【医学类职业资格】内科护理学-试卷1及答案解析.doc
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1、内科护理学-试卷 1及答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A原发型肺结核 B 浸润型肺结核 C 血行播散型肺结核 D 慢性纤维空洞型肺结核 E 结核性胸膜炎(分数:6.00)(1).最常见的成人继发性肺结核为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).胸腔积液中查出抗酸杆菌为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).人体初次感染结核分枝杆菌后出现的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A丙硫氧嘧啶 B 甲状腺素片 C 利血平 D 复方碘溶液 E 131 碘治疗(分数:6.00)(1).仅用于手术前准备与甲状腺危象的是(分数:2
2、.00)A.B.C.D.E.(2).可抑制 T 4 转变为 3 的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).可抑制已合成的甲状腺素释放入血的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A1/A2 型题(总题数:26,分数:52.00)1.下列哪项是支气管哮喘最主要的发病机制(分数:2.00)A.感染B.a 1 抗胰蛋白酶缺乏C.气道高反应性D.变应性炎症E.神经因素2.患者,男性,70 岁,反复咳嗽、咳痰,伴喘息 30余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该患者出现(分数:2.00)A.左室肥大B.右室肥大C.心包积液D.右房肥大E.左房肥大3.窦性心动过速患者心律一般不超过(分
3、数:2.00)A.120次分B.130次分C.140次分D.150次分E.160次分4.患者,女性,65 岁,诊断“风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄”20 年,“慢性喘息性支气管炎”5 年,患者近 2周出现脉搏快慢不均、强弱不等、脉短绌现象,门诊心电图检查后诊断为“心房颤动”,该患者发生心房颤动的病因是(分数:2.00)A.风湿性心脏瓣膜病B.冠心病C.慢性喘息性支气管炎D.老年退行性变E.肺源性心脏病5.提示急性胰腺炎预后不良的是(分数:2.00)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.低钙血症E.低镁血症6.患者,女性,28 岁,有胃溃疡病史,近期出现头晕、乏力,经检查血红蛋白 90g
4、L,红细胞 3510 12 L,确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机制是(分数:2.00)A.缺少蛋白质B.缺乏维生素 B 12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.缺乏贮存铁7.肾的结构和功能的基本单位是(分数:2.00)A.肾小体B.肾小管C.肾单位D.髓袢E.集合管8.与系统性红斑狼疮发病关系密切的因素是(分数:2.00)A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.血管紧张素9.脉搏-强-弱交替出现而节律正常的脉搏称为(分数:2.00)A.水冲脉B.奇脉C.交替脉D.不整脉E.正常脉搏10.巴宾斯基征阳性见于(分数:2.00)A.锥体束损害B.周围神经损伤C.脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.甲状腺功能亢
5、进11.患者,女性,因颜面水肿 3天而收治入院,查内生肌酐清除率为 65mlmin。可判断其肾功能为(分数:2.00)A.正常B.轻度损害C.中度损害D.重度损害E.肾衰竭12.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期治疗的中心环节是(分数:2.00)A.做呼吸操B.预防上呼吸道感染C.纠正缺氧和二氧化碳潴留D.低盐饮食E.注意神志变化13.确定主动脉瓣关闭不全最敏感的检查方法是(分数:2.00)A.多普勒超声B.静息心电图C.动态心电图D.心电图负荷试验E.胸部 X线检查14.急性胰腺炎患者应禁用的药物是(分数:2.00)A.西咪替丁B.吗啡C.生长抑素D.阿托品E.哌替啶15.某女性青年患慢性特发
6、性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗 6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥(分数:2.00)A.改用地塞米松治疗B.大量血浆置换术C.输血小板悬液D.应用免疫抑制剂E.做脾切除16.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是(分数:2.00)A.基础代谢率测定B.血清总三碘原氨酸(T 3 )测定C.甲状腺吸 131 率测定D.T 3 抑制试验E.血清促甲状腺素(TSH)测定17.患者出现一侧肢体深感觉障碍,而痛觉、温度觉正常,称为(分数:2.00)A.交叉性感觉障碍B.分离性感觉障碍C.节段性感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.偏身感觉障碍18.对肺炎链球菌肺炎患者的护
7、理,不妥的是(分数:2.00)A.卧床休息,避免疲劳B.鼓励多饮水C.胸痛患者应取患侧卧位D.发热的患者应早期给予药物降温E.寒战者注意保暖19.下列关于心源性水肿患者皮肤护理措施不妥的是(分数:2.00)A.保持床单和患者内衣的清洁、干燥B.需要使用热水袋取暖时,水温应以 5055为宜C.保持会阴部位皮肤清洁、干燥D.阴囊水肿患者可用托带支托阴囊E.水肿液外渗局部用无菌巾包裹,防止继发感染20.无显著低钠血症的肝硬化腹水患者,每日进水量限制在(分数:2.00)A.1500mlB.1000mlC.800mlD.500mlE.300ml21.下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现(分数:2.0
8、0)A.贫血B.多有出血、感染C.肝、脾、淋巴结肿大D.骨髓增生低下E.外周血全血细胞减少22.原发性肾病综合征常可自发形成血栓的原因是(分数:2.00)A.血小板增多B.血管内皮易受损C.组织因子易释放D.血液多为高凝状态E.红细胞增多23.某患者近日双眼睑水肿,伴血压 15090mmHg,尿呈洗肉水样,尿蛋白+,尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型。其病变在(分数:2.00)A.膀胱B.肾盂C.肾小球D.输尿管E.前尿道24.糖尿病患者在家注射胰岛素,出现极度饥饿、虚弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当首先(分数:2.00)A.让患者卧床休息至症状消失B.让患者平卧并协助活动四肢C.给口服一些糖块
9、D.立即打电话询问保健医生E.立即送至附近医院25.患者,男性,40 岁,因误服有机磷农药中毒,给予抗胆碱药阿托品后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此症状称为(分数:2.00)A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间型综合征D.阿托品中毒E.阿托品化26.某患儿,吃饭时常把饭碗打破,屡受家长斥责。一次吃饭时,其母发觉小孩眼睛发直,随即饭碗坠地,数秒钟后正常,最有可能的诊断是(分数:2.00)A.癫痫小发作B.晕厥C.癔症D.精神病E.精神运动性发作三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:8.00)患者,男性,38 岁,既往体健,无心脑血管疾病。单位体检时心电图检查示:窦性
10、P波规律出现,频率54次分。患者本人无自觉症状。(分数:4.00)(1).据心电图结果可初步判断该患者发生的心律失常类型是(分数:2.00)A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.房性期前收缩E.室性期前收缩(2).应给予该患者的治疗为(分数:2.00)A.暂不需要治疗B.阿托品C.异丙肾上腺素D.利多卡因E.胺碘酮患者,男性,24 岁,3 小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。(分数:4.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.小脑出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.流行性脑脊髓膜炎(2).下列哪项护理措施不妥
11、(分数:2.00)A.保持大便通畅B.密切观察生命体征C.限制探视D.避免精神刺激E.病情好转后可下床在室内活动内科护理学-试卷 1答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A原发型肺结核 B 浸润型肺结核 C 血行播散型肺结核 D 慢性纤维空洞型肺结核 E 结核性胸膜炎(分数:6.00)(1).最常见的成人继发性肺结核为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).胸腔积液中查出抗酸杆菌为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).人体初次感染结核分枝杆菌后出现的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:成人
12、继发性肺结核中最常见的类型是浸润型肺结核,即型肺结核,包括干酪性肺炎和结核球;结核分枝杆菌属抗酸杆菌,故胸腔积液中分离出抗酸杆菌可初步确定存在结核性胸膜炎;人体初次感染结核分枝杆菌后在肺内形成的病灶加上肿大的气管、支气管淋巴结合称为原发综合征或原发型肺结核,即型肺结核。A丙硫氧嘧啶 B 甲状腺素片 C 利血平 D 复方碘溶液 E 131 碘治疗(分数:6.00)(1).仅用于手术前准备与甲状腺危象的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).可抑制 T 4 转变为 3 的药物是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).可抑制已合成的甲状腺素释放入血的药物是(分数:2.0
13、0)A.B.C.D. E.解析:解析:过量的碘摄入会加重病情和延长病程,增加复发的可能性,所以甲亢患者应当食用无碘食盐,忌用含碘药物。在甲状腺手术前使用复方碘溶液,可使肿大质软的腺体变硬缩小,减少术后出血。甲状腺危象的治疗时抑制甲状腺素合成及外周组织中 T 4 向 T 3 的转化首选丙硫氧嘧啶,之后加用复方碘溶液的目的是抑制已合成的甲状腺素释放入血。二、A1/A2 型题(总题数:26,分数:52.00)1.下列哪项是支气管哮喘最主要的发病机制(分数:2.00)A.感染B.a 1 抗胰蛋白酶缺乏C.气道高反应性D.变应性炎症 E.神经因素解析:2.患者,男性,70 岁,反复咳嗽、咳痰,伴喘息 3
14、0余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该患者出现(分数:2.00)A.左室肥大B.右室肥大 C.心包积液D.右房肥大E.左房肥大解析:解析:患者的基础疾病是慢性支气管炎,病史长达 30余年,常年肺动脉高压可引起右室肥大(肺心病),此时患者可出现剑突下心尖搏动。左室肥大心尖搏动向左下移位。心包积液时心尖搏动减弱或消失。左房、右房肥大一般不会引起心尖搏动位置的改变。3.窦性心动过速患者心律一般不超过(分数:2.00)A.120次分B.130次分C.140次分D.150次分E.160次分 解析:解析:本题考查了窦性心动过速的定义。成人窦性心律在 100150 次分,一般不超过 160次分,称为窦性
15、心动过速。4.患者,女性,65 岁,诊断“风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄”20 年,“慢性喘息性支气管炎”5 年,患者近 2周出现脉搏快慢不均、强弱不等、脉短绌现象,门诊心电图检查后诊断为“心房颤动”,该患者发生心房颤动的病因是(分数:2.00)A.风湿性心脏瓣膜病 B.冠心病C.慢性喘息性支气管炎D.老年退行性变E.肺源性心脏病解析:解析:本题考查了房颇的病因。房颤的病因主要是器质性心脏病,尤其是风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄,还可见于冠心病、高血压性心脏病、甲亢、心力衰竭、心肌病、感染性心内膜炎、肺源性心脏病等,也可见于健康人情绪激动、手术后、急性酒精中毒、运动后等。本题干给出患者有 20年风
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