【医学类职业资格】三基培训考试病理科学大肠疾病及答案解析.doc

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1、三基培训考试病理科学大肠疾病及答案解析(总分：12.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：4，分数：4.00)1.隐窝脓肿 （分数：1.00）_2.潘氏细胞化生 （分数：1.00）_3.假息肉 （分数：1.00）_4.大肠癌的血行扩散 （分数：1.00）_二、多项选择题(总题数：5，分数：5.00)5.直肠息肉有：（） （分数：1.00）A.幼年性息肉B.化生性息肉C.Peutz-Jeghers 息肉D.腺瘤性息肉眼E.血吸虫性息肉6.下列有关幼年性息肉的叙述，正确的是：（） （分数：1.00）A.儿童常见的大肠息肉B.1/3 发生于成人C.腺上皮纵切面呈锯齿状D.腺体囊性扩张，

2、囊内含有黏液，上皮没有异型性E.个别腺上皮呈现重度异型或癌变7.下列有关化生性息肉的叙述，正确的是：（） （分数：1.00）A.息肉内的腺体拉长B.腺上皮向腺腔表面突起，纵切面呈锯齿状，横切面呈星芒状C.腺体囊性扩张，囊内含有黏液D.随着息肉体积增大，可出现异型增生，局部腺瘤性变E.少数可恶变为大肠癌8.下列有关 Peutz-Jeghers 息肉的叙述，正确的是：（） （分数：1.00）A.属错构瘤性息肉B.腺上皮依附于黏膜肌层的分支状平滑肌支架上是诊断的必备条件C.上皮与正常大肠上皮相似，主要由杯状细胞构成D.与大肠癌无关E.Peutz-Jeghers 综合征患者可伴子宫、卵巢等恶性肿瘤9.

3、直肠腺瘤有：（） （分数：1.00）A.管状腺瘤B.管状绒毛状腺瘤C.不典型增生性腺瘤D.绒毛状腺瘤E.息肉性腺瘤三、问答题(总题数：3，分数：3.00)10.简述溃疡性结肠炎主要诊断依据。 （分数：1.00）_11.简述各种腺瘤癌变的几率和病理诊断。 （分数：1.00）_12.简述大肠癌 Dukes 分期。 （分数：1.00）_三基培训考试病理科学大肠疾病答案解析(总分：12.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：4，分数：4.00)1.隐窝脓肿 （分数：1.00）_正确答案：(隐窝脓肿：黏膜腺体内杯状细胞数目减少，形成隐窝脓肿。)解析：2.潘氏细胞化生 （分数：1.00）_正

4、确答案：(潘氏细胞化生：大肠细胞中出现小肠的潘氏细胞，称为潘氏细胞化生。)解析：3.假息肉 （分数：1.00）_正确答案：(假息肉：黏膜表面平坦区域常形成广基隆起性略带红色的结节，称为假息肉。)解析：4.大肠癌的血行扩散 （分数：1.00）_正确答案：(大肠癌的血行扩散：以肝脏转移较多见，其次为腹膜、卵巢和肺。)解析：二、多项选择题(总题数：5，分数：5.00)5.直肠息肉有：（） （分数：1.00）A.幼年性息肉 B.化生性息肉 C.Peutz-Jeghers 息肉D.腺瘤性息肉眼 E.血吸虫性息肉 解析：6.下列有关幼年性息肉的叙述，正确的是：（） （分数：1.00）A.儿童常见的大肠息肉

5、 B.1/3 发生于成人 C.腺上皮纵切面呈锯齿状D.腺体囊性扩张，囊内含有黏液，上皮没有异型性 E.个别腺上皮呈现重度异型或癌变 解析：7.下列有关化生性息肉的叙述，正确的是：（） （分数：1.00）A.息肉内的腺体拉长 B.腺上皮向腺腔表面突起，纵切面呈锯齿状，横切面呈星芒状 C.腺体囊性扩张，囊内含有黏液D.随着息肉体积增大，可出现异型增生，局部腺瘤性变 E.少数可恶变为大肠癌 解析：8.下列有关 Peutz-Jeghers 息肉的叙述，正确的是：（） （分数：1.00）A.属错构瘤性息肉 B.腺上皮依附于黏膜肌层的分支状平滑肌支架上是诊断的必备条件 C.上皮与正常大肠上皮相似，主要由杯

6、状细胞构成 D.与大肠癌无关E.Peutz-Jeghers 综合征患者可伴子宫、卵巢等恶性肿瘤 解析：9.直肠腺瘤有：（） （分数：1.00）A.管状腺瘤 B.管状绒毛状腺瘤 C.不典型增生性腺瘤D.绒毛状腺瘤 E.息肉性腺瘤解析：三、问答题(总题数：3，分数：3.00)10.简述溃疡性结肠炎主要诊断依据。 （分数：1.00）_正确答案：(溃疡性结肠炎的主要诊断依据是：局限于大肠的弥漫性病变；没有深裂隙溃疡和肠壁窦道；没有透壁性淋巴组织积聚和肉芽肿。)解析：11.简述各种腺瘤癌变的几率和病理诊断。 （分数：1.00）_正确答案：(腺瘤恶变率大致为 5%，其中绒毛状腺瘤恶变率高达 30%70%。

7、 腺瘤恶变的病理诊断依据：高度异型增生的诊断依赖于腺瘤上皮较显著的细胞异型性和结构紊乱，单位面积的腺体和细胞数目增多，细胞核大而深染或呈空泡状，具有突出的核仁，核分裂像增多；腺体上皮黏液分泌减少、细胞层数增多、细胞核上浮、腺体大小和形状不一致，可见腺管不规则分支、出芽或筛状结构。)解析：12.简述大肠癌 Dukes 分期。 （分数：1.00）_正确答案：(大肠癌 Dukes 分期：A 1期相当于早期大肠癌；A 2期为肿瘤侵犯浅肌层；A 3为肿瘤侵犯深肌层。B 期为肿瘤侵犯整个肌层、浆膜以及相邻的器官或组织，但无转移。C 期为处于 B 期的肿瘤已伴有淋巴结转移。D 期为肿瘤已有远隔部位转移。)解析：