【医学类职业资格】泌尿外科学(三)-2及答案解析.doc
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1、泌尿外科学(三)-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.肾母细胞瘤区别于泌尿系其他肿瘤的主要临床特点是 A有血尿、尿频、尿痛 B血中肾素活性升高 C常早期转移至颅骨和肝 D虚弱婴幼儿腹部有巨大包块 E血中促红细胞生成素升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.肾结石二次体外冲击碎石的时间间隔最少是几天 A1 B9 C3 D7 E5(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为 A压力性 B神经性 C充溢性 D松弛性 E痉挛性(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.男性,35 岁,民工,200
2、0 年 2 月开始出现尿频、尿急、尿痛,下腹不适,不规律服用氟哌酸,症状无明显改善,尿频、尿急、尿痛渐重,其最可能的诊断是 A肾结核 B慢性前列腺炎 C膀胱结石 D膀胱三角区肿瘤 E膀胱癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.测定膀胱残余尿量,最好使用下列哪种方法 A叩诊法 B导尿法 C耻骨联合上膀胱穿刺法 D超声波探测法 E排泄性尿路造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.在 X 线上不显影的结石是 A磷酸镁铵结石 B草酸钙结石 C尿酸结石 D胱氨酸结石 E磷酸钙结石(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.排除前列腺癌可根据 A正常酸性磷酸酶 B尿道细胞学检查阴性 C前列腺特异性
3、抗原 D先前已作耻骨上前列腺摘除 E经直肠 B 超活检阴性(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男性,20 岁,3 小时前从 6m 高处跌下。腰疼,血尿,神清合作。血压:10/6kPa(75/45mmHg),脉搏:120 次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。B 超:左肾周见3.0cm3.0cm2.0cm 性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是 A抗生素应用 B止血药应用 C止痛药应用 D输血补液 E立即手术探查(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.前列腺新的分区方法将前列腺分为 A中叶及两侧叶 B前、中、后叶及两侧叶 C中央区、外周区和
4、移行区 D中央区和外周区 E腺体区和平滑肌区(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.在评价神经源性膀胱时,球海绵体肌反射缺如提示 A此情况是进行性的 B存在下运动神经单位损害 C很可能是心理上的原因 D存在上运动神经单位损害 E训练是不可能的(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是 A同位素肾图 B肾动脉造影 CIVP 或逆行造影 DB 超 E皮肾穿刺造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.关于多饮水预防尿路结石的机制不正确的是 A降低尿中行成结石的物质浓度 B有利于微小结石的排出 C减少尿中晶体沉积 D有利于减少尿中晶体形成 E
5、促进已形成结石溶解(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.膀胱肿瘤中最有价值的诊断方法是 A膀胱造影 B膀胱镜检 C超声检查 D尿脱落细胞检查 E排泄性尿路造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.诊断膀胱癌最可靠的方法是 A尿脱落细胞检查 B静脉肾盂造影 C膀胱双合诊 DB 超 E膀胱镜检及活检(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.泌尿系肿瘤中最常见的为 A肾胚胎瘤 B肾细胞癌 C肾盂肿瘤 D输尿管肿瘤 E膀胱肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列哪种尿结石在碱性尿液中形成 A胱氨酸结石 B尿酸结石 C磷酸盐结石 D草酸结石 E黄嘌呤结石(分数:1.00)A.B
6、.C.D.E.17.临床上以下列哪种前列腺炎最常见 A急性细菌性前列腺炎 B慢性细菌性前列腺炎 C慢性非细菌性前列腺炎 D无症状的炎症前列腺炎 E前列腺痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.关于睾丸肿瘤,下列哪一项是错误的 A主要通过淋巴转移 B由于雌激素分泌,可引起早期男性乳房增生 C绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌 D淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的 E发病率较阴茎癌高(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.男性,60 岁,间断性排尿中断 5 天,腹平片提示膀胱区有直径 2.5cm 椭圆形阴影,追问病史,有尿频伴排尿困难 4 年,该患者最可靠的诊断方法是 AIVP B立位腹平片
7、C侧位腹平片 D膀胱镜 ECT(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.BPH 患者下列哪种情况不宜行手术治疗 A合并腹股沟斜疝 B伴有尿道括约肌功能障碍 C伴有长期的、反复的下尿路感染 D伴有急性尿潴留病史 E伴有反复肉眼及镜下血尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤 A胚胎癌 B绒毛膜上皮癌 C恶性畸胎瘤 D精原细胞肿瘤 E间质细胞肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.关于尸体供肾的绝对禁忌证,下列哪项正确 A热缺血时间大于 20 分钟 BHIV 阳性 C年龄70 岁 D转移性恶性肿瘤 E以上全是(分数:1.00)A.B.C.D.E.2
8、3.决定肾结核的治疗方式,除全身情况外,主要依靠 A膀胱镜检查所见 B尿中是否查到结核菌 C膀胱刺激症状的程度 D血尿的程度 EIVP 或逆行肾盂造影所见(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.左侧精索静脉回流到 A左肾静脉 B腹腔静脉 C左髂外静脉 D左腹壁浅静脉 E左髂内静脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.急性尿潴留最常见的原因是 A下尿路梗阻 B神经源性膀胱性 C药物性因素 D精神性因素 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.女性,36 岁,反复右腰痛伴镜下血尿 2 年,KUB 示右肾下极多发结石,右输尿管下段结石,直径2cm。首先考虑作哪种手术 A右肾
9、切除术 B右肾盂切开取石术 C右肾实质切开取石术 D右肾造瘘术 E右输尿管切开取石术(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.男性,65 岁,已确诊右肾结核、膀胱结核,下列病史、体检中作为泌尿生殖系结核的诊断依据,哪项是错误的 A有慢性膀胱炎持续进行性加重 B右肾可扪及,表面凹凸不平 C膀胱区可触及包块 D前列腺有硬结 E附睾结节状增大、精索呈串珠样硬结(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久 A1014 天 B2128 天 C13 天 D45 天 E3040 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.移植肾摘取时,肾脏灌流
10、量应控制在 A250ml B50ml C500ml 以上 D5001000ml E大于 1000ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.女性,35 岁,突发右上腹痛,伴恶心、呕吐,以往有排石史,最可能的诊断是 A右肾结石 B右输尿管结石 C胆囊结石 D右肾结核 E胆总管结石(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害,下列哪项是错误的 A成年后性交困难,精液不能射入阴道 B最终导致不育 C不能站立排尿 D造成心理上不良影响 E形成膀胱结石(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液 A睾丸肿瘤 B附睾炎 C睾丸外伤 D原
11、发病因不明 E以上都对(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.关于隐睾的危害,下列哪项是罕见的 A造成不育 B隐睾恶变 C睾丸扭转 D易受外伤 E合并两性畸形(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.腰部被撞伤,有明显肉眼血尿,伤侧腰部有压痛,无肌紧张,无包块,脉搏、血压正常,估计为 A肾部分裂伤,裂口通向肾包膜 B肾挫伤 C肾蒂损伤 D肾部分裂伤,裂口通向肾盂 E肾全层裂伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.关于阴茎癌的转移途径,下列哪项不常见 A常浸润尿道海绵体,影响排尿 B经血行扩散,转移到肺 C经血行扩散,转移到肝 D经血行扩散,转移到骨 E常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结
12、(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男性,70 岁,饮酒后不能排尿 8 小时,下腹憋胀难忍,既往“前列腺肥大“5 年。检查:耻骨上膨隆,叩实音。下列哪一项处理是错误的 A膀胱区热敷 B导尿 C静脉滴注利尿剂 D耻骨上膀胱穿刺造瘘 E口服抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于 A阴茎头型 B阴茎型 C阴茎阴囊型 D阴囊型 E会阴型(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.某前列腺肥大患者行 TURP 术时发现膀胱穿孔,有尿外渗,适宜的处置是 A立即手术行膀胱修补术 B输血,输液,镇静,止痛 C尽快结束手术,置尿管行膀胱持
13、续引流 D继续行 TURP 术,输高渗液 E行膀胱造瘘术(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者右肾结石,直径 1.8cm,右肾盂输尿管交界处狭窄,适当的治疗方法是 A肾盂切开取石+肾盂成形术 B输尿管肾镜取石 C输尿管套石术 D药物保守治疗 EESWL(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.若左肾功能良好,右肾结石在何种情况下考虑切除右肾 A复发性右肾结石 B右肾下极多发结石 C右肾无功能或肾功能严重受损 D右肾鹿角状结石 E药物治疗无效(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的 A50%的病人 5 年内复发 B复发者往往恶性度更高 C首先发生
14、骨盆淋巴转移 D首先出现的症状是肾功能不全 E放射治疗是主要的辅助和姑息治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.血尿伴肾绞痛时应首先考虑 A肾肿瘤 B肾输尿管结石 C泌尿系结核 D肾盂肾炎 E腰肌劳损(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是 A单侧是肾切除的指征 B儿童较多见 C可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块 D可引起肾性高血压 E与精索静脉曲张无关(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.肾盂肿瘤的主要诊断依据是 A镜下血尿 B终末血尿 C全程肉眼血尿 D全血尿伴有血块 E无痛性间歇性肉眼血尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.下列哪种
15、疾病最易出现无痛性血尿 A肾盂肿瘤 B肾囊肿 C肾结核 D肾结石 E泌尿系感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.需要切除肾及全长输尿管(包括输尿管开口的部分膀胱)的疾病是 A肾盂癌 B多囊肾 C严重肾挫伤 D肾结核 E肾结核合并肾积脓(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.精索静脉曲张多发生于左侧,其原因除了 A左侧精索静脉注入下腔静脉 B左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫 C左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流 D左侧精索静脉走形距离长 E左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点 A易复发 B预后差 C转移快 D肾
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