【医学类职业资格】外科主治医师-基础外科部分-2-1及答案解析.doc

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1、外科主治医师-基础外科部分-2-1 及答案解析(总分：69.98，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：7，分数：70.00)男性 30 岁，因溃疡病大出血，输入库存血 1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压 12.0/10.0kPa，实验检查血清钾 7.0mmoL/L，钠135mmoL/L，动脉血 pH 7.2，血浆 （分数：6.00）(1).该病人电解质失衡诊断为 A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钙血症 E.高钠血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).该病人酸碱失衡为 A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.呼吸性酸

2、中毒 E.代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).该病人典型的心电图早期改变为 A.T 波高尖，Q-T 间期延长 B.QRS 波增宽 C.P-R 间期延长 D.U 波 E.T 波降低、变宽、双相或倒置（分数：2.00）A.B.C.D.E.男，40 岁，急性肠梗阻 2 天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116 次/分。化验：Hb163g/L，红细胞压积 0.55，血清钠 140mmoL/L，血清钾 4mmol/L。（分数：7.00）(1).该病人可能发生 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.高钾血症

3、（分数：1.75）A.B.C.D.E.(2).治疗措施应是 A.快速输入高渗葡萄糖 B.静脉滴注升压药物 C.静脉点滴 5%碳酸氢钠 D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液 E.吸氧（分数：1.75）A.B.C.D.E.(3).低钾血症不常见于 A.长期进食不足 B.持续胃肠减压 C.碱中毒 D.急性肾衰竭 E.大量输注葡萄糖和胰岛素（分数：1.75）A.B.C.D.E.(4).低钾血症的症状主要是 A.口渴 B.肌无力 C.尿少 D.头晕 E.以上都不对（分数：1.75）A.B.C.D.E.男性，75 岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为 122mmol/L，血清钾 36mmol/L

4、，血红蛋白 90g/L，红细胞比容 230A，（分数：4.00）(1).此患者存在的水电解质平衡紊乱是 A.高渗性缺水 B.等渗性缺水 C.高钾血症 D.水中毒 E.低钾血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗原则中以下哪项不正确 A.限制补液量 B.给予速尿 C.不可给予 20%甘露醇溶液 D.给予 5%氯化钠溶液 E.给予 25%山梨醇溶液（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性缺水 D.高血钾 E.低血钾（分数：30.94）(1).腹腔内或腹膜后感染常引起（分数：1.82）A.B.C.D.E.(2).胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性

5、渗液引起（分数：1.82）A.B.C.D.E.(3).必须优先抢救的急症有 A.心脏骤停 B.窒息 C.大出血休克 D.开放性气胸 E.以上全是（分数：1.82）A.B.C.D.E.(4).补充血容量是抗休克的根本措施，应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水，平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液（分数：1.82）A.B.C.D.E.(5).创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为 A.输全血 B.输血浆 C.输平衡液 D.输右旋糖酐 E.输葡萄糖液（分数：1.82）A.B.C.D.E.(6).代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为 A.恢复细胞外液量 B.等渗盐水内钠较血清钠低 C.增加尿

6、中 NaHCO3的排出 D.等渗盐水含 Cl-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒 E.补充水分（分数：1.82）A.B.C.D.E.(7).代谢性酸中毒最突出的表现是 A.疲乏，眩晕，嗜睡 B.感觉迟钝或烦躁 C.呼吸深而快，呼气中带有酮味 D.心率加快，血压偏低 E.神志不清或昏迷（分数：1.82）A.B.C.D.E.(8).导致代谢性碱中毒的最常见外科病是 A.幽门梗阻 B.高位小肠梗阻 C.低位小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.肠系膜上综合征（分数：1.82）A.B.C.D.E.(9).导致感染性休克的是 A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.链球菌感染 D.两者均有 E.两者均无（分数：1.82）

7、A.B.C.D.E.(10).导致休克的原因很多，但都有一个共同点 A.血压下降 B.脉压缩小 C.有效循环血量减少 D.中心静脉压下降 E.四肢湿冷（分数：1.82）A.B.C.D.E.(11).肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确 A.11.2%乳酸钠溶液 50ml B.10%葡萄糖酸钙 100ml C.25%葡萄糖溶液 400ml D.加入胰岛素 20U E.8 小时内缓慢静脉滴注（分数：1.82）A.B.C.D.E.(12).纠正高渗性缺水，首选 A.平衡盐溶液 B.等渗盐水 C.5%葡萄糖溶液 D.10%葡萄糖溶液 E.5%葡萄糖氯化钠溶液（分数：1.82）A.B.C.D

8、.E.(13).低钾症状补钾后，症状仍无改善者，考虑可能存在 A.低钙血症 B.低磷血症 C.低氯血症 D.低镁血症 E.低钠血症（分数：1.82）A.B.C.D.E.(14).机体内钙的储存形式为 A.碳酸钙及氯化钙 B.碳酸钙及磷酸钙 C.磷酸钙及氯化钙 D.氯化钙及蛋白结合钙 E.磷酸钙及蛋白结合钙（分数：1.82）A.B.C.D.E.(15).引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种 A.急性重症胰腺炎 B.骨转移性癌 C.甲状旁腺功能低下 D.小肠瘘 E.功能衰竭（分数：1.82）A.B.C.D.E.(16).低镁血症补镁至症状消失后，仍需继续补镁的时间为 A.13 周 B.36

9、周 C.58 周 D.15 天 E.110 天（分数：1.82）A.B.C.D.E.(17).长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是 A.微量元素缺乏 B.深静脉插管感染致败血症 C.渗透性利尿，水、电解质失衡 D.病人胰岛素方面不足 E.内毒素中毒（分数：1.82）A.B.C.D.E. A.A 型血患者 B.B 型血患者 C.O 型血患者 D.O 型血或 B 型血患者 E.O 型血或 A 型血患者（分数：4.00）(1).可接受 A 型血的包括（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可接受 B 型血的包括（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.浓缩白蛋白液

10、 B.新鲜冷冻血浆(FFP) C.浓缩红细胞 D.浓缩粒细胞 E.右旋糖酐（分数：4.00）(1).治疗慢性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗细菌性败血症（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.1kcal B.2kcal C.4kcal D.5kcal E.9kcal（分数：14.04）(1).每克葡萄糖提供热量（分数：1.56）A.B.C.D.E.(2).每克脂肪提供热量（分数：1.56）A.B.C.D.E.(3).长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是 A.高渗性非酮性昏迷 B.溶质性利尿 C.血磷过低 D.凝血酶原过低 E.氮质血症（分数：1.56）A.B.C.D

11、.E.(4).反映机体内脏蛋白情况的检查方法是 A.三头肌皮皱厚度 B.上臂中部周长 C.肌酐/身高指数 D.血清转铁蛋白量 E.氮平衡试验（分数：1.56）A.B.C.D.E.(5).下列哪些病症不需使用完全肠外营养 A.短肠综合征 B.溃疡性结肠炎长期腹泻 C.胆囊造瘘术后 D.坏死性胰腺炎 E.癌肿化疗致严重呕吐（分数：1.56）A.B.C.D.E.(6).关于自体输血，下列哪种说法是错误的 A.自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应 B.当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输 C.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输 D.预存自体库血的输入时间一般不宜

12、超过 10 天 E.胸、腹腔开放性创伤，超过 4 小时以上者，被认为自体输血的禁忌（分数：1.56）A.B.C.D.E.(7).禁食 24 小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质 A.50g B.60g C.70g D.75g E.85g（分数：1.56）A.B.C.D.E.(8).下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求 A.每日供氮应达 0.20.24g/kg 体重 B.氮(g)和热量之比为 1:100kcal C.含有适量的电解质、维生素和微量元素 D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为 1:2（分数：1.56）A.B.

13、C.D.E.(9).全胃肠外营养的要求是 A.氮(g):热(kcal)比为 1:(150200) B.钾:氮之比为 5mmol:1g C.定期补充脂肪乳剂 D.氨基酸与葡萄糖同时滴注 E.以上全对（分数：1.56）A.B.C.D.E.外科主治医师-基础外科部分-2-1 答案解析(总分：69.98，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：7，分数：70.00)男性 30 岁，因溃疡病大出血，输入库存血 1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压 12.0/10.0kPa，实验检查血清钾 7.0mmoL/L，钠135mmoL/L，动脉血 pH 7.2，血浆 （分数：6.00

14、）(1).该病人电解质失衡诊断为 A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钙血症 E.高钠血症（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 当血清钾超过 5.5mmoL/L 时，称为高钾血症。库存血因含 ATP 低，钠钾泵失调，导致血中钾离子浓度升高。(2).该病人酸碱失衡为 A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 酸中毒的临床表现为：呼吸加深加快，呼气中有烂苹果气味；精神萎靡、头晕、嗜睡；心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色；血 pH7.35、*下降，尿呈强酸性。(

15、3).该病人典型的心电图早期改变为 A.T 波高尖，Q-T 间期延长 B.QRS 波增宽 C.P-R 间期延长 D.U 波 E.T 波降低、变宽、双相或倒置（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 高钾血症心电图变化特征：T 波高尖，QRS 波群增宽，QT 间期延长，P-R 间期延长。男，40 岁，急性肠梗阻 2 天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116 次/分。化验：Hb163g/L，红细胞压积 0.55，血清钠 140mmoL/L，血清钾 4mmol/L。（分数：7.00）(1).该病人可能发生 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D

16、.水中毒 E.高钾血症（分数：1.75）A.B.C. D.E.解析：解析 等渗性脱水主要丢失细胞外液，后期可演变为高渗性脱水或低渗性脱水，病人表现有两者的特征。(2).治疗措施应是 A.快速输入高渗葡萄糖 B.静脉滴注升压药物 C.静脉点滴 5%碳酸氢钠 D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液 E.吸氧（分数：1.75）A.B.C.D. E.解析：解析 等渗性脱水一般补给等渗盐水和葡萄糖溶液各半量即可。(3).低钾血症不常见于 A.长期进食不足 B.持续胃肠减压 C.碱中毒 D.急性肾衰竭 E.大量输注葡萄糖和胰岛素（分数：1.75）A.B.C.D. E.解析：解析 原因主要是摄入不足(如禁食)、

17、排出量增多(呕吐、腹泻、使用利尿剂)、在体内分布异常(如碱中毒、合成代谢增强)等。(4).低钾血症的症状主要是 A.口渴 B.肌无力 C.尿少 D.头晕 E.以上都不对（分数：1.75）A.B. C.D.E.解析：解析 低钾血症最早出现三肌(骨骼肌、心肌、平滑肌)肌无力，心电图变化特征是 T 波低平或倒置，ST 段下降，QT 间期延长或有 U 波。即中枢及周围神经兴奋性降低症状：有乏力、嗜睡、腱反射减退或消失，重者出现软瘫骨骼肌无力；消化道症状：有呕吐、腹胀、肠鸣音减弱平滑肌无力；循环系统症状：有第一心音低钝、心律失常、典型心电图改变(T 波低平或倒置，出现 U 波)心肌无力；严重缺钾可引起碱

18、中毒，并出现反常酸性尿。男性，75 岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为 122mmol/L，血清钾 36mmol/L，血红蛋白 90g/L，红细胞比容 230A，（分数：4.00）(1).此患者存在的水电解质平衡紊乱是 A.高渗性缺水 B.等渗性缺水 C.高钾血症 D.水中毒 E.低钾血症（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗原则中以下哪项不正确 A.限制补液量 B.给予速尿 C.不可给予 20%甘露醇溶液 D.给予 5%氯化钠溶液 E.给予 25%山梨醇溶液（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性缺水 D.高

19、血钾 E.低血钾（分数：30.94）(1).腹腔内或腹膜后感染常引起（分数：1.82）A.B.C. D.E.解析：解析 急性腹腔内感染多为等渗性缺水，细胞外液的渗透压仍维持在正常范围，细胞内外液之间维持了水的平衡，细胞内容量无明显变化，造成细胞外液容量迅速减少。(2).胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起（分数：1.82）A. B.C.D.E.解析：解析 细胞外液的低渗状态得不到同时的纠正，水分可从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液减少，产生肾性慢缺水，又称低渗缺水。(3).必须优先抢救的急症有 A.心脏骤停 B.窒息 C.大出血休克 D.开放性气胸 E.以上全是（分数：

20、1.82）A.B.C.D.E. 解析：解析 A、B、C、D 均为必须优先抢救的急症。(4).补充血容量是抗休克的根本措施，应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水，平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液（分数：1.82）A.B.C. D.E.解析：解析 一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液，可降低休克时微循环的血黏稠度，通顺血流，利于细胞代谢。(5).创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为 A.输全血 B.输血浆 C.输平衡液 D.输右旋糖酐 E.输葡萄糖液（分数：1.82）A.B.C. D.E.解析：解析 创伤性休克短时间内扩容效果最好的是输平衡液，但晶体液很难长时间维

21、持血容量，要想长时间维持血容量用血浆最好。(6).代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为 A.恢复细胞外液量 B.等渗盐水内钠较血清钠低 C.增加尿中 NaHCO3的排出 D.等渗盐水含 Cl-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒 E.补充水分（分数：1.82）A.B.C.D. E.解析：解析 Cl -大量丧失后，细胞外液量的 Cl-减少，血浆中*相应增多，导致低氯性碱中毒。输入等渗盐水 Cl-增多，可纠正低氯性碱中毒。(7).代谢性酸中毒最突出的表现是 A.疲乏，眩晕，嗜睡 B.感觉迟钝或烦躁 C.呼吸深而快，呼气中带有酮味 D.心率加快，血压偏低 E.神志不清或昏迷（分数：1.82）A.B.C.

22、D.E.解析：解析 代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，呼吸辅助肌力收缩，呼吸频率有时能达每分钟50 次，呼出气体带有酮味。(8).导致代谢性碱中毒的最常见外科病是 A.幽门梗阻 B.高位小肠梗阻 C.低位小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.肠系膜上综合征（分数：1.82）A. B.C.D.E.解析：解析 幽门梗阻致持续性呕吐，将大量丧失酸性胃液等。(9).导致感染性休克的是 A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.链球菌感染 D.两者均有 E.两者均无（分数：1.82）A.B. C.D.E.解析：解析 引起感染性休克的主要是革兰阴性杆菌。(10).导致休克的原因很多，但都有一个共同点 A.血压下降 B

23、.脉压缩小 C.有效循环血量减少 D.中心静脉压下降 E.四肢湿冷（分数：1.82）A.B.C. D.E.解析：解析 有效循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。(11).肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确 A.11.2%乳酸钠溶液 50ml B.10%葡萄糖酸钙 100ml C.25%葡萄糖溶液 400ml D.加入胰岛素 20U E.8 小时内缓慢静脉滴注（分数：1.82）A.B.C.D.E. 解析：(12).纠正高渗性缺水，首选 A.平衡盐溶液 B.等渗盐水 C.5%葡萄糖溶液 D.10%葡萄糖溶液 E.5%葡萄糖氯化钠溶液（分数：1.82）A.B.C. D.E.

24、解析：解析 高渗性缺水补液早期主要用 5%葡萄糖溶液，随后根据情况可酌情补充含电解质的液体。(13).低钾症状补钾后，症状仍无改善者，考虑可能存在 A.低钙血症 B.低磷血症 C.低氯血症 D.低镁血症 E.低钠血症（分数：1.82）A.B.C.D. E.解析：解析 临床上缺镁常伴缺钾，如果缺镁存在，缺钾往往得不到纠正。(14).机体内钙的储存形式为 A.碳酸钙及氯化钙 B.碳酸钙及磷酸钙 C.磷酸钙及氯化钙 D.氯化钙及蛋白结合钙 E.磷酸钙及蛋白结合钙（分数：1.82）A.B.C. D.E.解析：解析 体内钙的主要储存形式即磷酸钙及氯化钙。(15).引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一

25、种 A.急性重症胰腺炎 B.骨转移性癌 C.甲状旁腺功能低下 D.小肠瘘 E.功能衰竭（分数：1.82）A.B. C.D.E.解析：解析 低钙血症的病因有：急性重症胰腺炎、坏死性筋膜炎、肾功能衰竭、消化道瘘和甲状旁腺功能受损的病人。转移性骨肿瘤病理多表现为破坏，呈溶骨性，骨钙释放，可出现血清钙的升高。(16).低镁血症补镁至症状消失后，仍需继续补镁的时间为 A.13 周 B.36 周 C.58 周 D.15 天 E.110 天（分数：1.82）A. B.C.D.E.解析：解析 完全纠正低镁血症时间较长，症状消失后仍需每天补镁持续 13 周。(17).长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非

26、酮性昏迷的主要原因是 A.微量元素缺乏 B.深静脉插管感染致败血症 C.渗透性利尿，水、电解质失衡 D.病人胰岛素方面不足 E.内毒素中毒（分数：1.82）A.B.C.D. E.解析： A.A 型血患者 B.B 型血患者 C.O 型血患者 D.O 型血或 B 型血患者 E.O 型血或 A 型血患者（分数：4.00）(1).可接受 A 型血的包括（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).可接受 B 型血的包括（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.浓缩白蛋白液 B.新鲜冷冻血浆(FFP) C.浓缩红细胞 D.浓缩粒细胞 E.右旋糖酐（分数：4.00）(1).治疗慢性贫血（

27、分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).治疗细菌性败血症（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.1kcal B.2kcal C.4kcal D.5kcal E.9kcal（分数：14.04）(1).每克葡萄糖提供热量（分数：1.56）A.B.C. D.E.解析：(2).每克脂肪提供热量（分数：1.56）A.B.C.D.E. 解析：(3).长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是 A.高渗性非酮性昏迷 B.溶质性利尿 C.血磷过低 D.凝血酶原过低 E.氮质血症（分数：1.56）A. B.C.D.E.解析：解析 在长期的全胃肠外营养中，可产生感染细菌或真菌性败血症、高渗性非

28、酮性昏迷、溶质性利尿、血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。(4).反映机体内脏蛋白情况的检查方法是 A.三头肌皮皱厚度 B.上臂中部周长 C.肌酐/身高指数 D.血清转铁蛋白量 E.氮平衡试验（分数：1.56）A.B.C.D. E.解析：解析 血清转铁蛋白量是反映机体内脏蛋白情况的一种检查方法。(5).下列哪些病症不需使用完全肠外营养 A.短肠综合征 B.溃疡性结肠炎长期腹泻 C.胆囊造瘘术后 D.坏死性胰腺炎 E.癌肿化疗致严重呕吐（分数：1.56）A.B.C. D.E.解析：解析 严重烧伤和感染，以及一些特殊病情如坏死性胰腺炎等，不能从胃肠道正常进食者需要使用完全肠外营

29、养。只要有部分消化道可被利用的患者均不宜用完全肠外营养。(6).关于自体输血，下列哪种说法是错误的 A.自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应 B.当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输 C.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输 D.预存自体库血的输入时间一般不宜超过 10 天 E.胸、腹腔开放性创伤，超过 4 小时以上者，被认为自体输血的禁忌（分数：1.56）A.B. C.D.E.解析：解析 自体输血是指收集自体血液，在需要时再输还本人。不需检测血型和交叉配血，杜绝了抗原抗体免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应，没有传染疾病的危险。脾破裂或异位妊娠破裂出血属腹

30、腔内出血，可行自体失血回输。预存自体库血输入时间不宜超过 10 天。血液稀释回输时，因为先采的血富于红细胞和凝血因子，宜最后输入，后采的血宜先输，因此 B 说法错误，为本题正确答案。 自体输血的禁忌证包括：血液受胃肠道内容物，消化液或尿液等污染者；血液可能受恶性肿瘤细胞污染者；有脓毒血症或菌血症者；合并心功能不全，阻塞性肺部疾病，肝肾功能不全或原有贫血者；胸、腹腔开放性损伤，超过 4 小时以上者；凝血因子缺乏者。(7).禁食 24 小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质 A.50g B.60g C.70g D.75g E.85g（分数：1.56）A.B.C.D. E.解析

31、：解析 禁食 24 小时后，肝糖即被耗尽，而肌糖原仅能被肌肉本身所利用，于是体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生，每日约需耗损蛋白质 75g。(8).下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求 A.每日供氮应达 0.20.24g/kg 体重 B.氮(g)和热量之比为 1:100kcal C.含有适量的电解质、维生素和微量元素 D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为 1:2（分数：1.56）A.B. C.D.E.解析：解析 全胃肠外营养所用营养液的要求：每日供氮 0.20.24g/kg 体重，热量167188kJ/kg(4045kcaL/kg)；氮(

32、g)和热量之比为 1:(628837)kJ1:(150200)kcal；含有适量电解质、维生素和微量元素；K +:N(g)=5mmol:1g，Mg 2+:N(g)=1mmol:1g，磷量为每 1000kcal 热量供磷58mmol；氨基酸和葡萄糖应同时滴注，保证氨基酸不被作为热量浪费掉；适量补充脂肪乳剂，防止必需脂肪酸缺乏；适量补充胰岛素防止发生高血糖；氨基酸中应含有全部必需氨基酸和半必需氨基酸，并配合一定种类和数量的非必需氨基酸，其比例为 1:2。因此本题正确答案为 B。(9).全胃肠外营养的要求是 A.氮(g):热(kcal)比为 1:(150200) B.钾:氮之比为 5mmol:1g C.定期补充脂肪乳剂 D.氨基酸与葡萄糖同时滴注 E.以上全对（分数：1.56）A.B.C.D.E. 解析：解析 全胃肠外营养所用的营养液有一定的要求，A、B、C、D 均是。