【医学类职业资格】临床执业助理医师-17-1及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-17-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.对兴奋性突触后电位的叙述，错误的是 A突触前神经元释放兴奋性递质 B突触后膜产生除极化变化 C突触后膜对 Ca2+通透性增加 D主要使突触后膜 Na+内流 E兴奋只能由前膜向后膜传递（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.与血栓形成无关的条件是 A血管内皮损伤 B血流缓慢 C血内纤维蛋白溶酶增加 D涡流形成 E血小板数量增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对 ABO 血型系统的叙述，错误的是 AAB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素 BAB 型

2、血的红细胞上有 A 凝集原和 B 凝集原 CA 型血的血清中有抗 B 凝集素 DB 型血的血清中有抗 A 凝集素 EO 型血的红细胞上不含凝集原（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.普鲁卡因不可用于哪一种麻醉 A蛛网膜下腔麻醉 B表面麻醉 C浸润麻醉 D传导麻醉 E硬膜外麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对胃液成分和作用的叙述，错误的是 A盐酸有促进胰液分泌的作用 B胃蛋白酶原必须转变为胃蛋白酶后才有活性 C盐酸是胃蛋白酶发挥作用的重要因素 D粘液和 （分数：1.00）A.B.C.D.E.6.使用过量最易引起心律失常的药物是o A去甲肾上腺素o B间羟胺o C麻黄碱o D多巴胺

3、o E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.饮大量清水后尿量增加的主要原因是o A肾小球毛细血管血压增高o B血浆胶体渗透压降低o C肾小管内溶质浓度降低o D抗利尿激素分泌减少o E醛固酮分泌减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对心肌前负荷的叙述，错误的是o A是指心肌收缩时遇到的阻力o B相当于心室舒张末期的充盈血量o C在一定范围内，前负荷增大，心肌收缩力也随之增强o D前负荷增加时，心肌收缩的初长度增大o E是影响心输出量的重要因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.不会发生癌变的是o A皮脂腺囊肿o B经久不愈的瘘管o C慢性溃疡o D烧伤后增殖性瘢痕o

4、E摩擦部位的黑痣（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则不当的是o A知情同意的原则o B限制商品化的原则o C互盲和保密的原则o D维护供受双方利益的原则o E维护后代利益的原则（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.医疗事故处理条例规定，医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时，应在患者死亡后多长时间内进行尸检，或者具备尸体冻存条件的，可以延长至多少天o A24 小时；5 天o B24 小时；7 天o C48 小时；7 天o D48 小时；5 天o E48 小时；10 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.心理咨询不能解决的问题为o A行为

5、偏离o B情绪障碍o C错误的认知o D负性生活事件o E人际关系问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.作为水质被粪便污染最合适的细菌学指标是o A厌氧芽胞菌o B粪链球菌o C大肠菌群o D伤寒杆菌o E痢疾杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.脂肪变性常见于o A肝脏o B脾脏o C肾脏o D心脏o E肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.核酸中守量相对恒定的元素是o A碳o B氢o C氧o D氮o E磷（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.对于体温的叙述，错误的是o A是指机体深部的平均温度o B腋窝温直肠温口腔温o C女性排卵期后基础体温略高o D一昼

6、夜中下午 16 时最高o E剧烈运动或精神紧张时有所升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.影响外周阻力的主要因素是o A血液粘滞性o B红细胞数o C血管长度o D小动脉口径o E大动脉弹性（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.人类认识活动的最高形式是o A思维o B记忆o C情感o D感觉o E知觉（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于苯二氮 （分数：1.00）A.B.C.D.E.20.炎症的基本病理变化是o A组织、细胞的变性坏死o B组织的充血、水肿o C红、肿、热、痛及功能障碍o D病变组织变质性变化，并有水肿o E病变内有中性粒细胞的渗出（分数：1.00）A

7、.B.C.D.E.21.坏疽是指o A结核菌感染o B坏死组织伴腐败菌感染o C葡萄球菌感染o D深部组织大肠杆菌感染o E溶血性链球菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数的o A系统误差越大o B可靠程度越大o C抽样误差越大o D可比性越差o E变量值的离散程度越大（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.变性蛋白质的主要特点是o A不易被蛋白酶水解o B生物活性丧失o C溶解度增加o D粘度下降o E容易扩散（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.评价食物蛋白质营养价值的主要依据是o A蛋白质的含量o B蛋白质的表观消化率o C蛋白

8、质的真消化率o D蛋白质的生物利用率o E氮平衡试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指o A鼠疫、艾滋病o B鼠疫、霍乱o C鼠疫、霍乱、艾滋病o D鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒o E鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.兴奋性是指o A细胞兴奋的外在表现o B细胞对刺激发生反应或产生动作电位的能力o C细胞对刺激发生反应的过程o D细胞对刺激产生动作电位的全过程o E机体对刺激发生反应的过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下肢深静脉血栓形成，可引起o A下肢坏疽o B肺动脉栓塞o C门静脉栓塞o

9、D脑动脉栓塞o E肠系膜动脉栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.药物的首关消除可能发生于o A口服给药后o B吸入给药后o C舌下给药后o D静脉注射后o E皮下注射后（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.抗菌药物选择最理想的根据是o A脓液的性状o B不同抗菌药的抗菌谱o C联合，足量，广谱o D细菌培养和药敏结果o E全身状况（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.有关 mRNA 的叙述，哪项是错误的o A蛋白质合成的模板o B经过加工修饰后的 RNAo CmRNA 上的密码子是不连续的o D在 mRNA 的 5端有起始密码子o E在 mRNA 的 3端有终止密码子（

10、分数：1.00）A.B.C.D.E.31.进行底物磷酸化的反应是o A丙酮酸乙酰辅酶 Ao B琥珀酰 CoA琥珀酸o C葡萄糖6-磷酸葡萄糖o D6-磷酸果糖1，6-二磷酸果糖o E3-磷酸甘油醛1，3-二磷酸甘油醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.大叶性肺炎的病变实质是o A化脓性炎o B出血性炎o C纤维素性炎o D浆液性炎o E坏死性炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.病人角色所具有的特征主要表现为o A有疾病行为o B求医行为o C治疗行为o D与医疗系统发生关系o E以上都包括（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.加强医德建设的根本目的是o A保证社会主义市

11、场经济对医疗活动的促进o B防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的负作用o C解决医疗卫生单位内部的矛盾o D实现医疗活动的道德本质o E为医疗卫生体制改革奠定基础（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列哪一项不是正常成人呼吸的正常值o A安静时呼吸频率为 1218 次/分o B时间肺活量第 1 秒末为其肺活量的 50%o C无效腔气量约为 150mlo D正常男性成人肺活量约为 3500mlo E安静时肺通气量约为 68 升/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.氯丙嗪引起低血压状态时，应选用o A去甲肾上腺素o B多巴胺o C肾上腺素o D异丙肾上腺素o E阿托品（分数：

12、1.00）A.B.C.D.E.37.鸟氨酸循环合成尿素，一个氮原子来自 NH3，另一个来自o A谷氨酸o B谷氨酰胺o C天冬氨酸o D天冬酰胺o E氨基甲酰磷酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于不伤害原则，正确的是o A此原则是绝对的，最基本的o B临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的o C对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害o D对病人的不伤害，是指对病人心理的不伤害o E如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是o A增生组织不分化不成熟o B血管增生o C纤维

13、组织增生o D器官的实质细胞增生o E炎症细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下述情形中，不属于医师在执业活动中享有的权利的是o A出具相应的医学证明文件o B人格尊严、人身安全不受侵犯o C获取工资报酬和津贴o D宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育o E享受国家规定的福利待遇（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.根据研究发现，具有 C 型人格特征的人易患o A高血压o B支气管炎o C冠心病o D恶性肿瘤o E偏头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列叙述哪一项是错误的o A四氢叶酸(FH 4)是一碳单位转移酶的辅酶o B一碳单位参与核酸合成o C叶酸缺乏

14、时可引起巨幼红细胞性贫血o D维生素 B12含有金属元素o E维生素 B12和一碳单位代谢无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.治疗各型囊虫病和包虫病首选药是o A阿苯达唑o B槟榔o C哌嗪o D吡喹酮o E噻嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.机化是指o A坏死脱落o B肌组织增生性病变o C管腔器官组织坏死，穿孔形成o D坏死组织或凝血块被肉芽组织增生取代过程o E皮肤或粘膜组织坏死，溃疡形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下列为含有 B 族维生素的辅酶，例外的是o A辅酶 Ao B四氢叶酸o C细胞色素 bo D磷酸吡哆醛o E硫胺素焦磷酸（分数：1.

15、00）A.B.C.D.E.46.下列情形中，属于医疗事故的是o A诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间o B由于病情突然变化而发生意外o C因病员体质特殊而发生难以防范的后果o D对解剖关系辨不清，误伤邻近重要器官，造成功能障碍o E发生难以预料的并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.在肝脏代谢后使毒性增加的药物是o A氰化物o B磷化锌o C对硫磷o D阿司匹林o E亚硝酸盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于结合胆红素的叙述，哪一项错误o A和清蛋白结合o B和葡萄糖醛酸结合o C极性强，便于随胆汁排出o D分子小，可被肾

16、小球滤过o E与重氮试剂直接反应，呈紫红色（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是o A视近物清楚，视远物模糊o B视近物模糊，视远物清楚o C视近物、远物均清楚o D视近物、远物均模糊o E视物基本无改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.流行病学实验研究中，研究对象服从实验设计安排，并坚持合作到底，对此称之为o A依从性o B长期性o C完整性o D持续性o E服从性（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-17-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.对兴奋性突触后

17、电位的叙述，错误的是 A突触前神经元释放兴奋性递质 B突触后膜产生除极化变化 C突触后膜对 Ca2+通透性增加 D主要使突触后膜 Na+内流 E兴奋只能由前膜向后膜传递（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：突触前神经元的兴奋传到其轴突末梢时，使突触前膜对 Ca2+的通透性增加，Ca 2+内流，导致突触前神经元的轴突末梢释放兴奋性神经递质，引起突触后膜对 Na+通透性增加。2.与血栓形成无关的条件是 A血管内皮损伤 B血流缓慢 C血内纤维蛋白溶酶增加 D涡流形成 E血小板数量增多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：血内纤维蛋白溶酶增加具有促血栓溶解作用，与血栓形成无关。3.对

18、ABO 血型系统的叙述，错误的是 AAB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素 BAB 型血的红细胞上有 A 凝集原和 B 凝集原 CA 型血的血清中有抗 B 凝集素 DB 型血的血清中有抗 A 凝集素 EO 型血的红细胞上不含凝集原（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：AB 型血的红细胞上有 A 凝集原及 B 凝集原，因此其血清中不含有抗 A 和抗 B 凝集素。4.普鲁卡因不可用于哪一种麻醉 A蛛网膜下腔麻醉 B表面麻醉 C浸润麻醉 D传导麻醉 E硬膜外麻醉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：普鲁卡因亲脂性低，对粘膜的穿透力较弱，故不用于表面麻醉。5.对胃液成分和作用的

19、叙述，错误的是 A盐酸有促进胰液分泌的作用 B胃蛋白酶原必须转变为胃蛋白酶后才有活性 C盐酸是胃蛋白酶发挥作用的重要因素 D粘液和 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：内因子的作用是促进维生素 B12在回肠的吸收。6.使用过量最易引起心律失常的药物是o A去甲肾上腺素o B间羟胺o C麻黄碱o D多巴胺o E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肾上腺素可激动 和 两类受体，激动心脏 1受体，提高心肌的兴奋性，是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是增强心肌代谢，增加心肌耗氧量，加上心肌兴奋性提高，如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。7

20、.饮大量清水后尿量增加的主要原因是o A肾小球毛细血管血压增高o B血浆胶体渗透压降低o C肾小管内溶质浓度降低o D抗利尿激素分泌减少o E醛固酮分泌减少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：饮大量清水后血浆晶体渗透压下降，对渗透压感受器的刺激减弱，使神经垂体释放抗利尿激素减少，导致远曲小管和集合管对水的通透性降低，水重吸收减少，尿量增多。8.对心肌前负荷的叙述，错误的是o A是指心肌收缩时遇到的阻力o B相当于心室舒张末期的充盈血量o C在一定范围内，前负荷增大，心肌收缩力也随之增强o D前负荷增加时，心肌收缩的初长度增大o E是影响心输出量的重要因素（分数：1.00）A. B.C

21、.D.E.解析：心肌收缩时遇到的阻力是心肌的后负荷。9.不会发生癌变的是o A皮脂腺囊肿o B经久不愈的瘘管o C慢性溃疡o D烧伤后增殖性瘢痕o E摩擦部位的黑痣（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：皮脂腺囊肿不会发生癌变。其余像瘘管、溃疡、瘢痕、黑痣会发生癌变，可能与局部长期受刺激有关。10.关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则不当的是o A知情同意的原则o B限制商品化的原则o C互盲和保密的原则o D维护供受双方利益的原则o E维护后代利益的原则（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：一个供精者的精子最多提供给 5 名妇女，是科学的计算结果，含有伦理学的内涵。无论是配子还是

22、胚胎，都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。11.医疗事故处理条例规定，医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时，应在患者死亡后多长时间内进行尸检，或者具备尸体冻存条件的，可以延长至多少天o A24 小时；5 天o B24 小时；7 天o C48 小时；7 天o D48 小时；5 天o E48 小时；10 天（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：见医疗事故处理条例第十八条规定。12.心理咨询不能解决的问题为o A行为偏离o B情绪障碍o C错误的认知o D负性生活事件o E人际关系问题（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：负性生活事件是外在的、现实性的，不是心理咨询

23、所要面对和能解决的问题。心理咨询所要面对的是当事人本人的认知、情绪以及行为和人际关系等方面问题，帮助来访者在这些方面得到改善，以促进其心理健康。13.作为水质被粪便污染最合适的细菌学指标是o A厌氧芽胞菌o B粪链球菌o C大肠菌群o D伤寒杆菌o E痢疾杆菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：人畜粪便中存在大量的大肠菌群细菌，因而当人畜粪便污染水体后，大肠菌群即可作为水体被污染的指示菌。14.脂肪变性常见于o A肝脏o B脾脏o C肾脏o D心脏o E肺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：肝脏是脂肪代谢主要器官，脂肪变性常见于肝脏。15.核酸中守量相对恒定的元素是o A碳

24、o B氢o C氧o D氮o E磷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位)，它的磷的含量是恒定的，而 C、 H、O 和 N 却含量不一。16.对于体温的叙述，错误的是o A是指机体深部的平均温度o B腋窝温直肠温口腔温o C女性排卵期后基础体温略高o D一昼夜中下午 16 时最高o E剧烈运动或精神紧张时有所升高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：一般应为直肠温口腔温腋窝温。17.影响外周阻力的主要因素是o A血液粘滞性o B红细胞数o C血管长度o D小动脉口径o E大动脉弹性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：外周阻力主要影响舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压，输出量影响收缩压的变化，而血液粘滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比。所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。18.人类认识活动的最高形式是o A思维