【医学类职业资格】麻醉学主治医师基础知识-5及答案解析.doc
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1、麻醉学主治医师基础知识-5 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.去极化肌松药的主要作用机制是(分数:2.00)A.激动 N1 受体B.激动 N2 受体C.减弱胆碱酯酶活性D.阻滞 M1 受体E.阻滞 M2 受体2.恩氟烷不宜用于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.颅内压明显增高C.嗜铬细胞瘤D.内眼手术E.烧伤手术3.能更早地反映肺换气功能障碍的是(分数:2.00)A.PaO2B.P50C.A-aDO2D.PaO2/FiO2E.PaCO24.脑疝形成的主要原因是(分数:2.00)A.脑组织水肿B.脑脊液循环障碍C.脑血流自主调节障碍D.颅内压分布不均匀E.颅内实质占位5.
2、血液向组织供氧的决定因素是(分数:2.00)A.CaO2B.SaO2C.PaO2D.PvO2E.CvO26.琥珀胆碱的作用特点是(分数:2.00)A.起效迅速B.可引起低钾血症C.不引起相阻滞D.可用新斯的明拮抗E.代谢产物没有肌松作用7.腰丛的组成为(分数:2.00)A.胸 12、腰 14 后支B.胸 12、腰 14、腰 5 前支C.胸 12、腰 14 前支D.胸 12、腰 15 前支E.腰 14 前支8.琥珀胆碱的不良反应不包括(分数:2.00)A.心动过缓B.低血钾C.术后肌痛D.眼内压增高E.恶性高热9.成年人胸内电除颤常用的电能为(分数:2.00)A.200360JB.1040JC.
3、510JD.05JE.5090J10.妊娠末期肺内功能残气量减少(分数:2.00)A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.10%15%E.5%11.关于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化描述正确的是(分数:2.00)A.第一秒时间肺活量增加B.功能残气量增加C.肺活量增加D.功能残气量减少E.残气量减少12.心肺功能正常者至少可持续憋气(分数:2.00)A.20 秒B.30 秒C.40 秒D.5 秒E.10 秒13.右主支气管的特点是(分数:2.00)A.细而长B.粗而长C.粗而短D.较倾斜E.细而短14.下述肺功能检查指标中,表明手术危险性最大的是(分数:2.00)A.PaCO2=43m
4、mHgB.FEV1%=60%C.FEV1=2.1LD.MVV50%预计值E.肺活量占预计值 60%15.机体情绪反应的主要结构基础是(分数:2.00)A.下丘脑B.脑垂体C.大脑皮质D.中脑E.大脑边缘系统16.开胸后侧卧位对呼吸生理的影响正确的是(分数:2.00)A.上侧肺顺应性下降B.上侧肺灌流比下侧肺好C.开胸后上侧肺肺内分流反而减少D.上侧肺通气较差E.功能残气量无明显减少17.严重超敏反应的治疗目标是(分数:2.00)A.纠正低血压B.纠正心率失常C.抑制介质的释放D.缓解皮肤红肿、荨麻疹等E.纠正低氧血症,抑制介质释放,恢复血容量18.少尿是指每昼夜排出的尿量为(分数:2.00)A
5、.100ml 以下B.400ml 以下C.5001000mlD.10001200mlE.1500ml 以上19.硫喷妥钠主要用于(分数:2.00)A.全身麻醉诱导B.全身麻醉维持C.成年人小手术麻醉D.辅助镇痛E.减少肌松药用量20.每搏量占心室舒张末期容积的百分比称(分数:2.00)A.心脏指数B.每搏指数C.射血分数D.心排血量E.心室每搏功指数21.巴比妥急性中毒的处置是(分数:2.00)A.酸化尿液加快毒物的排泄B.碱化尿液加快毒物的排泄C.快速输血D.应用中枢兴奋药拮抗效果肯定E.可用氟马西尼拮抗22.为预防仰卧位低血压综合征,产妇应采取的体位是(分数:2.00)A.左侧倾斜 10B
6、.左侧倾斜 30C.右侧倾斜 10D.右侧倾斜 30E.左髋部垫高23.N 2 O 容易引起(分数:2.00)A.缺氧B.诱发癫痫C.肝、肾毒性D.恶性高热E.眼压增高24.与氯胺酮对心血管的作用无关的因素是(分数:2.00)A.增加肾上腺素能活动B.抑制迷走神经C.增强心肌收缩性D.兴奋血管运动中枢E.抑制颈动脉窦压力感受器25.成年人脑压正常时,日产脑脊液约(分数:2.00)A.12mlB.24mlC.36mlD.60mlE.48ml26.心脏毒性较大的局麻药是(分数:2.00)A.氯普鲁卡因B.左旋布比卡因C.丁卡因D.布比卡因E.罗哌卡因27.气管插管的绝对适应证不包括(分数:2.00
7、)A.开胸手术B.时间长于 5 小时的下腹部手术C.全身麻醉用肌松药D.小儿肠梗阻E.巨大甲状腺肿28.胸外心脏按压的“胸泵机制”是(分数:2.00)A.压迫心室,将血液驱入主动脉和肺动脉B.压迫大血管,促使血液形成循环C.压迫心脏使心房内压力升高,促使血液形成循环D.压迫心房,促使血液形成循环E.胸内压升高使各心腔和血管内压力升高,驱动血液循环29.腰椎间盘突出症与急性腰扭伤的鉴别诊断是(分数:2.00)A.有无外伤史B.腰部是否压痛C.神经阻滞后症状是否消失D.直腿抬高加强试验E.屈髋屈膝试验30.使吸入麻醉药 MAC 增大的因素有(分数:2.00)A.代谢性酸中毒B.贫血C.老年人D.妊
8、娠E.长期嗜酒31.东莨菪碱与阿托品的不同点是(分数:2.00)A.扩瞳、调节麻痹的作用较弱B.对中枢神经系统的抑制作用较强C.对中枢神经系统的抑制作用较弱D.对心血管的作用较强E.抑制腺体分泌的作用较弱32.单纯 受体激动药是(分数:2.00)A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.异丙肾上腺素D.维拉帕米E.美托洛尔33. 2 受体阻断药是(分数:2.00)A.育亨宾B.乌拉地尔C.苯苄胺D.哌唑嗪E.酚妥拉明34.与硝普钠相比,硝酸甘油降压特点有(分数:2.00)A.停药后血压反跳B.反射性心率加快C.明显的毒性反应D.降低舒张压不明显E.收缩压下降不明显35.诱发下呼吸道梗阻的因素不包括(分数:
9、2.00)A.牵拉反射B.慢性支气管炎C.导管插入过深D.气管异物E.麻醉过深36.三度房室传导阻滞病人术前准备为(分数:2.00)A.择期手术需推迟,并对之进行治疗B.无需特殊准备C.应考虑安装起搏器或做好起搏的准备D.做阿托品敏感试验E.麻醉前宜将室性心率控制在 80 次/分左右37.不属于低血容量性休克的病因是(分数:2.00)A.腹泻B.急性肠梗阻C.毒蛇咬伤D.脾破裂E.大面积烧伤38.丙泊酚药代动力学的特点是(分数:2.00)A.易溶于水B.脂溶性低C.消除半衰期短D.体内不代谢E.原型肾排出39.可引起子宫平滑肌收缩而导致流产的药物是(分数:2.00)A.阿司匹林B.布洛芬C.奥
10、湿克D.双氯芬酸钠E.萘普生40.终板膜上的受体为(分数:2.00)A.M 受体B.N 受体C. 受体D. 受体E.混合型受体41.N 2 O 明显抑制的组织器官有(分数:2.00)A.心、肺B.血细胞C肝D.肾上腺E.骨髓42.下列说法不正确的是(分数:2.00)A.高血压病人择期手术应适当控制高血压后进行B.对多年的高血压,应很快将血压降至正常C.心胸比值0.7 者应视为麻醉高危病人D.稳定型心绞痛病人的麻醉风险比不稳定型心绞痛病人小E.关于高血压,临床常见者为高血压病43.术前病人肝功能评估不正确的是(分数:2.00)A.常规凝血功能检查不能说明凝血机制的全部B.有肝实质性病变、黄疸者,
11、术中、术后易于发生 DICC.有肝实质性病变、黄疸者,术中、术后可出现原发性纤溶D.在进行胆囊、胆道手术时,黄疸病人出现胆-心反射的机会更少E.黄疸病人术后较易出现急性肾衰竭44.短效非去极化肌松药是(分数:2.00)A.琥珀胆碱B.哌库溴铵C.泮库溴铵D.顺式阿曲库铵E.米库氯铵45.真性糖尿病主要病因是(分数:2.00)A.胰岛素分泌减少B.胰高血糖素分泌增加C.促甲状腺激素分泌减少D.糖皮质激素分泌增加E.产生胰岛素抗体46.关于麻醉对内分泌功能的影响错误的是(分数:2.00)A.吗啡可抑制促肾上腺皮质激素的分泌B.硫喷妥钠对 ACTH、生长激素无影响C.椎管内麻醉对下丘脑-垂体的影响比
12、全麻小D.氟烷麻醉时抗利尿激素的增加比乙醚多E.恩氟烷麻醉时对 ACTH 的分泌无明显影响47.创伤后机体的代谢反应有(分数:2.00)A.糖原合成增加B.基础代谢下降C.尿氮排出增加D.蛋白质合成增加E.血糖降低48.非同步电除颤适用于(分数:2.00)A.室上性心动过速B.室性心动过速C.心室颤动D.心房颤动E.预激综合征49.不依赖肝肾功能代谢的肌松药是(分数:2.00)A.泮库溴铵B.维库溴铵C.瑞库溴铵D.罗库溴铵E.阿曲库铵50.硫喷妥钠药理作用的特点有(分数:2.00)A.兴奋心血管B.起效迅速C.几乎无呼吸抑制D.镇痛、肌松作用强E.增高颅内压麻醉学主治医师基础知识-5 答案解
13、析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.去极化肌松药的主要作用机制是(分数:2.00)A.激动 N1 受体B.激动 N2 受体 C.减弱胆碱酯酶活性D.阻滞 M1 受体E.阻滞 M2 受体解析:解析 去极化肌松药的主要作用机制是激动神经肌肉接头的 N 2 受体。2.恩氟烷不宜用于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.颅内压明显增高 C.嗜铬细胞瘤D.内眼手术E.烧伤手术解析:解析 恩氟烷因扩张脑血管增加脑血流,导致颅内压升高,故不宜用于颅内压明显增高患者。3.能更早地反映肺换气功能障碍的是(分数:2.00)A.PaO2B.P50C.A-aDO2D.PaO2/FiO2 E.PaCO2解析
14、:解析 氧合指数 PaO 2 /FiO 2 可作为诊断 ARDS 的重要指标。4.脑疝形成的主要原因是(分数:2.00)A.脑组织水肿B.脑脊液循环障碍C.脑血流自主调节障碍D.颅内压分布不均匀 E.颅内实质占位解析:解析 颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。5.血液向组织供氧的决定因素是(分数:2.00)A.CaO2B.SaO2C.PaO2 D.PvO2E.CvO2解析:解析 血液向组织供氧并不直接取决于血氧饱和度的高低,而直接与 PaO 2 的高低有关,因为氧从毛细血管向组织弥散的推动力就是血液和组织间的氧分压差。6.琥珀胆碱的作用特点是(分数:2.00)A.起
15、效迅速 B.可引起低钾血症C.不引起相阻滞D.可用新斯的明拮抗E.代谢产物没有肌松作用解析:解析 琥珀胆碱的作用特点是起效迅速,咽喉肌等肌松作用在 1 分钟内达到高峰,随用量加大,起效更快。7.腰丛的组成为(分数:2.00)A.胸 12、腰 14 后支B.胸 12、腰 14、腰 5 前支C.胸 12、腰 14 前支 D.胸 12、腰 15 前支E.腰 14 前支解析:解析 腰丛由胸 12 、腰 14 脊神经前支组成。8.琥珀胆碱的不良反应不包括(分数:2.00)A.心动过缓B.低血钾 C.术后肌痛D.眼内压增高E.恶性高热解析:解析 琥珀胆碱引起除极的作用是钾由肌纤维膜内向膜外转移致高钾血症。
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