【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业知识-18及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师专业知识-18 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.剖宫产术若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是（分数：2.00）A.低血压B.高血压C.误吸D.喉头损伤E.心律失常2.全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要体征或症状是（分数：2.00）A.恶心呕吐B.寒战C.血红蛋白尿D.腰背痛E.发热3.患者男性，50 岁，创伤致脾破裂，血压 83/60mmHg(11/8kPa)，心率 130 次/分，尿量30ml/h 估计其失血量达（分数：2.00）A.400600mlB.600800mlC.16002400mlD.8001600mlE.2400ml4.患者男性，5

2、0 岁，创伤致脾破裂，血压 83/60mmHg(11/8kPa)，心率 130 次/分，尿量30ml/h 即刻采用的扩容措施首先用（分数：2.00）A.全血B.乳酸钠林格液C.血浆D.右旋糖酐E.葡萄糖液5.氧在血液中运输方式主要是（分数：2.00）A.与血红蛋白结合B.溶解在血浆中C.以碳酸氢盐形式D.以上都不是E.以上都是6.二氧化碳在血液中运输方式主要是（分数：2.00）A.与血红蛋白结合B.以碳酸氢盐形式C.溶解在血浆中D.以上都是E.以上都不是7.消化性溃疡急性呕血 1200ml，血压 95/70mmHg(12.6/11.9kPa)。属哪类休克（分数：2.00）A.感染性休克B.心源

3、性休克C.失血性休克D.过敏性休克E.创伤性休克8.某男，78 岁，拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感，术前检查哪一项最必要（分数：2.00）A.胃镜B.胃肠造影C.肝功能D.心电图E.血气分析9.男性，79 岁，腹胀呕吐 4 天，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急行剖腹探查术，最需要的化验室检查是（分数：2.00）A.血内电解质B.血气C.肾功能D.肝功能E.血小板计数10.男性，68 岁，因高血压脑出血，急症手术，入手术室血压 200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，首先应（分数：2.00）A.控制血压B.降低颅压C.过度通气D.控制癫痫E.控制输液11.关于三叉神经半月节阻

4、滞，哪项是不正确的（分数：2.00）A.注入神经破坏药的速度应缓慢B.适用于分支阻滞后未能止痛的三叉神经痛及恶性肿瘤引起的疼痛C.针尖进入卵圆孔后回抽有脑脊液方能注药D.为预防脑神经炎，注入无水乙醇应在 0.3ml 以内E.应在 X 线引导下进行12.以下哪项与肌松药作用因素无关（分数：2.00）A.年龄对肌松药的作用无影响，儿童与老年的药量相似B.氨基糖苷类抗生素增强肌松药作用C.呼吸性酸中毒时肌松药作用增强D.吸入全麻药可延长非去极化肌松药的时效E.钙可增强琥珀胆碱的相阻滞13.PaCO 2 在下述何范围内对脑血流量的影响比较大（分数：2.00）A.020mmHgB.80100mmHgC.

5、0100mmHgD.080mmHgE.2080mmHg14.急性肺水肿最有特征性的表现是（分数：2.00）A.严重呼吸困难B.发绀C.咳嗽或呼吸有哮鸣音D.咳大量粉红色泡沫样痰E.两肺满布干湿啰音15.关于术中肌松药的维持，以下哪项错误（分数：2.00）A.应根据手术对肌松的要求相应调整肌松药用量B.肌松药追加量一般为初量的 2/3C.肌颤搐抑制 90%，即能满足一般外科手术需要D.吸入全麻药能增强肌松药作用E.术中用非极化肌松药维持，接近术毕改用琥珀胆碱可导致肌松时效延长16.PaO 2 在下述何范围内对脑血流量的影响不大（分数：2.00）A.2050mmHgB.020mmHgC.30040

6、0mmHgD.050mmHgE.60300mmHg17.女，35 岁，全麻下行乳腺癌根治术，麻醉诱导平稳，手术开始前血压、心率稳定接近术前水平，切皮后立即血压升高，心率增快，流泪，其原因最可能是（分数：2.00）A.麻醉偏浅B.缺氧C.早期二氧化碳蓄积D.麻醉药作用E.术前阿托品作用18.麻醉期间低血压的定义是（分数：2.00）A.血压降低幅度超过麻醉前 30%或血压降低达 90mmHgB.血压降低幅度超过麻醉前 30%或血压降低达 80mmHgC.血压降低幅度超过麻醉前 20%或血压降低达 90mmHgD.血压降低幅度超过麻醉前 20%或血压降低达 80mmHgE.血压低于 90mmHg19

7、.麻醉期间高血压的定义是（分数：2.00）A.血压升高超过麻醉前的 20%或血压升高达 160/95mmHg 以上B.血压升高超过麻醉前的 20%或血压升高达 140/90mmHg 以上C.血压升高超过麻醉前的 30%或血压升高达 160/95mmHg 以上D.血压升高超过麻醉前的 30%或血压升高达 140/90mmHg 以上E.血压高于 160/95mmHg20.CO 2 蓄积的早期临床表现是（分数：2.00）A.血压升高，脉搏增速，呼吸加深加快B.血压升高，脉搏减慢，呼吸加深加快C.血压下降，脉搏减慢，呼吸加深加快D.血压上升，脉搏增速，呼吸加深变慢E.血压上升，脉搏减慢，呼吸加深变慢2

8、1.MAC 主要用于比较各种吸入麻醉药的（分数：2.00）A.可控性B.麻醉强度C.对循环的影响D.对呼吸的影响E.肌肉松弛作用22.气管导管的 ID 编号表示（分数：2.00）A.导气管的周长(mm)B.导气管的外径(mm)C.导气管的内径(mm)D.导气管的长度(cm)E.相当于导气管外径3.1423.有关肌松药复合应用的叙述哪项错误（分数：2.00）A.非去极化肌松药两者同时复合应用，如化学结构为同一类者其肌松作用为相加B.非去极化肌松药两者同时复合应用，如化学结构不是同一类者，其肌松作用为协同C.两种不同时效的非去极化肌松药前后复合应用，则前者肌松药影响后加用的肌松药时效D.去极化肌松

9、药和非去极化肌松药合用，其作用是拮抗的E.术中用非去极化肌松药维持，在手术接近结束时改静注琥珀胆碱，可获良好肌松又缩短了肌松时间24.下列哪项不是影响肌松药药效学的因素（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒增加氯筒箭毒碱和泮库溴铵的肌松作用B.代谢性碱中毒抑制新斯的明对泮库溴铵的拮抗C.低钙血症减弱非去极化肌松药作用D.低钾血症和高钠血症可增强非去极化肌松药作用E.高镁血症可增强非去极化肌松药作用25.下列哪一项不是低血压的临床表现（分数：2.00）A.高碳酸血症B.代谢性酸中毒C.神志不清、躁动D.恶心E.心绞痛26.肌松药残余作用所致的术后呼吸抑制表现为（分数：2.00）A.嗜睡，呼吸慢而有节

10、律，病人虽明显缺氧，但对通气“淡漠”B.腹肌及肋间肌运动减弱，不合作，病人觉呼吸受限、窒息感C.深大呼吸，自主呼吸节律差，但腹肌与肋间肌运动协调D.点头呼吸E.潮式呼吸27.下列哪种局麻药的心脏毒性最强（分数：2.00）A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.罗哌卡因28.行颈浅丛阻滞时，以下哪项操作不正确（分数：2.00）A.病人取仰卧位去枕，头偏向对侧B.穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点C.穿刺针触及横突时，即可注局麻药D.局麻药中加肾上腺素 5g/mlE.除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向作浸润注射29.臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的主要原因是（分数：2.00）A.喉返神经被阻滞

11、B.星状神经节被阻滞C.膈神经被阻滞D.锁骨上神经被阻滞E.局麻药的浓度过高30.臂丛神经丛的组成（分数：2.00）A.由 C48 脊神经前支组成B.由 C58 脊神经前支组成C.由 C18 及 T1 脊神经的前支组成D.主要由 C58T1 脊神经的前支组成E.主要由 C14 脊神经前支组成 A.PCA B.PCIA C.PCEA D.PCSA E.MEAC（分数：10.00）(1).患者自控镇痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者自控皮下镇痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).最小有效血药浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).患者自控硬膜外镇痛（分数：2.

12、00）A.B.C.D.E.(5).患者自控静脉镇痛（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.缩血管药 B.扩血管药 C.补充血容量 D.强心药物 E.纠正酸中毒药物（分数：6.00）(1).治疗过敏性休克的治疗主要使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).休克缺血期的治疗主要使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).休克淤血期在补充血容量后应使用（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.乙酰唑胺 D.甘露醇 E.氨苯蝶啶（分数：4.00）(1).急性肺水肿利尿时首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).充血性心力衰竭时不宜应用（分数：2.0

13、0）A.B.C.D.E.31.可能引起气胸的神经阻滞疗法有（分数：2.00）A.肩胛上神经阻滞B.肋间神经阻滞C.胸椎旁神经阻滞D.颈椎旁神经阻滞E.腰椎旁神经阻滞32.临床麻醉中判断麻醉较浅的征象包括（分数：2.00）A.血压升高、脉搏加快B.眼睑反射消失，眼球固定C.自主呼吸时呼吸深快D.有吞咽反射、出汗、体动E.流泪33.原发性三叉神经痛的治疗有（分数：2.00）A.卡马西平口服B.地西泮口服C.星状神经节阻滞D.半月神经节破坏术E.伽玛刀治疗34.目前对急性疼痛的治疗重视不够的原因是（分数：2.00）A.多数医务人员在疼痛的评估和药物的选用方面训练不够B.过高的估价阿片类或麻醉性镇痛药

14、副作用发生率C.麻醉性镇痛药的价格过高D.病人要求不高E.术后疼痛有利于病人恢复35.下列哪些药物对于恶性高热病人是安全的（分数：2.00）A.咪达唑仑B.恩氟烷C.琥珀胆碱D.阿曲库铵E.丙泊酚36.在应用硝普钠进行控制性降压时，出现下列哪些现象为氰化物中毒的信号（分数：2.00）A.低血压过程中出现快速耐药现象B.出现代谢性碱中毒C.出现代谢性酸中毒D.静脉血氧分压(PVO2)增高E.心动过速37.怀疑有空气栓塞时应（分数：2.00）A.用生理盐水灌满于术野B.重新摆放体位使静脉压升高C.将病人置于右侧卧位D.放置中心静脉导管，可试着将空气抽出E.停用氧化亚氮38.输血引起的血源性传播疾病

15、有（分数：2.00）A.肝炎B.梅毒C.艾滋病D.疟疾E.溶血39.甲状腺肿瘤切除术时，在下列哪些情况应选用气管内插管全麻（分数：2.00）A.病程较长，肿瘤巨大有气管压迫症状者B.小儿甲状腺肿C.地方性甲状腺肿虽有呼吸不畅感觉但气管尚无压迫及管腔变窄的变化D.胸骨后甲状腺肿E.疑有气管软化者40.硬膜外镇痛的适应证（分数：2.00）A.胸部手术B.上腹部或下腹部大手术或下肢截肢C.上肢手术D.膝关节手术(术后要求运动功能恢复)E.血管手术麻醉学主治医师专业知识-18 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.剖宫产术若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是（分数：2.00）A.低血

16、压B.高血压C.误吸 D.喉头损伤E.心律失常解析：解析 通常是呕吐造成病人误吸。2.全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要体征或症状是（分数：2.00）A.恶心呕吐B.寒战C.血红蛋白尿 D.腰背痛E.发热解析：解析 血红蛋白尿是急性溶血性反应特异性的表现。3.患者男性，50 岁，创伤致脾破裂，血压 83/60mmHg(11/8kPa)，心率 130 次/分，尿量30ml/h 估计其失血量达（分数：2.00）A.400600mlB.600800mlC.16002400mlD.8001600ml E.2400ml解析：4.患者男性，50 岁，创伤致脾破裂，血压 83/60mmHg(11/8k

17、Pa)，心率 130 次/分，尿量30ml/h 即刻采用的扩容措施首先用（分数：2.00）A.全血B.乳酸钠林格液 C.血浆D.右旋糖酐E.葡萄糖液解析：解析 防止肾进一步损伤。5.氧在血液中运输方式主要是（分数：2.00）A.与血红蛋白结合 B.溶解在血浆中C.以碳酸氢盐形式D.以上都不是E.以上都是解析：6.二氧化碳在血液中运输方式主要是（分数：2.00）A.与血红蛋白结合B.以碳酸氢盐形式 C.溶解在血浆中D.以上都是E.以上都不是解析：解析 二氧化碳在血浆中的溶解度比氧大，占二氧化碳运输量的 6%。化学结合也是二氧化碳在血液中运输的主要形式，约占二氧化碳运输量的 94%。其结合方式有两

18、种：一种是形成碳酸氢盐(NaHCO 3 、KHCO 3 )，约占二氧化碳运输量的 87%；另一种是形成氨基甲酸血红蛋白(HbNHCOOH)，约占 7%。由此可见，二氧化碳主要是和红细胞内的水结合，形成碳酸氢盐进行运输。7.消化性溃疡急性呕血 1200ml，血压 95/70mmHg(12.6/11.9kPa)。属哪类休克（分数：2.00）A.感染性休克B.心源性休克C.失血性休克 D.过敏性休克E.创伤性休克解析：解析 属失血性休克，有效循环容量不足。8.某男，78 岁，拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感，术前检查哪一项最必要（分数：2.00）A.胃镜B.胃肠造影C.肝功能D.心电图 E.血气分

19、析解析：解析 观察是否心肌缺血改变。9.男性，79 岁，腹胀呕吐 4 天，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急行剖腹探查术，最需要的化验室检查是（分数：2.00）A.血内电解质 B.血气C.肾功能D.肝功能E.血小板计数解析：解析 是否存在酸碱失衡、电解质紊乱。10.男性，68 岁，因高血压脑出血，急症手术，入手术室血压 200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，首先应（分数：2.00）A.控制血压B.降低颅压C.过度通气D.控制癫痫E.控制输液 解析：解析 防止血容量过多造成血压继续升高。11.关于三叉神经半月节阻滞，哪项是不正确的（分数：2.00）A.注入神经破坏药的速度应缓慢

20、B.适用于分支阻滞后未能止痛的三叉神经痛及恶性肿瘤引起的疼痛C.针尖进入卵圆孔后回抽有脑脊液方能注药D.为预防脑神经炎，注入无水乙醇应在 0.3ml 以内E.应在 X 线引导下进行解析：解析 边注射边回抽。12.以下哪项与肌松药作用因素无关（分数：2.00）A.年龄对肌松药的作用无影响，儿童与老年的药量相似 B.氨基糖苷类抗生素增强肌松药作用C.呼吸性酸中毒时肌松药作用增强D.吸入全麻药可延长非去极化肌松药的时效E.钙可增强琥珀胆碱的相阻滞解析：解析 老年患者减少用药。13.PaCO 2 在下述何范围内对脑血流量的影响比较大（分数：2.00）A.020mmHgB.80100mmHgC.0100

21、mmHgD.080mmHgE.2080mmHg 解析：解析 正常 PaO 2 值为 80100mmHg 低于 4060mg 危险。14.急性肺水肿最有特征性的表现是（分数：2.00）A.严重呼吸困难B.发绀C.咳嗽或呼吸有哮鸣音D.咳大量粉红色泡沫样痰 E.两肺满布干湿啰音解析：解析 咳大量粉红色泡沫样痰为急性肺水肿的特异性表现。15.关于术中肌松药的维持，以下哪项错误（分数：2.00）A.应根据手术对肌松的要求相应调整肌松药用量B.肌松药追加量一般为初量的 2/3 C.肌颤搐抑制 90%，即能满足一般外科手术需要D.吸入全麻药能增强肌松药作用E.术中用非极化肌松药维持，接近术毕改用琥珀胆碱可

22、导致肌松时效延长解析：解析 肌松药追加量一般为 1/2。16.PaO 2 在下述何范围内对脑血流量的影响不大（分数：2.00）A.2050mmHgB.020mmHgC.300400mmHgD.050mmHgE.60300mmHg 解析：17.女，35 岁，全麻下行乳腺癌根治术，麻醉诱导平稳，手术开始前血压、心率稳定接近术前水平，切皮后立即血压升高，心率增快，流泪，其原因最可能是（分数：2.00）A.麻醉偏浅 B.缺氧C.早期二氧化碳蓄积D.麻醉药作用E.术前阿托品作用解析：解析 流泪，心率快表示麻醉浅。18.麻醉期间低血压的定义是（分数：2.00）A.血压降低幅度超过麻醉前 30%或血压降低达

23、 90mmHgB.血压降低幅度超过麻醉前 30%或血压降低达 80mmHgC.血压降低幅度超过麻醉前 20%或血压降低达 90mmHgD.血压降低幅度超过麻醉前 20%或血压降低达 80mmHg E.血压低于 90mmHg解析：解析 低血压定义为：麻醉后血压降低值超过麻醉前基础值的 20%或下降幅度大于 4kPa。发生低血压后的处理原则为扩容和使用升压药。19.麻醉期间高血压的定义是（分数：2.00）A.血压升高超过麻醉前的 20%或血压升高达 160/95mmHg 以上 B.血压升高超过麻醉前的 20%或血压升高达 140/90mmHg 以上C.血压升高超过麻醉前的 30%或血压升高达 16

24、0/95mmHg 以上D.血压升高超过麻醉前的 30%或血压升高达 140/90mmHg 以上E.血压高于 160/95mmHg解析：解析 麻醉期间高血压是指血压升高超过麻醉前的 20%或血压升高达 160/95mmHg 以上。血压升高超过麻醉前 30mmHg。20.CO 2 蓄积的早期临床表现是（分数：2.00）A.血压升高，脉搏增速，呼吸加深加快 B.血压升高，脉搏减慢，呼吸加深加快C.血压下降，脉搏减慢，呼吸加深加快D.血压上升，脉搏增速，呼吸加深变慢E.血压上升，脉搏减慢，呼吸加深变慢解析：解析 CO 2 蓄积早期是对机体有刺激作用。21.MAC 主要用于比较各种吸入麻醉药的（分数：2

25、.00）A.可控性B.麻醉强度 C.对循环的影响D.对呼吸的影响E.肌肉松弛作用解析：解析 MAC 大，效能小。22.气管导管的 ID 编号表示（分数：2.00）A.导气管的周长(mm)B.导气管的外径(mm)C.导气管的内径(mm) D.导气管的长度(cm)E.相当于导气管外径3.14解析：23.有关肌松药复合应用的叙述哪项错误（分数：2.00）A.非去极化肌松药两者同时复合应用，如化学结构为同一类者其肌松作用为相加B.非去极化肌松药两者同时复合应用，如化学结构不是同一类者，其肌松作用为协同C.两种不同时效的非去极化肌松药前后复合应用，则前者肌松药影响后加用的肌松药时效D.去极化肌松药和非去

26、极化肌松药合用，其作用是拮抗的E.术中用非去极化肌松药维持，在手术接近结束时改静注琥珀胆碱，可获良好肌松又缩短了肌松时间 解析：解析 有可能增加肌松药的残留时间。24.下列哪项不是影响肌松药药效学的因素（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒增加氯筒箭毒碱和泮库溴铵的肌松作用B.代谢性碱中毒抑制新斯的明对泮库溴铵的拮抗C.低钙血症减弱非去极化肌松药作用 D.低钾血症和高钠血症可增强非去极化肌松药作用E.高镁血症可增强非去极化肌松药作用解析：解析 呼吸性酸中毒、代钾血症、低钙血症、高钠血症、高镁血症及多种抗生素(尤其是氨基糖苷类、多黏菌素等)，以及吸入麻醉药、局麻药、钙通道阻滞药、激素、利尿药、免疫抑

27、制药、抗肿瘤药等均可增加对非去极化肌松药的敏感性。而氨茶碱、血清茶碱及抗惊厥药苯妥英钠等对非去极化肌松药有抵抗。25.下列哪一项不是低血压的临床表现（分数：2.00）A.高碳酸血症 B.代谢性酸中毒C.神志不清、躁动D.恶心E.心绞痛解析：解析 低血压病人主要临床表现如下。病情轻微症状可有：头晕、头痛、食欲缺乏、疲劳、面色苍白、消化不良、晕车船等。严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。26.肌松药残余

28、作用所致的术后呼吸抑制表现为（分数：2.00）A.嗜睡，呼吸慢而有节律，病人虽明显缺氧，但对通气“淡漠”B.腹肌及肋间肌运动减弱，不合作，病人觉呼吸受限、窒息感 C.深大呼吸，自主呼吸节律差，但腹肌与肋间肌运动协调D.点头呼吸E.潮式呼吸解析：27.下列哪种局麻药的心脏毒性最强（分数：2.00）A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因 E.罗哌卡因解析：解析 布比卡因的心脏毒性最强。28.行颈浅丛阻滞时，以下哪项操作不正确（分数：2.00）A.病人取仰卧位去枕，头偏向对侧B.穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点C.穿刺针触及横突时，即可注局麻药 D.局麻药中加肾上腺素 5g/mlE.除在穿刺点注

29、射药物外另向乳突和锁骨方向作浸润注射解析：29.臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的主要原因是（分数：2.00）A.喉返神经被阻滞B.星状神经节被阻滞 C.膈神经被阻滞D.锁骨上神经被阻滞E.局麻药的浓度过高解析：解析 臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的主要原因是星状神经节被阻滞。30.臂丛神经丛的组成（分数：2.00）A.由 C48 脊神经前支组成B.由 C58 脊神经前支组成C.由 C18 及 T1 脊神经的前支组成D.主要由 C58T1 脊神经的前支组成 E.主要由 C14 脊神经前支组成解析：解析 主要由 C 58 、T 1 脊神经的前支组成臂丛神经丛。 A.PCA B.PCIA C.PCEA D.

30、PCSA E.MEAC（分数：10.00）(1).患者自控镇痛（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 镇痛的基础。(2).患者自控皮下镇痛（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 经皮病人自控镇痛：经皮病人自控镇痛(patient controlled subcutaneous analgesia, PCSA)是利用 PCA 装置经皮下给药镇痛。PCSA 在静脉穿刺困难的病人及长期需要 PCA 治疗的病人有其优点，可避免其他 PCA 方法穿刺和导管留置引起的并发症。(3).最小有效血药浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).患者自控硬膜外镇痛（分数：2.

31、00）A.B.C. D.E.解析：(5).患者自控静脉镇痛（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 静脉(PCIA)：通道接在静脉内给药达到术后缓解或解除疼痛的目的。 A.缩血管药 B.扩血管药 C.补充血容量 D.强心药物 E.纠正酸中毒药物（分数：6.00）(1).治疗过敏性休克的治疗主要使用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 拮抗组胺的作用。(2).休克缺血期的治疗主要使用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 补充循环容量。(3).休克淤血期在补充血容量后应使用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 休克中期，病情逐渐恶化，挽救的关键是

32、疏通微循环，解除微循环淤血。为此，应立即补充血容量，合理选用血管活性药物，纠正酸中毒和防止发生 DIC。 A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.乙酰唑胺 D.甘露醇 E.氨苯蝶啶（分数：4.00）(1).急性肺水肿利尿时首选（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 呋塞米起效最快。(2).充血性心力衰竭时不宜应用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 明显心肺功能损害者，因甘露醇所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭。31.可能引起气胸的神经阻滞疗法有（分数：2.00）A.肩胛上神经阻滞 B.肋间神经阻滞 C.胸椎旁神经阻滞 D.颈椎旁神经阻滞E.腰椎旁神经阻滞解析：解析 引起

33、气胸的几种阻滞方法。32.临床麻醉中判断麻醉较浅的征象包括（分数：2.00）A.血压升高、脉搏加快 B.眼睑反射消失，眼球固定C.自主呼吸时呼吸深快 D.有吞咽反射、出汗、体动 E.流泪 解析：解析 眼固定表示麻醉深。33.原发性三叉神经痛的治疗有（分数：2.00）A.卡马西平口服 B.地西泮口服C.星状神经节阻滞 D.半月神经节破坏术 E.伽玛刀治疗 解析：解析 地西泮无效。34.目前对急性疼痛的治疗重视不够的原因是（分数：2.00）A.多数医务人员在疼痛的评估和药物的选用方面训练不够 B.过高的估价阿片类或麻醉性镇痛药副作用发生率 C.麻醉性镇痛药的价格过高D.病人要求不高E.术后疼痛有利

34、于病人恢复解析：解析 常见的原因。35.下列哪些药物对于恶性高热病人是安全的（分数：2.00）A.咪达唑仑 B.恩氟烷C.琥珀胆碱D.阿曲库铵 E.丙泊酚 解析：解析 咪达唑仑、阿曲库铵和丙泊酚不会引起高代谢，同时可以镇静。36.在应用硝普钠进行控制性降压时，出现下列哪些现象为氰化物中毒的信号（分数：2.00）A.低血压过程中出现快速耐药现象 B.出现代谢性碱中毒C.出现代谢性酸中毒 D.静脉血氧分压(PVO2)增高 E.心动过速 解析：解析 氰化物中毒可以导致进行性加重的代谢性酸中毒。37.怀疑有空气栓塞时应（分数：2.00）A.用生理盐水灌满于术野 B.重新摆放体位使静脉压升高 C.将病人

35、置于右侧卧位D.放置中心静脉导管，可试着将空气抽出 E.停用氧化亚氮 解析：解析 用于空气栓塞的急救措施。38.输血引起的血源性传播疾病有（分数：2.00）A.肝炎 B.梅毒 C.艾滋病 D.疟疾 E.溶血解析：解析 溶血是抗原抗体反应。39.甲状腺肿瘤切除术时，在下列哪些情况应选用气管内插管全麻（分数：2.00）A.病程较长，肿瘤巨大有气管压迫症状者 B.小儿甲状腺肿 C.地方性甲状腺肿虽有呼吸不畅感觉但气管尚无压迫及管腔变窄的变化D.胸骨后甲状腺肿 E.疑有气管软化者 解析：解析 C 项可以考虑采用神经阻滞麻醉。40.硬膜外镇痛的适应证（分数：2.00）A.胸部手术 B.上腹部或下腹部大手术或下肢截肢 C.上肢手术D.膝关节手术(术后要求运动功能恢复) E.血管手术 解析：解析 上肢手术可以采用阻滞镇痛或静脉途径镇痛。