【医学类职业资格】循环系统疾病病人的护理4及答案解析.doc
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1、循环系统疾病病人的护理 4及答案解析(总分:41.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:20.00)1.下列哪项不是心力衰竭的治疗原则A去除或限制病因B减轻心脏负荷C增强心肌收缩力D改善心脏舒张功能E症状明显后开始治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.高血压病最常见的死亡原因是并发A糖尿病B尿毒症C心力衰竭D心肌梗死E脑血管意外(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.进行电复律治疗时,要注意哪些事项A电极涂抹足够的电极糊B电极放置位置正确C放电时抢救人员离开床沿D绝对卧床、保暖E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.心绞痛疼痛发作时典型心电图表现
2、是AST 段弓背抬高BST 段压低,T 波低平或倒置CT 波高尖DP-R 间期延长E出现宽大畸形的病理性 Q波(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.主动脉瓣关闭不全可出现A主动脉瓣区听到收缩期杂音B心尖搏动移向左下C缓脉D奇脉E交替脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.心房颤动的心电图中,f 波频率在A100200 次/分B150250 次/分C200250 次/分D250300 次/分E350600 次/分(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是A术前 4hB术前 6hC术前 8hD术前 10hE术前 12h(分数:1.00)A.B.C.D.
3、E.8.血管扩张剂在心功能不全患者中的应用,下列哪项错误A先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B主动脉瓣关闭不全患者宜应用C严重冠状动脉狭窄患者应慎用D二尖瓣狭窄患者宜应用E血容量不足者应禁用(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.风心病病人最常并发哪种心律失常A心房颤动B房性早搏C室性早搏D阵发性心动过速E房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E二尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.急性心衰病人使用吗啡的目的是A抑制肺淤血所致咳嗽B减少痰量C减轻病人烦躁不安D减慢心
4、率 E减少呼吸频率(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列哪项是心力衰竭的基本病因之一A大量饮酒B长期吸烟C长期劳累D长期情绪紧张E心脏长期负荷过重(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.冲动传导异常包括A窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞及预激综合征等B窦性心律不齐、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞及预激综合征等C窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房扑和房颤、室内传导阻滞及预激综合征等D窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、异位心律及预激综合征等E窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、心律失常等(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.目前彻底治疗
5、扩张型心肌病的方法是A控制心衰B控制心律失常C控制诱因D心脏移植E长期服用 -受体阻滞剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.病态窦房结综合征的理想治疗方法是A静注阿托品B静滴异丙肾上腺素C同步电复律D安装永久性心脏起搏器E滴麻黄素(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.急性肺水肿的给氧方式为A高压氧舱B气管切开C高流量给氧D间断低流量吸氧E持续低流量吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.急性心梗心律失常最早心电图有何显示AP-R 间期延长B频发室性期外收缩CST 段下降DT 波呈倒冠状E病理性 Q波(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.控制典型心绞痛发作的首选药物是
6、A潘生丁B心可定C硝酸甘油D阿托品E四硝酸戊四醇酯(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是A控制心衰B控制心律失常C控制诱因D心脏移植E长期服用 -受体阻滞剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理A室颤B心房颤动C房性过早搏动D窦性心动过缓E度型房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:10,分数:10.00)21.某心脏病病人,出现心悸,心率 130140 次/分,律齐,首选的措施是A加强巡视B心电监护C安慰病人D立即报告医生E做好生活护理(分数:1.00)A.B.C.D
7、.E.22.某女,经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退,恶心,呕吐,视力模糊,心率为 50次/min 律不齐。应考虑病人出现了哪种情况A心力衰竭加重B颅压增高C洋地黄中毒D心源性休克E低钾血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.某急性广泛前壁心肌梗死患者,入院后 4小时,应首选以下哪项治疗项目A静脉滴注低分子右旋糖酐B口服卡托普利C静脉注射毛花苷 CD口服异山梨酯E心肌再灌注治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.某女,30 岁,心悸气促 10年,加重不能平卧 3h。检查心界向左扩大,心率 100次/min,心律不齐,心尖区闻及收缩期杂音和舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝颈回流征
8、阳性,下肢水肿。此病例应首选A阿拉明B多巴胺C硝酸甘油D多巴酚丁胺E毛花甙丙静脉注射(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.某男,38 岁,乏力,心悸、气促 2周,体查:心尖搏动向左下移动,胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.女性,60 岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查:心率 120次/分,脉率 110次/分,且心律不齐,心音强弱不定。考虑为A室性心动过速B室上性心动过速C窦性心动过速D室颤E房颤(分数:1.00)A.B.C.
9、D.E.27.某男,45 岁,因心衰服地高辛,出现呼吸困难加重伴晕厥就诊,心电图示:房颤,室性逸搏心律,心室率 40 次/min,处理应为A苯妥英钠B氯化钾C继续原治疗,观察D阿托品E临时性人工心脏起搏器治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,男,63 岁,持续心前区疼痛 5小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是A静脉注射利多卡因B静脉注射异丙肾上腺素C静脉注射西地兰D非同步直流电除颤E同步直流电除颤(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.男性,患冠心病 10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心
10、肌梗死,最具诊断意义的检查是A血常规B尿常规C血沉D超声E心电图(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.男性,31 岁,劳累后气促半年,阵发性夜间呼吸困难 1个月入院。体查脉压增大,心尖搏动弥散,心界向左下移位,周围血管征阳性。应诊断为A高血压性心脏病B风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D冠状动脉粥样硬化性心脏病E风心病二尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:3,分数:5.50)男性,73 岁,心绞痛发作持续 3h,含硝酸甘油无效。心电图示、aVF 导联呈弓背样抬高6mm,V 1V 3导联 ST-T段压低 4mm,偶发室性早搏 1次,
11、诊断为急性心肌梗死。(分数:2.50)(1).最合适的处理A溶栓治疗B心电监护C静脉注射吗啡D静脉滴注利多卡因E静脉滴注极化渗液(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).2h后随访心电图、aVF 导联出现病理性 Q波,其心肌梗死部位可能在A后壁B前壁C下壁D右侧壁E室间隔(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).10h后出现烦躁不安,血压偏低,心率 45次/分,心电图示度房室传导阻滞、频发房早,此时治疗应首选A静脉滴注异丙肾上腺素B静脉滴注心律平C应用升压药D安装临时心脏起搏器E静脉滴注阿托品(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).如果病人出现心悸不安,血压偏低,心电图示:室性心
12、动过速,此时治疗上首选A非同步电复律B同步电复律C静脉推注肾上腺素D安装临时电压起搏器E静脉滴注心律平(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).此后病人渐平稳,入院 7d时又出现频发室早,此时治疗上首选A非同步电复律B同步电复律C临时心脏起搏D静脉推注利多卡因E静脉滴注心律平(分数:0.50)A.B.C.D.E.某男高血压病人,59 岁,心前区不适 3年,突起胸骨后压榨样疼痛伴烦躁、大汗 1h入院。(分数:1.50)(1).该病例最可能的诊断为A主动脉夹层分离并破裂B肺梗死C急性心肌梗死D脑出血E高血压危象(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).当该病人出现烦躁、呼吸困难、发绀、剧烈
13、咳嗽时,心率 120次/分,律整,血压 13.3/8.0kPa,以下哪种药物最适合A氨茶碱B吗啡C地塞米松D静脉滴注多巴胺E静脉注射毛花甙丙(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).对该病人的处理措施,哪项错误A绝对卧床休息B镇静止痛C高流量氧气吸入D高热量、高蛋白质饮食E使用血管扩张剂(分数:0.50)A.B.C.D.E.男性,68 岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感 2h入院。查心率 110次/分,血压 13.3/8.0kPa,心电图示 V1V 4导联 ST段呈弓背向上抬高,律不齐。(分数:1.50)(1).本病例最可能的诊断为A肺梗死B高血压危象C急性心肌梗死D急性主动脉夹层分离E
14、高血压脑出血(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该病人的处理原则,下列哪项不对A心电监护B消除恶性心律失常C减轻疼痛D抗凝治疗E以上都不对(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).该病人出现哪项心律失常,需立即消除A房颤B室性心动过速C室上性心动过速D窦性心动过缓E型房室传导阻滞(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、B 型题(总题数:5,分数:6.00)A溶血性链球菌B草绿色链球菌C金黄色葡萄球菌D表皮葡萄球菌E肠球菌(分数:1.00)(1).急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是(分数:0.50)
15、A.B.C.D.E.A三尖瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D心包炎E二尖瓣狭窄(分数:1.00)(1).引起左心室后负荷增加的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).引起右心室后负荷增加的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A心率 100140 次/分,律齐B心率 160220 次/分,律齐,突发突止C心率 3040 次/分,常有昏厥D心率 5060 次/分,自觉无不适E心律不齐,有心音脱漏现象(分数:1.50)(1).窦性心动过缓(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).窦性心动过速(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).阵发性室上性心动过速(分数:0.50)
16、A.B.C.D.E.A心尖区舒张期隆隆样杂音B心尖区收缩期吹风样杂音C主动脉瓣区收缩期喷射样杂音D胸骨左缘第三、四肋间舒张期高调叹息样杂音E胸骨左缘第二、三肋间响亮粗糙的吹风样杂音(分数:1.00)(1).主动脉瓣狭窄则会有(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣关闭不全则会有(分数:0.50)A.B.C.D.E.A高流量吸氧B绝对卧床休息C使用硝酸甘油制剂D降低颅内压、制止抽搐E限制钠盐的摄入(分数:1.50)(1).高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).心绞痛的首要处理措施(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).急性左心
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