【医学类职业资格】外科主治医师-基础外科部分-5-1及答案解析.doc

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1、外科主治医师-基础外科部分-5-1 及答案解析(总分：14.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：3，分数：14.00)男性，23 岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 112次/分，血压 12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压 0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血 pH值为 7.32。（分数：6.00）(1).该病人的情况是 A.未发生休克 B.休克代偿期 C.中度休克 D.重度休克 E.虚脱（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).其循环系统的病理生理改变是 A.血容量不足 B.心功能不全 C.血容

2、量相对过多 D.血容量严重不足 E.容量血管过度收缩（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).采取下列哪项措施最为有效 A.应用收缩血管药物 B.充分补给液体 C.纠正酸中毒 D.给予强心药物 E.应用扩张血管药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.男性，25 岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2 小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏 110次/分，收缩压 9070mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。（分数：4.00）(1).此病人休克分期 A.早期 B.中期 C.晚期 D.代偿期 E.衰竭期（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).你估计此病人失血量约占全身

3、血容量的百分之几 A.20% B.20%左右 C.20%40% D.50%左右 E.60%（分数：2.00）A.B.C.D.E.女性，52 岁，有胆管结石病史，近 2天来右上腹痛，体温 37.8。2 小时前突然畏寒、寒战，体温达40，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏 98次/分、有力，血压 14.7/12.8kPa(110/96mmHg)，尿量每小时 26ml。（分数：4.00）(1).病人的情况是 A.急性胆管炎，无休克 B.休克代偿期 C.中度休克 D.重度休克 E.高排低阻型休克（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下列哪一项不是其微循环变化的特征 A.微动脉、微静脉收缩 B

4、.动静脉短路开放 C.直捷通道开放 D.组织灌流减少 E.静脉回心血量减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.外科主治医师-基础外科部分-5-1 答案解析(总分：14.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：3，分数：14.00)男性，23 岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 112次/分，血压 12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压 0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血 pH值为 7.32。（分数：6.00）(1).该病人的情况是 A.未发生休克 B.休克代偿期 C.中度休克 D.重度休克 E.虚脱（分

5、数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).其循环系统的病理生理改变是 A.血容量不足 B.心功能不全 C.血容量相对过多 D.血容量严重不足 E.容量血管过度收缩（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).采取下列哪项措施最为有效 A.应用收缩血管药物 B.充分补给液体 C.纠正酸中毒 D.给予强心药物 E.应用扩张血管药物（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：男性，25 岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2 小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏 110次/分，收缩压 9070mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。（分数：4.00）(1).此病人

6、休克分期 A.早期 B.中期 C.晚期 D.代偿期 E.衰竭期（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 中期休克典型表现为表情淡漠、反应迟钝、皮肤紫绀、呼吸急促、四肢厥冷、浅静脉下陷、少尿或无尿，血压下降，脉压差更小。(2).你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几 A.20% B.20%左右 C.20%40% D.50%左右 E.60%（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性失血性休克往往是在快速、大量(超过总血量的 30%35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。女性，52 岁，有胆管结石病史，近 2天来右上腹痛，体温 37.8。2 小时前突然畏寒、寒战，体温达40，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏 98次/分、有力，血压 14.7/12.8kPa(110/96mmHg)，尿量每小时 26ml。（分数：4.00）(1).病人的情况是 A.急性胆管炎，无休克 B.休克代偿期 C.中度休克 D.重度休克 E.高排低阻型休克（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).下列哪一项不是其微循环变化的特征 A.微动脉、微静脉收缩 B.动静脉短路开放 C.直捷通道开放 D.组织灌流减少 E.静脉回心血量减少（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：