【医学类职业资格】胸心外科学(一)-1及答案解析.doc

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1、胸心外科学(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.产生连枷胸的原因是 A多根多处肋骨骨折 B胸壁内陷 C胸骨骨折 D开放性气胸 E张力性气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性，20 岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第 6 胸椎旁有直径约 6cm 圆形肿块影。最可能的诊断是 A神经源性肿瘤 B胸腺瘤 C畸胎瘤 D中央型肺癌 E淋巴源性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.当二尖瓣口面积减少到多少时即产生明显的血流动力学改变 A1cm2 B2cm2 C3cm2 D6cm2 E4cm2（分数：1.00）A.

2、B.C.D.E.4.关于法洛四联征的减状手术的目的下述哪项不正确 A增加肺血流量 B改善发绀症状 C扩大肺血管床 D促使肺动脉发育 E为根治手术作准备不是手术的目的（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了 A反复胸腔穿刺引流脓液 B经肋间胸腔闭式引流 C经肋床胸腔闭式引流 D开放引流 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.心脏支架的结构不包括 A四个瓣膜的瓣叶 B四个瓣环 C左纤维三角 D右纤维三角 E连接主动脉瓣环和肺动脉瓣环的纤维韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于食管癌下列哪项说法是正确的 A原位癌指病灶局限于粘膜肌

3、层 B好发于下段 C以血行转移最常见 D一般不侵犯主动脉 E早期病变可累及食管整个周径（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项辅助检查，最常用于对肺癌骨转移的了解 A全身骨放射性核素扫描检查 B全身骨 CT 检查 C全身骨 X 线检查 D全身骨多部位 B 超检查 E全身骨 MRI 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男性，45 岁，高空作业时不慎从约 10 米处坠下，主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛，呼吸困难，伴呕吐，呕吐物中含有咖啡渣样物质。查体：血压 10.5/7.5kPa，颈部可扪及皮下气肿。胸片示左侧气胸和大量胸腔积液，治疗措施不当的为 A上消化道碘油造影 B静脉补液抗

4、炎 C开胸探查手术 D高蛋白饮食 E胸腔闭式引流术（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列描述那一项是正确的 A冠状动脉左优势型，国人占多数 B冠状动脉右优势型，国人占多数 C冠状动脉左优势型，右优势型，均衡型，国人各占 1/3 D冠状动脉左优势型及右优势型，国人各占一半 E冠状动脉均衡型，国人占多数（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列有关肺癌直接扩散的描述错误的是 A肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长 B肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶 C肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官 D肿瘤中心坏死液化形成空洞 E肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.1

5、2.患者刀刺伤后就诊，诊断心脏损伤，应选择下列哪项急救措施 A快速输血输液 B心包穿刺术 C紧急手术探查 D胸腔闭式引流术 E胸腔穿刺术（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义 A胸片示心影明显增大 B心脏超声示心包膜增厚 C心电图提示胸导联 S-T 段下移，T 波倒置 D胸片示心包有蛋壳样钙化 E心脏超声示心包膜回声增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.胸部损伤的外科治疗原则首先是 A纠正酸碱平衡 B维持营养予高渗糖 C头部降温，给予甘露醇 D止痛，输血，输液 E纠正呼吸循环功能失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.室

6、间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的 A室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压，因此一旦诊断立即手术 B室间隔缺损患者由于 1 岁内有自愈的倾向，因此不应在 1 岁内考虑手术 C室间隔缺损中小孔室间隔缺损，由于对血流动力学影响不大，不应考虑手术 D室间隔缺损如诊断明确，即有手术指征，但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机 E巨大室间隔缺损，在心衰、肺炎时，由于患者病情太重，不宜手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.大多数 TOF 病人的紫绀出现时间一般在 A幼儿期 B生后立即出现 C36 个月 D儿童期 E成人（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对转移性肺癌的

7、治疗原则是 A行放射治疗 B尽量行手术切除 C在身体状况允许条件下，在估计可以根治的情况下行手术切除 D不能行手术治疗 E行化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.食管灼伤患者，治疗应立即 A口服蛋白水，应用激素及抗生素 B扩张 C食管切除 D胃造瘘术 E建立静脉通道，保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.缩窄性心包炎最常见的体征是 A气促 B肺部罗音 C心浊音界增大 D颈静脉怒张、肝大、腹水 E奇脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.女性，22 岁，半小时前被破碎的玻璃扎伤左侧胸壁，呼吸困难，伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声，胸片提示左侧液气胸。采取的治疗

8、措施不恰当的是 A气管切开 B输液、输血 C给氧 D胸腔闭式引流 E清创、缝合胸壁伤口（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男性，20 岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，偶有呕吐，为潴留食物，病史 2 年，用药症状无缓解，食管钡餐提示食管下端鸟嘴样狭窄，该患者的诊断是 A食管癌 B食管良性肿瘤 C贲门失迟缓症 D食管炎 E食管憩室（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.食管癌颈部吻合术后最常见的并发症是 A声音嘶哑 B吻合口狭窄 C乳糜胸 D吻合口瘘 E幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.最多见的冠状动脉瘘是 A左冠状动脉-左房瘘 B右冠状动脉-右房瘘 C左冠状动脉-右房

9、瘘 D左冠状动脉-右室瘘 E右冠状动脉-右室瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.有关食管憩室说法错误的是 A常见食管憩室为先天性 B咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型 C食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型 D有症状者多见于咽食管憩室 E少数食管憩室可以发生癌变（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于房间隔缺损下述哪些描述是正确的 A合并重度肺高压者，超声可见二尖瓣和肺动脉瓣大量回流 B超声见三尖瓣关闭不全提示是孔型房间隔缺损 C超声早期可见右心房室增大，晚期常有左心房室增大 DX 线胸片常可见主动脉结增宽 E心电图的改变可作为鉴别孔 ASD 和孔 ASD 的重要依据（分数：1.00

10、）A.B.C.D.E.26.关于大动脉转位以下哪些叙述是正确的 A复杂大动脉转位的手术年龄一般要晚于单纯大动脉转位 B复杂大动脉转位的手术年龄与单纯大动脉转位的相同 C复杂大动脉转位的病情往往较单纯大动脉转位更严重 D复杂大动脉转位的发病率高于单纯大动脉转位 E复杂大动脉转位的手术年龄一般要早于单纯大动脉转位（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，60 岁，因咳嗽、痰血 2 个月来就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一块影，为进一步确诊，首选的检查方法是 A支气管镜检 B胸腔镜检查 C痰细胞学检查 D剖胸检查 E消炎、止血后复查（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.早期食管癌手术治

11、疗 5 年生存率可达 A50% B60% C70% D80% E90%（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.形态左室重要的解剖标志是 A心室容积较大，心肌肥厚 B心室与左房相连接 C由该心室发出升主动脉 D由该心室见粗大的乳头肌 E心室肌梁细小、均匀（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.急性脓胸最常发生于 A肺部感染 B胸部开放性损伤 C膈下脓肿 D脓毒血症 E胸外科手术后（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.食管癌的 X 线钡餐表现中，下列哪项是错误的 A局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂 B食管下端鸟嘴状狭窄 C食管壁有小的溃疡龛影 D局限于管壁一侧小的充盈缺损 E局限性管壁僵

12、硬（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的 A气胸或血胸压迫肺 B气管或支气管分泌物堵塞 C疼痛使胸廓活动受限 D肺挫伤引起瘀血及水肿 E反射性中枢调节作用失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.主动脉瓣关闭不全时主要引起 A左心室压力负荷过重 B左心室容量负荷过重 C右心室压力负荷过重 D右心室容量负荷过重 E心肌代谢障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.最常见的食管良性肿瘤是 A腺瘤 B血管瘤 C息肉 D纤维瘤 E平滑肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.创伤性窒息的临床特征是 A双侧呼吸音减弱或消失 B皮下及纵

13、隔气肿 C头、颈、上肢点状出血 D双侧湿罗音及血痰 E呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于主动脉缩窄合并 PDA 和 VSD，下列体征哪个最符合本症 A心脏杂音+上肢血压低，下肢血压高 B心脏杂音+紫绀 C心脏杂音+上肢血压高，下肢血压低 D心脏杂音+上、下肢血压相同或近似 E听不到心脏杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于肺癌的放射治疗，下列哪项是错误的 ANSCLC 根治术后放疗的益处尚未肯定 B预防性放疗不作为常规 C放射剂量约为 40006000rad D术后放疗一般在术后 3 个月后开始 E术前放疗一般不增加手术困难和手术合并症（分数：1.00）A.

14、B.C.D.E.38.食管癌，距门齿 18cm，左锁骨上可触及一直径 1.5cm 质硬淋巴结，其分期至少应为 AB 期 BA 期 C期 DI 期 E期（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.以下哪种术式不易引起胃食管反流 A交感神经切断术 B贲门癌支架植入术 CHeller 术 D贲门成形术 E贲门癌切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.单纯大动脉转位一期动脉调转术的最佳年龄段是 A大于 1 岁 B6 个月 C23 个月 D612 个月 E生后 23 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.心上型肺静脉畸形引流 X 线平片的特有征象是 A心房双重影 B右上纵隔影增宽 C心

15、影“雪人征“ D全心增大 E右心房室增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是 A心房颤动 B房室传导阻滞 C心房扑动 D房性早搏 E室性早搏（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于食管化学烧伤，下列叙述中哪一项是错误的 A食管坏死者应急诊手术，旷置颈段食管及空肠造瘘 B约 20%的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤 C目前已不主张行中和治疗 D二度烧伤一般不会造成食管瘢痕狭窄 E急性期应避免使用钡剂进行食管造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.疾病早期即可有气短症状的是 A鳞癌 B腺癌 C大细胞癌 D小细胞癌 E肺泡细胞癌（分数：1.00

16、）A.B.C.D.E.45.患者，男性，28 岁，自发性气胸后留置胸腔闭式引流，引流瓶引流管口垂直距离最少为多远 A50cm B40cm C60cm D100cm E80cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.Tietze 病治疗首选 A应用抗生素 B手术切除肋软骨 C理疗 D对症治疗 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.风湿性心脏病瓣膜病变中最常见的是 A主动脉瓣病变 B二尖瓣病变 C肺动脉瓣病变 D三尖瓣病变 E二尖瓣与主动脉瓣联合病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.上述病例如手术治疗，手术方式宜选择 A肺段切除术 B肺叶切除术 C肺叶切除+淋巴结清

17、扫术 D全肺切除术 E肺楔型切除，术中送冰冻病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者车祸伤后，查体：前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是 A切开复位钢丝固定 B夹板固定 C石膏固定 D外敷伤药 E加压包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是 A病人为婴儿 B导管为漏斗型 C伴发细菌性心内膜炎 D重度肺动脉高压双向分流 E动脉导管瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.胸心外科学(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.产生连枷

18、胸的原因是 A多根多处肋骨骨折 B胸壁内陷 C胸骨骨折 D开放性气胸 E张力性气胸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 多根多处肋骨骨折引起连枷胸。2.男性，20 岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第 6 胸椎旁有直径约 6cm 圆形肿块影。最可能的诊断是 A神经源性肿瘤 B胸腺瘤 C畸胎瘤 D中央型肺癌 E淋巴源性肿瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.当二尖瓣口面积减少到多少时即产生明显的血流动力学改变 A1cm2 B2cm2 C3cm2 D6cm2 E4cm2（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.关于法洛四联征的减状手术的目的下述哪项不正确 A增加

19、肺血流量 B改善发绀症状 C扩大肺血管床 D促使肺动脉发育 E为根治手术作准备不是手术的目的（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 法洛四联征减状手术是增加肺血流量，改善发绀症状，扩大肺血管床，促进肺动脉发育，以利于二期根治术。5.急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了 A反复胸腔穿刺引流脓液 B经肋间胸腔闭式引流 C经肋床胸腔闭式引流 D开放引流 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.心脏支架的结构不包括 A四个瓣膜的瓣叶 B四个瓣环 C左纤维三角 D右纤维三角 E连接主动脉瓣环和肺动脉瓣环的纤维韧带（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.

20、关于食管癌下列哪项说法是正确的 A原位癌指病灶局限于粘膜肌层 B好发于下段 C以血行转移最常见 D一般不侵犯主动脉 E早期病变可累及食管整个周径（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 食管癌早期病变虽然一般较小，但可累及食管整个周径的粘膜，以斑块和糜烂型常见。8.下列哪项辅助检查，最常用于对肺癌骨转移的了解 A全身骨放射性核素扫描检查 B全身骨 CT 检查 C全身骨 X 线检查 D全身骨多部位 B 超检查 E全身骨 MRI 检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.男性，45 岁，高空作业时不慎从约 10 米处坠下，主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛，呼吸困难，伴呕吐，呕

21、吐物中含有咖啡渣样物质。查体：血压 10.5/7.5kPa，颈部可扪及皮下气肿。胸片示左侧气胸和大量胸腔积液，治疗措施不当的为 A上消化道碘油造影 B静脉补液抗炎 C开胸探查手术 D高蛋白饮食 E胸腔闭式引流术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.下列描述那一项是正确的 A冠状动脉左优势型，国人占多数 B冠状动脉右优势型，国人占多数 C冠状动脉左优势型，右优势型，均衡型，国人各占 1/3 D冠状动脉左优势型及右优势型，国人各占一半 E冠状动脉均衡型，国人占多数（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.下列有关肺癌直接扩散的描述错误的是 A肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长

22、B肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶 C肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官 D肿瘤中心坏死液化形成空洞 E肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 肿瘤经淋巴管扩散到所属淋巴结属于淋巴途径转移。12.患者刀刺伤后就诊，诊断心脏损伤，应选择下列哪项急救措施 A快速输血输液 B心包穿刺术 C紧急手术探查 D胸腔闭式引流术 E胸腔穿刺术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 心脏外伤应行手术治疗。13.下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义 A胸片示心影明显增大 B心脏超声示心包膜增厚 C心电图提示胸导联 S-T 段下移，T 波

23、倒置 D胸片示心包有蛋壳样钙化 E心脏超声示心包膜回声增强（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 慢性缩窄性心包炎心电图显示缺血改变，超声心包膜增厚。而 X 线心脏大小可正常或略宽，有钙化，对诊断最有意义。14.胸部损伤的外科治疗原则首先是 A纠正酸碱平衡 B维持营养予高渗糖 C头部降温，给予甘露醇 D止痛，输血，输液 E纠正呼吸循环功能失调（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的 A室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压，因此一旦诊断立即手术 B室间隔缺损患者由于 1 岁内有自愈的倾向，因此不应在 1 岁内考虑手术 C室间隔缺损

24、中小孔室间隔缺损，由于对血流动力学影响不大，不应考虑手术 D室间隔缺损如诊断明确，即有手术指征，但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机 E巨大室间隔缺损，在心衰、肺炎时，由于患者病情太重，不宜手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.大多数 TOF 病人的紫绀出现时间一般在 A幼儿期 B生后立即出现 C36 个月 D儿童期 E成人（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.对转移性肺癌的治疗原则是 A行放射治疗 B尽量行手术切除 C在身体状况允许条件下，在估计可以根治的情况下行手术切除 D不能行手术治疗 E行化疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解

25、析：18.食管灼伤患者，治疗应立即 A口服蛋白水，应用激素及抗生素 B扩张 C食管切除 D胃造瘘术 E建立静脉通道，保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.缩窄性心包炎最常见的体征是 A气促 B肺部罗音 C心浊音界增大 D颈静脉怒张、肝大、腹水 E奇脉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.女性，22 岁，半小时前被破碎的玻璃扎伤左侧胸壁，呼吸困难，伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声，胸片提示左侧液气胸。采取的治疗措施不恰当的是 A气管切开 B输液、输血 C给氧 D胸腔闭式引流 E清创、缝合胸壁伤口（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.男性，2

26、0 岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，偶有呕吐，为潴留食物，病史 2 年，用药症状无缓解，食管钡餐提示食管下端鸟嘴样狭窄，该患者的诊断是 A食管癌 B食管良性肿瘤 C贲门失迟缓症 D食管炎 E食管憩室（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.食管癌颈部吻合术后最常见的并发症是 A声音嘶哑 B吻合口狭窄 C乳糜胸 D吻合口瘘 E幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.最多见的冠状动脉瘘是 A左冠状动脉-左房瘘 B右冠状动脉-右房瘘 C左冠状动脉-右房瘘 D左冠状动脉-右室瘘 E右冠状动脉-右室瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.有关食管憩室说法错误的是

27、 A常见食管憩室为先天性 B咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型 C食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型 D有症状者多见于咽食管憩室 E少数食管憩室可以发生癌变（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 常见食管憩室为获得性，先天性极罕见。25.关于房间隔缺损下述哪些描述是正确的 A合并重度肺高压者，超声可见二尖瓣和肺动脉瓣大量回流 B超声见三尖瓣关闭不全提示是孔型房间隔缺损 C超声早期可见右心房室增大，晚期常有左心房室增大 DX 线胸片常可见主动脉结增宽 E心电图的改变可作为鉴别孔 ASD 和孔 ASD 的重要依据（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.关于大动脉转位以下哪些叙

28、述是正确的 A复杂大动脉转位的手术年龄一般要晚于单纯大动脉转位 B复杂大动脉转位的手术年龄与单纯大动脉转位的相同 C复杂大动脉转位的病情往往较单纯大动脉转位更严重 D复杂大动脉转位的发病率高于单纯大动脉转位 E复杂大动脉转位的手术年龄一般要早于单纯大动脉转位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.男性，60 岁，因咳嗽、痰血 2 个月来就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一块影，为进一步确诊，首选的检查方法是 A支气管镜检 B胸腔镜检查 C痰细胞学检查 D剖胸检查 E消炎、止血后复查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.早期食管癌手术治疗 5 年生存率可达 A50% B6

29、0% C70% D80% E90%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 早期食管癌的切除率为 100%，5 年生存率可达 92%，故只要患者身体条件许可，均应行根治性切除手术。29.形态左室重要的解剖标志是 A心室容积较大，心肌肥厚 B心室与左房相连接 C由该心室发出升主动脉 D由该心室见粗大的乳头肌 E心室肌梁细小、均匀（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.急性脓胸最常发生于 A肺部感染 B胸部开放性损伤 C膈下脓肿 D脓毒血症 E胸外科手术后（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 急性脓胸以肺部感染引起最常见。31.食管癌的 X 线钡餐表现中

30、，下列哪项是错误的 A局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂 B食管下端鸟嘴状狭窄 C食管壁有小的溃疡龛影 D局限于管壁一侧小的充盈缺损 E局限性管壁僵硬（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的 A气胸或血胸压迫肺 B气管或支气管分泌物堵塞 C疼痛使胸廓活动受限 D肺挫伤引起瘀血及水肿 E反射性中枢调节作用失常（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.主动脉瓣关闭不全时主要引起 A左心室压力负荷过重 B左心室容量负荷过重 C右心室压力负荷过重 D右心室容量负荷过重 E心肌代谢障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 主

31、动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流，左心室容量负荷增加，心脏代偿性的扩大和心肌肥厚。34.最常见的食管良性肿瘤是 A腺瘤 B血管瘤 C息肉 D纤维瘤 E平滑肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.创伤性窒息的临床特征是 A双侧呼吸音减弱或消失 B皮下及纵隔气肿 C头、颈、上肢点状出血 D双侧湿罗音及血痰 E呼吸困难（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.关于主动脉缩窄合并 PDA 和 VSD，下列体征哪个最符合本症 A心脏杂音+上肢血压低，下肢血压高 B心脏杂音+紫绀 C心脏杂音+上肢血压高，下肢血压低 D心脏杂音+上、下肢血压相同或近似 E听不到心脏杂音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.关于肺癌的放射治疗，下列哪项是错误的 ANSCLC 根治术后放疗的益处尚未肯定