【医学类职业资格】临床执业助理医师-24-1及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-24-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.导致肾盂肾炎常见的致病菌为 A克雷白杆菌 B大肠埃希菌 C变形杆菌 D葡萄球菌 E粪链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是 A慢性肾小球，肾炎 B慢性肾盂肾炎 C遗传性，肾小球肾炎 D糖尿病肾病 E高血压肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.1型和 2型糖尿病鉴别时下列临床特征以何为主 A年轻与年老 B消瘦与肥胖 C有无自发性酮症倾向 D有无明显“三多一少”症状 E并发症的多少与严重程度（分数：1.00）A.

2、B.C.D.E.4.月经周期为 28禾型有排卵的妇女，于月经周期第 17日刮宫，镜检子宫内膜应为 A增生期中期 B增生期晚期 C分泌期早期 D分泌期中期 E分泌期晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.血小板生成减少的出血性疾病为 A特发性血小板减少性紫癜 BDIC C脾功能亢进 D再生障碍性贫血 E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.成分输血的优点不包括 A减轻输注全血所致的血液循环负担 B减少各种免疫抗体的产生 C减少传染肝炎的机会 D减少肺梗死的发生率 E节约用血，避免浪费（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.乳腺的淋巴输出途径，哪一项是不正确的 A锁骨下和锁骨

3、上淋巴结之间互相有交通 B两侧乳房间皮下有交通淋巴管 C两侧胸骨旁淋巴结没有直接的淋巴交通 D胸骨旁淋巴结主要在第 2、3 肋间，沿胸廓内动静脉分布 E一些淋巴结位于胸大小肌之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列烧伤急救原则中，正确的是 A凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开 B凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛 C热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡 D应就地给予清创 E立即消除烧伤原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.抗利尿激素在下列哪一部位合成 A腺垂体 B神经垂体 C垂体柄 D下丘脑 E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪项属慢性肾功能不全失代偿期 (氮质血症期)

4、AGFR50ml/min Cre178mol/L(2mg/dl) BGFR50ml/min Cre178mol/L(2mg/dl) CGFR25ml/min Cre450mol/L(5mg/dl) DGFR15ml/min Cre607mol/L(3m4g/dl) EGFR10ml/min Cre884mol/L(10mg/dl)（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎有效的是 A血尿程度 B蛋白尿程度 C肾功能减退程度 D影像检查示一侧肾缩小或表面凹凸不平 E高血压程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列叙述正确的是 A高渗性脱水常有细胞内水肿

5、 B等渗性脱水主要是细胞脱水 C低渗性脱水易发生休克 D重度低渗性脱水口渴极明显 E重度高渗性脱水易出现神经系统症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.恶性肿瘤诊断重要的依据是 A病程短、发展快 B肿块质硬、固定 C血清酶学及免疫学检查 DX 线、放射性核裹或超声波检查 E病理学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述哪项与其不符 A心脏完全停搏 B电机械分离，心电图有心室融合波 C心室颤动 D侧心室颤动而另一侧心室完全停博 E心跳微弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.脐带中的脐动脉有 A4 根 B3 根

6、C2 根 D1 根 E5 根（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.甲状腺功能亢进症最常见于 A碘甲亢 B甲状腺炎伴甲亢 C毒性弥漫性甲状腺肿 D多结节性甲状腺肿伴甲亢 E自主性高功能甲状腺结节（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.无尿期后如出现多尿期，24 小时尿量增加至 A200ml 以上 B250ml 以上 C300ml 以上 D350ml 以上 E400ml 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.深度烧伤的临床表现，下列错误的是 A有时在大腿可见树枝状栓塞血管 B创面多有水疱 C创面痛觉迟钝 D如无感染、创面 34 周愈合 E愈合后多有增生性瘢痕（分数：1.00）A

7、.B.C.D.E.19.下列哪一种疝是由内脏构成疝囊的一部分 A脐疝 B腹股沟斜疝 C腹股沟直疝 D嵌顿性疝 E滑动性疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.对区分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是 A蛋白尿程度 B血尿程度 C肾脏体积的大小 D氮质血症程度 E酸中毒程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.所谓有效循环血量是指 A在微循环内的总血量 B全身总血量 C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D在动脉内的血量 E在静脉内的血量（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.外伤性睥下极多发小裂伤，其最佳的手术方法是 A脾修补术 B脾切除术 C脾部分切除术 D明胶海绵填塞 E保

8、守治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.贯通伤是指 A创伤后深部体腔与外界相通 B开放性创伤 C投射物击中人体，造成一个入口和一个出口 D一般是指开放性颅脑伤 E可等同于穿透伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.成年扒女的子宫大小，重量，官腔容积分别为 A7cm5cm3cm，50g，10ml B8cm6cm4em，75g，10ml C7cm5cm3cm，50g，5ml D5cm4cm2cm，75g，5ml E5cm3cm2cm，50g，3ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为 A肠管破裂 B肠系膜破裂 C腹膜后血肿 D实质脏器损伤

9、 E胰腺损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.最易引起嵌顿的疝为 A切口疝 B股疝 C腹股沟斜疝 D腹股沟直疝 E滑动性疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.嗜酸性粒细胞增多诊断标准 A4.010 9/L B3.010 9/L C2.010 9/L D1.010 9/L E0.510 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.子宫峡部形态学特征正确的是 A为下宽上窄的三角形 B下端为解剖学内口 C妊娠期变软不明显 D非孕时长度为 1cm E上端为不同粘膜交界处（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是 A粘液性水肿 B心动过缓

10、C粒细胞缺乏症 D低蛋白血症 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.不可以进行骨髓移植治疗的血液病是 A再生障碍性贫血 B自身免疫性贫血 C霍奇金病 D骨髓异常增生综合征 E多发性骨髓瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.甲状腺癌预后最差的组织类型是 A乳头状癌 B滤泡状癌 C未分化癌 D髓样癌 E胶样癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于手术后拆线时间，下列哪一项不正确 A四肢 1020 天 B下愎部 56 天 C减张缝合 2周 D胸、上腹部 78 天 E头、颈部 45 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.属于雌激素的生理作用正确的是 A促

11、使子宫颈口闭合 B降低循环中胆固醇水平 C抑制输卵管节律性收缩的振幅 D通过中枢神经系统产生升温作用 E促进水和钠排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.乳腺癌第 1期同时患著出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，按国际分期，该患者属于 AT 1N0M1 BT 1N1M0 CT 1N0M0 DT 1N1M0 ET 3N1M0（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.破伤风患者的治疗原则是 A预防和抢救休克 B早期行气管切开术 C高压氧治疗 D应用破伤风类毒素 E清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.有关紫癜正确的是 A皮肤出现红色或

12、暗红色斑，一般高于皮肤表面 B皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象 C皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色 D皮肤出现红色或暗红色斑，愈后可有皮肤脱屑 E皮肤出现红色或暗红色斑，可伴有关节腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列哪项不是乳癌的临床：表现 A乳头溢液 B周期性乳房胀痛 C乳房肿块 D腋淋巴结肿大 E乳头内陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于羊水来源，下列哪项是错误的 A妊娠早期，羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔透析液 B经脐带的华通胶 C胎盘表面羊膜 D妊娠早期还可通过胎儿尿液。 E通过未角化的胎儿皮肤漏出（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.判断胃

13、肠道破裂最有价值的发现是 A腹膜刺激征 B心率增快 C口区 JfR D有气腹 E腹胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.首先诊断早孕的辅助检查方法是 A阴道脱落细胞学检查 B基础体温测定 C宫颈粘液涂片干燥后镜检 D黄体酮试验 E尿妊娠试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.对甲亢患者判断病情程度和治疗效果的重要标志是 A甲状腺肿大程度 B患者情绪 C有无双手颤动 D心率和脉压 E基础代谢率（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.幽门梗阻所致持续呕吐可造成 A低氯高钾性碱中毒 B缺钾性酸中毒 C低氯低钾性酸中毒 D低氯高钠性碱中毒 E低氯低钾性碱中毒（分数：1.00）A.B

14、.C.D.E.43.月经周期为 32天的妇女，其排卵时间一般在 A下次月经来潮前 14天左右 B本次月经干净后 14天左右 C本次月经来潮后 16天左右 D两次月经来潮中间 E下次月经来潮前 16天左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.急性乳腺炎酌病因是 A全身和局部抵抗力的下降 B乳腺组织发育不良 C乳汁淤积加细菌入侵 D哺乳次数过多 E乳腺分泌障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.属类固醇激素的是 A促肾上腺皮质激素 B肾上腺皮质激素 C肾上腺髓质激素 D促甲状腺激素 E甲状腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.等渗性脱水患者，大量输入生理盐水治疗可导致 A

15、高钾血症 B低钾血症 C高氯血症 D高钙血症 E低氯血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.胰头癌最主要的首发症状是 A呕血、黑粪 B黄疸 C发热 D消瘦乏力 E腹痛、腹部不适（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.尿毒症心血管系统表现中不常见 A高血压 B心内膜炎 C心力衰竭 D心律紊乱 E心包炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.创伤、感染后的神经内分泌反应，导致下列何种激素分泌减少 A胰岛素 B肾上腺素 C胰高血糖素 D去甲肾上腺素 E抗利尿激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.甲亢患者，应稳定于下列哪项即可手术 A心率 70次/分，基础代谢率大于 35%

16、Ba 心率 80次/分，基础代谢率大于 10% C心率 90次/分，基础代谢率大于 20% D心率 100次/分，基础代谢率大于 20% E心率 110次/分，基础代谢率大于 25%（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-24-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.导致肾盂肾炎常见的致病菌为 A克雷白杆菌 B大肠埃希菌 C变形杆菌 D葡萄球菌 E粪链球菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是 A慢性肾小球，肾炎 B慢性肾盂肾炎 C遗传性，肾小球肾炎 D糖尿病肾病

17、 E高血压肾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.1型和 2型糖尿病鉴别时下列临床特征以何为主 A年轻与年老 B消瘦与肥胖 C有无自发性酮症倾向 D有无明显“三多一少”症状 E并发症的多少与严重程度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.月经周期为 28禾型有排卵的妇女，于月经周期第 17日刮宫，镜检子宫内膜应为 A增生期中期 B增生期晚期 C分泌期早期 D分泌期中期 E分泌期晚期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.血小板生成减少的出血性疾病为 A特发性血小板减少性紫癜 BDIC C脾功能亢进 D再生障碍性贫血 E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D

18、. E.解析：6.成分输血的优点不包括 A减轻输注全血所致的血液循环负担 B减少各种免疫抗体的产生 C减少传染肝炎的机会 D减少肺梗死的发生率 E节约用血，避免浪费（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.乳腺的淋巴输出途径，哪一项是不正确的 A锁骨下和锁骨上淋巴结之间互相有交通 B两侧乳房间皮下有交通淋巴管 C两侧胸骨旁淋巴结没有直接的淋巴交通 D胸骨旁淋巴结主要在第 2、3 肋间，沿胸廓内动静脉分布 E一些淋巴结位于胸大小肌之间（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.下列烧伤急救原则中，正确的是 A凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开 B凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛 C热液烫伤

19、者，不能用较干净冷水浸泡 D应就地给予清创 E立即消除烧伤原因（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.抗利尿激素在下列哪一部位合成 A腺垂体 B神经垂体 C垂体柄 D下丘脑 E肾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.下列哪项属慢性肾功能不全失代偿期 (氮质血症期) AGFR50ml/min Cre178mol/L(2mg/dl) BGFR50ml/min Cre178mol/L(2mg/dl) CGFR25ml/min Cre450mol/L(5mg/dl) DGFR15ml/min Cre607mol/L(3m4g/dl) EGFR10ml/min Cre884mol

20、/L(10mg/dl)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎有效的是 A血尿程度 B蛋白尿程度 C肾功能减退程度 D影像检查示一侧肾缩小或表面凹凸不平 E高血压程度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.下列叙述正确的是 A高渗性脱水常有细胞内水肿 B等渗性脱水主要是细胞脱水 C低渗性脱水易发生休克 D重度低渗性脱水口渴极明显 E重度高渗性脱水易出现神经系统症状（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.恶性肿瘤诊断重要的依据是 A病程短、发展快 B肿块质硬、固定 C血清酶学及免疫学检查 DX 线、放射性核裹或超声波检查 E病理

21、学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述哪项与其不符 A心脏完全停搏 B电机械分离，心电图有心室融合波 C心室颤动 D侧心室颤动而另一侧心室完全停博 E心跳微弱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.脐带中的脐动脉有 A4 根 B3 根 C2 根 D1 根 E5 根（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.甲状腺功能亢进症最常见于 A碘甲亢 B甲状腺炎伴甲亢 C毒性弥漫性甲状腺肿 D多结节性甲状腺肿伴甲亢 E自主性高功能甲状腺结节（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.无尿期后如出

22、现多尿期，24 小时尿量增加至 A200ml 以上 B250ml 以上 C300ml 以上 D350ml 以上 E400ml 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.深度烧伤的临床表现，下列错误的是 A有时在大腿可见树枝状栓塞血管 B创面多有水疱 C创面痛觉迟钝 D如无感染、创面 34 周愈合 E愈合后多有增生性瘢痕（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.下列哪一种疝是由内脏构成疝囊的一部分 A脐疝 B腹股沟斜疝 C腹股沟直疝 D嵌顿性疝 E滑动性疝（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.对区分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是 A蛋白尿程度 B血尿程度 C

23、肾脏体积的大小 D氮质血症程度 E酸中毒程度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.所谓有效循环血量是指 A在微循环内的总血量 B全身总血量 C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D在动脉内的血量 E在静脉内的血量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.外伤性睥下极多发小裂伤，其最佳的手术方法是 A脾修补术 B脾切除术 C脾部分切除术 D明胶海绵填塞 E保守治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.贯通伤是指 A创伤后深部体腔与外界相通 B开放性创伤 C投射物击中人体，造成一个入口和一个出口 D一般是指开放性颅脑伤 E可等同于穿透伤（分数：1.00）A

24、.B.C. D.E.解析：24.成年扒女的子宫大小，重量，官腔容积分别为 A7cm5cm3cm，50g，10ml B8cm6cm4em，75g，10ml C7cm5cm3cm，50g，5ml D5cm4cm2cm，75g，5ml E5cm3cm2cm，50g，3ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为 A肠管破裂 B肠系膜破裂 C腹膜后血肿 D实质脏器损伤 E胰腺损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.最易引起嵌顿的疝为 A切口疝 B股疝 C腹股沟斜疝 D腹股沟直疝 E滑动性疝（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27

25、.嗜酸性粒细胞增多诊断标准 A4.010 9/L B3.010 9/L C2.010 9/L D1.010 9/L E0.510 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.子宫峡部形态学特征正确的是 A为下宽上窄的三角形 B下端为解剖学内口 C妊娠期变软不明显 D非孕时长度为 1cm E上端为不同粘膜交界处（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是 A粘液性水肿 B心动过缓 C粒细胞缺乏症 D低蛋白血症 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.不可以进行骨髓移植治疗的血液病是 A再生障碍性贫血 B自身免

26、疫性贫血 C霍奇金病 D骨髓异常增生综合征 E多发性骨髓瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.甲状腺癌预后最差的组织类型是 A乳头状癌 B滤泡状癌 C未分化癌 D髓样癌 E胶样癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.关于手术后拆线时间，下列哪一项不正确 A四肢 1020 天 B下愎部 56 天 C减张缝合 2周 D胸、上腹部 78 天 E头、颈部 45 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.属于雌激素的生理作用正确的是 A促使子宫颈口闭合 B降低循环中胆固醇水平 C抑制输卵管节律性收缩的振幅 D通过中枢神经系统产生升温作用 E促进水和钠排泄（分数：

27、1.00）A.B. C.D.E.解析：34.乳腺癌第 1期同时患著出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，按国际分期，该患者属于 AT 1N0M1 BT 1N1M0 CT 1N0M0 DT 1N1M0 ET 3N1M0（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.破伤风患者的治疗原则是 A预防和抢救休克 B早期行气管切开术 C高压氧治疗 D应用破伤风类毒素 E清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.有关紫癜正确的是 A皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面 B皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象 C皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色 D皮肤出现红色或暗红色斑，愈后可有皮肤脱屑 E皮肤出现红色或暗红色斑，可伴有关节腔出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.下列哪项不是乳癌的临床：表现 A乳头溢液 B周期性乳房胀痛 C乳房肿块 D腋淋巴结肿大 E乳头内陷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：