【医学类职业资格】神经外科学(一)-2及答案解析.doc

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1、神经外科学(一)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.幕上星形细胞瘤多见于 A额叶 B颞叶 C顶叶 D枕叶 E视丘（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是 A窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在 B眼外肌麻痹以动眼神经损害最多 C临床表现可见搏动性突眼 D颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影 E颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占 3/4（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.有关火器性颅脑损伤的清创手术，以下哪项错误 A应力争一次彻底清创 B清创应尽早进行 C如已有化

2、脓性感染可暂不缝合伤口 D对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤 E有颅内血肿、昏迷者应优先手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指 A是脊髓髓内病变的表现 B是马尾病变的表现 C是脊髓髓外病变的表现 D是脊髓髓外硬膜外病变的表现 E是腰麻的并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是 ACT BMRI C脑电图 D脑血管造影 E经颅多普勒（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.治疗脑水肿最常用的药物为 A25%山梨醇 B20%甘露醇 C30%尿素 D50%葡萄糖 E地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.有

3、关听神经鞘瘤的发生，下列哪项描述不正确 A好发于中年人 B多发生于听神经的内听道段或内耳孔区 C听神经瘤起源于 Schwann细胞 D听神经瘤多来自耳蜗神经 E大多数是单侧性（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于颅内转移癌，以下哪项正确 A常为单发 B多见颞叶 C淋巴转移为常见转移途径 D多见于大脑中动脉分布区 E最常见的原发病变是消化道肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是 A放疗 B化疗 C手术 D免疫治疗 E激素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.动脉瘤出血后，下列哪项不符合 Hunt及 Hess五级分类法 AV 级：深昏

4、迷，去脑强直，濒死状态 B级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹 C级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失 DI 级：无症状，或轻微头痛及轻度颈项强直 E级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有关急性硬膜外血肿，下列哪项描述不哈当 A幕上急性硬膜外血肿的 CT表现一般为透镜状高密度影 B最常见于硬脑膜静脉损伤 C保守治疗适用于神智清楚、血肿量小于 30ml，中线移位不超过 0.5cm者 D以颞部多见 E手术治疗一般不做去骨瓣减压（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.脑动静脉畸形最常见的症状是 A头痛 B癫痫 C颅内出血 D进行性

5、神经功能障碍 E血管杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因 A先天性 B外伤性 C感染性 D动脉硬化 E血管壁结构不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过 A6 个月 B7 个月 C8 个月 D9 个月 E10 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的 A动脉瘤破裂不会引起癫痫 B动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血，也可产生颅内血肿 C动脉瘤破裂后再出血发生在初次破裂后 7天内最多 D怀疑动脉瘤破裂出血时，可行腰穿检查 E动脉瘤破裂后脑血管痉挛主

6、要在 Willis动脉环及其周围（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关 A脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连，阻塞脑池 B脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状 C巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状 D脑实质内囊胞生物体死亡，周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状 E脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于畸胎瘤的描述不正确的是 A可同时出现所有胚层来源的组织 B神经上皮组织最常见 C恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分 D松果体区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟 E畸胎瘤 CT

7、值可低于脑脊液，也可高至接近骨质（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.颅内常见转移癌的原发病变是 A肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌 B消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤 C肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤 D子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌 E皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列关于急性硬膜外血肿错误的是 A幕上急性硬膜外血肿以颞部多见 B均出现所谓的“中间清醒期“ C大多数合并有颅骨骨折 D好发于青壮年 E在患者中间清醒期常有躁动不安（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤 A额叶肿

8、瘤 B颞叶肿瘤 C顶叶肿瘤 D枕叶肿瘤 E小脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动受限，其损伤机制最可能是 A颅底骨折损伤动眼神经 B脑干挫伤出血损伤动眼神经核 C视神经管骨折损伤视神经 D颞叶钩回疝使动眼神经受压 E视放射或枕叶黄斑部损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于梗阻性脑积水、颅内高压的处理错误的是 A药物抑制脑脊液分泌 B分流手术解除梗阻 C甘露醇脱水 D脑室外引流 E腰穿放脑脊液（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.治疗颅内肿瘤常用的化疗药物是 A噻替派 B氟尿嘧啶 C丝裂霉素 D

9、环已亚硝脲 E环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点 A发生率少于脊柱裂、脊膜膨出 B两者多合并发生 C不会同时发生 D治疗难度较大 E预后较差（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.同向性象限视野缺损见于 A顶叶和枕叶 B颞叶浅部和枕叶 C颞叶浅部和额叶 D颞叶深部和枕叶 E颞叶深部和额叶（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.临床多见的颅裂为 A囊性颅裂 B隐性颅裂 C露脑颅裂 D多发颅裂 E颅裂合并脊柱裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.走行于视神经管内的结构除视神经外还有 A动眼神经 B眶动脉 C外展神经 D眼动脉

10、 E滑车神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.关于静脉窦损伤的手术错误的是 A术中需缝合静脉窦裂口 B术中需避免静脉窦严重出血 C术中可行静脉窦重建 D特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎 E静脉窦表面骨折片可以保留（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想 A单侧颈动脉穿刺造影 B侧颈动脉穿刺造影 C椎动脉穿刺造影 D经股动脉穿刺造影 E股静脉穿刺造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.在颅脑外伤中，属间接暴力致伤的方式有 A加速伤 B减速伤 C对冲伤 D挤压伤 E颅骨和脊柱连接处损伤（分数：1.00）A.B.C.D.

11、E.31.不能用于诊断垂体瘤的临床表现是 A头痛 B视野缺损 C内分泌紊乱 D蝶鞍扩大 E单侧耳聋（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示 A颈动脉海绵窦瘘 B后交通动脉瘤 C小脑幕切迹疝 D枕骨大孔疝 E前交通动脉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.女性，50 岁，突发头痛呕吐 2周，癫痫发作 3次，5 年前行右乳癌根治术，头颅 CT示左额部大片低密度影，有占位效应，据此诊断为 A脑梗死 B脑炎 C脑膜瘤 D脑转移瘤 E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列关于脑挫裂伤错误的是 A临床表现在部分病人可无意识障碍 B意识障

12、碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于 30分钟 C腰穿脑脊液是血性 D多数有中间清醒期 E确诊常需 CT扫描检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.急性颅内压增高常见于 A巨大脑膜瘤 B恶性程度较高的颅内恶性肿瘤 C结核性脑膜炎 D脑脓肿 E外伤性硬脑膜外血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的 A第一位 B第二位 C第三位 D第四位 E第五位（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于颅内动脉瘤，下述哪项是正确的 A创伤是动脉瘤破裂的原因 B动脉瘤的破裂均有一定的诱因 C动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床 D颅内动脉瘤均位于 Willis动脉环附

13、近 E脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项错误 A常有头部遭受加速、扭转暴力所致 B是伤后立即发生和不可逆的，多无有效的治疗方法 C通常有脑干损伤的表现 D颅内压增高不明显 E可导致持续性植物状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.颅内压增高的诊断依据是 A剧烈头痛 B喷射性呕吐 C视乳头水肿 D癫痫发作 EX 线片显示脑回压迹加深（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.颅咽管瘤对放射治疗 A很敏感 B无效 C有一定疗效 D只用于实性肿瘤 E不可用于囊性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.头皮血肿的处理

14、正确的方法是 A均需切开引流 B均需穿刺抽出积血加压包扎 C均需补液纠正休克 D局部适当加压包扎 E脱水剂的应用（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.对冲伤最常造成 A硬膜下血肿 B弥漫性轴索损伤 C脑干损伤 D枕叶损伤 E颞、额叶挫裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失，病灶位于 A对侧额叶 B对侧颞叶 C同侧颞叶 D对侧顶叶 E同侧顶叶（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的 A某些情况下可以切断一侧大脑前动脉 A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭 B对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术 C某些情况下一侧后交通

15、动脉可以永久性阻断 D某些情况下一侧大脑后动脉 P1段可以永久性阻断 E对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.以下关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是 A起源于胚胎残余组织，大多数位于小脑 B有遗传倾向 C影像学(CT、MRl)表现为囊中有瘤结节，增强扫描无明显强化 D为颅内真性血管性肿瘤，供血丰富 E血管网织细胞瘤为良性肿瘤，适合手术治疗，全切后可治愈（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于脑震荡的诊断不正确的是 A意识丧失小于 30分钟 B头痛、恶心等症状 C常有逆行性健忘 D头颅 CT显示轻微异常 E神经系无阳性体征（分数：

16、1.00）A.B.C.D.E.47.女性，10 岁，头痛 1年，加重伴呕吐，10 天。查体，双侧视神经乳头水肿，性早熟，双眼不能上视，病变部位在 A大脑半球 B蝶鞍区 C松果体区 D小脑 E脑干（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蚴引起，以下关于其的叙述哪项是不正确的 A本病为自然疫源性疾病 B本病的传染源为狗，人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染 C成人多见，成人发生率是儿童数倍，临床症状典型 D外周血检出棘球蚴，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性，就可诊断棘球蚴病。 E目前尚无杀灭棘球蚴特效药，建议使用手术切除进行治

17、疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.星形细胞瘤主要发生于 A脑皮层内 B脑室内 C脑内各神经核团 D脑白质内 E颅底（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的 A上方 B腹侧 C背侧 D下方 E位于肿瘤中（分数：1.00）A.B.C.D.E.神经外科学(一)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.幕上星形细胞瘤多见于 A额叶 B颞叶 C顶叶 D枕叶 E视丘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 临床资料统计证明幕上星形细胞瘤以额叶最为多见。2.下列关于颈内动脉海

18、绵窦瘘叙述错误的是 A窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在 B眼外肌麻痹以动眼神经损害最多 C临床表现可见搏动性突眼 D颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影 E颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占 3/4（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.有关火器性颅脑损伤的清创手术，以下哪项错误 A应力争一次彻底清创 B清创应尽早进行 C如已有化脓性感染可暂不缝合伤口 D对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤 E有颅内血肿、昏迷者应优先手术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 对穿通性颅脑损伤的清创应优先于非穿通性损伤。4.脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指 A是脊

19、髓髓内病变的表现 B是马尾病变的表现 C是脊髓髓外病变的表现 D是脊髓髓外硬膜外病变的表现 E是腰麻的并发症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是 ACT BMRI C脑电图 D脑血管造影 E经颅多普勒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 脑血管造影是颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查方法，对全面了解及对其进行血管内治疗提供全面信息；CT 对其判断并发损伤有意义；MRI 可清晰发现其引流静脉走向，对低流量瘘的诊断帮助不大。6.治疗脑水肿最常用的药物为 A25%山梨醇 B20%甘露醇 C30%尿素 D50%葡萄糖 E地塞米松（分数：1.0

20、0）A.B. C.D.E.解析：7.有关听神经鞘瘤的发生，下列哪项描述不正确 A好发于中年人 B多发生于听神经的内听道段或内耳孔区 C听神经瘤起源于 Schwann细胞 D听神经瘤多来自耳蜗神经 E大多数是单侧性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.关于颅内转移癌，以下哪项正确 A常为单发 B多见颞叶 C淋巴转移为常见转移途径 D多见于大脑中动脉分布区 E最常见的原发病变是消化道肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是 A放疗 B化疗 C手术 D免疫治疗 E激素治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 目前胶质瘤

21、治疗仍以手术尽可能彻底切除为主要手段。10.动脉瘤出血后，下列哪项不符合 Hunt及 Hess五级分类法 AV 级：深昏迷，去脑强直，濒死状态 B级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹 C级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失 DI 级：无症状，或轻微头痛及轻度颈项强直 E级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.有关急性硬膜外血肿，下列哪项描述不哈当 A幕上急性硬膜外血肿的 CT表现一般为透镜状高密度影 B最常见于硬脑膜静脉损伤 C保守治疗适用于神智清楚、血肿量小于 30ml，中线移位不超过 0.5cm者 D以颞部多见 E手术治

22、疗一般不做去骨瓣减压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.脑动静脉畸形最常见的症状是 A头痛 B癫痫 C颅内出血 D进行性神经功能障碍 E血管杂音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 脑动静脉畸形的主要症状是出血、头痛、癫痫，且出血是最常见症状，约占52%77%。13.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因 A先天性 B外伤性 C感染性 D动脉硬化 E血管壁结构不良（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占 3/4，窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在。14.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不

23、超过 A6 个月 B7 个月 C8 个月 D9 个月 E10 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后仍易复发，复发时间多于术后 8个月以内。15.关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的 A动脉瘤破裂不会引起癫痫 B动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血，也可产生颅内血肿 C动脉瘤破裂后再出血发生在初次破裂后 7天内最多 D怀疑动脉瘤破裂出血时，可行腰穿检查 E动脉瘤破裂后脑血管痉挛主要在 Willis动脉环及其周围（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关 A脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎

24、性粘连，阻塞脑池 B脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状 C巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状 D脑实质内囊胞生物体死亡，周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状 E脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 脑实质内的活囊胞由于没有组织反应而不引起症状，而其生物体死亡会在周围组织内产生强烈的炎性反应，此时患者可出现癫痫或/和局灶神经症状；此外它还可以因为阻塞脑脊液通路产生脑积水和巨大囊肿产生占位效应而引起症状。17.关于畸胎瘤的描述不正确的是 A可同时出现所有胚层来源的组织 B神经上皮组织最常见 C恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分 D松果体

25、区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟 E畸胎瘤 CT值可低于脑脊液，也可高至接近骨质（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 生殖细胞肿瘤使松果体细胞功能抑制，褪黑激素减少，导致性早熟。松果体细胞肿瘤使松果体的功能活跃，表现为性发育迟缓。18.颅内常见转移癌的原发病变是 A肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌 B消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤 C肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤 D子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌 E皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 国内外资料均表明，颅内转移瘤的原发病变

26、以肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤最多。19.下列关于急性硬膜外血肿错误的是 A幕上急性硬膜外血肿以颞部多见 B均出现所谓的“中间清醒期“ C大多数合并有颅骨骨折 D好发于青壮年 E在患者中间清醒期常有躁动不安（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 当原发性脑损伤较轻时，可不出现原发性昏迷。20.枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤 A额叶肿瘤 B颞叶肿瘤 C顶叶肿瘤 D枕叶肿瘤 E小脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 幕上肿瘤导致的颅内压增高，多形成颞叶钩回疝和大脑镰疝；小脑肿瘤最易形成枕骨大孔疝。21.颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳

27、孔散大，光反射消失，眼球活动受限，其损伤机制最可能是 A颅底骨折损伤动眼神经 B脑干挫伤出血损伤动眼神经核 C视神经管骨折损伤视神经 D颞叶钩回疝使动眼神经受压 E视放射或枕叶黄斑部损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.关于梗阻性脑积水、颅内高压的处理错误的是 A药物抑制脑脊液分泌 B分流手术解除梗阻 C甘露醇脱水 D脑室外引流 E腰穿放脑脊液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.治疗颅内肿瘤常用的化疗药物是 A噻替派 B氟尿嘧啶 C丝裂霉素 D环已亚硝脲 E环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点 A

28、发生率少于脊柱裂、脊膜膨出 B两者多合并发生 C不会同时发生 D治疗难度较大 E预后较差（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 颅裂发生率少于脊柱裂，有资料统计两者之比约为 1:10。25.同向性象限视野缺损见于 A顶叶和枕叶 B颞叶浅部和枕叶 C颞叶浅部和额叶 D颞叶深部和枕叶 E颞叶深部和额叶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.临床多见的颅裂为 A囊性颅裂 B隐性颅裂 C露脑颅裂 D多发颅裂 E颅裂合并脊柱裂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 囊性颅裂临床最为多见。27.走行于视神经管内的结构除视神经外还有 A动眼神经 B眶动脉 C外展神

29、经 D眼动脉 E滑车神经（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 眼动脉自颈内动脉发出后与视神经共同走行于视神经管内。28.关于静脉窦损伤的手术错误的是 A术中需缝合静脉窦裂口 B术中需避免静脉窦严重出血 C术中可行静脉窦重建 D特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎 E静脉窦表面骨折片可以保留（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 静脉窦损伤的手术以避免出血为主要目的，压迫止血最为常用。无须对所有破口进行缝合，以免加重损伤或造成严重出血。29.对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想 A单侧颈动脉穿刺造影 B侧颈动脉穿刺造影 C椎动脉穿刺造影 D经股

30、动脉穿刺造影 E股静脉穿刺造影（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 在各项检查中只有经股动脉造影才能够选择双侧颈内动脉和双侧椎动脉进行全脑造影，避免漏诊。30.在颅脑外伤中，属间接暴力致伤的方式有 A加速伤 B减速伤 C对冲伤 D挤压伤 E颅骨和脊柱连接处损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 间接暴力损伤包括：挥鞭样损伤和颅骨与脊柱连接处损伤，而加速伤、减速伤和挤压伤属直接暴力损伤。31.不能用于诊断垂体瘤的临床表现是 A头痛 B视野缺损 C内分泌紊乱 D蝶鞍扩大 E单侧耳聋（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动

31、眼神经麻痹提示 A颈动脉海绵窦瘘 B后交通动脉瘤 C小脑幕切迹疝 D枕骨大孔疝 E前交通动脉瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.女性，50 岁，突发头痛呕吐 2周，癫痫发作 3次，5 年前行右乳癌根治术，头颅 CT示左额部大片低密度影，有占位效应，据此诊断为 A脑梗死 B脑炎 C脑膜瘤 D脑转移瘤 E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.下列关于脑挫裂伤错误的是 A临床表现在部分病人可无意识障碍 B意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于 30分钟 C腰穿脑脊液是血性 D多数有中间清醒期 E确诊常需 CT扫描检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 脑挫裂伤临床表现差异很大，轻者可没有原发性意识障碍，多数伤后立即昏迷，时间常大于 30分钟，脑脊液为血性，常需 CT检查确诊。35.急性颅内压增高常见于 A巨大脑膜瘤 B恶性程度较高的颅内恶性肿瘤 C结核性脑膜炎 D脑脓肿 E外伤性硬脑膜外血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的 A第一位 B第二位 C第三位 D第四位 E第五位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 大量临床统计证实，脑膜瘤发病率仅次于神经上皮性肿瘤，居第二位。37.关于颅内动脉瘤，下述哪项是正确的