【医学类职业资格】泌尿外科学(二)-2及答案解析.doc

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1、泌尿外科学(二)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于免疫抑制剂 OKT3(单抗)的叙述，下列哪项不正确 A不可用来做维持免疫抑制剂 B用来治疗急性排异反应 C抗体为鼠源性 D使用时不用联合其他免疫抑制剂 E使用中可能出现神经系统并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.异位睾丸最通常的位置是 A会阴部 B骨盆中 C股部（在股三角） D腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面） E阴茎部（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对于肾积水的治疗原则应除外的是 A凡有梗阻存在，应解除梗阻 B最大限度地保护肾功能 C保护肾血供

2、 D凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除 E对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流。（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.泌尿外科疾病的常见症状有 A排尿异常 B尿的异常 C尿道分泌物 D疼痛 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.通常肾创伤的最常用的治疗方法是 A观察和支持疗法 B肾周围血肿的早期引流 C用导尿管冲洗肾盂 D半肾切除 E肾造瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的 A附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液 B婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈 C透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液 D阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液 E精索静脉曲张可继

3、发睾丸鞘膜积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.X 线中不被显示的结石是 A碳酸钙结石 B草酸钙结石 C尿酸结石 D磷酸钙结石 E磷酸胺镁结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查 A肾图 BB 超 CCT D动脉造影 E静脉肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是 A液体排除量低于液体入量 B膀胱镜检 C静脉肾盂造影 D血尿 E膀胱造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪种疾病不会引起肾积水 A尿路结石 B尿道下裂 C输尿管息肉 DBP

4、H E泌尿系结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性，50 岁，右腰疼痛，血尿，低热 3 个月。体格检查：贫血貌，腹部肥大，未扪及肿块，右精索静脉曲张度，左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前，此患者的诊断可能是 A精索静脉曲张 B肾母细胞瘤 C膀胱癌 D肾癌 E肾盂肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞 510 个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是 A大量饮水 B口服抗菌药物 C消炎，解痉，止痛 DESWL E手术探查（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.尿

5、道下裂分期手术时，I 期手术的主要目的是 A矫正尿道外口的异常 B矫正阴茎下弯 C延长阴茎 D松懈瘢痕组织 E延长尿道（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.隐睾症最宜手术的年龄是 A2 岁以前 B36 岁 C79 岁 D1013 岁 E14 岁以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义 A膀胱镜检查 BX 线腹平片 C静脉肾盂造影 D肾动脉造影 E膀胱镜检查+逆行肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项因素与超急排异反应无关 A受者预先抗体形成 BABO 血型不相溶 C淋巴细胞毒性实验阳性 DHLA

6、 配型不理想 E发生于术中肾血循环恢复后数分钟或数小时内（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男性，40 岁。因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适 2 小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，尿常规红细胞 50 个/Hp。下一步应首先给病人如何处理最合适 A立即做排泄性尿路造影 B立即 B 超检查 C急诊核素肾图检查 D取清洁中段尿做普通培养 E立即应用镇痛和解痉剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的 A内分泌治疗 B睾丸松解固定术，一般应在 2 岁前进行 C合并斜疝者，同时作疝修补术 D如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除 E

7、隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男性患者，29 岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗 8 个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP 显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是 A结核引起的尿道综合征 B膀胱结核未能控制 C结核复发 D合并有泌尿系统感染 E膀胱挛缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩 A膀胱结石 B膀胱炎 C膀胱挫伤 D前列腺增生 E泌尿系结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.手术所致输尿管损伤，多发生在 A输尿管腰段 B肾盂输尿管交界处 C

8、输尿管入盆腔处 D输尿管膀胱壁段 E输尿管盆腔段（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.肾蒂由前往后的解剖顺序是 A动脉，静脉，输尿管 B输尿管，静脉，动脉 C静脉，动脉，输尿管 D动脉，翰尿管，静脉 E输尿管，动脉，静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.形成感染性结石的易感因素是 A肾小管性酸中毒 B产生脲酶的细菌 C高钙尿症 D甲状旁腺功能亢进 E高草酸尿症（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.3 岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为 A随诊病人几年 B建立一个转移的工作程序 C活检下降的睾丸 D尽快给促性腺激素 E尽快行睾丸固定术（分数：1.00）A.B.C.D.E

9、.25.45 岁男性，无痛性肉眼血尿 3 个月，膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个 2.8cm2.0cm2.5cm 大小乳头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期 ATis BTl CT2 DT3 ET4（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.不宜用膀胱镜检查的疾病是 A尿道狭窄 B排尿困难 C血块尿 D膀胱结核 E膀胱肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列因素与肾结石形成有关，但除外 A维生素代谢 B分解尿素的细菌 C长期卧床 D输尿管肾盂结合部狭窄 E营养吸收障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.前列腺癌的内分泌治疗分

10、为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断 A双侧睾丸切除 B双侧睾丸切除+乙烯雌酚 C手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂 D双侧睾丸切除+双肾上腺切除 E手术去势+药物去势（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于肾胚胎瘤的叙述错误的是 A尿液分析一般正常 B总的肾功能常无障碍 C与成神经细胞瘤的区别在于后者的 X 线片常有钙化影 D儿童多发 E不会引起高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，24 岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后 2 周血清 HCG 恢复至正常，但 AFP 仍高，腹部 CT 怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部 CT 未发现异常。该患者

11、下一步治疗应采取 A采取 PVB 化疗 B先腹膜后放疗、然后行化疗 C腹膜后加纵隔放疗 D腹膜后放疗 E腹膜后淋巴结清扫术（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为 A阴囊温度增高 B睾丸温度增高 C左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制 D睾丸组织缺氧 E附睾组织缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.一住院患者 CT 检查怀疑为早期肾癌，进一步做以下哪项检查对确诊最有帮助 A尿细胞学检查 B经静脉肾盂造影 C肾动脉造影 D肾图 E逆行性肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于肾损

12、伤的叙述正确的是 A开放性较闭合性多见 B闭合性较开放性多见 C血尿的程度与肾损伤的程度成正比 D血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比 E多采取手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.隐睾症在青春期男性中约占 A50% B33% C10% D3% E不到 1%（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男性，72 岁，无痛性全程肉眼血尿 1 周余，体检发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，首先考虑的诊断是 A肾癌 B输尿管癌 C前列腺癌 D肾盂癌 E膀胱癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.在尿流率测定的各项参数中，下列哪项最有意义 A最大尿流率 B平均尿流率 C排尿时间 D尿流

13、时间 E尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.肾结核的感染途径多是 A接触感染 B直接扩散 C上行感染 D血行感染 E淋巴感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.一门诊病人，女性，29 岁，因左侧腰部钝痛 3 个月就诊，经 B 超，KUB+IVP 检查发现左侧肾盂有一2.0cm3.0cm 大小结石，左肾积水，左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为 A中药排石 B暂观察 C内腔镜碎石 D开放手术 E体外冲击波碎石(ESWL)（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男，20 岁，查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界 A睾丸鞘

14、膜积液 B精索鞘膜积液 C交通性鞘膜积液 D睾丸肿瘤 E精液囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下面哪一条关于嗜铬细胞肿瘤的叙述是不正确的 A产生类似于原发性高血压的高血压症 B只产生去甲肾上腺素，从不产生肾上腺素 C通过苄胺唑啉实验，大多数病理可以确定诊断 D除高血压外，产生多汗、代谢亢进和高糖血症 E与其他麻醉剂相比，用环丙烷或氯乙烷手术危险性大大增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.膀胱癌的恶性程度取决于 A浸润膀胱癌的深度及组织学等级 B肿瘤的大小和数目 C治疗方法 D血尿的程度 E患者年龄（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.原发性醛固酮增多症一般不出现

15、A周期性麻痹 B夜尿增多 C高血压 D头痛、疲乏、视力模糊 E高血钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，67 岁。B 超发现膀胱内结石直径 1.5cm，合并膀胱憩室，适用何种治疗 AESWL B中药排石 C自行排石 D膀胱镜机械碎石 E膀胱切开取石（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.TURP 综合征说法中不正确的是 A高钠血症 B多发生于手术时间较长时 C造成水中毒 D发生高血容量 E低压冲洗可减少发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好 ACT BMRI CB 超 DPET(正电子发射体层摄影) EIVU(静脉尿路造影)

16、（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.从检查来看，诊断“肾下垂“的标准除下面哪项外均是正确的 A肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体 B肾脏 B 超立位比卧位下降至少 3cm C肾下垂多见于瘦长型女性 D肾下垂多见于右侧 E无症状者也应手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.童年时期尿路梗阻最常见的原因是 A先天性尿道狭窄 B后尿道瓣膜 C膀胱颈梗阻 D尿道异物 E尿道口狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.TURP 术中及术后常见的并发症有 A术后出血 BTURP 综合征 C膀胱穿孔 D尿失禁 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.前列腺增生最早病变部位

17、主要是 A围绕前列腺尿道周围的腺体增生 B前列腺腺体增生 C精阜增生 D膀胱颈肌肉增生 E前列腺尿道黏膜增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.一侧肾结核无功能，对侧肾积水，治疗取决于 A肾积水一侧的肾功能情况 B全身症状 C血尿的程度 D有无挛缩膀胱 E尿频、尿急的程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.泌尿外科学(二)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于免疫抑制剂 OKT3(单抗)的叙述，下列哪项不正确 A不可用来做维持免疫抑制剂 B用来治疗急性排异反应 C抗体为鼠源性 D使用时不用联合其他免疫抑制剂 E

18、使用中可能出现神经系统并发症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 使用 OKT3 抗急性排异反应时可减少其他免疫抑制剂的应用。2.异位睾丸最通常的位置是 A会阴部 B骨盆中 C股部（在股三角） D腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面） E阴茎部（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 睾丸异位多在腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面），少数在会阴部、股部、阴茎部等部位。3.对于肾积水的治疗原则应除外的是 A凡有梗阻存在，应解除梗阻 B最大限度地保护肾功能 C保护肾血供 D凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除 E对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流。（分数：

19、1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 D 不符合尽可能保护肾功能的原则。4.泌尿外科疾病的常见症状有 A排尿异常 B尿的异常 C尿道分泌物 D疼痛 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 泌尿外科疾病多数均可出现尿液或排尿方面的症状，疼痛是结石和肿瘤等的疾病常见症状。5.通常肾创伤的最常用的治疗方法是 A观察和支持疗法 B肾周围血肿的早期引流 C用导尿管冲洗肾盂 D半肾切除 E肾造瘘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的 A附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液 B婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈 C透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液 D阴囊

20、内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液 E精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.X 线中不被显示的结石是 A碳酸钙结石 B草酸钙结石 C尿酸结石 D磷酸钙结石 E磷酸胺镁结石（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 尿酸结石在 x 线中不被显不。8.肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查 A肾图 BB 超 CCT D动脉造影 E静脉肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 肾损伤后，静脉肾盂造影能较好的判断损伤的部位、程度、有无尿外渗，以及对侧肾情况。9.骨盆骨折后膀胱破

21、裂最好的检查是 A液体排除量低于液体入量 B膀胱镜检 C静脉肾盂造影 D血尿 E膀胱造影（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 膀胱造影可以准确地诊断膀胱破裂。10.下列哪种疾病不会引起肾积水 A尿路结石 B尿道下裂 C输尿管息肉 DBPH E泌尿系结核（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.男性，50 岁，右腰疼痛，血尿，低热 3 个月。体格检查：贫血貌，腹部肥大，未扪及肿块，右精索静脉曲张度，左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前，此患者的诊断可能是 A精索静脉曲张 B肾母细胞瘤 C膀胱癌 D肾癌 E肾盂肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E

22、.解析：解题思路 患者出现肾癌的临床表现，同时此老年患者出现右精索静脉曲张度，大多要考虑为肿瘤引起的症状性曲张，而本题中的其他答案均不符合。12.青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞 510 个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是 A大量饮水 B口服抗菌药物 C消炎，解痉，止痛 DESWL E手术探查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.尿道下裂分期手术时，I 期手术的主要目的是 A矫正尿道外口的异常 B矫正阴茎下弯 C延长阴茎 D松懈瘢痕组织 E延长尿道（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 尿道下裂均伴有不

23、同程度的阴茎下弯畸形，分期手术时，I 期手术的目的就是矫正阴茎下弯。14.隐睾症最宜手术的年龄是 A2 岁以前 B36 岁 C79 岁 D1013 岁 E14 岁以后（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 隐睾症最好在 2 岁以前、内分泌治疗无效后手术。15.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义 A膀胱镜检查 BX 线腹平片 C静脉肾盂造影 D肾动脉造影 E膀胱镜检查+逆行肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤，逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。16.下列哪项因素与超急排异反应无关 A受者预先抗体

24、形成 BABO 血型不相溶 C淋巴细胞毒性实验阳性 DHLA 配型不理想 E发生于术中肾血循环恢复后数分钟或数小时内（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 HLA 全配者只有在亲属供肾中出现，移植中部分匹配者为多，完全不匹配者也不一定会发生超急排异反应。17.男性，40 岁。因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适 2 小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，尿常规红细胞 50 个/Hp。下一步应首先给病人如何处理最合适 A立即做排泄性尿路造影 B立即 B 超检查 C急诊核素肾图检查 D取清洁中段尿做普通培养 E立即应用镇痛和解痉剂（分数：1.00）A.B.

25、C.D.E. 解析：18.关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的 A内分泌治疗 B睾丸松解固定术，一般应在 2 岁前进行 C合并斜疝者，同时作疝修补术 D如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除 E隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 隐睾松解固定，并不能防止睾丸恶变，仅能减少恶变几率。术后睾丸固定在明显部位，可及时发现恶变情况。19.男性患者，29 岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗 8 个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP 显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是 A结核引起的尿道综合征 B膀胱结核未

26、能控制 C结核复发 D合并有泌尿系统感染 E膀胱挛缩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 肾结核造成膀胱广泛纤维化时，形成膀胱挛缩，容量不足 50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或“闭合不全“，从而形成肾结核对侧肾积水。另外，虽然结核已经控制，但挛缩膀胱的容易无扩大。20.下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩 A膀胱结石 B膀胱炎 C膀胱挫伤 D前列腺增生 E泌尿系结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.手术所致输尿管损伤，多发生在 A输尿管腰段 B肾盂输尿管交界处 C输尿管入盆腔处 D输尿管膀胱壁段 E输尿管盆腔段（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2

27、2.肾蒂由前往后的解剖顺序是 A动脉，静脉，输尿管 B输尿管，静脉，动脉 C静脉，动脉，输尿管 D动脉，翰尿管，静脉 E输尿管，动脉，静脉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.形成感染性结石的易感因素是 A肾小管性酸中毒 B产生脲酶的细菌 C高钙尿症 D甲状旁腺功能亢进 E高草酸尿症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.3 岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为 A随诊病人几年 B建立一个转移的工作程序 C活检下降的睾丸 D尽快给促性腺激素 E尽快行睾丸固定术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.45 岁男性，无痛性肉眼血尿 3 个月，膀胱镜检查见膀胱

28、右侧壁有一个 2.8cm2.0cm2.5cm 大小乳头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期 ATis BTl CT2 DT3 ET4（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.不宜用膀胱镜检查的疾病是 A尿道狭窄 B排尿困难 C血块尿 D膀胱结核 E膀胱肿瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.下列因素与肾结石形成有关，但除外 A维生素代谢 B分解尿素的细菌 C长期卧床 D输尿管肾盂结合部狭窄 E营养吸收障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断

29、 A双侧睾丸切除 B双侧睾丸切除+乙烯雌酚 C手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂 D双侧睾丸切除+双肾上腺切除 E手术去势+药物去势（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 前列腺癌绝大部分为雄激素依赖性，手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂可完全阻断雄激素的产生及作用途径，达到控制前列腺癌及其转移病灶的目的。29.关于肾胚胎瘤的叙述错误的是 A尿液分析一般正常 B总的肾功能常无障碍 C与成神经细胞瘤的区别在于后者的 X 线片常有钙化影 D儿童多发 E不会引起高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.男性，24 岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后

30、 2 周血清 HCG 恢复至正常，但 AFP 仍高，腹部 CT 怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部 CT 未发现异常。该患者下一步治疗应采取 A采取 PVB 化疗 B先腹膜后放疗、然后行化疗 C腹膜后加纵隔放疗 D腹膜后放疗 E腹膜后淋巴结清扫术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为 A阴囊温度增高 B睾丸温度增高 C左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制 D睾丸组织缺氧 E附睾组织缺氧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 精索静脉曲张导致精子数量减少，活动力减低的原因是左精索静脉

31、反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制。32.一住院患者 CT 检查怀疑为早期肾癌，进一步做以下哪项检查对确诊最有帮助 A尿细胞学检查 B经静脉肾盂造影 C肾动脉造影 D肾图 E逆行性肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.关于肾损伤的叙述正确的是 A开放性较闭合性多见 B闭合性较开放性多见 C血尿的程度与肾损伤的程度成正比 D血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比 E多采取手术治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.隐睾症在青春期男性中约占 A50% B33% C10% D3% E不到 1%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 在青春期有 1%3%的男孩有隐睾症。35.男性，72 岁，无痛性全程肉眼血尿 1 周余，体检发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，首先考虑的诊断是 A肾癌 B输尿管癌 C前列腺癌 D肾盂癌 E膀胱癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.在尿流率测定的各项参数中，下列哪项最有意义 A最大尿流率 B平均尿流率 C排尿时间 D尿流时间 E尿量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 最大尿流率最能反应流出道的阻力和逼尿肌的功能。37.肾结核的感染途径多是