【医学类职业资格】麻醉学主治医师基础知识-12及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师基础知识-12 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.体液 pH 对药物转运的影响为（分数：2.00）A.弱碱性药物在细胞外液浓度高B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱酸性药物在细胞内液浓度高E.弱酸性药物在酸性条件下解离增多2.法洛四联症不包括（分数：2.00）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.右心室肥厚3.脑脊液的吸收部位是（分数：2.00）A.室管膜细胞B.蛛网膜粒C.软脑膜D.脉络膜丛E.导水管4.咪达唑仑的药理学特点是（分数：2.00）A.水溶性好B.口服生物利用度低C.作用时间较长D.

2、反复使用不易引起蓄积E.静脉注射有明显的局部刺激作用5.关于肺泡表面活性物质，描述错误的是（分数：2.00）A.它是一种脂蛋白复合物B.能降低肺泡表面张力，降低肺顺应性C.它由型细胞合成、储存和释放D.能减少肺间质和肺泡内组织液生成E.可保持大小肺泡容积相对稳定6.腹部闭合性损伤的手术适应证不包括（分数：2.00）A.腹部有明显移动性浊音B.有急性腹膜炎体征C.腹腔穿刺有可凝固血液D.有失血性休克E.X 线片膈下有游离气体7.低温对人体的影响是（分数：2.00）A.肺顺应性只有在极低温 10时才降低B.体温降至 25时，脑电波的改变由 波逐渐取代 波C.体温每降低 1，氧与血红蛋白亲和力降低

3、5.7%D.体温每降低 1，平均动脉压下降 10mmHgE.体温每下降 1，肾小球滤过率约增加 5.3%8.与硝普钠相比，硝酸甘油降压特点有（分数：2.00）A.停药后血压反跳B.降低舒张压不明显C.可反射性加快心率D.易发生心律不齐E.明显的毒性反应9.法洛四联症病人在未建立心肺体外循环之前出现缺氧性发作，首选的处理办法是（分数：2.00）A.使用呼气末正压通气(PEEP)改善缺氧B.提高吸氧浓度C.使用多巴胺D.使用新福林迅速提升外周阻力E.快速输液以增加心脏前负荷10.右主支气管的特点是（分数：2.00）A.粗而长B.粗而短C.细而短D.细而长E.较倾斜11.使心肌氧耗降低的因素有（分数

4、：2.00）A.心脏的后负荷增加B.心脏的前负荷降低C.心动过速D.心肌的收缩力增加E.心脏的室壁张力增加12.手术创伤使机体产生的内分泌反应有（分数：2.00）A.胰高血糖素分泌减少B.胰岛素分泌增加C.交感肾上腺髓质反应增强D.抗利尿激素释放减少E.甲状腺素分泌减少13.气胸时禁忌使用的吸入全身麻醉药是（分数：2.00）A.地氟烷B.恩氟烷C.安氟醚D.氧化亚氮E.甲氧氟烷14.硫喷妥钠作用短暂的主要原因是（分数：2.00）A.迅速被胆碱酯酶水解B.与血浆蛋白结合率高C.再分布D.迅速被肝降解E.不易透过血-脑屏障15.婴幼儿气管插管后喉头水肿或声门水肿的原因不包括（分数：2.00）A.婴

5、幼儿黏膜下组织脆弱，疏松B.幼儿喉头呈漏斗状C.导管口径偏细D.导管插入时动作粗暴E.术中头部频繁移动16.局部麻醉药的作用机制为（分数：2.00）A.与 Na+结合B.带电离子堵塞钠通道外面C.与钠通道外口的受体结合D.与钠通道内口的受体结合E.与钠通道中间的受体结合17.对成年人右主支气管的叙述，错误的是（分数：2.00）A.与气管中轴延长线夹角呈 2530B.长 23cmC.经气管坠入的异物，左、右主支气管机会相等D.其前上方有上腔静脉E.右支气管插管易堵塞右上肺18.成年男性从上切牙至气管隆突的距离均为（分数：2.00）A.2022cmB.2224cmC.2628cmD.2830cmE

6、.2426cm19.正常胎儿血液循环的特点是（分数：2.00）A.左右心室同时向体循环输送血液，以左心为主B.由于肺处于压缩状态，导致肺循环压力低C.肺通过从血液中摄取氧气而进行氧合作用D.胎儿体内血管中全是混合静脉血E.双心室的血几乎全部射入主动脉而流向全身，而入肺的血极少 A.七氟烷 B.氟烷 C.甲氧氟烷 D.异氟烷 E.地氟烷（分数：8.00）(1).增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).MAC 浓度最低的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).代谢率最小的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).遇钠石灰

7、不稳定的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.东莨菪碱 B.去氧肾上腺素 C.艾司洛尔 D.异丙肾上腺素 E.酚妥拉明（分数：6.00）(1). 受体激动药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2). 受体拮抗药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3). 受体激动药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.射血分数 B.心脏指数 C.张力时间指数 D.心排血量 E.每搏功（分数：6.00）(1).单位体表面积(m 2 )的心排血量称（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).每搏量占心室舒张末期容积的百分比称（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).主动脉

8、收缩压均值乘以收缩时间称（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.油/气分配系数 B.血/气分配系数 C.肌肉/血分配系数 D.脑/血分配系数 E.肝/血分配系数（分数：4.00）(1).决定吸入麻醉可控性的最主要因素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与吸入麻醉药麻醉强度相关性最好的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.左旋布比卡因 E.碳酸利多卡因（分数：6.00）(1).毒性最低的局部麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).穿透力最强的局部麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).常用于治疗室性心律失

9、常的局部麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.硝酸甘油 B.酚妥拉明 C.尼卡地平 D.多巴胺 E.拉贝洛尔（分数：6.00）(1).直接作用于于血管平滑肌，降低前负荷（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抑制 受体，扩张动脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).收缩皮肤和肌肉小动脉，扩张肾和内脏小动脉（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.硫喷妥钠 B.依托咪酯 C.异丙酚 D.羟丁酸钠 E.氯胺酮（分数：6.00）(1).控制局部麻醉药惊厥时首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).门诊小手术首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).心肌缺

10、血病人麻醉诱导首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.关于输注即时半衰期的描述，正确的是（分数：2.00）A.系指持续输注期间任一时刻停药血药浓度下降一半所需时间B.在多房室模型中某药输注即时半衰期的时间是一恒值C.与药物的消除半衰期长短呈正相关D.与药物的消除半衰期长短呈负相关E.与药物的消除半衰期无相关性21.心交感神经对心脏生理的作用有（分数：2.00）A.心率加快B.增加心房、房室间和心室内的传导速度C.提高心肌兴奋性和收缩性D.缩短有效不应期E.直接引起冠状血管舒张22.PETCO 2 明显低于 PaCO 2 的情况有（分数：2.00）A.V/Q 比例失调B.右向左分流C.P

11、EEP 通气D.高频通气E.过度通气23.影响脑血流量的因素有（分数：2.00）A.血管平滑肌性调节主要是对脑血流快速变化提供迅速和代偿性调节B.PaCO2 分压增高可引起脑血流量增多C.过度通气，PaCO2 分压降至 35mmHg，使脑血流量减少D.脑局部代谢产物增加，使脑局部区域血流量增多E.神经因素主要参与局部的脑血流量调节24.与吸入麻醉药的麻醉强度有关的是（分数：2.00）A.油/气分配系数B.MACC.脑/血分配系数D.肝/血分配系数E.血/气分配系数25.吗啡用于左心衰肺水肿治疗的可能机制是（分数：2.00）A.扩张外周血管B.轻微正性肌力作用C.降低呼吸中枢对肺部传入刺激的敏感

12、性D.镇痛作用E.减慢心率26.继发孔房间隔缺损的心电图表现有（分数：2.00）A.左心室肥厚B.心电轴右偏C.不全或完全性右束支传导阻滞D.左束支传导阻滞E.P 波高大27.液体 pH 对药物分布的影响是（分数：2.00）A.弱碱性药物在碱性条件下解离减少B.弱酸性药物在碱性条件下解离减少C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱碱性药物在细胞外液浓度高E.弱酸性药物在细胞外液浓度高28.易被假性胆碱酯酶分解的肌松药有（分数：2.00）A.琥珀胆碱B.罗库溴铵C.瑞库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵(美维松)29.在应用硝普钠作控制性降压时，出现氰化物中毒的信号有（分数：2.00）A.低血压过程中

13、出现快速耐药现象B.出现代谢性碱中毒C.出现代谢性酸中毒和组织缺氧D.恶心、呕吐E.定向障碍、肌肉抽搐麻醉学主治医师基础知识-12 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.体液 pH 对药物转运的影响为（分数：2.00）A.弱碱性药物在细胞外液浓度高B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多 D.弱酸性药物在细胞内液浓度高E.弱酸性药物在酸性条件下解离增多解析：2.法洛四联症不包括（分数：2.00）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损 E.右心室肥厚解析：3.脑脊液的吸收部位是（分数：2.00）A.室管膜细胞B.蛛网膜粒 C.软脑膜

14、D.脉络膜丛E.导水管解析：4.咪达唑仑的药理学特点是（分数：2.00）A.水溶性好 B.口服生物利用度低C.作用时间较长D.反复使用不易引起蓄积E.静脉注射有明显的局部刺激作用解析：5.关于肺泡表面活性物质，描述错误的是（分数：2.00）A.它是一种脂蛋白复合物B.能降低肺泡表面张力，降低肺顺应性 C.它由型细胞合成、储存和释放D.能减少肺间质和肺泡内组织液生成E.可保持大小肺泡容积相对稳定解析：6.腹部闭合性损伤的手术适应证不包括（分数：2.00）A.腹部有明显移动性浊音B.有急性腹膜炎体征C.腹腔穿刺有可凝固血液 D.有失血性休克E.X 线片膈下有游离气体解析：7.低温对人体的影响是（分

15、数：2.00）A.肺顺应性只有在极低温 10时才降低 B.体温降至 25时，脑电波的改变由 波逐渐取代 波C.体温每降低 1，氧与血红蛋白亲和力降低 5.7%D.体温每降低 1，平均动脉压下降 10mmHgE.体温每下降 1，肾小球滤过率约增加 5.3%解析：8.与硝普钠相比，硝酸甘油降压特点有（分数：2.00）A.停药后血压反跳B.降低舒张压不明显 C.可反射性加快心率D.易发生心律不齐E.明显的毒性反应解析：9.法洛四联症病人在未建立心肺体外循环之前出现缺氧性发作，首选的处理办法是（分数：2.00）A.使用呼气末正压通气(PEEP)改善缺氧B.提高吸氧浓度C.使用多巴胺D.使用新福林迅速提

16、升外周阻力 E.快速输液以增加心脏前负荷解析：10.右主支气管的特点是（分数：2.00）A.粗而长B.粗而短 C.细而短D.细而长E.较倾斜解析：11.使心肌氧耗降低的因素有（分数：2.00）A.心脏的后负荷增加B.心脏的前负荷降低 C.心动过速D.心肌的收缩力增加E.心脏的室壁张力增加解析：12.手术创伤使机体产生的内分泌反应有（分数：2.00）A.胰高血糖素分泌减少B.胰岛素分泌增加C.交感肾上腺髓质反应增强 D.抗利尿激素释放减少E.甲状腺素分泌减少解析：13.气胸时禁忌使用的吸入全身麻醉药是（分数：2.00）A.地氟烷B.恩氟烷C.安氟醚D.氧化亚氮 E.甲氧氟烷解析：14.硫喷妥钠作

17、用短暂的主要原因是（分数：2.00）A.迅速被胆碱酯酶水解B.与血浆蛋白结合率高C.再分布 D.迅速被肝降解E.不易透过血-脑屏障解析：15.婴幼儿气管插管后喉头水肿或声门水肿的原因不包括（分数：2.00）A.婴幼儿黏膜下组织脆弱，疏松B.幼儿喉头呈漏斗状C.导管口径偏细 D.导管插入时动作粗暴E.术中头部频繁移动解析：16.局部麻醉药的作用机制为（分数：2.00）A.与 Na+结合B.带电离子堵塞钠通道外面C.与钠通道外口的受体结合D.与钠通道内口的受体结合 E.与钠通道中间的受体结合解析：17.对成年人右主支气管的叙述，错误的是（分数：2.00）A.与气管中轴延长线夹角呈 2530B.长

18、23cmC.经气管坠入的异物，左、右主支气管机会相等 D.其前上方有上腔静脉E.右支气管插管易堵塞右上肺解析：18.成年男性从上切牙至气管隆突的距离均为（分数：2.00）A.2022cmB.2224cmC.2628cm D.2830cmE.2426cm解析：19.正常胎儿血液循环的特点是（分数：2.00）A.左右心室同时向体循环输送血液，以左心为主B.由于肺处于压缩状态，导致肺循环压力低C.肺通过从血液中摄取氧气而进行氧合作用D.胎儿体内血管中全是混合静脉血E.双心室的血几乎全部射入主动脉而流向全身，而入肺的血极少 解析： A.七氟烷 B.氟烷 C.甲氧氟烷 D.异氟烷 E.地氟烷（分数：8.

19、00）(1).增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).MAC 浓度最低的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).代谢率最小的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).遇钠石灰不稳定的吸入麻醉药是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.东莨菪碱 B.去氧肾上腺素 C.艾司洛尔 D.异丙肾上腺素 E.酚妥拉明（分数：6.00）(1). 受体激动药是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2). 受体拮抗药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3). 受体激动药是（分

20、数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.射血分数 B.心脏指数 C.张力时间指数 D.心排血量 E.每搏功（分数：6.00）(1).单位体表面积(m 2 )的心排血量称（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).每搏量占心室舒张末期容积的百分比称（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).主动脉收缩压均值乘以收缩时间称（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.油/气分配系数 B.血/气分配系数 C.肌肉/血分配系数 D.脑/血分配系数 E.肝/血分配系数（分数：4.00）(1).决定吸入麻醉可控性的最主要因素是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：

21、(2).与吸入麻醉药麻醉强度相关性最好的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.左旋布比卡因 E.碳酸利多卡因（分数：6.00）(1).毒性最低的局部麻醉药是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).穿透力最强的局部麻醉药是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).常用于治疗室性心律失常的局部麻醉药是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.硝酸甘油 B.酚妥拉明 C.尼卡地平 D.多巴胺 E.拉贝洛尔（分数：6.00）(1).直接作用于于血管平滑肌，降低前负荷（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：

22、(2).抑制 受体，扩张动脉（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).收缩皮肤和肌肉小动脉，扩张肾和内脏小动脉（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.硫喷妥钠 B.依托咪酯 C.异丙酚 D.羟丁酸钠 E.氯胺酮（分数：6.00）(1).控制局部麻醉药惊厥时首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).门诊小手术首选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).心肌缺血病人麻醉诱导首选（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：20.关于输注即时半衰期的描述，正确的是（分数：2.00）A.系指持续输注期间任一时刻停药血药浓度下降一半所需时间 B.在多

23、房室模型中某药输注即时半衰期的时间是一恒值C.与药物的消除半衰期长短呈正相关D.与药物的消除半衰期长短呈负相关E.与药物的消除半衰期无相关性 解析：21.心交感神经对心脏生理的作用有（分数：2.00）A.心率加快 B.增加心房、房室间和心室内的传导速度 C.提高心肌兴奋性和收缩性 D.缩短有效不应期 E.直接引起冠状血管舒张解析：22.PETCO 2 明显低于 PaCO 2 的情况有（分数：2.00）A.V/Q 比例失调 B.右向左分流 C.PEEP 通气 D.高频通气E.过度通气解析：23.影响脑血流量的因素有（分数：2.00）A.血管平滑肌性调节主要是对脑血流快速变化提供迅速和代偿性调节

24、B.PaCO2 分压增高可引起脑血流量增多 C.过度通气，PaCO2 分压降至 35mmHg，使脑血流量减少D.脑局部代谢产物增加，使脑局部区域血流量增多 E.神经因素主要参与局部的脑血流量调节解析：24.与吸入麻醉药的麻醉强度有关的是（分数：2.00）A.油/气分配系数 B.MAC C.脑/血分配系数D.肝/血分配系数E.血/气分配系数解析：25.吗啡用于左心衰肺水肿治疗的可能机制是（分数：2.00）A.扩张外周血管 B.轻微正性肌力作用C.降低呼吸中枢对肺部传入刺激的敏感性 D.镇痛作用E.减慢心率 解析：26.继发孔房间隔缺损的心电图表现有（分数：2.00）A.左心室肥厚B.心电轴右偏

25、C.不全或完全性右束支传导阻滞 D.左束支传导阻滞E.P 波高大 解析：27.液体 pH 对药物分布的影响是（分数：2.00）A.弱碱性药物在碱性条件下解离减少 B.弱酸性药物在碱性条件下解离减少C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多 D.弱碱性药物在细胞外液浓度高E.弱酸性药物在细胞外液浓度高 解析：28.易被假性胆碱酯酶分解的肌松药有（分数：2.00）A.琥珀胆碱 B.罗库溴铵C.瑞库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵(美维松) 解析：29.在应用硝普钠作控制性降压时，出现氰化物中毒的信号有（分数：2.00）A.低血压过程中出现快速耐药现象 B.出现代谢性碱中毒C.出现代谢性酸中毒和组织缺氧 D.恶心、呕吐 E.定向障碍、肌肉抽搐 解析：