【医学类职业资格】神经外科学(三)-1及答案解析.doc
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1、神经外科学(三)-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的 A有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术 B浅部出血应优先考虑手术 C动脉血压26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术 D大脑半球出血量30ml,小脑出血10ml 者多不宜手术 E急性脑干出血手术很少成功(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是 A脉络膜前动脉 B脉络膜后动脉 C大脑前动脉 D大脑中动脉 E眼动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.引
2、起交叉性感觉障碍的病变部位在 A后根 B后角 C脑干 D丘脑 E内囊(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.以下哪项不是脊髓内肿瘤的特点 A病史中感觉障碍平面有由上向下的倾向 B腰段最多见 C可见感觉分离在早期出现 D早期出现膀胱和直肠控制障碍 E晚期可产生肌肉萎缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.根性感觉障碍表现为 A出现感觉分离 B放射性疼痛 C症状在病变对侧 D站立不稳 E共济失调(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后 A3 天内 B1 周内 C2 周内 D3 周内 E1 月内(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.以下哪项可以导致脑动静脉畸
3、形(AVM)的血管内介入栓塞治疗失败 AAVM 的供血动脉明显扩张 B供血动脉与动脉主干之间的角度较大 C供血动脉直接供应畸形血管团,五分支参与正常脑组织供血 D供血动脉细长迂曲 E供血动脉粗大,血流速度快,有明显盗血现象(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于海绵状血管瘤的叙述和治疗,下列哪项是错误的 A无症状性海绵状血管病临床上可不予处理 B反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗 C手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤 D海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变,在动脉相很少见到病理血管和血管影像 EMRI 对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改
4、变,诊断价值不大(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.在各种非创伤性脑出血中占首位的是 A动脉瘤 B脑动静脉畸形(AVM) C高血压脑出血 D血友病 E肿瘤卒中(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔 A2 天 B1 周 C2 周 D3 月 E半年(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.内听道内的 Bill 棒分割以下哪些神经 A面神经与耳蜗神经 B耳蜗神经与前庭上神经 C面神经与前庭上神经 D耳蜗神经与前庭下神经 E前庭上神经与前庭下神经(分数:1.00)A.B.
5、C.D.E.12.下列关于静脉窦损伤错误的是 A上矢状窦损伤最常见 B静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗 C术中为减少出血,病人头位可抬高,但不宜过高 D上矢状窦后 1/3 损伤,可分别结扎两断端 E非主侧横窦断裂,可分别结扎(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是 A为良性肿瘤 B可多发 C瘤结节与囊大小无关 D病程囊性长,实性短 E实性肿瘤术前可行血管栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.女孩,7 岁,头痛、呕吐、走路不稳 20 天。查体:嗜睡,双侧视神经乳头水肿明显,Romberg 征(+)。最可能的诊断是 A脑膜瘤 B血管网状细胞瘤 C
6、室管膜瘤 D髓母细胞瘤 E恶性淋巴瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.引起脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为 A直接暴力造成脊柱骨折 B屈曲型脊柱骨折 C伸展型脊柱骨折 D纵向压力型脊柱骨折 E扭转型脊柱骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.颅内动脉瘤的确诊依据为 A腰穿为血性脑脊液 BCT 扫描 C经颅超声多谱勒 D脑血管造影 E临床表现和体征(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.在没有眼部疾患的情况下,单眼完全性视野缺失见于 A视交叉以前一侧视神经损伤 B视交叉损伤 C一侧视束损伤 D一侧视放射损伤 E一侧枕叶皮质损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.颅内压
7、增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是 A气管切开 B放置口咽通气道 C通过鼻腔、口腔吸痰 D气管插管呼吸机辅助呼吸 E无创呼吸辅助呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确 A难治性癫痫可考虑手术 B应根据术前脑电图检查结果决定术式 C术后可停服抗癫痫药物 D术后定期复查脑电图 E术中可行皮层或深部脑电图检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.视神经管内的结构有 A视神经、眼动脉 B视神经、动眼神经、眼动脉 C滑车神经、眼动脉 D视神经、眶动脉 E展神经、眶动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.成人颅内压正常值为 A60100mmH
8、2O B80180mmmH2O C120mmH2O D150mmH2O E200mmH2O(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.已出现两慢一高的严重颅内血肿患者,当开颅手术时过快的释放颅内血肿,可导致 A血压升高 B血压骤降 C呼吸骤停 D心跳骤停 E体温骤降(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是 A迟发性昏迷 B持续性昏迷加重 C早期清醒渐昏迷 D昏迷清醒昏迷 E清醒昏迷清醒(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.男性,18 岁,头痛、视力减退、无力 3 个月。查体:精神萎靡,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白,第二性征发育差。头颅 X 线摄片发
9、现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是 A鞍结节脑膜瘤 B垂体腺瘤 C松果体区肿瘤 D颅咽管瘤 E少突胶质瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关于髓母细胞瘤哪项正确 A病程较长 B无播散种植倾向 C来源于胚胎残余组织 D发病率无性别差异 E成人多见,发病高峰在 20 岁左右(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.脑膜瘤的病理性质特点为 A恶性 B良性 C多数为恶性,少数为良性 D多数为良性,少数为恶性 E良恶性各占半数(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.Sturge-Weber 氏病主要表现为 A头痛 B蛛网膜下腔出血(SAH) C癫痫 D血管杂音 E缺血症状(分数
10、:1.00)A.B.C.D.E.28.下列哪类脑脓肿最为常见 A外伤性脑脓肿 B血源性(转移性)脑脓肿 C隐源性脑脓肿 D耳源性脑脓肿 E鼻源性脑脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指 A视神经、视交叉前间隙 B视神经颈内动脉间隙 C颈内动脉外侧间隙 D视交叉上间隙 E小脑幕动眼神经间隙(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.皮样囊肿一般位于中线部位,多见于 A矢状窦 B大脑镰 C小脑蚓部 D以上都对 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.诊断颅内占位性病变依据常用的是 A头颅 X 线片 B头颅 CT C脑电地形图 D脑血管造影
11、E脑电图(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.以下哪种情况,一般不会引起细胞性脑水肿的 A脑缺氧 B中毒 C脑损伤早期 D重度低温 E脑缺血(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高 A前交通动脉瘤 B后交通动脉瘤 C大脑后动脉动脉瘤 D大脑中动脉动脉瘤 E基底动脉动脉瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.下列为非原发性颅脑损伤的是 A脑震荡 B脑挫伤 C脑裂伤 D弥散性轴索损伤 E脑水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.儿童鞍区最常见的肿瘤是 A畸胎瘤 B胆脂瘤 C颅咽管瘤 D垂体瘤 E生殖细胞瘤(分数:1.00)A.B.C.D
12、.E.36.可引起颅内压增高的局灶性病变是 A右侧乙状窦狭窄 B狭颅症 C蛛网膜下腔出血 D颅底蛛网膜粘连 E右大脑额颞顶占位性病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是 A动静脉畸形切除术 B供血动脉夹闭术 C栓塞术 D放射外科手术 E观察(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.下列哪项表述是错误的 A颅裂纯属先天颅骨发育异常 B单纯颅裂一般需手术治疗 C裂孔处有组织外溢称囊性颅裂 D颅裂大多位于中线,以枕部最为多见 E眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.
13、关于颅内压增高,下列哪项是错误的 A后期常伴视力障碍 B在婴幼儿头痛出现较早且较重 C持续性头痛是主要症状之一 D喷射性呕吐多见 E某些病例可始终不出现“三主症“(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.颅裂多发生于 A鼻根部 B额部 C颞部 D枕部 E顶部(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是 A意识障碍,呼吸急促 B血压升高,心率加快 C同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失 D同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进 E意识丧失,同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.Foster-Kennedy 综
14、合征常见于 A矢状窦旁脑膜瘤 B蝶骨嵴脑膜瘤 C镰旁脑膜瘤 D横窦脑膜瘤 E鞍结节脑膜瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.下面哪一项不是神经纤维瘤病 NF-1 型特点 A有一个丛状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤 B有多于 6 处的皮肤牛奶咖啡斑 C视神经胶质瘤 D腋窝和腹股沟长雀斑 E一个虹膜 Lisch 小体(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.正常成人脑脊液总量为 A80100ml B200250ml C6090ml D150200ml E100150ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.视神经的血供来源于 A眼动脉 B大脑前动脉 C大脑后动脉 D脉络
15、膜前动脉 E前交通动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.帕金森病的震颤为何种性质 A体位性 B意向性 C静止性 D运动性 E无明确规律(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.脑血管畸形中最常见者为 A海绵状血管瘤 B毛细血管扩张症 C静脉畸形 D动静脉畸形 E静脉曲张(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.神经上皮肿瘤的发病年龄多见于 A10 岁 B1020 岁 C3040 岁 D5060 岁 E7080 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有 A右侧额极损伤 B左侧额极损伤 C左侧额中回后部损伤 D左枕叶损伤 E右颞
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