【医学类职业资格】循环系统疾病病人的护理(一)-1及答案解析.doc

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1、循环系统疾病病人的护理(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理不正确 A术侧卧位 B术侧上肢不宜过度活动 C卧床 35 天 D咳嗽时用手轻按伤口 E48 小时后适当的床上活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急心悸为 A心功能 1 级 B心功能 2 级 C心功能 3 级 D心功能 4 级 E心功能 5 级（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥 A洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接

2、近是易发生洋地黄中毒的根本原因 B低血钾、心肌缺血缺氧、肝肾功能受损易致洋地黄中毒 C急性心肌梗死易致洋地黄中毒 D更易发生在青、中年人 E更易发生在老年人（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是 A肥厚型梗阻型心肌病 B严重房室传导阻滞 C急性心肌梗死 24 小时内 D心房颤动或扑动 E洋地黄中毒或过量（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中哪一项是错误的 A少食多餐，不宜过饱 B限制探视 C预防褥疮，每两小时翻身一次 D避免不良刺激 E绝对卧床休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.发生晕厥的病人取位正确的是

3、 A平卧位头偏向一侧 B侧卧位 C头高足低位 D头低足高位 E端坐位（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关 A葡萄球菌 B乙族丙型溶血型链球菌 C甲族丙型溶血型链球菌 D乙族乙型溶血型链球菌 E甲族乙型溶血型链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.心源性水肿产生的机制，下列哪一项是最主要的 A肝脏瘀血致白蛋白合成减少 B组织缺氧致毛细血管通透性增加 C肾脏瘀血致肾功能不全 D醛固铜分泌增加 E静脉及毛细血管内静脉压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者女性，35 岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗 5 天，气促加重。心电

4、图示室早二联律。下列治疗哪项错误 A停用地高辛 B补钾 C加用速尿 D加用血管扩张剂 E加用利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.二尖瓣狭窄的主要诊断依据是 A二尖瓣开放拍击音 B心尖部收缩期吹风样杂音 C心尖部舒张期隆隆样杂音 D二尖瓣面容 E肺动脉瓣区第二音亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列不属于心脏电复律禁忌症的是 A病史长，心脏明显扩大 B伴有第 2 度型房室传导阻滞的房颤 C低血钾 D持续性室性心动过速 E洋地黄中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪种情况最有洋地黄治疗指征 A预激综合征合并快速房颤 B室性早搏 C充血性心衰伴心房颤动和

5、心室率增快 D缩窄性心包炎 E肺心病伴右心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥 A多食粗纤维食物 B多饮水 C必要时高压肥皂水灌肠 D可使用润肠、缓泻剂 E必要时低压肥皂水灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是 A窦性心动过缓 B室上性心动过速伴房室传导阻滞 C度房室传导阻滞 D长期房颤者心律变得规则 E室性期前收缩多呈二联律、三联律（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性患者 50 岁，突发头痛、视物模糊、失语，测血压 210/130mm

6、Hg。下列降压药物应首选 A心得安 B卡托普利 C硝普钠 D异搏定 E速尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.肥厚型心肌病的病因是 A中毒 B高强度运动 C代谢异常 D遗传 E病毒感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女，56 岁，患风湿性心脏病近 30 年，近半年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是 A以卧床休息、限制活动量为宜 B可不限制活动，适当增加午休时间 C需严格卧床休息 D以卧床休息为主 E可起床轻微活动，需增加活动间歇时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.心源性呼吸困难最先出现的是 A端坐呼吸 B阵发

7、性夜间呼吸困难 C劳力性呼吸困难 D心源性哮喘 E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列关于慢性心力衰竭发病机制的叙述哪项不妥 A早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量 B失代偿时持续性心脏扩大，可加重心肌损伤 C早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压 D失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压 E失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.属于慢性心衰基本病因的是 A感染 B身心过劳 C妊娠 D严重心率失常 E心肌损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.急性肺水肿具有特异性的表现是 A

8、呼吸困难 B紫绀 C肺内布满湿性罗音 D肺动脉瓣区第二音增强 E咳粉红色泡沫样痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.急性肺水肿的特征性表现是 A肺动脉瓣区第二心音分裂 B气促，紫绀，烦躁不安 C下肢浮肿 D咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿啰音 E心尖区舒张期奔马律（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.在冠心病分型中，哪项是没有的 A缺血性心肌病型 B心绞痛型 C无症状型 D显性冠心病 E心肌梗死型（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是 A肼肽嗪 B硝普钠 C氢氯噻嗪 D呋塞米 E氨苯蝶啶（分数：1.00）A.B.C.D

9、.E.25.男，25 岁。诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断 A大多数病人 X 线示心影明显增大 B胸痛 C心电图示 ST-T 改变 D胸骨左缘第 3、4 肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音 E超声心动图，显示室间隔非对称性肥厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男，72 岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后 3 天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是 A疾病使患者规律排便受抑制 B住院后环境变化，使排便习惯发生改变 C胃肠道淤血，食欲减退，进食少 D长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢 E大肠排便反射障碍（分数：

10、1.00）A.B.C.D.E.27.风湿性心瓣膜病首要潜在并发症是 A心房颤动 B脑动脉栓塞 C亚急性细菌性心内膜炎 D肺栓塞 E充血性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.长期卧床的心力衰竭者有下肢动脉血栓形成时，血栓脱落最易导致的栓塞是 A脑栓塞 B肾栓塞 C肺栓塞 D皮肤黏膜栓塞 E视网膜动脉栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于心脏起搏器安置术后的护理错误的是 A心电监护 24 小时 B卧床 24 小时，取平卧位 C静脉用抗生素 5 天 D6 周内限制体力活动 E避免剧烈咳嗽和深呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助

11、检查是 A运动负荷试验 B心电图 C胸部 X 线检查 D超声心动图 EHolter(24 小时动态心电图监测)（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某高血压患者，70 岁，发生广泛前壁急性心肌梗死 3 小时入院。如有下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗 A血压 180/115mmHg B年龄过大 C频发室性早搏二联律 D伴发急性左心衰竭 E3 年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.进行电复律治疗时，要注意哪些事项 A电极放置位置正确 B以上都是 C绝对卧床、保暖 D放电时抢救人员离开床沿 E电极涂抹足够的电极糊（分数：1.00）A.B.C.D.E.33

12、.急性心肌梗死患者绝对卧床休息期间，容易忽视的一项重要的护理措施是 A饮食的种类 B便秘的预防 C休息 D吸氧 E心律失常的监护（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.在原发性高血压病发病中占主导地位的因素是 A高级神经中枢功能紊乱 B血管内皮功能异常 C肾素一血管紧张素一醛固酮系统失调 D水钠潴留 E胰岛素抵抗（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确 A病理生理改变为体循环淤血 B晚期出现端坐呼吸 C如发生急牲肺永肿则，咳大量粉红色泡沫痰 D最早是劳力性呼吸困难 E咳嗽、咳痰呈白色泡沫样（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下

13、列哪项不是二尖瓣狭窄的早期症状 A心悸、气促 B劳力性呼吸困难 C咳嗽 D咯血丝痰 E下肢浮肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因 A饱餐 B体力劳动 C吸烟 D受寒 E睡眠（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列哪一项不是常见的洋地黄中毒表现 A食欲不振，恶心呕吐 B水肿、蛋白尿 C室性早搏二联律 D黄视或绿视 E头痛、头晕（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.电复律后患者需要绝对卧床 A6 小时 B12 小时 C24 小时 D2 天 E35 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于 A心尖区且

14、向左上肢放射 B胸骨后且向左上肢内侧放射 C胸骨下段且向左肩背部放射 D心前区且向左胸部放射 E剑突附近向左上肢前外侧放射（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.关于房室传导阻滞的治疗错误的是 A第 1 度及第 2 度房室传导阻滞不用治疗 B心室率 C出现阿-斯综合征时立即按心跳骤停处理 D反复发作者应及时安装人工心脏起搏器 E症状明显者可用异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.按舒张压水平分级，重度高血压是指舒张压 A105mmHg B125mmHg C120mmHg D115mmHg E110mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性患者，X 岁，劳累后

15、心悸、气促 3 年。血压 150/50mmHg，心脏听诊：胸骨左缘 34 肋间可听到舒张早期叹气样杂音。最可能的诊断是 A风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 D高血压性心脏病 E先天性心脏病房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.急性心肌梗死患者多长时间内绝对卧床休息 A24 小时内 B13 天内 C47 天内 D2 周内 E3 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肝颈静脉回流征阳性定义正确的是 A右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关 B长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化 C急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛 D有

16、颈静脉怒张者，压迫其右上腹部，回心血量增加使颈静脉怒张更明显 E心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为 A房室传导阻滞 B快速室性心律失常 C室上性心动过速 D心房颤动 E房性期前收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.心房颤动患者首选的治疗措施是 A洋地黄 B维拉帕米 C地尔硫草 D利多卡因 E电复律（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.心源性水肿的特点是 A从身体疏松部位开始，如眼睑 B易伴胸水 C从身体下垂部位开始 D久站者易有骶尾部、会阴部水肿 E易伴腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.

17、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥 A指导病人取坐位或半卧位两腿下垂 B遵医嘱西地兰缓慢静脉注射 C给予持续低流量吸氧 D皮下注射或静推吗啡 E给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点 A可放射至心前区与左上肢 B阵发性前胸、胸骨后部疼痛 C劳累或情绪激动当时发作 D持续数分钟，为压榨性疼痛 E持续时间长，像针刺刀扎样痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.循环系统疾病病人的护理(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.安装永久性人工心脏起搏

18、器的病人，下列哪项护理不正确 A术侧卧位 B术侧上肢不宜过度活动 C卧床 35 天 D咳嗽时用手轻按伤口 E48 小时后适当的床上活动（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急心悸为 A心功能 1 级 B心功能 2 级 C心功能 3 级 D心功能 4 级 E心功能 5 级（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.关于洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥 A洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近是易发生洋地黄中毒的根本原因 B低血钾、心肌缺血缺氧、肝肾功能受损易致洋地黄中毒 C急性心肌梗死易致洋地黄中毒 D更易发生在青、中年人 E更易

19、发生在老年人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是 A肥厚型梗阻型心肌病 B严重房室传导阻滞 C急性心肌梗死 24 小时内 D心房颤动或扑动 E洋地黄中毒或过量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中哪一项是错误的 A少食多餐，不宜过饱 B限制探视 C预防褥疮，每两小时翻身一次 D避免不良刺激 E绝对卧床休息（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.发生晕厥的病人取位正确的是 A平卧位头偏向一侧 B侧卧位 C头高足低位 D头低足高位 E端坐位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.风

20、湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关 A葡萄球菌 B乙族丙型溶血型链球菌 C甲族丙型溶血型链球菌 D乙族乙型溶血型链球菌 E甲族乙型溶血型链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.心源性水肿产生的机制，下列哪一项是最主要的 A肝脏瘀血致白蛋白合成减少 B组织缺氧致毛细血管通透性增加 C肾脏瘀血致肾功能不全 D醛固铜分泌增加 E静脉及毛细血管内静脉压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者女性，35 岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗 5 天，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误 A停用地高辛 B补钾 C加用速尿 D加用血管扩张剂 E加用利多

21、卡因（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.二尖瓣狭窄的主要诊断依据是 A二尖瓣开放拍击音 B心尖部收缩期吹风样杂音 C心尖部舒张期隆隆样杂音 D二尖瓣面容 E肺动脉瓣区第二音亢进（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列不属于心脏电复律禁忌症的是 A病史长，心脏明显扩大 B伴有第 2 度型房室传导阻滞的房颤 C低血钾 D持续性室性心动过速 E洋地黄中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.下列哪种情况最有洋地黄治疗指征 A预激综合征合并快速房颤 B室性早搏 C充血性心衰伴心房颤动和心室率增快 D缩窄性心包炎 E肺心病伴右心功能不全（分数：1.00）A.

22、B.C. D.E.解析：13.急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥 A多食粗纤维食物 B多饮水 C必要时高压肥皂水灌肠 D可使用润肠、缓泻剂 E必要时低压肥皂水灌肠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是 A窦性心动过缓 B室上性心动过速伴房室传导阻滞 C度房室传导阻滞 D长期房颤者心律变得规则 E室性期前收缩多呈二联律、三联律（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.男性患者 50 岁，突发头痛、视物模糊、失语，测血压 210/130mmHg。下列降压药物应首选 A心得安 B卡托普利

23、C硝普钠 D异搏定 E速尿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.肥厚型心肌病的病因是 A中毒 B高强度运动 C代谢异常 D遗传 E病毒感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.患者，女，56 岁，患风湿性心脏病近 30 年，近半年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是 A以卧床休息、限制活动量为宜 B可不限制活动，适当增加午休时间 C需严格卧床休息 D以卧床休息为主 E可起床轻微活动，需增加活动间歇时间（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.心源性呼吸困难最先出现的是 A端坐呼吸 B阵发性夜间呼吸困难 C劳力性

24、呼吸困难 D心源性哮喘 E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.下列关于慢性心力衰竭发病机制的叙述哪项不妥 A早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量 B失代偿时持续性心脏扩大，可加重心肌损伤 C早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压 D失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压 E失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.属于慢性心衰基本病因的是 A感染 B身心过劳 C妊娠 D严重心率失常 E心肌损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.急性肺水肿具有特异性的表现是 A

25、呼吸困难 B紫绀 C肺内布满湿性罗音 D肺动脉瓣区第二音增强 E咳粉红色泡沫样痰（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.急性肺水肿的特征性表现是 A肺动脉瓣区第二心音分裂 B气促，紫绀，烦躁不安 C下肢浮肿 D咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿啰音 E心尖区舒张期奔马律（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.在冠心病分型中，哪项是没有的 A缺血性心肌病型 B心绞痛型 C无症状型 D显性冠心病 E心肌梗死型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是 A肼肽嗪 B硝普钠 C氢氯噻嗪 D呋塞米 E氨苯蝶啶（分数：

26、1.00）A.B. C.D.E.解析：25.男，25 岁。诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断 A大多数病人 X 线示心影明显增大 B胸痛 C心电图示 ST-T 改变 D胸骨左缘第 3、4 肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音 E超声心动图，显示室间隔非对称性肥厚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.患者，男，72 岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后 3 天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是 A疾病使患者规律排便受抑制 B住院后环境变化，使排便习惯发生改变 C胃肠道淤血，食欲减退，进食少 D长时间卧床，缺少活动，

27、使肠蠕动减慢 E大肠排便反射障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.风湿性心瓣膜病首要潜在并发症是 A心房颤动 B脑动脉栓塞 C亚急性细菌性心内膜炎 D肺栓塞 E充血性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.长期卧床的心力衰竭者有下肢动脉血栓形成时，血栓脱落最易导致的栓塞是 A脑栓塞 B肾栓塞 C肺栓塞 D皮肤黏膜栓塞 E视网膜动脉栓塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.关于心脏起搏器安置术后的护理错误的是 A心电监护 24 小时 B卧床 24 小时，取平卧位 C静脉用抗生素 5 天 D6 周内限制体力活动 E避免剧烈咳嗽和深呼吸（分数：1.

28、00）A.B. C.D.E.解析：30.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是 A运动负荷试验 B心电图 C胸部 X 线检查 D超声心动图 EHolter(24 小时动态心电图监测)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.某高血压患者，70 岁，发生广泛前壁急性心肌梗死 3 小时入院。如有下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗 A血压 180/115mmHg B年龄过大 C频发室性早搏二联律 D伴发急性左心衰竭 E3 年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.进行电复律治疗时，要注意哪些事项 A电极放置位置正确 B以上都是 C绝对卧床、保暖 D

29、放电时抢救人员离开床沿 E电极涂抹足够的电极糊（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.急性心肌梗死患者绝对卧床休息期间，容易忽视的一项重要的护理措施是 A饮食的种类 B便秘的预防 C休息 D吸氧 E心律失常的监护（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.在原发性高血压病发病中占主导地位的因素是 A高级神经中枢功能紊乱 B血管内皮功能异常 C肾素一血管紧张素一醛固酮系统失调 D水钠潴留 E胰岛素抵抗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确 A病理生理改变为体循环淤血 B晚期出现端坐呼吸 C如发生急牲肺永肿则，咳大量粉红色泡沫痰 D最早是劳力性呼吸困难 E咳嗽、咳痰呈白色泡沫样（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.下列哪项不是二尖瓣狭窄的早期症状 A心悸、气促 B劳力性呼吸困难 C咳嗽 D咯血丝痰 E下肢浮肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因 A饱餐 B体力劳动 C吸烟 D受寒 E睡眠（分数：1.00）A.B.