【医学类职业资格】麻醉学主治医师相关专业知识-9及答案解析.doc

《【医学类职业资格】麻醉学主治医师相关专业知识-9及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】麻醉学主治医师相关专业知识-9及答案解析.doc（15页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、麻醉学主治医师相关专业知识-9 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.关于影响疼痛的因素，正确的是（分数：2.00）A.性格内向的人对疼痛的耐受性较好B.注意力可以影响病人对疼痛的感受和反应C.一般认为男性对疼痛的耐受性大于女性D.老年人对疼痛的耐受性降低E.以上均是2.636 个月大的小儿行择期手术禁食时间为（分数：2.00）A.术前 2 小时禁奶，术前 1 小时禁清亮液体B.术前 4 小时禁奶及固体食物，术前 2 小时禁清亮液体C.术前 6 小时禁奶及固体食物，术前 3 小时禁清亮液体D.术前 8 小时禁奶及固体食物E.术前应禁食、水 6 小时3.WHO 推荐癌痛治疗首

2、选的阿片类药物是（分数：2.00）A.喷他佐辛B.美沙酮C.吗啡D.哌替啶E.可待因4.慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是（分数：2.00）A.动脉压下降和心率减慢B.心脏活动受限C.肺水肿D.静脉压升高E.呼吸困难5.脑的供血主要来自于（分数：2.00）A.小脑上动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.颈内动脉E.基底动脉6.无助于提高 DO 2 的处理是（分数：2.00）A.使用正性肌力药B.输入浓缩红细胞C.提高 FiO2D.输注硝酸甘油 2g/(kgmin)E.提高心率7.人工降温可能出现的凝血障碍，使手术中出血增多的原因不包括（分数：2.00）A.凝血因子的活动性减低B.毛细血管床脆性增加C.

3、深低温时体内出现肝素样物质D.进行性血小板减少且伴随血小板在肝脏中的隔离现象E.出现纤维蛋白溶解现象8.确定深昏迷最有价值的体征是（分数：2.00）A.全身反射消失B.对疼痛刺激无反应C.呼之不应D.呼吸节律变化E.眼球固定9.颅内压增高产生呕吐的原因是（分数：2.00）A.剧烈头痛反射B.脑膜受刺激C.脑缺氧D.脑缺血E.影响到延髓、前庭和迷走神经10.对于感染性休克病人，可直接使 VO 2 增加的措施为（分数：2.00）A.抗感染B.提高 DO2C.扩张静脉D.给予糖皮质激素E.输注平衡盐11.患者热烧伤整个下肢，估计烧伤面积为（分数：2.00）A.9%B.13%C.21%D.36%E.4

4、0%12.更能反映休克本质的监测是（分数：2.00）A.MAPB.CVPC.COD.PCWPE.DO2 和 VO213.库欣综合征病人术后出现不明原因的低血压、休克，应考虑的治疗是（分数：2.00）A.输液，输血B.升压药C.抗过敏D.扩容和氢化可的松E.强心药14.关于 PETCO 2 和 PACO 2 的叙述，错误的是（分数：2.00）A.PETCO2 是呼气末气体中的 CO2B.PACO2 反映所有通气肺泡的均值C.肺通气、换气障碍的情况下，两者相差很大D.不能用来估计 PaCO2E.正常时，PACO2PETCO2PaCO215.甲状腺功能低下引起的黏液性水肿多发生于（分数：2.00）A

5、.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.儿童期和成年期E.老年期16.对糖代谢影响较大的麻醉方法是（分数：2.00）A.局部麻醉B.神经阻滞麻醉C.椎管内阻滞麻醉D.气管内全身麻醉E.基础麻醉17.先兆子痫的特征不包括（分数：2.00）A.溶血性贫血B.头痛、眼花C.恶心、呕吐D.凝血功能异常E.组织灌注不良18.糖尿病病人手术中应监测的项目包括（分数：2.00）A.血糖B.尿糖、尿酮体C.血钾、血钠D.尿糖、尿酮体、血糖和血气E.血气19.肾脏不产生的激素是（分数：2.00）A.血管舒缓素B.醛固酮C.活性维生素 DD.促红素E.前列腺素20.儿茶酚胺可使人体血糖（分数：2.00）A.增加B.降低

6、C.显著减低D.无变化E.增加和降低都可能21.控制性降压的方法已趋成熟，广泛应用于临床，但不适合（分数：2.00）A.颅内肿瘤切除术B.脊柱矫形术C.肝、肾移植术D.嗜铬细胞瘤切除术E.大血管置换术22.青光眼病人手术麻醉的注意事项为（分数：2.00）A.避免使用非去极化肌松药B.注意体温变化C.使用琥珀胆碱D.避免使用阿托品E.注意心率变化23.有关糖尿病高渗性非酮症昏迷的描述，错误的是（分数：2.00）A.血糖大于 33.3mmol/LB.渗透性利尿引起低血容量C.血电解质失衡，酮体增加D.意识不清，抽搐E.血液浓缩24.闭角型青光眼病人可用的药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.胆碱

7、能阻断药C.安定类D.氯胺酮E.丙泊酚25.有关肾上腺皮质功能亢进的叙述，错误的是（分数：2.00）A.使用外源性类固醇激素可引起B.病人的骨质疏松C.病人可有高血糖、高血压、高血钠和高血钾D.肾上腺切除术后应补充类固醇激素E.对药物耐受性差，不能按体重常规用药26.关于脑盐耗损综合征的叙述，错误的是（分数：2.00）A.常见于蛛网膜下腔出血时B.由于垂体后叶失常所致C.表现严重的低钠血症D.治疗宜用等张含钠液E.存在严重低血容量27.糖尿病酮症酸中毒产生的诱因不包括（分数：2.00）A.胰岛素明显不足B.生糖激素不适当升高C.急性感染D.术前适量糖和胰岛素的补充E.外伤和手术28.关于氧摄取

8、率(O 2 ER)，错误的是（分数：2.00）A.正常值为 0.250.33B.反映全身氧供状况C.反映全身氧耗状况D.是组织的氧摄取利用能力E.反映血红蛋白与氧的亲和力29.脑干严重受损的特征性表现为（分数：2.00）A.呼吸浅快B.瞳孔散大C.双上肢屈肌张力增加D.去大脑强直E.意识昏迷30.呼吸监测显示的顺应性环的横、纵坐标分别为（分数：2.00）A.肺容量变化和呼气流速B.肺容量变化和呼气流速C.呼吸道压力和呼气流速D.呼吸道压力和吸气流速E.呼吸道压力和肺容量变化31.使氧摄取率(O 2 ER)增加的因素是（分数：2.00）A.血红蛋白与氧的结合力增加B.心率降低C.DO2 增加D.

9、术后发热E.全身低温32.PRST 麻醉深度评分包括（分数：2.00）A.血压、心律、出汗、体动B.血压、心律、瞳孔、流泪C.血压、心律、尿量、呼吸D.血压、心律、流泪、呼吸E.血压、心律、出汗、流泪33.关于罗哌卡因的特点，错误的是（分数：2.00）A.阻滞平面以下周围血管扩张作用B.对运动阻滞作用布比卡因强C.产生运动阻滞与感觉阻滞分离现象D.罗哌卡因血浆结合率高于布比卡因E.毒性比布比卡因低34.高钙血症的正确治疗是（分数：2.00）A.给予钠抑制剂，加快肾脏对钙的重吸收B.利尿和输入生理盐水稀释血钙浓度C.普卡霉素对纠正高钙血症无效D.磷酸盐降低血钙的疗效不确实E.糖皮质激素对所有高血

10、钙有效35.腹部外伤病人手术麻醉中血红蛋白应及时纠正到（分数：2.00）A.50g/LB.60g/LC.70g/LD.90g/LE.100g/L36.预防局部麻醉药吸收所引起的全身反应的方法，错误的是 A控制药物浓度、总量 B麻醉前使用苯二氮 （分数：2.00）A.B.C.D.E.37.门诊手术麻醉前注意事项中，错误的是（分数：2.00）A.成年人应自术前午夜后禁食B.禁饮时间可放宽为 34 小时C.麻醉后苏醒恢复快、不良反应少D.麻醉方法根据实际情况需要几种方法和几种药联合应用E.五项标准评分达 9 分可以离院38.全身麻醉的组成部分不包括（分数：2.00）A.镇痛B.无意识C.无自主运动D

11、.肌松E.抑制不良反射39.关于子痫发病时间，正确的是（分数：2.00）A.子痫很少发生在产前B.子痫少见于产时C.终止妊娠即可阻止发生子痫D.外界刺激如光、声可诱发子痫E.分娩 24 小时后，子痫发病机会多40.老年人的药物第一次分布容积(中央室)随年龄增长呈（分数：2.00）A.线性上升B.线性下降C.指数上升D.指数下降E.无明显变化41.强刺激或高声反复呼唤才能使患者醒来，能做简短、模糊的回答，刺激停止时，立即入睡。这种意识状态为（分数：2.00）A.浅昏迷B.昏睡C.嗜睡D.中度昏迷E.深昏迷42.眼内手术麻醉时的注意事项为（分数：2.00）A.避免使用琥珀胆碱B.注意体温变化C.可

12、使用氯胺酮D.不用阿托品E.注意心率变化43.关于碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.碘剂的作用是使甲状腺缩小变硬，便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)C.每日 3 次，第一日每次 3 滴，以后逐日每次增加 1 滴，至每次 16 滴为止D.一般约 4 周(不宜超过 8 周)E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂44.关于血-脑屏障(blood brainbarrier)的叙述，正确的是（分数：2.00）A.是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称B.其中的脑脊液-脑屏障是阻碍药物穿透的主要屏障C.是大脑的自我调节机制D.吸入麻醉

13、药对血-脑屏障无影响E.正常情况下，甘露醇可通过血-脑屏障45.引起 CBF 和 CMRO 2 上升的麻醉药有（分数：2.00）A.吗啡B.氯胺酮C.丙泊酚D.地氟烷E.氧化亚氮46.眼底手术常需眼内注入惰性气体，注意事项为（分数：2.00）A.不能使用氧化亚氮B.注气前给予纯氧吸入C.注气前 15 分钟停用氧化亚氮D.注气前 15 分钟给予纯氧吸入E.无需特殊处理47.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是（分数：2.00）A.肌纤维缓慢减少B.供血减少所致C.肌肉受到病毒的侵害D.肌肉失去了运动神经的营养作用E.肌肉失去了运动功能所致48.人工低温有脑保护作用，目前较为流行的观念是“亚

14、低温疗法”，其温度范围是（分数：2.00）A.3234B.3032C.2830D.2628E.343649.基底神经节的主要功能是（分数：2.00）A.特异感觉B.内脏活动的调节C.调节随意运动D.内分泌的调节E.与醒觉有关50.低温状态下体内可发生不同的变化，错误的有（分数：2.00）A.不产生抗凝作用B.可减少麻醉药用量C.酶的活性受到不同程度的抑制D.降低机体代谢率E.降低耗氧量麻醉学主治医师相关专业知识-9 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.关于影响疼痛的因素，正确的是（分数：2.00）A.性格内向的人对疼痛的耐受性较好B.注意力可以影响病人对疼痛的感受和反应C.

15、一般认为男性对疼痛的耐受性大于女性D.老年人对疼痛的耐受性降低E.以上均是 解析：解析 影响疼痛的因素：年龄；社会文化背景；个人的经历；注意力；情绪；个人心理素质。2.636 个月大的小儿行择期手术禁食时间为（分数：2.00）A.术前 2 小时禁奶，术前 1 小时禁清亮液体B.术前 4 小时禁奶及固体食物，术前 2 小时禁清亮液体C.术前 6 小时禁奶及固体食物，术前 3 小时禁清亮液体 D.术前 8 小时禁奶及固体食物E.术前应禁食、水 6 小时解析：解析 为了防止反流误吸，对于 636 个月大行择期手术的小儿，术前 6 小时禁奶及固体食物，术前 3 小时禁清亮液体。3.WHO 推荐癌痛治疗

16、首选的阿片类药物是（分数：2.00）A.喷他佐辛B.美沙酮C.吗啡 D.哌替啶E.可待因解析：解析 WHO 推荐用于癌痛首选的阿片类药物是吗啡。4.慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是（分数：2.00）A.动脉压下降和心率减慢 B.心脏活动受限C.肺水肿D.静脉压升高E.呼吸困难解析：解析 由于血压偏低和代偿行心动过速，循环代偿功能十分脆弱，处理不当可能猝死，应避免血压下降和心动过缓。5.脑的供血主要来自于（分数：2.00）A.小脑上动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.颈内动脉 E.基底动脉解析：解析 大脑半球的前 2/3 和部分间脑由颈内动脉供应。6.无助于提高 DO 2 的处理是（分数：2.00）

17、A.使用正性肌力药B.输入浓缩红细胞C.提高 FiO2D.输注硝酸甘油 2g/(kgmin) E.提高心率解析：解析 氧供(DO 2 )是心排血量与动脉血氧含量的乘积。7.人工降温可能出现的凝血障碍，使手术中出血增多的原因不包括（分数：2.00）A.凝血因子的活动性减低B.毛细血管床脆性增加 C.深低温时体内出现肝素样物质D.进行性血小板减少且伴随血小板在肝脏中的隔离现象E.出现纤维蛋白溶解现象解析：解析 低温下血小板功能受损，并与体表温度而非中心温度有关，凝血因子的酶活性受抑制，因此低温下手术失血量相对增加。8.确定深昏迷最有价值的体征是（分数：2.00）A.全身反射消失 B.对疼痛刺激无反

18、应C.呼之不应D.呼吸节律变化E.眼球固定解析：解析 深昏迷：生命体征存在，对痛刺激的反应消失，生理反应消失。9.颅内压增高产生呕吐的原因是（分数：2.00）A.剧烈头痛反射B.脑膜受刺激C.脑缺氧D.脑缺血E.影响到延髓、前庭和迷走神经 解析：解析 位于颅后窝及第四脑室的病变较易引起呕吐。10.对于感染性休克病人，可直接使 VO 2 增加的措施为（分数：2.00）A.抗感染B.提高 DO2 C.扩张静脉D.给予糖皮质激素E.输注平衡盐解析：解析 氧的消耗等于心排血量乘动静脉血氧含量差。11.患者热烧伤整个下肢，估计烧伤面积为（分数：2.00）A.9%B.13%C.21%D.36%E.40%

19、解析：解析 按国内九分法双下肢面积为 40%左右。12.更能反映休克本质的监测是（分数：2.00）A.MAPB.CVPC.COD.PCWPE.DO2 和 VO2 解析：解析 休克是一种急性组织细胞灌注量和功能不足而引起的临床综合征。13.库欣综合征病人术后出现不明原因的低血压、休克，应考虑的治疗是（分数：2.00）A.输液，输血B.升压药C.抗过敏D.扩容和氢化可的松 E.强心药解析：解析 库欣综合征是肾上腺皮质分泌过多引起的代谢紊乱的疾病。手术后肾上腺功能亢进可突然变为功能不全，主要依靠皮质激素治疗。14.关于 PETCO 2 和 PACO 2 的叙述，错误的是（分数：2.00）A.PETC

20、O2 是呼气末气体中的 CO2B.PACO2 反映所有通气肺泡的均值C.肺通气、换气障碍的情况下，两者相差很大D.不能用来估计 PaCO2 E.正常时，PACO2PETCO2PaCO2解析：解析 正常时，PACO 2 PETCO 2 PaCO 2 ，所以可以用来估计 PaCO 2 。15.甲状腺功能低下引起的黏液性水肿多发生于（分数：2.00）A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.儿童期和成年期 E.老年期解析：解析 甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征，引起的黏液性水肿多发生于儿童期和成年期。16.对糖代谢影响较大的麻醉方法是（分数：2.00）A

21、.局部麻醉B.神经阻滞麻醉C.椎管内阻滞麻醉D.气管内全身麻醉 E.基础麻醉解析：解析 一般来说，局部麻醉、神经阻滞、椎管内阻滞麻醉对机体代谢影响小，而全身麻醉对机体的代谢影响大，术中应加强麻醉管理，避免加重已存在代谢紊乱。17.先兆子痫的特征不包括（分数：2.00）A.溶血性贫血 B.头痛、眼花C.恶心、呕吐D.凝血功能异常E.组织灌注不良解析：解析 指妊娠 24 周左右，在高血压、蛋白尿基础上，出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状者称为先兆子痫。18.糖尿病病人手术中应监测的项目包括（分数：2.00）A.血糖B.尿糖、尿酮体C.血钾、血钠D.尿糖、尿酮体、血糖和血气 E.血气解析：解

22、析 术中除常规监测血压、心电图、脉搏氧饱和度外，还应加强呼吸管理；监测尿量；根据病情反复测定血糖、尿糖、尿酮体。19.肾脏不产生的激素是（分数：2.00）A.血管舒缓素B.醛固酮 C.活性维生素 DD.促红素E.前列腺素解析：解析 醛固酮是肾上腺皮质激素的一种，是由肾上腺皮质球状带生成，并受肾脏分泌的血管紧张肽原酶，即血管紧张肽的调节。20.儿茶酚胺可使人体血糖（分数：2.00）A.增加 B.降低C.显著减低D.无变化E.增加和降低都可能解析：解析 儿茶酚胺除对胰岛素分泌有抑制作用外，对其他激素(如促皮素、糖皮质激素、生长激素、甲状腺激素等)的分泌起促进作用。21.控制性降压的方法已趋成熟，广

23、泛应用于临床，但不适合（分数：2.00）A.颅内肿瘤切除术B.脊柱矫形术C.肝、肾移植术 D.嗜铬细胞瘤切除术E.大血管置换术解析：解析 控制性降压的禁忌证：重要脏器实质性病变者，脑血管病、心功能不全、肾功能不全、肝功不全；血管病变者，外周血管性跛行、器官灌注不良；低血容量或严重贫血。22.青光眼病人手术麻醉的注意事项为（分数：2.00）A.避免使用非去极化肌松药B.注意体温变化C.使用琥珀胆碱D.避免使用阿托品 E.注意心率变化解析：解析 青光眼患者手术麻醉时应避免使用硝酸酯类、阿托品及其衍生物。23.有关糖尿病高渗性非酮症昏迷的描述，错误的是（分数：2.00）A.血糖大于 33.3mmol

24、/LB.渗透性利尿引起低血容量C.血电解质失衡，酮体增加 D.意识不清，抽搐E.血液浓缩解析：解析 高渗性昏迷是一种常发生在老年 2 型糖尿病患者的急性并发症，在 1 型糖尿病患者身上比较少见，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。24.闭角型青光眼病人可用的药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.胆碱能阻断药C.安定类D.氯胺酮E.丙泊酚 解析：解析 肾上腺素、胆碱能阻断药、安定类能使瞳孔扩大，氯胺酮可使眼压升高，诱发青光眼的急性发作。25.有关肾上腺皮质功能亢进的叙述，错误的是（分数：2.00）A.使用外源性类固醇激素可引起B.病人的骨质疏松C.病人可有高血糖、高血压、高

25、血钠和高血钾 D.肾上腺切除术后应补充类固醇激素E.对药物耐受性差，不能按体重常规用药解析：解析 肾上腺皮质功能亢进，分泌醛固酮增多，使肾脏排钾功能增强，有时可引起严重的低钾血症。26.关于脑盐耗损综合征的叙述，错误的是（分数：2.00）A.常见于蛛网膜下腔出血时B.由于垂体后叶失常所致 C.表现严重的低钠血症D.治疗宜用等张含钠液E.存在严重低血容量解析：解析 脑耗盐综合征可发生于颅脑损伤、脑出血及鞍区肿瘤特别是颅咽管瘤及垂体腺瘤术后。27.糖尿病酮症酸中毒产生的诱因不包括（分数：2.00）A.胰岛素明显不足B.生糖激素不适当升高C.急性感染D.术前适量糖和胰岛素的补充 E.外伤和手术解析：

26、解析 指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的综合征。28.关于氧摄取率(O 2 ER)，错误的是（分数：2.00）A.正常值为 0.250.33B.反映全身氧供状况C.反映全身氧耗状况D.是组织的氧摄取利用能力E.反映血红蛋白与氧的亲和力 解析：解析 反映血红蛋白与氧的亲和性的是氧离曲线。29.脑干严重受损的特征性表现为（分数：2.00）A.呼吸浅快B.瞳孔散大C.双上肢屈肌张力增加D.去大脑强直 E.意识昏迷解析：解析 脑疝的继续发展使症状波及双侧，引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰，四肢

27、挺直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为去大脑强直，是脑干严重受损的特征性表现。30.呼吸监测显示的顺应性环的横、纵坐标分别为（分数：2.00）A.肺容量变化和呼气流速B.肺容量变化和呼气流速C.呼吸道压力和呼气流速D.呼吸道压力和吸气流速E.呼吸道压力和肺容量变化 解析：解析 也叫压力-容量环，横、纵坐标分别为呼吸道压力和肺容量变化。31.使氧摄取率(O 2 ER)增加的因素是（分数：2.00）A.血红蛋白与氧的结合力增加B.心率降低C.DO2 增加D.术后发热 E.全身低温解析：解析 在血流动力学代偿良好的情况下，氧摄取率并不增加，只有当氧需增加或可能出现缺氧时氧摄取率增加才参与代偿。32.PR

28、ST 麻醉深度评分包括（分数：2.00）A.血压、心律、出汗、体动B.血压、心律、瞳孔、流泪C.血压、心律、尿量、呼吸D.血压、心律、流泪、呼吸E.血压、心律、出汗、流泪 解析：解析 P：血压；R：心率；S：出汗；T：流泪，用于肌松下麻醉深度的监测。33.关于罗哌卡因的特点，错误的是（分数：2.00）A.阻滞平面以下周围血管扩张作用B.对运动阻滞作用布比卡因强 C.产生运动阻滞与感觉阻滞分离现象D.罗哌卡因血浆结合率高于布比卡因E.毒性比布比卡因低解析：解析 罗哌卡因对运动神经的阻滞程度和持续时间均不及布比卡因。34.高钙血症的正确治疗是（分数：2.00）A.给予钠抑制剂，加快肾脏对钙的重吸收

29、B.利尿和输入生理盐水稀释血钙浓度 C.普卡霉素对纠正高钙血症无效D.磷酸盐降低血钙的疗效不确实E.糖皮质激素对所有高血钙有效解析：解析 需包括降低血钙水平和病因治疗两个方面。前者主要是水化、利尿和早期使用特异性的降低血钙的治疗。应停止使用减少尿钙排泄的药物、减少肾血流的药物及维生素 A、维生素 D，鼓励患者活动以减少骨钙的吸收。35.腹部外伤病人手术麻醉中血红蛋白应及时纠正到（分数：2.00）A.50g/LB.60g/LC.70g/L D.90g/LE.100g/L解析：解析 血红蛋白应纠正到 70g/L。36.预防局部麻醉药吸收所引起的全身反应的方法，错误的是 A控制药物浓度、总量 B麻醉

30、前使用苯二氮 （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 局部麻醉药没有有效的拮抗药。37.门诊手术麻醉前注意事项中，错误的是（分数：2.00）A.成年人应自术前午夜后禁食 B.禁饮时间可放宽为 34 小时C.麻醉后苏醒恢复快、不良反应少D.麻醉方法根据实际情况需要几种方法和几种药联合应用E.五项标准评分达 9 分可以离院解析：解析 禁食时间不能少于 6 小时，特殊情况还应适当延长，但时间过长可能引起血糖降低，加重病人焦虑。38.全身麻醉的组成部分不包括（分数：2.00）A.镇痛B.无意识C.无自主运动 D.肌松E.抑制不良反射解析：解析 无意识、镇痛完善、肌松良好及抑制不良反射为全身

31、麻醉四要素。39.关于子痫发病时间，正确的是（分数：2.00）A.子痫很少发生在产前B.子痫少见于产时C.终止妊娠即可阻止发生子痫D.外界刺激如光、声可诱发子痫 E.分娩 24 小时后，子痫发病机会多解析：解析 子痫是在先兆子痫相同的发病时间内发生的非其他病因的痉挛性抽搐和昏迷。40.老年人的药物第一次分布容积(中央室)随年龄增长呈（分数：2.00）A.线性上升 B.线性下降C.指数上升D.指数下降E.无明显变化解析：解析 老年人的机体构成成分的变化是：脂肪组织增加，一般来说，麻醉药和辅助用药大多是脂溶性的，因此 Vd 增大。41.强刺激或高声反复呼唤才能使患者醒来，能做简短、模糊的回答，刺激

32、停止时，立即入睡。这种意识状态为（分数：2.00）A.浅昏迷B.昏睡 C.嗜睡D.中度昏迷E.深昏迷解析：解析 嗜睡是白天睡意过多。42.眼内手术麻醉时的注意事项为（分数：2.00）A.避免使用琥珀胆碱 B.注意体温变化C.可使用氯胺酮D.不用阿托品E.注意心率变化解析：解析 琥珀胆碱可引起一过性眼内压升高。43.关于碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.碘剂的作用是使甲状腺缩小变硬，便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)C.每日 3 次，第一日每次 3 滴，以后逐日每次增加 1 滴，至每次 16 滴为止D.一般约 4 周(不宜超过 8 周) E.

33、凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂解析：解析 常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)，一般约 2 周(不宜超过 6 周)。凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂。44.关于血-脑屏障(blood brainbarrier)的叙述，正确的是（分数：2.00）A.是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称 B.其中的脑脊液-脑屏障是阻碍药物穿透的主要屏障C.是大脑的自我调节机制D.吸入麻醉药对血-脑屏障无影响E.正常情况下，甘露醇可通过血-脑屏障解析：解析 血-脑屏障包括无孔或少孔的内皮细胞、连续的基底膜和有疏松连结的星形胶质细胞血管周足组成的断续膜，它们构成血脑屏障控制血浆各种溶质选

34、择性的通透。45.引起 CBF 和 CMRO 2 上升的麻醉药有（分数：2.00）A.吗啡B.氯胺酮 C.丙泊酚D.地氟烷E.氧化亚氮解析：解析 氯胺酮可使脑血流量和脑耗氧量增加，颅内压随脑血流量增加而增高。46.眼底手术常需眼内注入惰性气体，注意事项为（分数：2.00）A.不能使用氧化亚氮B.注气前给予纯氧吸入C.注气前 15 分钟停用氧化亚氮 D.注气前 15 分钟给予纯氧吸入E.无需特殊处理解析：解析 眼底手术眼内注入惰性气体前 15 分钟停用氧化亚氮。47.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是（分数：2.00）A.肌纤维缓慢减少B.供血减少所致C.肌肉受到病毒的侵害D.肌肉失去了

35、运动神经的营养作用 E.肌肉失去了运动功能所致解析：解析 肢体肌肉萎缩的主要原因是失去了运动神经的营养作用。48.人工低温有脑保护作用，目前较为流行的观念是“亚低温疗法”，其温度范围是（分数：2.00）A.3234 B.3032C.2830D.2628E.3436解析：解析 20 世纪 80 年代末，研究发现 3234(亚低温)对缺血性脑损伤也有保护作用，且无深低温所致的各种并发症。49.基底神经节的主要功能是（分数：2.00）A.特异感觉B.内脏活动的调节C.调节随意运动 D.内分泌的调节E.与醒觉有关解析：解析 基底神经节对随意运动的产生和稳定、肌紧张的调节、本体感受传入冲动信息的处理都有关系。基底神经节还可能参与运动的设计和程序编制，将一个抽象的设计转换为一个随意运动。50.低温状态下体内可发生不同的变化，错误的有（分数：2.00）A.不产生抗凝作用 B.可减少麻醉药用量C.酶的活性受到不同程度的抑制D.降低机体代谢率E.降低耗氧量解析：解析 低温下血小板功能受损，凝血因子的酶活性受抑制，因此失血量相对增加。低温还可降低耗氧量和代谢率，减少麻醉药用量。