【医学类职业资格】临床执业助理医师-42-2及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-42-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：25，分数：25.00)1.关于新生儿败血症，错误的是 A临床表现常不典型 B可出现黄疸 C可伴肝脾大 D易并发脑膜炎 E均有高热（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是 A系统脱敏 B厌恶治疗 C患者中心 D催眠治疗 E自由联想（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病因是 A金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C肺炎支原体 D乙型肝炎病毒 E肺炎链嫁菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.蛛网膜下腔出血

2、最常见的病因是 A脑外伤 B出血性疾病 C抗凝治疗 D脑血管畸形 E腰椎穿刺损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.标准化的心理测验应具备以下条件，除了 A常模 B信度 C效度 D指导语 E被试（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括 A高位小肠瘘 B恶性肿瘤化疗期呕吐 C大面积烧伤 D贫血 E坏死性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括 A遗传 B病毒感染 C紫外线照射 D雌激素 E胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于肠套叠的描述错误的是 A属于单纯性肠梗阻 B好发于 2 岁以前男孩

3、C以腹痛、便血、腹部肿块为特征 D幼儿肠套叠 48 小时内可试行空气灌肠复位 E慢性复发性肠套叠为手术适应证之（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.禁忌使用洋地黄的是 A心功能不全 B阵发性室上性心动过速 C心房颤动 D肥厚型梗阻性心肌病 E心房扑动（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 A遗传因素 B支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C 受体功能下降 D气道反应性炎症 E支气管平滑肌舒缩神经功能失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是 A加服少量雌激素 B需立即停药 C加服少量孕激素 D加服少

4、量雄性激素 E加倍服药（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.麦角新碱不用于催产和引产的原因是 A作用时间短暂 B抑制胎儿呼吸 C对子宫底和子宫颈的平滑肌均有强大的兴奋作用 D妊娠子宫对药物不敏感 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是 A1:1 B1:2 C1:4 D1:6 E1:8（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.不符合生长发育一般规律的是 A由下刊上 B由近到远 C由粗到细 D由低级到高级 E由简单到复杂（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.抑郁症特有的睡眠障碍是 A入睡困难 B易醒 C多梦 D早

5、醒 E白天瞌睡（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.脑震荡临床表现不包括 A意识障碍不超过 30 分钟 B意识障碍期肌腱反射消失 C醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐 D腰穿脑脊液中红细胞 1106/L(1000/mm3) E逆行性遗忘（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最好的是 A子宫肉瘤 B子宫内膜腺癌 C卵巢无性细胞瘤 D卵巢未成熟畸胎瘤 E绒毛膜癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.非胃肠道手术，术前禁食时间为 A4 小时 B6 小时 C8 小时 D12 小时 E24 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现

6、是 A出汗多 B瞳孔缩小 C血压升高 D肺水肿 E腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.职业病诊断的首要条件是 A有明确的职业史 B生产环境调查 C特有的临床表现 D特异性生化检验 E同工种工人患病情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为 5 个层次，最高一层是 A尊重的需要 B生理的需要 C自我实现的需要 D安全的需要 E归属与爱的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.新生儿硬肿症的主要临床表现是 A呕吐和腹泻 B皮肤凉硬，体温不升 C皮肤大理石斑纹 D皮肤坏死形成坏疽 E体温波动在 1以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.2

7、3.类风湿关节炎最常累及的关节是 A髋关节 B肘关节 C膝关节 D肩关节 E四肢小关节（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.诊断肝性脑病最有意义的体征是 A肌张力增高 B腱反射亢进 C踝阵挛阳性 D巴宾斯基(Babinski)征阳性 E扑翼样震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是 A发病占腹外疝的 90% B可进入阴囊 C可有浅环扩大 D压迫深环不能阻止疝内容物突出 E容易嵌顿（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：25，分数：25.00)26.男，28 岁，劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒。数分钟后意识恢复，体检发现胸

8、骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，初步诊断为 A冠状动脉粥样硬化性心脏病 B风湿性心瓣膜病 C肥厚型梗阻性心肌病 D先天性心脏病 E病态窦房结综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.女，40 岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力 1 年。检查：第 6 胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛，X线摄片示胸椎 6、7 间隙变窄，上下缘模糊，第一小时末血沉 60mm，临床诊断为 A椎体骨软骨病 B胸椎血管瘤 C胸椎结核 D胸椎转移癌 E化脓性脊柱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.25 岁，闭经 9 周，腰痛，阴道流血多于月经量 1 天，子宫如 9 周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫

9、颈无举痛。最恰当的处理是 A予以保胎治疗 B立即行刮宫术 C继续观察 D进一步查尿 HCG 明确诊断 E给予输液及止血药（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男，27 岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血 ANA(+)，最可能的诊断是 A日光性皮炎 B类风湿关节炎 C系统性红斑狼疮 D免疫性血小板下降 E急性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男，25 岁，双下肢乏力伴尿潴留 10 天就诊，查体：双下肢肌力 3 级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是 A急性脊髓炎 B周期性麻痹 C吉兰-巴雷综合征 D亚急性联合变性 E脊髓压迫症（分数

10、：1.00）A.B.C.D.E.31.男，28 岁，头部外伤，当即昏迷 3 小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为 A脑震荡、颅前窝骨折 B脑挫伤、颅中窝骨折 C脑震荡、颅后窝骨折 D脑挫伤、颅前窝骨折 E脑震荡、颅中窝骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.女性，27 岁，已婚。停经 49 天，阴道少量出血 3 天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，本例最可能的诊断是 A异位妊娠流产 B葡萄胎 C先兆流产 D难免流产 E不全流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男，29 岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。俭查：面色苍白，四肢湿冷，P 12

11、0/min，BP 80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是 A直接送手术室手术 B大量快速输液，纠正休克 C积极抗休克，同时迅速手术 D休克好转后再手术 E抗感染、止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在 A咬肌 B项肌 C胸肌 D背肌 E四肢肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男性，50 岁，胃溃疡病史 25 年，饭后突发上腹剧痛 1 小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是 A腹腔诊断性穿刺 B立位腹部 X 线平片 CCT 检查 DB 超检查 EX 线胃肠钡餐检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.3

12、6.男，40 岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，P 120/min，BP 80/60mmHg，印象诊断是 A肾挫伤 B肾实质损伤 C肾实质与肾盂肾盏破裂 D肾全层裂伤 E肾蒂断裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.男性，40 岁，间歇性水肿 10 年，恶心、呕吐 1 周，查血压 150/100 mmHg，Hb 80g/L，尿蛋白(+)，蜡样管型(+)，血 BUN 40mmol/L，Cr 760mmol/L，血钾 5.5mmol/L，最适宜的首选治疗方法是 A降压治疗 B利尿药 C纠正贫血 D饮食治疗 E血液透析（分数：1.00）A.B.

13、C.D.E.38.3 岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病 A右侧睾丸鞘膜积液 B右侧交通性鞘膜积液 C右侧斜疝 D右侧睾丸肿瘤 E右侧精索鞘膜积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男，30 岁，体重 60 公斤，热力烧伤后 4 小时入院。查：休克，度烧伤面积 10%，度烧伤面积20%，度烧伤面积 30%，入院后 8 小时内补液总量最好是 A20002250ml B23002500ml C30003250ml D34003500ml E36004000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女，35 岁，有胆囊结石病史 8 年。一天前出现左上

14、腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是 A大便常规和潜血试验 B血清转氨酶 C尿常规 D血清淀粉酶检查 E上消化道钡剂透视（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男，60 岁。进行性消瘦，低热，食欲缺乏，伴右上腹胀痛 3 个月，查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下 1.5cm，剑突下 4cm 可触及，白细胞 4109/L，B 超显示肝右叶有直径 5cm 的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是 A肝硬化 B肝癌 C肝囊肿 D肝结核 E肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.女，39 岁，患风湿

15、性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能诊断是 A脑出血 B脑栓塞 C脑血栓形成 D蛛网膜下腔出血 E短暂性脑缺血发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，56 岁，近日来感心悸、乏力、头晕，心电图示 P-R 间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生 QRS 波群脱漏，如此周而复始，最可能的诊断是 A第 2 度型房室传导阻滞 B第 2 度型房室传导阻滞 C心房颤动 D第 1 度房室传导阻滞 E第 3 度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女性 38 岁，已婚未育，经期腹痛 4 个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫

16、颈糜烂度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶韧带扪及触痛性结节。最可能的诊断为 A盆腔结核 B宫颈癌 C慢性盆腔炎 D子宫内膜异位症 E子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.男，36 岁，便血 2 年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是 A直肠癌 B混合痔 C外痔 D内痔 E直肠脱垂（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女性，30 岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿。每天口服地高辛 0.25mg，氢氯噻嗪 25mg，1 个月后感恶心、呕吐，心电图示窦性心律，心率

17、68/min，室性期前收缩二联律治疗应 A改用毒毛花苷 K B停地高辛，给氯化钾 C停地高辛，给呋塞米 D增加地高辛用量 E电复律（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.女，49 岁，因子宫肌瘤，阴道出血先后在某医院输注 ABO 同型全血 2 次，共 800ml，两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备作子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品 A库存全血 B红细胞悬液 C浓缩红细胞 D洗涤红细胞 E新鲜全血（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男性，40 岁，10 年前曾经患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量呕血，有暗红色血块，体检：P 100/min，BP

18、11.2/ 8.5kPa(84/64mmHg)，腹部稍膨隆，肝未触及，脾在肋下两指，移动性浊音 (+)，诊断首先考虑 A胃十二指肠溃疡大出血 B应激性溃疡 C胃癌出血 D食管胃底曲张静脉破裂出血 E胆道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.女，60 岁，路滑不慎跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经线摄片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是 A屈曲内旋 B屈曲外旋 C屈曲内收 D延长内旋 E缩短外旋（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女性 20 岁，3 个月来低热，盗汗，腹痛，腹胀，巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)，腹水比重 1.020，蛋白定

19、量 40g/L，最可能的诊断是 A卵巢囊肿 B结核性腹膜炎 C肝硬化腹水 D缩窄性心包炎 E门静脉血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-42-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：25，分数：25.00)1.关于新生儿败血症，错误的是 A临床表现常不典型 B可出现黄疸 C可伴肝脾大 D易并发脑膜炎 E均有高热（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是 A系统脱敏 B厌恶治疗 C患者中心 D催眠治疗 E自由联想（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.小儿急性肾小球肾炎的病

20、因中最常见的相关病因是 A金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C肺炎支原体 D乙型肝炎病毒 E肺炎链嫁菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A脑外伤 B出血性疾病 C抗凝治疗 D脑血管畸形 E腰椎穿刺损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.标准化的心理测验应具备以下条件，除了 A常模 B信度 C效度 D指导语 E被试（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括 A高位小肠瘘 B恶性肿瘤化疗期呕吐 C大面积烧伤 D贫血 E坏死性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.与系统性红斑狼

21、疮发病有关的因素不包括 A遗传 B病毒感染 C紫外线照射 D雌激素 E胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.关于肠套叠的描述错误的是 A属于单纯性肠梗阻 B好发于 2 岁以前男孩 C以腹痛、便血、腹部肿块为特征 D幼儿肠套叠 48 小时内可试行空气灌肠复位 E慢性复发性肠套叠为手术适应证之（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.禁忌使用洋地黄的是 A心功能不全 B阵发性室上性心动过速 C心房颤动 D肥厚型梗阻性心肌病 E心房扑动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 A遗传因素 B支气管黏膜下迷走神经感受器敏

22、感 C 受体功能下降 D气道反应性炎症 E支气管平滑肌舒缩神经功能失调（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是 A加服少量雌激素 B需立即停药 C加服少量孕激素 D加服少量雄性激素 E加倍服药（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.麦角新碱不用于催产和引产的原因是 A作用时间短暂 B抑制胎儿呼吸 C对子宫底和子宫颈的平滑肌均有强大的兴奋作用 D妊娠子宫对药物不敏感 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是 A1:1 B1:2 C1:4 D1:6 E1:8

23、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.不符合生长发育一般规律的是 A由下刊上 B由近到远 C由粗到细 D由低级到高级 E由简单到复杂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.抑郁症特有的睡眠障碍是 A入睡困难 B易醒 C多梦 D早醒 E白天瞌睡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.脑震荡临床表现不包括 A意识障碍不超过 30 分钟 B意识障碍期肌腱反射消失 C醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐 D腰穿脑脊液中红细胞 1106/L(1000/mm3) E逆行性遗忘（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最好的是 A子宫肉瘤 B

24、子宫内膜腺癌 C卵巢无性细胞瘤 D卵巢未成熟畸胎瘤 E绒毛膜癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.非胃肠道手术，术前禁食时间为 A4 小时 B6 小时 C8 小时 D12 小时 E24 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现是 A出汗多 B瞳孔缩小 C血压升高 D肺水肿 E腹泻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.职业病诊断的首要条件是 A有明确的职业史 B生产环境调查 C特有的临床表现 D特异性生化检验 E同工种工人患病情况（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为 5 个

25、层次，最高一层是 A尊重的需要 B生理的需要 C自我实现的需要 D安全的需要 E归属与爱的需要（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.新生儿硬肿症的主要临床表现是 A呕吐和腹泻 B皮肤凉硬，体温不升 C皮肤大理石斑纹 D皮肤坏死形成坏疽 E体温波动在 1以上（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.类风湿关节炎最常累及的关节是 A髋关节 B肘关节 C膝关节 D肩关节 E四肢小关节（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.诊断肝性脑病最有意义的体征是 A肌张力增高 B腱反射亢进 C踝阵挛阳性 D巴宾斯基(Babinski)征阳性 E扑翼样震颤（分数：1.00）A.

26、B.C.D.E. 解析：25.有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是 A发病占腹外疝的 90% B可进入阴囊 C可有浅环扩大 D压迫深环不能阻止疝内容物突出 E容易嵌顿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型选择题(总题数：25，分数：25.00)26.男，28 岁，劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒。数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，初步诊断为 A冠状动脉粥样硬化性心脏病 B风湿性心瓣膜病 C肥厚型梗阻性心肌病 D先天性心脏病 E病态窦房结综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.女，40 岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力 1

27、年。检查：第 6 胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛，X线摄片示胸椎 6、7 间隙变窄，上下缘模糊，第一小时末血沉 60mm，临床诊断为 A椎体骨软骨病 B胸椎血管瘤 C胸椎结核 D胸椎转移癌 E化脓性脊柱炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.25 岁，闭经 9 周，腰痛，阴道流血多于月经量 1 天，子宫如 9 周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是 A予以保胎治疗 B立即行刮宫术 C继续观察 D进一步查尿 HCG 明确诊断 E给予输液及止血药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.男，27 岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋

28、白阳性，血 ANA(+)，最可能的诊断是 A日光性皮炎 B类风湿关节炎 C系统性红斑狼疮 D免疫性血小板下降 E急性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，男，25 岁，双下肢乏力伴尿潴留 10 天就诊，查体：双下肢肌力 3 级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是 A急性脊髓炎 B周期性麻痹 C吉兰-巴雷综合征 D亚急性联合变性 E脊髓压迫症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.男，28 岁，头部外伤，当即昏迷 3 小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为 A脑震荡、颅前窝骨折 B脑挫伤、颅中窝骨折 C脑震荡、颅后窝骨折 D脑挫伤、颅前窝骨折

29、E脑震荡、颅中窝骨折（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.女性，27 岁，已婚。停经 49 天，阴道少量出血 3 天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，本例最可能的诊断是 A异位妊娠流产 B葡萄胎 C先兆流产 D难免流产 E不全流产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.男，29 岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。俭查：面色苍白，四肢湿冷，P 120/min，BP 80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是 A直接送手术室手术 B大量快速输液，纠正休克 C积极抗休克，同时迅速手术 D休克好转后再手术 E抗感染、止血（分数：1

30、.00）A.B.C. D.E.解析：34.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在 A咬肌 B项肌 C胸肌 D背肌 E四肢肌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.男性，50 岁，胃溃疡病史 25 年，饭后突发上腹剧痛 1 小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是 A腹腔诊断性穿刺 B立位腹部 X 线平片 CCT 检查 DB 超检查 EX 线胃肠钡餐检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.男，40 岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，P 120/min，BP 80/60mmHg，印象诊断是 A肾挫伤 B肾实质损伤 C肾实质与肾盂肾盏破裂 D肾全层裂伤 E肾蒂断裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.男性，40 岁，间歇性水肿 10 年，恶心、呕吐 1 周，查血压 150/100 mmHg，Hb 80g/L，尿蛋白(+)，蜡样管型(+)，血 BUN 40mmol/L，Cr 760mmol/L，血钾 5.5mmol/L，最适宜的首选治疗方法是 A降压治疗 B利尿药 C纠正贫血 D饮食治疗 E血液透析