1、麻醉学主治医师基础知识-12 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.体液 pH 对药物转运的影响为(分数:2.00)A.弱碱性药物在细胞外液浓度高B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱酸性药物在细胞内液浓度高E.弱酸性药物在酸性条件下解离增多2.法洛四联症不包括(分数:2.00)A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.右心室肥厚3.脑脊液的吸收部位是(分数:2.00)A.室管膜细胞B.蛛网膜粒C.软脑膜D.脉络膜丛E.导水管4.咪达唑仑的药理学特点是(分数:2.00)A.水溶性好B.口服生物利用度低C.作用时间较长D.
2、反复使用不易引起蓄积E.静脉注射有明显的局部刺激作用5.关于肺泡表面活性物质,描述错误的是(分数:2.00)A.它是一种脂蛋白复合物B.能降低肺泡表面张力,降低肺顺应性C.它由型细胞合成、储存和释放D.能减少肺间质和肺泡内组织液生成E.可保持大小肺泡容积相对稳定6.腹部闭合性损伤的手术适应证不包括(分数:2.00)A.腹部有明显移动性浊音B.有急性腹膜炎体征C.腹腔穿刺有可凝固血液D.有失血性休克E.X 线片膈下有游离气体7.低温对人体的影响是(分数:2.00)A.肺顺应性只有在极低温 10时才降低B.体温降至 25时,脑电波的改变由 波逐渐取代 波C.体温每降低 1,氧与血红蛋白亲和力降低
3、5.7%D.体温每降低 1,平均动脉压下降 10mmHgE.体温每下降 1,肾小球滤过率约增加 5.3%8.与硝普钠相比,硝酸甘油降压特点有(分数:2.00)A.停药后血压反跳B.降低舒张压不明显C.可反射性加快心率D.易发生心律不齐E.明显的毒性反应9.法洛四联症病人在未建立心肺体外循环之前出现缺氧性发作,首选的处理办法是(分数:2.00)A.使用呼气末正压通气(PEEP)改善缺氧B.提高吸氧浓度C.使用多巴胺D.使用新福林迅速提升外周阻力E.快速输液以增加心脏前负荷10.右主支气管的特点是(分数:2.00)A.粗而长B.粗而短C.细而短D.细而长E.较倾斜11.使心肌氧耗降低的因素有(分数
4、:2.00)A.心脏的后负荷增加B.心脏的前负荷降低C.心动过速D.心肌的收缩力增加E.心脏的室壁张力增加12.手术创伤使机体产生的内分泌反应有(分数:2.00)A.胰高血糖素分泌减少B.胰岛素分泌增加C.交感肾上腺髓质反应增强D.抗利尿激素释放减少E.甲状腺素分泌减少13.气胸时禁忌使用的吸入全身麻醉药是(分数:2.00)A.地氟烷B.恩氟烷C.安氟醚D.氧化亚氮E.甲氧氟烷14.硫喷妥钠作用短暂的主要原因是(分数:2.00)A.迅速被胆碱酯酶水解B.与血浆蛋白结合率高C.再分布D.迅速被肝降解E.不易透过血-脑屏障15.婴幼儿气管插管后喉头水肿或声门水肿的原因不包括(分数:2.00)A.婴
5、幼儿黏膜下组织脆弱,疏松B.幼儿喉头呈漏斗状C.导管口径偏细D.导管插入时动作粗暴E.术中头部频繁移动16.局部麻醉药的作用机制为(分数:2.00)A.与 Na+结合B.带电离子堵塞钠通道外面C.与钠通道外口的受体结合D.与钠通道内口的受体结合E.与钠通道中间的受体结合17.对成年人右主支气管的叙述,错误的是(分数:2.00)A.与气管中轴延长线夹角呈 2530B.长 23cmC.经气管坠入的异物,左、右主支气管机会相等D.其前上方有上腔静脉E.右支气管插管易堵塞右上肺18.成年男性从上切牙至气管隆突的距离均为(分数:2.00)A.2022cmB.2224cmC.2628cmD.2830cmE
6、.2426cm19.正常胎儿血液循环的特点是(分数:2.00)A.左右心室同时向体循环输送血液,以左心为主B.由于肺处于压缩状态,导致肺循环压力低C.肺通过从血液中摄取氧气而进行氧合作用D.胎儿体内血管中全是混合静脉血E.双心室的血几乎全部射入主动脉而流向全身,而入肺的血极少 A.七氟烷 B.氟烷 C.甲氧氟烷 D.异氟烷 E.地氟烷(分数:8.00)(1).增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).MAC 浓度最低的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).代谢率最小的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).遇钠石灰
7、不稳定的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.东莨菪碱 B.去氧肾上腺素 C.艾司洛尔 D.异丙肾上腺素 E.酚妥拉明(分数:6.00)(1). 受体激动药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2). 受体拮抗药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3). 受体激动药是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.射血分数 B.心脏指数 C.张力时间指数 D.心排血量 E.每搏功(分数:6.00)(1).单位体表面积(m 2 )的心排血量称(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).每搏量占心室舒张末期容积的百分比称(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).主动脉
8、收缩压均值乘以收缩时间称(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.油/气分配系数 B.血/气分配系数 C.肌肉/血分配系数 D.脑/血分配系数 E.肝/血分配系数(分数:4.00)(1).决定吸入麻醉可控性的最主要因素是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与吸入麻醉药麻醉强度相关性最好的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.左旋布比卡因 E.碳酸利多卡因(分数:6.00)(1).毒性最低的局部麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).穿透力最强的局部麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).常用于治疗室性心律失
9、常的局部麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.硝酸甘油 B.酚妥拉明 C.尼卡地平 D.多巴胺 E.拉贝洛尔(分数:6.00)(1).直接作用于于血管平滑肌,降低前负荷(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).抑制 受体,扩张动脉(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).收缩皮肤和肌肉小动脉,扩张肾和内脏小动脉(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.硫喷妥钠 B.依托咪酯 C.异丙酚 D.羟丁酸钠 E.氯胺酮(分数:6.00)(1).控制局部麻醉药惊厥时首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).门诊小手术首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).心肌缺
10、血病人麻醉诱导首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.关于输注即时半衰期的描述,正确的是(分数:2.00)A.系指持续输注期间任一时刻停药血药浓度下降一半所需时间B.在多房室模型中某药输注即时半衰期的时间是一恒值C.与药物的消除半衰期长短呈正相关D.与药物的消除半衰期长短呈负相关E.与药物的消除半衰期无相关性21.心交感神经对心脏生理的作用有(分数:2.00)A.心率加快B.增加心房、房室间和心室内的传导速度C.提高心肌兴奋性和收缩性D.缩短有效不应期E.直接引起冠状血管舒张22.PETCO 2 明显低于 PaCO 2 的情况有(分数:2.00)A.V/Q 比例失调B.右向左分流C.P
11、EEP 通气D.高频通气E.过度通气23.影响脑血流量的因素有(分数:2.00)A.血管平滑肌性调节主要是对脑血流快速变化提供迅速和代偿性调节B.PaCO2 分压增高可引起脑血流量增多C.过度通气,PaCO2 分压降至 35mmHg,使脑血流量减少D.脑局部代谢产物增加,使脑局部区域血流量增多E.神经因素主要参与局部的脑血流量调节24.与吸入麻醉药的麻醉强度有关的是(分数:2.00)A.油/气分配系数B.MACC.脑/血分配系数D.肝/血分配系数E.血/气分配系数25.吗啡用于左心衰肺水肿治疗的可能机制是(分数:2.00)A.扩张外周血管B.轻微正性肌力作用C.降低呼吸中枢对肺部传入刺激的敏感
12、性D.镇痛作用E.减慢心率26.继发孔房间隔缺损的心电图表现有(分数:2.00)A.左心室肥厚B.心电轴右偏C.不全或完全性右束支传导阻滞D.左束支传导阻滞E.P 波高大27.液体 pH 对药物分布的影响是(分数:2.00)A.弱碱性药物在碱性条件下解离减少B.弱酸性药物在碱性条件下解离减少C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱碱性药物在细胞外液浓度高E.弱酸性药物在细胞外液浓度高28.易被假性胆碱酯酶分解的肌松药有(分数:2.00)A.琥珀胆碱B.罗库溴铵C.瑞库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵(美维松)29.在应用硝普钠作控制性降压时,出现氰化物中毒的信号有(分数:2.00)A.低血压过程中
13、出现快速耐药现象B.出现代谢性碱中毒C.出现代谢性酸中毒和组织缺氧D.恶心、呕吐E.定向障碍、肌肉抽搐麻醉学主治医师基础知识-12 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.体液 pH 对药物转运的影响为(分数:2.00)A.弱碱性药物在细胞外液浓度高B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多 D.弱酸性药物在细胞内液浓度高E.弱酸性药物在酸性条件下解离增多解析:2.法洛四联症不包括(分数:2.00)A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损 E.右心室肥厚解析:3.脑脊液的吸收部位是(分数:2.00)A.室管膜细胞B.蛛网膜粒 C.软脑膜
14、D.脉络膜丛E.导水管解析:4.咪达唑仑的药理学特点是(分数:2.00)A.水溶性好 B.口服生物利用度低C.作用时间较长D.反复使用不易引起蓄积E.静脉注射有明显的局部刺激作用解析:5.关于肺泡表面活性物质,描述错误的是(分数:2.00)A.它是一种脂蛋白复合物B.能降低肺泡表面张力,降低肺顺应性 C.它由型细胞合成、储存和释放D.能减少肺间质和肺泡内组织液生成E.可保持大小肺泡容积相对稳定解析:6.腹部闭合性损伤的手术适应证不包括(分数:2.00)A.腹部有明显移动性浊音B.有急性腹膜炎体征C.腹腔穿刺有可凝固血液 D.有失血性休克E.X 线片膈下有游离气体解析:7.低温对人体的影响是(分
15、数:2.00)A.肺顺应性只有在极低温 10时才降低 B.体温降至 25时,脑电波的改变由 波逐渐取代 波C.体温每降低 1,氧与血红蛋白亲和力降低 5.7%D.体温每降低 1,平均动脉压下降 10mmHgE.体温每下降 1,肾小球滤过率约增加 5.3%解析:8.与硝普钠相比,硝酸甘油降压特点有(分数:2.00)A.停药后血压反跳B.降低舒张压不明显 C.可反射性加快心率D.易发生心律不齐E.明显的毒性反应解析:9.法洛四联症病人在未建立心肺体外循环之前出现缺氧性发作,首选的处理办法是(分数:2.00)A.使用呼气末正压通气(PEEP)改善缺氧B.提高吸氧浓度C.使用多巴胺D.使用新福林迅速提
16、升外周阻力 E.快速输液以增加心脏前负荷解析:10.右主支气管的特点是(分数:2.00)A.粗而长B.粗而短 C.细而短D.细而长E.较倾斜解析:11.使心肌氧耗降低的因素有(分数:2.00)A.心脏的后负荷增加B.心脏的前负荷降低 C.心动过速D.心肌的收缩力增加E.心脏的室壁张力增加解析:12.手术创伤使机体产生的内分泌反应有(分数:2.00)A.胰高血糖素分泌减少B.胰岛素分泌增加C.交感肾上腺髓质反应增强 D.抗利尿激素释放减少E.甲状腺素分泌减少解析:13.气胸时禁忌使用的吸入全身麻醉药是(分数:2.00)A.地氟烷B.恩氟烷C.安氟醚D.氧化亚氮 E.甲氧氟烷解析:14.硫喷妥钠作
17、用短暂的主要原因是(分数:2.00)A.迅速被胆碱酯酶水解B.与血浆蛋白结合率高C.再分布 D.迅速被肝降解E.不易透过血-脑屏障解析:15.婴幼儿气管插管后喉头水肿或声门水肿的原因不包括(分数:2.00)A.婴幼儿黏膜下组织脆弱,疏松B.幼儿喉头呈漏斗状C.导管口径偏细 D.导管插入时动作粗暴E.术中头部频繁移动解析:16.局部麻醉药的作用机制为(分数:2.00)A.与 Na+结合B.带电离子堵塞钠通道外面C.与钠通道外口的受体结合D.与钠通道内口的受体结合 E.与钠通道中间的受体结合解析:17.对成年人右主支气管的叙述,错误的是(分数:2.00)A.与气管中轴延长线夹角呈 2530B.长
18、23cmC.经气管坠入的异物,左、右主支气管机会相等 D.其前上方有上腔静脉E.右支气管插管易堵塞右上肺解析:18.成年男性从上切牙至气管隆突的距离均为(分数:2.00)A.2022cmB.2224cmC.2628cm D.2830cmE.2426cm解析:19.正常胎儿血液循环的特点是(分数:2.00)A.左右心室同时向体循环输送血液,以左心为主B.由于肺处于压缩状态,导致肺循环压力低C.肺通过从血液中摄取氧气而进行氧合作用D.胎儿体内血管中全是混合静脉血E.双心室的血几乎全部射入主动脉而流向全身,而入肺的血极少 解析: A.七氟烷 B.氟烷 C.甲氧氟烷 D.异氟烷 E.地氟烷(分数:8.
19、00)(1).增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).MAC 浓度最低的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).代谢率最小的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(4).遇钠石灰不稳定的吸入麻醉药是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析: A.东莨菪碱 B.去氧肾上腺素 C.艾司洛尔 D.异丙肾上腺素 E.酚妥拉明(分数:6.00)(1). 受体激动药是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2). 受体拮抗药是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3). 受体激动药是(分
20、数:2.00)A.B.C.D. E.解析: A.射血分数 B.心脏指数 C.张力时间指数 D.心排血量 E.每搏功(分数:6.00)(1).单位体表面积(m 2 )的心排血量称(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).每搏量占心室舒张末期容积的百分比称(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).主动脉收缩压均值乘以收缩时间称(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: A.油/气分配系数 B.血/气分配系数 C.肌肉/血分配系数 D.脑/血分配系数 E.肝/血分配系数(分数:4.00)(1).决定吸入麻醉可控性的最主要因素是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:
21、(2).与吸入麻醉药麻醉强度相关性最好的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析: A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.左旋布比卡因 E.碳酸利多卡因(分数:6.00)(1).毒性最低的局部麻醉药是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).穿透力最强的局部麻醉药是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).常用于治疗室性心律失常的局部麻醉药是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: A.硝酸甘油 B.酚妥拉明 C.尼卡地平 D.多巴胺 E.拉贝洛尔(分数:6.00)(1).直接作用于于血管平滑肌,降低前负荷(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:
22、(2).抑制 受体,扩张动脉(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).收缩皮肤和肌肉小动脉,扩张肾和内脏小动脉(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析: A.硫喷妥钠 B.依托咪酯 C.异丙酚 D.羟丁酸钠 E.氯胺酮(分数:6.00)(1).控制局部麻醉药惊厥时首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).门诊小手术首选(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).心肌缺血病人麻醉诱导首选(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:20.关于输注即时半衰期的描述,正确的是(分数:2.00)A.系指持续输注期间任一时刻停药血药浓度下降一半所需时间 B.在多
23、房室模型中某药输注即时半衰期的时间是一恒值C.与药物的消除半衰期长短呈正相关D.与药物的消除半衰期长短呈负相关E.与药物的消除半衰期无相关性 解析:21.心交感神经对心脏生理的作用有(分数:2.00)A.心率加快 B.增加心房、房室间和心室内的传导速度 C.提高心肌兴奋性和收缩性 D.缩短有效不应期 E.直接引起冠状血管舒张解析:22.PETCO 2 明显低于 PaCO 2 的情况有(分数:2.00)A.V/Q 比例失调 B.右向左分流 C.PEEP 通气 D.高频通气E.过度通气解析:23.影响脑血流量的因素有(分数:2.00)A.血管平滑肌性调节主要是对脑血流快速变化提供迅速和代偿性调节
24、B.PaCO2 分压增高可引起脑血流量增多 C.过度通气,PaCO2 分压降至 35mmHg,使脑血流量减少D.脑局部代谢产物增加,使脑局部区域血流量增多 E.神经因素主要参与局部的脑血流量调节解析:24.与吸入麻醉药的麻醉强度有关的是(分数:2.00)A.油/气分配系数 B.MAC C.脑/血分配系数D.肝/血分配系数E.血/气分配系数解析:25.吗啡用于左心衰肺水肿治疗的可能机制是(分数:2.00)A.扩张外周血管 B.轻微正性肌力作用C.降低呼吸中枢对肺部传入刺激的敏感性 D.镇痛作用E.减慢心率 解析:26.继发孔房间隔缺损的心电图表现有(分数:2.00)A.左心室肥厚B.心电轴右偏
25、C.不全或完全性右束支传导阻滞 D.左束支传导阻滞E.P 波高大 解析:27.液体 pH 对药物分布的影响是(分数:2.00)A.弱碱性药物在碱性条件下解离减少 B.弱酸性药物在碱性条件下解离减少C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多 D.弱碱性药物在细胞外液浓度高E.弱酸性药物在细胞外液浓度高 解析:28.易被假性胆碱酯酶分解的肌松药有(分数:2.00)A.琥珀胆碱 B.罗库溴铵C.瑞库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵(美维松) 解析:29.在应用硝普钠作控制性降压时,出现氰化物中毒的信号有(分数:2.00)A.低血压过程中出现快速耐药现象 B.出现代谢性碱中毒C.出现代谢性酸中毒和组织缺氧 D.恶心、呕吐 E.定向障碍、肌肉抽搐 解析: