【医学类职业资格】临床执业助理医师-42-1及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-42-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.反映糖尿病病情控制的指标是 A空腹及餐后 2小时血糖 B尿糖定性 C血清胰岛素水平 D口服葡萄糖耐量试验 E血清胰岛素细胞抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.拾物试验阳性的骨关节疾病是 A髋关节结核 B膝关节结核 C化脓性髋关节炎 D化脓性膝关节炎 E腰椎结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.纠正低钾血症时，不正确的是 A见尿补钾 B含钾液浓度不宜超过 0.3% C纠正低钾一般要经过 23 天 D一般低钾血症可口服补钾 E严重低血钾可用含钾液

2、缓慢静推（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为 A静脉滴注缩宫素 B第一产程中可肌注哌替啶 C宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶 D人工破膜术 E即刻剖宫手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.在门静脉与腔静脉间的交通支中最主要的是 A胃底食管下段交通支 B直肠下段、肛管交通支 C前腹壁交通支 D腹膜后交通支 E肝被膜交通支（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.可经输血传播的病原体有 A病毒、原虫、螺旋体和真菌 B病毒、原虫、螺旋体和立克次体 C病毒、原虫、螺旋体和细菌 D病毒、原虫、螺旋体和衣原体 E病毒、原虫、螺旋体和支原体（分数：1.00

3、）A.B.C.D.E.7.甲状腺大部分切除术后 48小时内，需注意最危急的并发症是 A喉上神经内侧支损伤 B喉返神经单侧损伤 C呼吸困难和窒息 D甲状腺危象 E手足抽搐（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.确诊急进性肾小球肾炎的依据是 AB 型超声及腹部 X线平片均提示双肾增大 B血清抗肾小球基膜抗体阳性 C血清免疫复合物阳性伴血清补体下降 D血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E50%以上肾小球囊内有新月体形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.癫癎发作的两大主要类型是 A全面性发作和复杂部分发作 B全面性发作和失神发作 C全面性发作和单纯部分发作 D部分发作和强直阵挛发作 E部分运动型

4、发作和失神发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肝硬化腹水患者，一般每天进水量宜控制为 A500ml B5001000ml C10001500ml D15002000ml E20002500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是 A二尖瓣 B三尖瓣 C主动脉瓣 D肺动脉瓣 E三尖瓣和肺动脉瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A多饮水或输液 B卧床休息 C应用糖皮质激素 D应用抗生素 E解痉止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.乳腺癌最多发生的部位在乳房的 A外上象限 B内上象限 C外下象限 D内下

5、象限 E乳晕区（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.属不稳定骨折的类型是 A嵌入骨折 B斜行骨折 C裂纹骨折 D青枝斜折 E压缩骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.骨折的专有体征是 A肿胀 B瘀斑 C压痛 D功能障碍 E反常活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是 A急性高热、惊厥、昏迷 B剧烈头痛、呕吐、抽搐 C脑膜刺激征阳性 D脑脊液细胞数明显升高 E脑脊液中检出化脓性细菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.规范全世界精神科医师行为的准则是 A希波克拉底誓言 B赫尔辛基宣言 C纽伦堡法典 D纪念白求恩 E夏威夷宣言（分数：1.

6、00）A.B.C.D.E.18.关于计算预产期最准确的是 A开始胎动的日期 B开始早孕反应的日期 C末次月经第 1天 D基础体温测定 E妇科检查确诊早孕日期（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.可引起感染性休克的是 A骨盆骨折 B青霉素过敏 C张力性气胸 D绞窄性肠梗死 E脾破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于典型心绞痛发作临床特点正确的是 A多于夜间睡眠时发作 B发作时间多超过 30分钟 C疼痛性质为针刺样疼痛 D发作时心电图 ST段抬高 E含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.36 个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是 A方颅 B胸廓畸

7、形 C手镯、脚镯征 D颅骨软化 E下肢畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.医患之间的道德关系是 A主从关系 B商品关系 C信托关系 D陌生关系 E私人关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.尊重病人的自主权，下述提法中错误的是 A尊重病人的理性决定 B履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择 C提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息 D当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择 E当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.判断心脏停搏最可能的依据是 A大动脉 B立即观察瞳孔变化 C数呼吸频率

8、D用听诊器听心音 E测血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.女性，14 岁，月经时多时少，肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(-)，最可能的诊断是 A黄体功能不全 B黄体萎缩不全 C无排卵型功能失调性子宫出血 D子宫内膜息肉 E黏膜下子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是 A肾上腺糖皮质激素 B雄激素 C碳酸锂 D硝酸士的宁 E抗胸腺细胞球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.苯丙酮尿症患儿临床上最突出的表现是 A肌张力增高 B毛发、皮肤色泽变浅 C尿和汗液有鼠尿臭味 D智力低下 E惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.28

9、.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是 A直肠指诊 B乙状结肠镜检查 C直肠镜检查 D线气钡灌肠 EB 型超声检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.类风湿关节炎的主要表现是 A游走性大关节肿痛 B全身关节肿痛伴发热、皮疹 C对称性小关节肿痛伴晨僵 D多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍 E腰骶痛伴晨僵（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列 X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是 A病变轻微者可以正常 B肠壁呈现毛刺状或锯齿状 C结肠袋消失 D可见圆形或卵圆形充盈缺损 E可呈现跳跃征（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.母乳喂养的优点应除外 A三大物质比例适宜 B含很多的

10、抗感染物质 C钙磷的含量很高 D维生素 D含量高 E容易消化吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列不符合单纯性甲状腺肿的是 A抗甲状腺抗体正常 B甲状腺轻度或中度弥漫性肿大 C甲状腺肿大伴震颤或血管杂音 D随病情发展呈多结节性甲状腺肿 E甲状腺肿大引起气管压迫症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.能引起急性胰腺炎的药物是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C肾上腺糖皮质激素 D葡萄糖酸钙 E青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.子宫内膜异位症的确诊依据是 A典型病史 BB 型超声波检查 C血 CA125升高 D病理组织学检查 E妇科检查（分数：1.00）A.B.C

11、.D.E.35.人工流产术后 10天仍有较多的阴道出血，首先考虑的诊断是 A子宫穿孔 B子宫复旧不良 C吸宫不全 D子宫内膜炎 E宫颈裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.重型胎盘早期剥离的并发症不包括 A子宫胎盘卒中 B凝血功能障碍 C子宫破裂 D产后出血 E急性肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是 A溃疡病史 B严重上腹部疼痛 C腹胀，尿少 D上腹部疼痛 E肝浊音区消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.前列腺增生所致急性尿潴留时，最常用的方法是 A服利尿药 B中药、针灸 C导尿 D耻骨上膀胱穿刺 E耻骨上膀胱造瘘术

12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是 A大隐静脉瓣膜功能试验 B深静脉通畅试验 C交通静脉瓣膜功能试验 D下肢静脉造影 E临床表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是 A发病年龄 B突出途径 C疝块外形 D疝内容物是否进入阴囊 E还纳疝内容物后，压迫深环，疝内容物是否再突出（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.急性出血坏死性胰腺炎的主要病理变化特点是 A胰腺肿大变硬，腺体及脂肪组织坏死、血管出血坏死 B胰腺肿大、质地结实、间质水肿、充血和炎性细胞浸润 C乳糜样或血性腹水和胸腔积液 D静脉炎、淋巴管炎和胸腔

13、积液 E胰腺继发性细菌感染及胰腺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.大多数可以经非手术治疗的是 A瘢痕性幽门梗阻 B胃、十二指肠溃疡大出血 C胃、十二指肠溃疡急性穿孔 D十二指肠溃疡并壶腹变形 E穿透性十二指肠溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.骨折的晚期并发症是 A脂肪栓塞 B休克 C出血 D内脏捌伤 E骨化性肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列哪一项不符合妄想的定义 A一种病理的信念 B内容与客观现实不符合 C具有自我卷入的特征 D受教育程度越高越易出现妄想 E内容与文化背景不符（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.反映小儿骨骼发育的重要指标是

14、 A体重 B头围 C身长 D胸围 E牙齿（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是 A宫颈刮片细胞学检查 B阴道镜 C宫颈活检 D碘试验 E宫颈锥形切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.贫血伴黄疸最可能的诊断是 A溶血性贫血 B急性失血性贫血 C缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E营养不良性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.一氧化碳中毒现场急救首先采取 A吸氧 B建立静脉通道 C就地心肺复苏 D清洗皮肤 E撤离现场（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是 A腹泻 B贫血 C生理性黄疸消

15、退延迟 D心率正常 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.3个月小儿，母乳喂养，腹泻 2个月，大便 34 次/d，糊状，无黏液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。诊断为 A真菌性肠炎 B病毒性肠炎 C大肠杆菌肠炎 D生理性腹泻 E迁延性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-42-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.反映糖尿病病情控制的指标是 A空腹及餐后 2小时血糖 B尿糖定性 C血清胰岛素水平 D口服葡萄糖耐量试验 E血清胰岛素细胞抗体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.

16、拾物试验阳性的骨关节疾病是 A髋关节结核 B膝关节结核 C化脓性髋关节炎 D化脓性膝关节炎 E腰椎结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.纠正低钾血症时，不正确的是 A见尿补钾 B含钾液浓度不宜超过 0.3% C纠正低钾一般要经过 23 天 D一般低钾血症可口服补钾 E严重低血钾可用含钾液缓慢静推（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为 A静脉滴注缩宫素 B第一产程中可肌注哌替啶 C宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶 D人工破膜术 E即刻剖宫手术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.在门静脉与腔静脉间的交通支中最主要的是

17、A胃底食管下段交通支 B直肠下段、肛管交通支 C前腹壁交通支 D腹膜后交通支 E肝被膜交通支（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.可经输血传播的病原体有 A病毒、原虫、螺旋体和真菌 B病毒、原虫、螺旋体和立克次体 C病毒、原虫、螺旋体和细菌 D病毒、原虫、螺旋体和衣原体 E病毒、原虫、螺旋体和支原体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.甲状腺大部分切除术后 48小时内，需注意最危急的并发症是 A喉上神经内侧支损伤 B喉返神经单侧损伤 C呼吸困难和窒息 D甲状腺危象 E手足抽搐（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.确诊急进性肾小球肾炎的依据是 AB 型超声及腹

18、部 X线平片均提示双肾增大 B血清抗肾小球基膜抗体阳性 C血清免疫复合物阳性伴血清补体下降 D血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E50%以上肾小球囊内有新月体形成（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.癫癎发作的两大主要类型是 A全面性发作和复杂部分发作 B全面性发作和失神发作 C全面性发作和单纯部分发作 D部分发作和强直阵挛发作 E部分运动型发作和失神发作（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.肝硬化腹水患者，一般每天进水量宜控制为 A500ml B5001000ml C10001500ml D15002000ml E20002500ml（分数：1.00）A.B. C.D.

19、E.解析：11.风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是 A二尖瓣 B三尖瓣 C主动脉瓣 D肺动脉瓣 E三尖瓣和肺动脉瓣（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A多饮水或输液 B卧床休息 C应用糖皮质激素 D应用抗生素 E解痉止痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.乳腺癌最多发生的部位在乳房的 A外上象限 B内上象限 C外下象限 D内下象限 E乳晕区（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.属不稳定骨折的类型是 A嵌入骨折 B斜行骨折 C裂纹骨折 D青枝斜折 E压缩骨折（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.骨折的专有体征是

20、A肿胀 B瘀斑 C压痛 D功能障碍 E反常活动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是 A急性高热、惊厥、昏迷 B剧烈头痛、呕吐、抽搐 C脑膜刺激征阳性 D脑脊液细胞数明显升高 E脑脊液中检出化脓性细菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.规范全世界精神科医师行为的准则是 A希波克拉底誓言 B赫尔辛基宣言 C纽伦堡法典 D纪念白求恩 E夏威夷宣言（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.关于计算预产期最准确的是 A开始胎动的日期 B开始早孕反应的日期 C末次月经第 1天 D基础体温测定 E妇科检查确诊早孕日期（分数：1.00）A

21、.B.C. D.E.解析：19.可引起感染性休克的是 A骨盆骨折 B青霉素过敏 C张力性气胸 D绞窄性肠梗死 E脾破裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.关于典型心绞痛发作临床特点正确的是 A多于夜间睡眠时发作 B发作时间多超过 30分钟 C疼痛性质为针刺样疼痛 D发作时心电图 ST段抬高 E含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.36 个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是 A方颅 B胸廓畸形 C手镯、脚镯征 D颅骨软化 E下肢畸形（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.医患之间的道德关系是 A主从关系 B商品关系 C信托关系

22、D陌生关系 E私人关系（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.尊重病人的自主权，下述提法中错误的是 A尊重病人的理性决定 B履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择 C提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息 D当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择 E当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.判断心脏停搏最可能的依据是 A大动脉 B立即观察瞳孔变化 C数呼吸频率 D用听诊器听心音 E测血压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.女性，14 岁，月经时多时少，肛门检查：子宫正常大

23、小，双侧附件(-)，最可能的诊断是 A黄体功能不全 B黄体萎缩不全 C无排卵型功能失调性子宫出血 D子宫内膜息肉 E黏膜下子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是 A肾上腺糖皮质激素 B雄激素 C碳酸锂 D硝酸士的宁 E抗胸腺细胞球蛋白（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.苯丙酮尿症患儿临床上最突出的表现是 A肌张力增高 B毛发、皮肤色泽变浅 C尿和汗液有鼠尿臭味 D智力低下 E惊厥（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是 A直肠指诊 B乙状结肠镜检查 C直肠镜检查 D线气钡灌

24、肠 EB 型超声检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.类风湿关节炎的主要表现是 A游走性大关节肿痛 B全身关节肿痛伴发热、皮疹 C对称性小关节肿痛伴晨僵 D多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍 E腰骶痛伴晨僵（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.下列 X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是 A病变轻微者可以正常 B肠壁呈现毛刺状或锯齿状 C结肠袋消失 D可见圆形或卵圆形充盈缺损 E可呈现跳跃征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.母乳喂养的优点应除外 A三大物质比例适宜 B含很多的抗感染物质 C钙磷的含量很高 D维生素 D含量高 E容易消化吸收（分数：

25、1.00）A.B.C.D. E.解析：32.下列不符合单纯性甲状腺肿的是 A抗甲状腺抗体正常 B甲状腺轻度或中度弥漫性肿大 C甲状腺肿大伴震颤或血管杂音 D随病情发展呈多结节性甲状腺肿 E甲状腺肿大引起气管压迫症状（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.能引起急性胰腺炎的药物是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C肾上腺糖皮质激素 D葡萄糖酸钙 E青霉素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.子宫内膜异位症的确诊依据是 A典型病史 BB 型超声波检查 C血 CA125升高 D病理组织学检查 E妇科检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.人工流产术后 10天仍有较多的阴道出血，首先考虑的诊断是 A子宫穿孔 B子宫复旧不良 C吸宫不全 D子宫内膜炎 E宫颈裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.重型胎盘早期剥离的并发症不包括 A子宫胎盘卒中 B凝血功能障碍 C子宫破裂 D产后出血 E急性肾衰竭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是 A溃疡病史 B严重上腹部疼痛 C腹胀，尿少 D上腹部疼痛 E肝浊音区消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：