【医学类职业资格】临床执业助理医师-7-3及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-7-3 及答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)1.女，48 岁，胸痛为刺痛发作数秒，含硝酸甘油 12 秒钟后疼痛即消失，最可能诊断是 A心绞痛 B心脏神经症 C心肌梗死 D胸膜炎 E心包炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女性，30 岁。便秘 2年，近半月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是 A内痔 B外痔 C直肠癌 D肛瘘 E肛裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.10岁男童，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性

2、预防的方法是 A避免关节损伤 B忌海鲜 C减少体育运动 D肌注长效青霉素 E激素吸入维持（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男，63 岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1 天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图、aVF、ST 段抬高，有病理性 Q 波，诊断为 A心绞痛 B急性心包炎 C急性肺动脉栓塞 D急性心肌梗死 E急腹症（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男，74 岁，左腹股沟可复性包块 10年，不能回纳 8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是 A术前准备不充分 B术后易出现腹胀 C患者

3、年龄大，伤口愈合能力低 D术后易继发手术野感染 E术后易发生上呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男，35 岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹腔积液增多。查体：138.5，腹腔积液常规：淡黄色，比重为 1.016，蛋白 25g/L，白细胞 500106/L，中性粒细胞 0.85，最可能的并发症是 A原发性肝癌 B脾栓塞 C自发性腹膜炎 D门静脉血栓形成 E结核性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男，75 岁，血压 180/110mmHg。诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩，处置中选用 A溶解血栓疗法 B消除心律失常 C解除疼痛 D监护和一般治

4、疗 E其他治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男，30 岁，突发上腹剧痛 3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是 A腹腔诊断性穿刺 B立位腹部 X线平片 CCT 检查 DB 超检查 EX 线胃肠钡餐检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男，40 岁，因剧烈腹痛 2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是 A腹部 X线平片 B腹部超声检查 C腹部 CT D腹部动脉造影 E钡剂灌肠造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女，42 岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心悸、

5、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷。可于进食或门服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于 2.5mmol/L。该患者最可能的诊断是 A促胃液素(胃泌素)瘤 B胰岛素瘤 C心血管疾病 D脑血管疾病 E癫痫（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：6，分数：9.50) AKernig 征阳性 B分离性感觉障碍 CBabinski 征阳性 D共济失调 E屈颈试验阳性（分数：1.00）(1).1岁以下正常婴儿可能出现的体征是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).颈 14 神经根刺激可能出现的体征是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A椎-基底动脉系统 TIA B颈内动脉血栓

6、形成 C大脑前动脉血栓形成 D大脑中动脉血栓形成 E大脑后动脉血栓形成（分数：1.50）(1).病灶对侧下肢中枢性瘫（分数：0.50）A.B.C.D.E.眩晕A.B.C.D.E.(3).猝倒发作（分数：0.50）A.B.C.D.E. A干酪样坏死 B脂肪坏死 C坏疽 D纤维蛋白样坏死 E液化性坏死（分数：2.50）(1).胰腺炎为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).淋巴结结核为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).产后子宫内膜炎为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).乙型脑炎为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).恶性高血压病细小动脉壁病变为（分数：0.50）

7、A.B.C.D.E. A卡托普利 B双嘧达莫(潘生丁) C低分子肝素 D甲泼尼龙(甲基强的松龙) E呋塞米(速尿)（分数：1.00）(1).有可能引起高钾血症的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).必须监测出凝血状况的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A出生时全身水肿，严重者为死胎 B低体温、硬肿、多器官损害 C不哭、不动、体温不升，可有黄疸、肝脾肿大 D苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作 E腹胀、呕吐、粪便带血丝、鲜血，果酱样（分数：2.50）(1).新生儿败血症可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).新生儿溶血病可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(

8、3).新生儿破伤风可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).新生儿硬肿症可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).新生儿坏死性小肠结肠炎可有（分数：0.50）A.B.C.D.E. A玻璃样变 B脂肪样变 C囊性变 D红色变性 E肉瘤变（分数：1.00）(1).子宫肌瘤于妊娠期间容易发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).容易误诊为妊娠子宫的子宫肌瘤应考虑为（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：7，分数：10.50)男性患者 30岁。既往健康，胸片示右 上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇，肌注链霉素，两周后患

9、者仍有低热、盗汗。（分数：1.00）(1).该患者需要进行下列哪项处置（分数：0.50）A.加用糖皮质激素B.加大抗结核药物剂量C.进行其他疾病相关的检查D.继续目前治疗不变E.口服安宫牛黄丸每日 1次(2).该患者用药 20天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置（分数：0.50）A.停用雷米封B.暂停雷米封、利福平C.卧床休息，对症治疗D.停链霉素E.停乙胺于醇女患者，30 岁。咳 2个月，少量咯血，乏力，午后低热，盗汗，消瘦，无淋巴结肿大（分数：2.00）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.肺癌B.肺结核C.支气管炎D.支原体肺炎E.支气管扩张(2).应首先做哪项检查（分数：0.

10、50）A.胸 CTB.胸 X线片C.痰细菌培养加药敏D.痰脱落细胞检查E.纤维支气管镜检查(3).确诊的主要手段是哪项（分数：0.50）A.痰中找到抗酸杆菌B.痰细菌培养+药敏C.痰脱落细胞检查D.支原体检查E.纤维支气管镜检查(4).宜采取哪项治疗（分数：0.50）A.红霉素B.青霉素+丁胺卡那C.链霉素+雷米封+利福平D.青霉素并用止血药E.手术+放疗+化疗男，39 岁，于 5小时前参加酒宴后，突然上腹部剧痛，呈持续性阵发加剧，并伴有左肩及右腰背部疼痛，恶心呕吐，呕叶物为少量胃内容物。同时伴有腹胀，排气停止。曾用阿托品亦未见好转。查体：急性痛苦面容，面色苍白，烦躁不安，出冷汗，四肢发凉。B

11、P：80/40mmHg，P：120 次/分，心肺正常。腹部胀满，全腹压痛，反跳痛，尤以上腹显著，腹肌紧张，肠鸣音消失。可见腹壁淤斑征(Gray-Turner)阳性，脐周青紫征阳性，WBC 1610 9/L，血清淀粉酶 500 索氏单位，血糖11.1mmol/L，血清钙2mmol/L。（分数：1.50）(1).此患者应诊断为何种疾病（分数：0.50）A.溃疡病穿孔合并腹膜炎B.急性坏疽性胆囊炎C.急性出血坏死胰腺炎D.绞窄性肠梗阻(腹膜炎)E.小肠系膜血管栓塞(肠坏死)(2).本病治疗措施应为（分数：0.50）A.穿孔修补+腹腔引流术B.坏死组织清除+引流术C.胆囊造瘘术D.剖腹探查肠造瘘术E.

12、肠切除+肠吻合术(3).本病严重的并发症是（分数：0.50）A.消化道轻度出血B.胰瘘C.急性呼吸窘迫综合征D.慢性酸中毒E.胰腺脓肿男，70 岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿 2周，近 2天嗜睡。急诊检查： BP 70/50mmHg，神志蒙，皮肤干燥失水，呼吸 34次/分，心率 108次/分，尿糖(+)，尿酮()。既往无糖尿病史。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.糖尿病肾病B.糖尿病性神经病变C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病乳酸性酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷(2).为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是（分数：0.50）A.血电解质+BUN、CrB.糖基化血红

13、蛋+BUN、CrC.血气分析+BUN、CrD.血酮体+血气分析E.血乳酸+血气分析(3).最主要的治疗措施是（分数：0.50）A.抗感染B.肾上腺皮质激素C.口服降血糖药D.小剂量胰岛素及补液E.补充碱性药物女患，47 岁，一天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛(+)，余无阳性体征，试问（分数：1.50）(1).以下哪种疾病可能性最大（分数：0.50）A.左中耳炎B.右中耳炎C.左面神经炎D.右面神经炎E.右脑梗死(2).以下哪种治疗不正确（分数：0.50）A.改善局部血

14、液循环B.减轻局部水肿C.促进功能恢复D.急性期尽早使用激素E.早期针灸治疗(3).需与以下疾病鉴别，但不考虑（分数：0.50）A.格林巴利综合征B.乳突炎C.腮腺炎D.脑干肿瘤E.三叉神经痛男，3 岁。出生时正常，母乳喂养，5 个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。（分数：1.50）(1).临床上应首先考虑的诊断是（分数：0.50）A.21-三体综合征B.先天性甲状腺功能减低症C.维生素 D缺乏性手足搐搦症D.苯丙酮尿症E.癫痫(2).为协助诊断应选择的检查是（分数：0.50）A.血钙、磷测定B.染色体核型分析C.血 T3、T 4、TSH 测定D.尿三氯化铁试验

15、E.脑电图检查(3).主要的治疗是（分数：0.50）A.鲁米那B.维生素 DC.脑活素D.低铜饮食E.低苯丙氨酸饮食女性，66 岁，某日睡眠中翻身后突感头晕、视物旋转、恶心、非喷射性呕吐胃内容物 2次、自觉右侧肢体麻木持续 20分钟后症状自行缓解。次日再次出现上述症状，且较前加重，急送医院。入院查体：血压 20/12kPs，神清、言语欠清晰、右侧瞳孔小、双眼水平眼震(+)、吞咽困难、饮水呛咳、右颜面及左侧生身痛觉减退、右手指鼻不稳，头颅 CT正常，试问（分数：1.50）(1).病变部位（分数：0.50）A.大脑半球B.小脑半球C.中脑D.桥脑E.延髓(2).此患者最可能诊断（分数：0.50）A

16、.脑梗死B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.短暂性缺血发作E.高血压脑病(3).以下治疗哪项正确（分数：0.50）A.应用脑血管扩张剂及扩容剂B.应用抗血小板聚集剂C.抗凝治疗D.应用大剂量尿激酶溶栓E.钙离子通道阻断剂临床执业助理医师-7-3 答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)1.女，48 岁，胸痛为刺痛发作数秒，含硝酸甘油 12 秒钟后疼痛即消失，最可能诊断是 A心绞痛 B心脏神经症 C心肌梗死 D胸膜炎 E心包炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.女性，30 岁。便秘 2年，近半月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上

17、附有鲜血，其诊断最可能是 A内痔 B外痔 C直肠癌 D肛瘘 E肛裂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.10岁男童，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是 A避免关节损伤 B忌海鲜 C减少体育运动 D肌注长效青霉素 E激素吸入维持（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.男，63 岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1 天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图、aVF、ST 段抬高，有病理性 Q 波，诊断为 A心绞痛 B急性心包炎 C急性肺动脉栓塞 D急性心肌梗死 E急腹症（分数：1.

18、00）A.B.C.D. E.解析：5.男，74 岁，左腹股沟可复性包块 10年，不能回纳 8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是 A术前准备不充分 B术后易出现腹胀 C患者年龄大，伤口愈合能力低 D术后易继发手术野感染 E术后易发生上呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.男，35 岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹腔积液增多。查体：138.5，腹腔积液常规：淡黄色，比重为 1.016，蛋白 25g/L，白细胞 500106/L，中性粒细胞 0.85，最可能的并发症是 A原发性肝癌

19、B脾栓塞 C自发性腹膜炎 D门静脉血栓形成 E结核性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.男，75 岁，血压 180/110mmHg。诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩，处置中选用 A溶解血栓疗法 B消除心律失常 C解除疼痛 D监护和一般治疗 E其他治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.男，30 岁，突发上腹剧痛 3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是 A腹腔诊断性穿刺 B立位腹部 X线平片 CCT 检查 DB 超检查 EX 线胃肠钡餐检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.男，40 岁，因剧烈腹痛 2小时，急

20、诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是 A腹部 X线平片 B腹部超声检查 C腹部 CT D腹部动脉造影 E钡剂灌肠造影（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.女，42 岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心悸、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷。可于进食或门服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于 2.5mmol/L。该患者最可能的诊断是 A促胃液素(胃泌素)瘤 B胰岛素瘤 C心血管疾病 D脑血管疾病 E癫痫（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：6，分数：9.50) AKernig 征阳性

21、B分离性感觉障碍 CBabinski 征阳性 D共济失调 E屈颈试验阳性（分数：1.00）(1).1岁以下正常婴儿可能出现的体征是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).颈 14 神经根刺激可能出现的体征是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A椎-基底动脉系统 TIA B颈内动脉血栓形成 C大脑前动脉血栓形成 D大脑中动脉血栓形成 E大脑后动脉血栓形成（分数：1.50）(1).病灶对侧下肢中枢性瘫（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：眩晕A. B.C.D.E.解析：(3).猝倒发作（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A干酪样坏死 B脂肪坏死 C坏疽

22、 D纤维蛋白样坏死 E液化性坏死（分数：2.50）(1).胰腺炎为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).淋巴结结核为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).产后子宫内膜炎为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).乙型脑炎为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).恶性高血压病细小动脉壁病变为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A卡托普利 B双嘧达莫(潘生丁) C低分子肝素 D甲泼尼龙(甲基强的松龙) E呋塞米(速尿)（分数：1.00）(1).有可能引起高钾血症的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).必须监测出

23、凝血状况的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A出生时全身水肿，严重者为死胎 B低体温、硬肿、多器官损害 C不哭、不动、体温不升，可有黄疸、肝脾肿大 D苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作 E腹胀、呕吐、粪便带血丝、鲜血，果酱样（分数：2.50）(1).新生儿败血症可有（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).新生儿溶血病可有（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).新生儿破伤风可有（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).新生儿硬肿症可有（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).新生儿坏死性小肠结肠炎可有（分数：0.50）A.

24、B.C.D.E. 解析： A玻璃样变 B脂肪样变 C囊性变 D红色变性 E肉瘤变（分数：1.00）(1).子宫肌瘤于妊娠期间容易发生（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).容易误诊为妊娠子宫的子宫肌瘤应考虑为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：7，分数：10.50)男性患者 30岁。既往健康，胸片示右 上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇，肌注链霉素，两周后患者仍有低热、盗汗。（分数：1.00）(1).该患者需要进行下列哪项处置（分数：0.50）A.加用糖皮质激素B.加大抗结核药物剂量C.进行其他疾病相关的检查

25、D.继续目前治疗不变 E.口服安宫牛黄丸每日 1次解析：(2).该患者用药 20天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置（分数：0.50）A.停用雷米封B.暂停雷米封、利福平C.卧床休息，对症治疗D.停链霉素 E.停乙胺于醇解析：女患者，30 岁。咳 2个月，少量咯血，乏力，午后低热，盗汗，消瘦，无淋巴结肿大（分数：2.00）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.肺癌B.肺结核 C.支气管炎D.支原体肺炎E.支气管扩张解析：(2).应首先做哪项检查（分数：0.50）A.胸 CTB.胸 X线片 C.痰细菌培养加药敏D.痰脱落细胞检查E.纤维支气管镜检查解析：(3).确诊的主要手段是哪项（分

26、数：0.50）A.痰中找到抗酸杆菌 B.痰细菌培养+药敏C.痰脱落细胞检查D.支原体检查E.纤维支气管镜检查解析：(4).宜采取哪项治疗（分数：0.50）A.红霉素B.青霉素+丁胺卡那C.链霉素+雷米封+利福平 D.青霉素并用止血药E.手术+放疗+化疗解析：男，39 岁，于 5小时前参加酒宴后，突然上腹部剧痛，呈持续性阵发加剧，并伴有左肩及右腰背部疼痛，恶心呕吐，呕叶物为少量胃内容物。同时伴有腹胀，排气停止。曾用阿托品亦未见好转。查体：急性痛苦面容，面色苍白，烦躁不安，出冷汗，四肢发凉。BP：80/40mmHg，P：120 次/分，心肺正常。腹部胀满，全腹压痛，反跳痛，尤以上腹显著，腹肌紧张，

27、肠鸣音消失。可见腹壁淤斑征(Gray-Turner)阳性，脐周青紫征阳性，WBC 1610 9/L，血清淀粉酶 500 索氏单位，血糖11.1mmol/L，血清钙2mmol/L。（分数：1.50）(1).此患者应诊断为何种疾病（分数：0.50）A.溃疡病穿孔合并腹膜炎B.急性坏疽性胆囊炎C.急性出血坏死胰腺炎 D.绞窄性肠梗阻(腹膜炎)E.小肠系膜血管栓塞(肠坏死)解析：(2).本病治疗措施应为（分数：0.50）A.穿孔修补+腹腔引流术B.坏死组织清除+引流术 C.胆囊造瘘术D.剖腹探查肠造瘘术E.肠切除+肠吻合术解析：(3).本病严重的并发症是（分数：0.50）A.消化道轻度出血B.胰瘘C.

28、急性呼吸窘迫综合征 D.慢性酸中毒E.胰腺脓肿解析：男，70 岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿 2周，近 2天嗜睡。急诊检查： BP 70/50mmHg，神志蒙，皮肤干燥失水，呼吸 34次/分，心率 108次/分，尿糖(+)，尿酮()。既往无糖尿病史。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.糖尿病肾病B.糖尿病性神经病变C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病乳酸性酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷 解析：(2).为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是（分数：0.50）A.血电解质+BUN、Cr B.糖基化血红蛋+BUN、CrC.血气分析+BUN、CrD.血酮体+血气分析E.血乳酸

29、+血气分析解析：(3).最主要的治疗措施是（分数：0.50）A.抗感染B.肾上腺皮质激素C.口服降血糖药D.小剂量胰岛素及补液 E.补充碱性药物解析：女患，47 岁，一天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛(+)，余无阳性体征，试问（分数：1.50）(1).以下哪种疾病可能性最大（分数：0.50）A.左中耳炎B.右中耳炎C.左面神经炎 D.右面神经炎E.右脑梗死解析：(2).以下哪种治疗不正确（分数：0.50）A.改善局部血液循环B.减轻局部水肿C.促进功能恢复D.急性期尽

30、早使用激素E.早期针灸治疗 解析：(3).需与以下疾病鉴别，但不考虑（分数：0.50）A.格林巴利综合征B.乳突炎C.腮腺炎D.脑干肿瘤E.三叉神经痛 解析：男，3 岁。出生时正常，母乳喂养，5 个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。（分数：1.50）(1).临床上应首先考虑的诊断是（分数：0.50）A.21-三体综合征B.先天性甲状腺功能减低症C.维生素 D缺乏性手足搐搦症D.苯丙酮尿症 E.癫痫解析：(2).为协助诊断应选择的检查是（分数：0.50）A.血钙、磷测定B.染色体核型分析C.血 T3、T 4、TSH 测定D.尿三氯化铁试验 E.脑电图检查解析：(3

31、).主要的治疗是（分数：0.50）A.鲁米那B.维生素 DC.脑活素D.低铜饮食E.低苯丙氨酸饮食 解析：女性，66 岁，某日睡眠中翻身后突感头晕、视物旋转、恶心、非喷射性呕吐胃内容物 2次、自觉右侧肢体麻木持续 20分钟后症状自行缓解。次日再次出现上述症状，且较前加重，急送医院。入院查体：血压 20/12kPs，神清、言语欠清晰、右侧瞳孔小、双眼水平眼震(+)、吞咽困难、饮水呛咳、右颜面及左侧生身痛觉减退、右手指鼻不稳，头颅 CT正常，试问（分数：1.50）(1).病变部位（分数：0.50）A.大脑半球B.小脑半球 C.中脑D.桥脑E.延髓解析：(2).此患者最可能诊断（分数：0.50）A.脑梗死B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.短暂性缺血发作 E.高血压脑病解析：(3).以下治疗哪项正确（分数：0.50）A.应用脑血管扩张剂及扩容剂B.应用抗血小板聚集剂C.抗凝治疗 D.应用大剂量尿激酶溶栓E.钙离子通道阻断剂解析：