【医学类职业资格】内科主治医师职业病学（专业知识）-试卷17及答案解析.doc

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1、内科主治医师职业病学（专业知识）-试卷 17及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：68.00)1.适合小剂量亚甲蓝治疗的是（分数：2.00）A.有机磷中毒B.铅中毒C.氰化物中毒D.亚硝酸盐中毒E.急性酒精中毒2.汞中毒驱汞治疗的首选治疗药物为（分数：2.00）A.维生素 CB.二巯基丁二钠C.谷胱甘肽D.复合维生素 BE.维生素 B 63.慢性汞中毒的三大主要临床表现为（分数：2.00）A.脑衰弱综合征、口腔一牙龈炎、腐蚀性胃肠炎B.震颤、口腔一牙龈炎、脑衰弱综合征C.口腔一牙龈炎、间质性肺炎、皮炎D.间质性肺炎、肾炎、皮炎E.震颤、肾炎、口

2、腔一牙龈炎4.锰中毒的主要表现为（分数：2.00）A.消化系症状B.呼吸系症状C.泌尿系症状D.血液系统表现E.神经系统的锥体外系损害症状5.长期接触可导致病理性骨折的毒物是（分数：2.00）A.镉B.汞C.锰D.铅E.铬6.镉中毒的作用机制主要是（分数：2.00）A.与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等B.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系C.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失偶联，干扰机体的能量代谢D.与蛋白巯基结合，影响角蛋白的合成E.干扰 DNA的合成并抑制有丝分裂7.下列关于铬的描述，错误的是（分数：2.00）A.铬不参与体内

3、的糖、脂肪和蛋白质代谢B.铬主要分布在肺、气管、大肠、小肠，组织中铬的浓度高于血液 10100 倍C.铬经肾脏从尿中迅速排出，无明显的蓄积作用D.金属铬毒性最小，2 价和 3价铬的毒性其次，6 价铬毒性最大E.铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜8.钡中毒的治疗方案中，不包括（分数：2.00）A.用 25硫酸钠溶液洗胃B.用 510硫代硫酸钠溶液按 1020mgkg 静脉注射或肌注C.使用解毒二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青酶胺D.治疗高钾血症E.治疗低钾血症9.下列关于铍中毒的描述，不正确的是（分数：2.00）A.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等B.急性铍中毒 X线胸片

4、表现为两肺片絮状或点状阴影C.慢性铍中毒 X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影，呈“毛玻璃”样D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E.尿铍测定正常人 02gL，慢性中毒患者5gL10.铊中毒的治疗方法中，不包括（分数：2.00）A.使用普鲁士蓝、二巯基丙酸钠、硫代硫酸钠等药物促进铊离子排泄B.口服氯化钾溶液促进铊经肾代谢C.使用利尿药加速铊排泄D.使用血液灌流疗法在体外吸附清除铊离子E.用 1：5000 高锰酸钾溶液洗胃11.当体内缺乏下列哪些物质时可增加镉在胃肠道的吸收（分数：2.00）A.铜、锌、铁B.铁、钙、蛋白质、锌C.钙、镁、铜、锌D.蛋白质、脂肪、维生素E.

5、脂肪酸、蛋白质、碳水化合物12.下列关于慢性磷中毒的描述，不正确的是（分数：2.00）A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力，肝功能异常D.接触磷后可用 5碳酸氢钠溶液漱口E.接触磷后可用 0102硫酸铜漱口13.对毒物的毒性影响最大的环境因素是（分数：2.00）A.气湿B.气温C.气压D.气流E.光照14.在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有（分数：2.00）A.CO、CO 2B.甲烷、氮气C.水蒸气、氰化物D.硫化氰、甲烷E.CO、氰化物、硫化氢15.下列气体中哪种属于刺激性气体（分数：2.00）

6、A.一氧化碳B.二氧化碳C.甲烷D.光气E.水蒸气16.预防刺激性气体所致肺水肿的关键是（分数：2.00）A.卧床休息B.注射强心剂C.早期足量皮质激素的应用D.控制感染E.止咳、化痰17.吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是（分数：2.00）A.氮氧化物、H 2 SB.H 2 S、HCNC.HCN、光气D.NO 2 、HCNE.NO 2 、NO18.急性氯气巾毒在临床上依据呼吸系统损害的严重程度，分为刺激反应、轻度、中度和重度中毒。在临床表现或胸部 X线所见中，具有下列哪种情况者，即属重度中毒（分数：2.00）A.咳嗽、咳少量痰、胸闷B.肺部 X线表现为肺纹理增多、增粗、边缘不清C.咳粉红

7、色泡沫痰或痰中带血D.休克及中度、深度昏迷E.肺有十性或湿性啰音19.确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是（分数：2.00）A.血中碳氧血红蛋白测定阳性B.血中氧分压降低C.血中还原血红蛋白量大于 5D.血液胆碱酯酶活性为正常的 50E.血中一氧化碳分压增大20.一氧化碳重度中毒时循环中 COHb浓度为（分数：2.00）A.5B.10C.30D.50E.8021.防止急性一氧化碳中毒后脑水肿首选（分数：2.00）A.甘露醇B.安体舒通C.皮质激素D.脑营养药E.降血压药22.急件一氧化碳中毒后脑水肿何时为高峰（分数：2.00）A.2448 小时B.4872 小时C.7296 小时D.96120

8、小时E.120 小时23.急性一氧化碳中毒恢复后 260 天内可出现下列何种症状（分数：2.00）A.痴呆B.震颤麻痹综合征C.偏瘫D.失语E.以上都对24.以下哪项不是急性一氧化碳中毒与脑血管意外的鉴别要点（分数：2.00）A.CO接触史B.血液 COHb浓度C.是否存在神经系统体征D.既往史E.是否有意识障碍25.使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是（分数：2.00）A.CO、CO 2B.H 2 、HClC.HCN、SO 2D.SO 2 、NO 2E.H 2 S、HCN26.急性苯中毒的主要表现为（分数：2.00）A.急性肝坏死B.急性肾衰竭C.中枢神经系统症状D.急性中毒性肺炎E.全血细胞

9、下降27.在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性汽油中毒（分数：2.00）A.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁B.情绪反应C.轻度意识障碍D.化学性肺炎E.视神经萎缩、球后视神经损害28.抢救急性苯中毒时，以下错误的处理方法是（分数：2.00）A.迅速将患者移至空气新鲜场所B.给予维生素 CC.给予葡萄糖醛酸D.给予肾上腺素E.脱去被污染的衣服29.苯酚对神经系统的作用部位主要是（分数：2.00）A.大脑B.小脑C.脑干D.脊髓E.神经末梢30.苯胺急性中毒所致高铁血红蛋白血症的特效解毒剂是（分数：2.00）A.亚硝酸异戊醋B.大剂量亚甲蓝C.小剂量亚甲蓝D.亚硝酸钠

10、E.硫代硫酸钠31.以下不属于重度急性甲醛中毒诊断标准的是（分数：2.00）A.喉头水肿及窒息B.肺水肿C.昏迷D.休克E.肾衰竭32.氰化氢的主要毒作用表现特点是（分数：2.00）A.出现“叹息样”呼吸，皮肤、黏膜呈樱桃红色B.致化学性肺炎或肺水肿C.患者面色潮红、高热、心肌受损、肺水肿等D.主要神经系统受损的表现E.以上都是33.氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是（分数：2.00）A.静脉血氧饱和度增加B.静脉血氧饱和度降低C.动脉血氧饱和度增加D.动脉血氧饱和度降低E.以上都不是34.急性氰化物中毒的主要机制是（分数：2.00）A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D

11、.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合内科主治医师职业病学（专业知识）-试卷 17答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：68.00)1.适合小剂量亚甲蓝治疗的是（分数：2.00）A.有机磷中毒B.铅中毒C.氰化物中毒D.亚硝酸盐中毒 E.急性酒精中毒解析：2.汞中毒驱汞治疗的首选治疗药物为（分数：2.00）A.维生素 CB.二巯基丁二钠 C.谷胱甘肽D.复合维生素 BE.维生素 B 6解析：3.慢性汞中毒的三大主要临床表现为（分数：2.00）A.脑衰弱综合征、口腔一牙龈炎、腐蚀性胃肠炎B.震颤、口腔一牙龈炎、脑衰弱综合征 C.口腔一牙龈炎

12、、间质性肺炎、皮炎D.间质性肺炎、肾炎、皮炎E.震颤、肾炎、口腔一牙龈炎解析：4.锰中毒的主要表现为（分数：2.00）A.消化系症状B.呼吸系症状C.泌尿系症状D.血液系统表现E.神经系统的锥体外系损害症状 解析：5.长期接触可导致病理性骨折的毒物是（分数：2.00）A.镉 B.汞C.锰D.铅E.铬解析：6.镉中毒的作用机制主要是（分数：2.00）A.与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等B.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系 C.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失偶联，干扰机体的能量代谢D.与蛋白巯基结合，影响角蛋白的合成E.干扰 DN

13、A的合成并抑制有丝分裂解析：7.下列关于铬的描述，错误的是（分数：2.00）A.铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢 B.铬主要分布在肺、气管、大肠、小肠，组织中铬的浓度高于血液 10100 倍C.铬经肾脏从尿中迅速排出，无明显的蓄积作用D.金属铬毒性最小，2 价和 3价铬的毒性其次，6 价铬毒性最大E.铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜解析：8.钡中毒的治疗方案中，不包括（分数：2.00）A.用 25硫酸钠溶液洗胃B.用 510硫代硫酸钠溶液按 1020mgkg 静脉注射或肌注C.使用解毒二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青酶胺D.治疗高钾血症 E.治疗低钾血症解析：9.下列关于铍中毒的描述

14、，不正确的是（分数：2.00）A.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等B.急性铍中毒 X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影C.慢性铍中毒 X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影，呈“毛玻璃”样D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E.尿铍测定正常人 02gL，慢性中毒患者5gL 解析：10.铊中毒的治疗方法中，不包括（分数：2.00）A.使用普鲁士蓝、二巯基丙酸钠、硫代硫酸钠等药物促进铊离子排泄B.口服氯化钾溶液促进铊经肾代谢C.使用利尿药加速铊排泄D.使用血液灌流疗法在体外吸附清除铊离子E.用 1：5000 高锰酸钾溶液洗胃 解析：11.当体内缺乏下列哪些物质

15、时可增加镉在胃肠道的吸收（分数：2.00）A.铜、锌、铁B.铁、钙、蛋白质、锌 C.钙、镁、铜、锌D.蛋白质、脂肪、维生素E.脂肪酸、蛋白质、碳水化合物解析：12.下列关于慢性磷中毒的描述，不正确的是（分数：2.00）A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力，肝功能异常D.接触磷后可用 5碳酸氢钠溶液漱口E.接触磷后可用 0102硫酸铜漱口 解析：13.对毒物的毒性影响最大的环境因素是（分数：2.00）A.气湿B.气温 C.气压D.气流E.光照解析：14.在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有（分数：2.

16、00）A.CO、CO 2B.甲烷、氮气C.水蒸气、氰化物D.硫化氰、甲烷E.CO、氰化物、硫化氢 解析：15.下列气体中哪种属于刺激性气体（分数：2.00）A.一氧化碳B.二氧化碳C.甲烷D.光气 E.水蒸气解析：16.预防刺激性气体所致肺水肿的关键是（分数：2.00）A.卧床休息B.注射强心剂C.早期足量皮质激素的应用 D.控制感染E.止咳、化痰解析：17.吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是（分数：2.00）A.氮氧化物、H 2 SB.H 2 S、HCN C.HCN、光气D.NO 2 、HCNE.NO 2 、NO解析：18.急性氯气巾毒在临床上依据呼吸系统损害的严重程度，分为刺激反应、轻

17、度、中度和重度中毒。在临床表现或胸部 X线所见中，具有下列哪种情况者，即属重度中毒（分数：2.00）A.咳嗽、咳少量痰、胸闷B.肺部 X线表现为肺纹理增多、增粗、边缘不清C.咳粉红色泡沫痰或痰中带血D.休克及中度、深度昏迷 E.肺有十性或湿性啰音解析：19.确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是（分数：2.00）A.血中碳氧血红蛋白测定阳性 B.血中氧分压降低C.血中还原血红蛋白量大于 5D.血液胆碱酯酶活性为正常的 50E.血中一氧化碳分压增大解析：20.一氧化碳重度中毒时循环中 COHb浓度为（分数：2.00）A.5B.10C.30D.50 E.80解析：21.防止急性一氧化碳中毒后脑水肿首选

18、（分数：2.00）A.甘露醇 B.安体舒通C.皮质激素D.脑营养药E.降血压药解析：22.急件一氧化碳中毒后脑水肿何时为高峰（分数：2.00）A.2448 小时 B.4872 小时C.7296 小时D.96120 小时E.120 小时解析：23.急性一氧化碳中毒恢复后 260 天内可出现下列何种症状（分数：2.00）A.痴呆B.震颤麻痹综合征C.偏瘫D.失语E.以上都对 解析：24.以下哪项不是急性一氧化碳中毒与脑血管意外的鉴别要点（分数：2.00）A.CO接触史B.血液 COHb浓度C.是否存在神经系统体征D.既往史E.是否有意识障碍 解析：25.使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是（分数：2

19、.00）A.CO、CO 2B.H 2 、HClC.HCN、SO 2D.SO 2 、NO 2E.H 2 S、HCN 解析：26.急性苯中毒的主要表现为（分数：2.00）A.急性肝坏死B.急性肾衰竭C.中枢神经系统症状 D.急性中毒性肺炎E.全血细胞下降解析：27.在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性汽油中毒（分数：2.00）A.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁B.情绪反应C.轻度意识障碍D.化学性肺炎 E.视神经萎缩、球后视神经损害解析：28.抢救急性苯中毒时，以下错误的处理方法是（分数：2.00）A.迅速将患者移至空气新鲜场所B.给予维生素 CC.给予葡萄糖醛酸D.

20、给予肾上腺素 E.脱去被污染的衣服解析：29.苯酚对神经系统的作用部位主要是（分数：2.00）A.大脑B.小脑C.脑干D.脊髓 E.神经末梢解析：30.苯胺急性中毒所致高铁血红蛋白血症的特效解毒剂是（分数：2.00）A.亚硝酸异戊醋B.大剂量亚甲蓝C.小剂量亚甲蓝 D.亚硝酸钠E.硫代硫酸钠解析：31.以下不属于重度急性甲醛中毒诊断标准的是（分数：2.00）A.喉头水肿及窒息B.肺水肿C.昏迷D.休克E.肾衰竭 解析：32.氰化氢的主要毒作用表现特点是（分数：2.00）A.出现“叹息样”呼吸，皮肤、黏膜呈樱桃红色 B.致化学性肺炎或肺水肿C.患者面色潮红、高热、心肌受损、肺水肿等D.主要神经系统受损的表现E.以上都是解析：33.氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是（分数：2.00）A.静脉血氧饱和度增加 B.静脉血氧饱和度降低C.动脉血氧饱和度增加D.动脉血氧饱和度降低E.以上都不是解析：34.急性氰化物中毒的主要机制是（分数：2.00）A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性 E.与巯基酶结合解析：