血治疗15.恶性组织细胞病最有诊断价值的是（分数：2.00）A.细胞减少B.血沉快C.高热持续不退D.异常组织细胞E.消瘦16.关

5、于淋巴瘤的叙述不正确的是（分数：2.00）A.分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类B.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤C.晚期有发热、贫血、恶液质D.机体免疫缺陷与发病有关E.肿瘤组织中为成熟淋巴细胞大量增生17.人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限为一种常见的临床症状的疾病是（分数：2.00）A.感染B.肺炎C.贫血D.休克E.脑炎18.发病率居各种疾病之首的是（分数：2.00）A.血栓性疾病B.高血压病C.内分泌疾病D.出血性疾病E.肿瘤19.关于自体输血的适应症，错误的是（分数：2.00）A.贫血、出血、血压偏低者B.预存自体血以备急需时用的健康人C.稀有血型者D.有严重异

6、体输血反应病史者E.供血困难而可能需要输血者20.骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常（分数：2.00）A.-5B.5qC.三体 8D.染色体 PhE.-721.急淋白血病缓解后一旦复发，长期生存率为（分数：2.00）A.7%B.3%C.4%D.6%E.5%22.适用于全部 AA 的促造血治疗为（分数：2.00）A.生长素B.性激素C.雄激素D.孕激素E.激素23.G6PD 活性测定 WHO 推荐 ZinkhAm 法，正常值为（分数：2.00）A.12.12.09 U/gB(37)B.12.42.09 U/gHb(37)C.12.02.09U/gHb(37)D.12.22.09 U/

7、gB(37)E.12.32.09U/gHb(37)24.慢性粒细胞白血病慢性期，晚期白细胞（分数：2.00）A.100 乘以十的九次方/L 以上B.20 乘以十的九次方/L 以上C.80 乘以十的九次方/L 以上D.50 乘以十的九次方/L 以上E.90 乘以十的九次方/L 以上25.男性，21 岁。近一个月来不规则高热，有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.恶性组织细胞病E.毛细胞白血病26.国外 1972 年 WHO 制定的诊断标准，即在海平面地区，孕妇

8、及 6 个月到6 岁儿童血红蛋白低于下述水平诊断为贫血（分数：2.00）A.HbB.HbC.HbD.HbE.Hb27.关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.一般可用强的松 11.5m/(k.d)B.病情严重者可短期静脉滴注C.妊娠期可以应用D.复发时应用仍有效E.治疗缓解后通常需小剂量维持 46 个月28.恶性组织细胞病任何年龄均可发病，但占大多数的是（分数：2.00）A.1550 岁B.40 岁以上C.2560 岁D.1040 岁E.1540 岁29.诊断重链病的重要依据是（分数：2.00）A.血清免疫球蛋白定量测定发现单克隆免疫球蛋白增多B.

9、尿中出现本周蛋白C.外周血中发现骨髓瘤细胞D.蛋白电泳发现重链E.免疫电泳发现重链30.动脉血栓多为（分数：2.00）A.血小板血栓B.纤维蛋白血栓C.红细胞血栓D.以上都不是E.混合血栓31.急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是（分数：2.00）A.AML1/ETOB.PML/RARC.P210D.IH 重排E.TCR 重排32.女性，24 岁，颈部淋巴结肿大 3 月余，左胸腔积液 2 月，脾大肋下 4cm，骨髓涂片查到 12%淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断（分数：2.00）A.非霍奇金淋巴瘤B.霍奇金病C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.恶性组织细胞病33.可成为慢性特发性血小板减少

10、性紫癜患者惟一临床症状的是（分数：2.00）A.皮肤出血B.月经量过多C.贫血D.轻度脾大E.鼻出血34.可用两性霉素 B 控制的感染是（分数：2.00）A.霉菌感染B.细菌感染C.杆菌感染D.病毒感染E.真菌感染35.DIC 发生过程中，最主要的因素是（分数：2.00）A.凝血因子的消耗B.凝血酶及纤溶酶的形成C.纤维蛋白的形成D.血小板聚集E.微血栓形成36.约 50%的白血病患者血小板低于（分数：2.00）A.80 乘以十的九次方/LB.20 乘以十的九次方/LC.90 乘以十的九次方/LD.60 乘以十的九次方/LE.40 乘以十的九次方/L37.海洋性贫血可出现（分数：2.00）A.

11、HbF 增多B.HbA2 增多C.HbS 增多D.HbH 增多E.HbC 增多38.关于造血干细胞移植，下面说法错误的是（分数：2.00）A.HSCT 患者的无病生存已超过 25 年，Thomas 医生因 BMT 而获诺贝尔奖B.HSC 具有增殖分化为各系成熟细胞的功能及自我更新能力C.HSCT 有较长的历史，是一种有效的、重要的治疗方法D.HSCT 分异体 HSCT 和自体 HSCT，其中以异体 HSCT 为主E.造血干细胞移植是将正常供体或自体的造血细胞输注给患者，重新建立造血和免疫功能39.易与霍奇金淋巴瘤和恶性组织细胞病相混淆的淋巴瘤的亚型是（分数：2.00）A.以上均易混淆B.ALC

12、LC.MZLD.MCLE.FL40.多发性骨髓瘤最具有诊断意义的是（分数：2.00）A.肾功能损害B.骨髓检查发现骨髓瘤细胞C.血清球蛋白增高D.肋骨的病理性骨折E.原因不明的贫血41.原位溶血表示红细胞的破坏主要在（分数：2.00）A.骨髓B.血管内C.组织中D.肝脏E.脾脏42.缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确（分数：2.00）A.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少B.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加C.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加D.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少E.血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少43.16

13、岁女性，贫血半年，皮肤有间断出血点。肝脾肋下未触及。Hb 62/L,RBC2.210 12/L，WBC 2.210 9/L，PLT 2610 9/L，网织红细胞 5.2%，酸化血清试验(+)，骨髓增生活跃，粒、红二系多为晚期细胞，未见巨核细胞，最可能的诊断考虑为（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.粒细胞减少D.特发性血小板减少性紫癜E.阵发性睡眠性血红蛋白尿44.遗传性球形红细胞增多症成年发病比例为（分数：2.00）A.39816B.39817C.39847D.39818E.3984945.当大量异常组织细胞在周围血中出现，同时伴有哪一项时，被称为白血病性恶性组织细胞病（分数

14、：2.00）A.白细胞减少至 4 乘以十的九次方/L 以下B.白细胞与血小板同时升至 10 乘以十的九次方/L 以上C.血小板减少至 50 乘以十的九次方/L 以下D.白细胞升至 10 乘以十的九次方/L 以上E.血小板升至 10 乘以十的九次方/L 以上血液病学练习试卷 2 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血（分数：2.00）A.海洋性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血 D.慢性疾病贫血E.缺铁性贫血解析：2.引起 ITP 病人出血的机制中，下列哪项最不可能（分数：2.00）A.血小

15、板破坏过多B.血小板生成减少C.毛细血管壁通透性增加D.血小板第 3 因子异常 E.血小板功能异常解析：3.维生素 B12 在人体的储存量是（分数：2.00）A.26mgB.25mg C.35mgD.23mgE.24mg解析：4.下列有关国内 HD 的描述，哪项不正确（分数：2.00）A.HD 仅占全部淋巴瘤的 8%11%B.淋巴细胞耗竭型最常见 C.淋巴细胞为主型较为少见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化解析：5.过敏性紫癜多见于（分数：2.00）A.儿童B.老年女性C.老年男性D.中年女性E.青少年 解析：6.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞是（分数：2.00）A.单

16、核细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.造血干细胞 E.恶性组织细胞解析：7.霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是（分数：2.00）A.小核裂细胞B.大核裂细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞E.R-S 细胞 解析：8.8 岁女孩生食蚕豆后发生黄疸及血红蛋白尿，最有诊断意义的检查是（分数：2.00）A.Coombs 试验阳性B.酸化血清溶血试验C.糖水试验D.高铁血红蛋白还原试验 E.血红蛋白电泳解析：9.下列关于移植物抗宿主病，错误的说法是（分数：2.00）A.应针对慢性 GVHD 进行积极预防 B.是异基因 HSCT 的最主要并发症C.供受者 HLA 完全相合也会发生 GVHDD.当受者处于免疫抑制状

17、态下不能将移植物排斥掉时可发生 GVHDE.GVHD 应以预防为主解析：10.输血最常见的不良反应是（分数：2.00）A.过敏反应B.肺瘀血C.急性溶血反应D.慢溶血反应E.发热 解析：11.下列疾病中哪一种不会发生全血细胞减少（分数：2.00）A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.巨幼细胞性贫血E.特发性血小板减少性紫癜 解析：12.对重症血友病患者无明显疗效的治疗是（分数：2.00）A.输入新鲜血浆B.输入冷沉淀物C.输入新鲜全血D.去氨加压素的快速滴入E.口服达那唑 解析：13.哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的（分数：2.00）A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫

18、血 D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症解析：14.白血病患者经同种异基因骨髓移植后，定期输注一定量外周血淋巴细胞，此种治疗属于（分数：2.00）A.常规输血治疗B.置换输血治疗C.移植输血治疗D.免疫输血治疗 E.替代输血治疗解析：15.恶性组织细胞病最有诊断价值的是（分数：2.00）A.细胞减少B.血沉快C.高热持续不退D.异常组织细胞 E.消瘦解析：16.关于淋巴瘤的叙述不正确的是（分数：2.00）A.分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类B.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤C.晚期有发热、贫血、恶液质D.机体免疫缺陷与发病有关E.肿瘤组织中为成熟淋巴细胞大量增生 解析：1

19、7.人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限为一种常见的临床症状的疾病是（分数：2.00）A.感染B.肺炎C.贫血 D.休克E.脑炎解析：18.发病率居各种疾病之首的是（分数：2.00）A.血栓性疾病 B.高血压病C.内分泌疾病D.出血性疾病E.肿瘤解析：19.关于自体输血的适应症，错误的是（分数：2.00）A.贫血、出血、血压偏低者 B.预存自体血以备急需时用的健康人C.稀有血型者D.有严重异体输血反应病史者E.供血困难而可能需要输血者解析：20.骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常（分数：2.00）A.-5B.5qC.三体 8D.染色体 Ph E.-7解析：21.急淋白血病缓解

20、后一旦复发，长期生存率为（分数：2.00）A.7%B.3%C.4%D.6%E.5% 解析：22.适用于全部 AA 的促造血治疗为（分数：2.00）A.生长素B.性激素C.雄激素 D.孕激素E.激素解析：23.G6PD 活性测定 WHO 推荐 ZinkhAm 法，正常值为（分数：2.00）A.12.12.09 U/gB(37) B.12.42.09 U/gHb(37)C.12.02.09U/gHb(37)D.12.22.09 U/gB(37)E.12.32.09U/gHb(37)解析：24.慢性粒细胞白血病慢性期，晚期白细胞（分数：2.00）A.100 乘以十的九次方/L 以上 B.20 乘以十

21、的九次方/L 以上C.80 乘以十的九次方/L 以上D.50 乘以十的九次方/L 以上E.90 乘以十的九次方/L 以上解析：25.男性，21 岁。近一个月来不规则高热，有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.恶性组织细胞病 E.毛细胞白血病解析：26.国外 1972 年 WHO 制定的诊断标准，即在海平面地区，孕妇及 6 个月到6 岁儿童血红蛋白低于下述水平诊断为贫血（分数：2.00）A.HbB.HbC.HbD.HbE.Hb解析：27.关于特发性血小板减少性

22、紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.一般可用强的松 11.5m/(k.d)B.病情严重者可短期静脉滴注C.妊娠期可以应用 D.复发时应用仍有效E.治疗缓解后通常需小剂量维持 46 个月解析：28.恶性组织细胞病任何年龄均可发病，但占大多数的是（分数：2.00）A.1550 岁B.40 岁以上C.2560 岁D.1040 岁E.1540 岁 解析：29.诊断重链病的重要依据是（分数：2.00）A.血清免疫球蛋白定量测定发现单克隆免疫球蛋白增多B.尿中出现本周蛋白C.外周血中发现骨髓瘤细胞D.蛋白电泳发现重链E.免疫电泳发现重链 解析：30.动脉血栓多为（分数：2.00

23、）A.血小板血栓B.纤维蛋白血栓C.红细胞血栓 D.以上都不是E.混合血栓解析：31.急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是（分数：2.00）A.AML1/ETOB.PML/RAR C.P210D.IH 重排E.TCR 重排解析：32.女性，24 岁，颈部淋巴结肿大 3 月余，左胸腔积液 2 月，脾大肋下 4cm，骨髓涂片查到 12%淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断（分数：2.00）A.非霍奇金淋巴瘤 B.霍奇金病C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.恶性组织细胞病解析：33.可成为慢性特发性血小板减少性紫癜患者惟一临床症状的是（分数：2.00）A.皮肤出血B.月经量过多 C.贫血D.轻度脾大

24、E.鼻出血解析：34.可用两性霉素 B 控制的感染是（分数：2.00）A.霉菌感染B.细菌感染C.杆菌感染D.病毒感染E.真菌感染 解析：35.DIC 发生过程中，最主要的因素是（分数：2.00）A.凝血因子的消耗B.凝血酶及纤溶酶的形成 C.纤维蛋白的形成D.血小板聚集E.微血栓形成解析：36.约 50%的白血病患者血小板低于（分数：2.00）A.80 乘以十的九次方/LB.20 乘以十的九次方/LC.90 乘以十的九次方/LD.60 乘以十的九次方/L E.40 乘以十的九次方/L解析：37.海洋性贫血可出现（分数：2.00）A.HbF 增多B.HbA2 增多C.HbS 增多D.HbH 增

25、多 E.HbC 增多解析：38.关于造血干细胞移植，下面说法错误的是（分数：2.00）A.HSCT 患者的无病生存已超过 25 年，Thomas 医生因 BMT 而获诺贝尔奖B.HSC 具有增殖分化为各系成熟细胞的功能及自我更新能力C.HSCT 有较长的历史，是一种有效的、重要的治疗方法 D.HSCT 分异体 HSCT 和自体 HSCT，其中以异体 HSCT 为主E.造血干细胞移植是将正常供体或自体的造血细胞输注给患者，重新建立造血和免疫功能解析：39.易与霍奇金淋巴瘤和恶性组织细胞病相混淆的淋巴瘤的亚型是（分数：2.00）A.以上均易混淆B.ALCL C.MZLD.MCLE.FL解析：40.

26、多发性骨髓瘤最具有诊断意义的是（分数：2.00）A.肾功能损害B.骨髓检查发现骨髓瘤细胞 C.血清球蛋白增高D.肋骨的病理性骨折E.原因不明的贫血解析：41.原位溶血表示红细胞的破坏主要在（分数：2.00）A.骨髓 B.血管内C.组织中D.肝脏E.脾脏解析：42.缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确（分数：2.00）A.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少B.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加 C.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加D.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少E.血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少解析：43.16 岁女性，贫血

27、半年，皮肤有间断出血点。肝脾肋下未触及。Hb 62/L,RBC2.210 12/L，WBC 2.210 9/L，PLT 2610 9/L，网织红细胞 5.2%，酸化血清试验(+)，骨髓增生活跃，粒、红二系多为晚期细胞，未见巨核细胞，最可能的诊断考虑为（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.粒细胞减少D.特发性血小板减少性紫癜E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 解析：44.遗传性球形红细胞增多症成年发病比例为（分数：2.00）A.39816B.39817C.39847 D.39818E.39849解析：45.当大量异常组织细胞在周围血中出现，同时伴有哪一项时，被称为白血病性恶性组织细胞病（分数：2.00）A.白细胞减少至 4 乘以十的九次方/L 以下B.白细胞与血小板同时升至 10 乘以十的九次方/L 以上C.血小板减少至 50 乘以十的九次方/L 以下D.白细胞升至 10 乘以十的九次方/L 以上 E.血小板升至 10 乘以十的九次方/L 以上解析：