【医学类职业资格】临床执业医师-5-2及答案解析.doc

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1、临床执业医师-5-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：35.00)1.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是 A药物及化学物质 B物理因素 C病毒感染 D细菌感染 E营养因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肠结核溃疡的肉眼形态是 A椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行 B口小底大烧瓶状 C不规则地图状 D呈带状，其长径与肠长轴垂直 E火山喷口状（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.免疫系统的三大功能是 A免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D免疫防御、免疫自稳、免疫监视

2、E免疫应答、免疫自稳、免疫监视（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是 A畏寒、发热 B声音嘶哑 C剧烈腹泻，继之呕吐 D腹部绞痛 E腓肠肌痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为 AT 细胞 BB 细胞 CNK 细胞 D巨噬细胞 E中性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肠结核最常见的感染途径是 A直接蔓延 B血行播散 C经口感染 D淋巴结扩散 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.根据作用机制分析，奥美拉唑是 A粘膜保护药 B胃壁细胞 H+泵抑制药 C胃泌素受体阻断药 DH 2受

3、体阻断药 EM 胆碱受体阻断药（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.细菌内毒素的特征是 A只有革兰阴性细菌产生 B少数革兰阳性细菌产生 C细菌在生活状态下释放 D抗原性强 E不耐热（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是 A血钙低于 1.75mmnol/L B血清淀粉酶超过 500U(Somogyi) C淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常 3 倍 D血清淀粉酶升高持续不降超过 5 天 E血钾、血镁同时降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪项不是躯体性腹痛的特点 A疼痛定位准确 B疼痛程度剧烈而持久 C可有局部腹肌强直 D咳嗽、体位变化可加重疼

4、痛 E常伴自主神经兴奋症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 A外周血白细胞计数高 B外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞 C脾大 DPh 染色体阳性 E骨髓检查：粒细胞增生活跃（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.属于不稳定性骨折的是 A嵌插骨折 B青枝骨折 C横骨折 D裂缝骨折 E斜骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是 A增高 B降低 C波动很大 D持续下降 E测不出（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示 A单纯性下

5、肢静脉曲张 B动静脉瘘 C交通支瓣膜功能不全 D下肢深静脉血栓形成后遗症 E原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.不是硅沉着病(矽肺)诊断主要依据的是 A接触粉尘的职业史 B临床症状 CCT 检查 DX 线胸片 E肺功能检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.阻塞性肺气肿的治疗目的是 A控制感染 B改善呼吸功能 C镇咳平喘 D使桶状胸消失 E防止发生肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.我国发生的严重急性呼吸综合征 (SARS)，很快波及到许多省市；这种发病情况称为 A暴发 B大流行 C季节性升高 D周期性流行 E长期变异（分数：1.00）

6、A.B.C.D.E.18.呕血最常见的原因是 A胃底、食管静脉曲张破裂 B食管癌 C消化性溃疡 D钩端螺旋体病 E急性胃粘膜病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是 A局部穿刺抽吸外渗的尿和血液 B局部热敷 C理疗 D尿外渗部位多处切开引流 E消炎预防感染即可（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件 A透明带消失 B囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞 C子宫内膜迅速发生蜕膜变 D囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合 E孕妇体内有足够数量的孕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.重度肝大不见于 A肝

7、癌 B早期肝硬化 C血吸虫病 D原发性胆汁性肝硬化 E多囊肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是 APaO 2低于正常 B残气量与肺总量之比40% C第一秒用力呼气量用力肺活量60% D最大通气量低于预计值的 80% E潮气量低于预计值的 80%（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是 A白消安 B羟基脲 C靛玉红 D 干扰素 E环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是 A超声引导下穿刺，细胞学检查 B逆行肾盂造影 CB 超 D肾动脉造影 ECT（分数：1

8、.00）A.B.C.D.E.25.受血者配血试验的血标本必须是输血前 A2 天之内的 B3 天之内的 C4 天之内的 D5 天之内的 E6 天之内的（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 A慢性支气管炎 B阻塞性肺气肿 C支气管哮喘 D支气管扩张症 E支原体肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于肝硬化的叙述正确的是 A亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化 B病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成 C门脉高压症可表现为出血倾向 D肝功能不全可表现为脾肿大 E肝硬化不发生癌变（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.亚急性感染

9、性心内膜炎，最常发生于 A先天性心血管病 B风湿性心瓣膜病 C心脏手术后 D梅毒性心脏病 E正常心脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为 A慢性肺淤血 B大叶性肺炎灰色肝变期 C小叶性肺炎 D大叶性肺炎溶解消散期 E肺结核变质渗出期（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列各项关于初乳的叙述中，哪个不正确 A初乳是指产后 30 日内所分泌的乳汁 B因含 胡萝卜素，呈淡黄色 C初乳含蛋白质较成熟乳多，尤其是分泌型 IgA D初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少，易于消化 E初乳中含

10、有大量免疫抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能是 A晚期肾小球肾炎 B局灶性节段性肾小球肾炎 C轻微病变性肾小球肾炎 D良性高血压病引起的萎缩肾 E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.缺 O2和 CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括 A出现烦躁不安、谵妄 B出现神志不清、昏迷 C导致脑组织碱中毒 D导致脑细胞内水肿 E导致脑间质水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A白色念珠菌 B白色葡萄球菌 C草绿色链球菌 D甲族乙型溶血性链球菌

11、 E革兰阴性杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.慢性胃溃疡最常见的并发症是 A穿孔 B出血 C幽门狭窄 D癌变 E肠上皮化生（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于子宫内膜的周期性变化，下列说法中不正确的是 A增生期早期腺上皮呈正方形或低柱状，间质致密，间质中小的脉较直，且壁薄 B增生期中期腺上皮细胞增生活跃，间质细胞呈星状，并相互结合呈网状，小动脉略成弯曲状 C分泌期早期腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡、间质水肿，螺旋小动脉继续增生 D分泌期中期内膜呈锯齿状，分泌上皮细胞内糖原溢入腺体 E分泌期晚期子宫内膜呈海绵状，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞（分数：1

12、.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：15，分数：15.00)36.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是 A心境 B激情 C情感 D应激 E情操（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某女患者，59 岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于

13、 1986年 6 月 28 日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵 175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所做所为的正确评价是 A完全正确，其选择在医学上有充分依据 B完全错误，医师实行安乐死与杀人无异 C法律允许，但在伦理上是成问题的 D法律允许，在伦理上也是说得通的 E没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男性，44 岁，发现 HBsAg 阳性 9 年，时有增

14、高，近 3 周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈血，近2 周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验： ALT 176U/L，TBIL 432mol/L. PT38 秒(对照 13 秒)，该患者应诊断为 A病毒性肝炎乙型慢性重型 B病毒性肝炎乙型亚急性重型 C病毒性肝炎乙型慢性重度 D乙肝后肝硬化 E病毒性肝炎乙型慢性中度（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.一种筛检乳腺癌的试验用于研究经病理检查证实患有乳腺癌的 400 例妇女和未患乳腺癌的 400 名妇女，结果患癌组有 100 例阳性，未患癌组有 50 例阳性，该试验能将实际无病判定为阴性的能力是 A100/300=0.33 B100/

15、400=0.25 C100/150=0.67 D50/400=0.125 E350/400=0.87（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患儿，11 个月，急性起病，表现为发热 3 天，伴呕吐、腹泻、每日排便 10 次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，粪便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是 A轮状病毒肠炎 B诺沃克病毒肠炎 C致病性大肠杆菌肠炎 D侵袭性大肠杆菌肠炎 E空肠弯曲菌肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中 4 个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借

16、现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决 A医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾 B临床诊断技术的问题 C临床治疗技术的问题 D服务态度的问题 E医药卫生资源宏观分配的矛盾（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.一位发热患者，体温在 39以上，未用任何退热降温措施，24 小时内体温波动达 2以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是 A稽留热 B波浪热 C间歇热 D回归热 E弛张热（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.人类能创造出“猪八戒”这一并不客观存在的文学形象，这恰好说明了

17、A心理是脑的功能 B心理是对客观现实的反映 C心理是极其复杂的 D心理是客观现实在人脑中的主观能动的反映 E动物进化中产生了神经结构这一物质基础之后才有了心理功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患儿 9 个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽搐史，该患儿诊断为 A维生素 D 缺乏性佝偻病激期轻度 B维生素 D 缺乏性佝偻病激期中度 C维生素 D 缺乏性佝偻病激期重度 D维生素 D 缺乏性佝偻病初期 E维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.男性，56，岁。活动后气急 5 年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。体检：呼吸急

18、促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无音。X 线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为 A慢性支气管炎 B支气管哮喘 C慢性肺源性心脏病 D慢性阻塞性肺疾病(气肿型) E慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女，20 岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近 1 年来发展为见到熟人也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为 A生物反馈 B催眠治疗 C自由联想 D系统脱敏 E人本主义（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意，只与病人的主管医师打声招呼，便以某种理由或在正常检查时顺

19、便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法，下列各项中正确的是 A若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知符合不伤害和有利原则 B若告知，病人多数不会同意，科研没法进行保障，不利于医学的发展，故不告知在道德上可得到辩护 C临床科研的医师动机是好的，若告知会产生不好的结果，所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D无论医师科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，都是不道德的 E病人有支持医学科学发展的义务，故医生有权利这样做（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医师查

20、看后，问明患者属公费医疗，于是开出了 CT 检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是 A医师诊断水平不高 B医师对高新技术手段过度迷信 C市场经济对医学服务的负面影响 D生物医学模式对医生的负面影响 E医院管理不到位（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，女，55 岁，10 年来主要因配偶有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意采用的原则是 A回避原则 B中立原则 C耐心原则 D综合原则 E灵活原则（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男性，26 岁，与其父吵架后服敌敌畏， 30

21、 分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是 A静脉注射地西泮 B应用阿托品 C应用解磷啶 D应用水合氯醛 E彻底洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-5-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：35.00)1.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是 A药物及化学物质 B物理因素 C病毒感染 D细菌感染 E营养因素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.肠结核溃疡的肉眼形态是 A椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行 B口小底大烧瓶状 C不规则地图状 D呈带状，其长径与肠长轴垂直 E火山喷口状（分数：1.00

22、）A.B.C.D. E.解析：3.免疫系统的三大功能是 A免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E免疫应答、免疫自稳、免疫监视（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是 A畏寒、发热 B声音嘶哑 C剧烈腹泻，继之呕吐 D腹部绞痛 E腓肠肌痉挛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为 AT 细胞 BB 细胞 CNK 细胞 D巨噬细胞 E中性粒细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.肠结核最常见的感染途径

23、是 A直接蔓延 B血行播散 C经口感染 D淋巴结扩散 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.根据作用机制分析，奥美拉唑是 A粘膜保护药 B胃壁细胞 H+泵抑制药 C胃泌素受体阻断药 DH 2受体阻断药 EM 胆碱受体阻断药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.细菌内毒素的特征是 A只有革兰阴性细菌产生 B少数革兰阳性细菌产生 C细菌在生活状态下释放 D抗原性强 E不耐热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是 A血钙低于 1.75mmnol/L B血清淀粉酶超过 500U(Somogyi) C淀粉酶，肌酐清除率比值

24、超过正常 3 倍 D血清淀粉酶升高持续不降超过 5 天 E血钾、血镁同时降低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.下列哪项不是躯体性腹痛的特点 A疼痛定位准确 B疼痛程度剧烈而持久 C可有局部腹肌强直 D咳嗽、体位变化可加重疼痛 E常伴自主神经兴奋症状（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 A外周血白细胞计数高 B外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞 C脾大 DPh 染色体阳性 E骨髓检查：粒细胞增生活跃（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.属于不稳定性骨折的是 A嵌插骨折 B青枝骨折 C横骨折 D裂缝骨折 E斜骨折

25、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是 A增高 B降低 C波动很大 D持续下降 E测不出（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示 A单纯性下肢静脉曲张 B动静脉瘘 C交通支瓣膜功能不全 D下肢深静脉血栓形成后遗症 E原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.不是硅沉着病(矽肺)诊断主要依据的是 A接触粉尘的职业史 B临床症状 CCT 检查 DX 线胸片 E肺功能检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.阻塞性肺气

26、肿的治疗目的是 A控制感染 B改善呼吸功能 C镇咳平喘 D使桶状胸消失 E防止发生肺心病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.我国发生的严重急性呼吸综合征 (SARS)，很快波及到许多省市；这种发病情况称为 A暴发 B大流行 C季节性升高 D周期性流行 E长期变异（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.呕血最常见的原因是 A胃底、食管静脉曲张破裂 B食管癌 C消化性溃疡 D钩端螺旋体病 E急性胃粘膜病变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是 A局部穿刺抽吸外渗的尿和血液 B局部热敷 C理疗 D尿外渗部位多处切

27、开引流 E消炎预防感染即可（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件 A透明带消失 B囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞 C子宫内膜迅速发生蜕膜变 D囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合 E孕妇体内有足够数量的孕酮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.重度肝大不见于 A肝癌 B早期肝硬化 C血吸虫病 D原发性胆汁性肝硬化 E多囊肝（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是 APaO 2低于正常 B残气量与肺总量之比40% C第一秒用力呼气量用力肺活量60% D最大通气量低于预计值的 80% E潮气量

28、低于预计值的 80%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是 A白消安 B羟基脲 C靛玉红 D 干扰素 E环磷酰胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是 A超声引导下穿刺，细胞学检查 B逆行肾盂造影 CB 超 D肾动脉造影 ECT（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.受血者配血试验的血标本必须是输血前 A2 天之内的 B3 天之内的 C4 天之内的 D5 天之内的 E6 天之内的（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 A

29、慢性支气管炎 B阻塞性肺气肿 C支气管哮喘 D支气管扩张症 E支原体肺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.关于肝硬化的叙述正确的是 A亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化 B病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成 C门脉高压症可表现为出血倾向 D肝功能不全可表现为脾肿大 E肝硬化不发生癌变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.亚急性感染性心内膜炎，最常发生于 A先天性心血管病 B风湿性心瓣膜病 C心脏手术后 D梅毒性心脏病 E正常心脏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围

30、的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为 A慢性肺淤血 B大叶性肺炎灰色肝变期 C小叶性肺炎 D大叶性肺炎溶解消散期 E肺结核变质渗出期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.下列各项关于初乳的叙述中，哪个不正确 A初乳是指产后 30 日内所分泌的乳汁 B因含 胡萝卜素，呈淡黄色 C初乳含蛋白质较成熟乳多，尤其是分泌型 IgA D初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少，易于消化 E初乳中含有大量免疫抗体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能是 A晚期肾小球肾炎 B局灶性节段性肾小球肾炎 C轻微病变

31、性肾小球肾炎 D良性高血压病引起的萎缩肾 E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.缺 O2和 CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括 A出现烦躁不安、谵妄 B出现神志不清、昏迷 C导致脑组织碱中毒 D导致脑细胞内水肿 E导致脑间质水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A白色念珠菌 B白色葡萄球菌 C草绿色链球菌 D甲族乙型溶血性链球菌 E革兰阴性杆菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.慢性胃溃疡最常见的并发症是 A穿孔 B出血 C幽门狭窄 D癌变 E肠上皮化生（分数：1.00）A.B. C.

32、D.E.解析：35.关于子宫内膜的周期性变化，下列说法中不正确的是 A增生期早期腺上皮呈正方形或低柱状，间质致密，间质中小的脉较直，且壁薄 B增生期中期腺上皮细胞增生活跃，间质细胞呈星状，并相互结合呈网状，小动脉略成弯曲状 C分泌期早期腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡、间质水肿，螺旋小动脉继续增生 D分泌期中期内膜呈锯齿状，分泌上皮细胞内糖原溢入腺体 E分泌期晚期子宫内膜呈海绵状，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：15，分数：15.00)36.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的

33、刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是 A心境 B激情 C情感 D应激 E情操（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.某女患者，59 岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于 1986年 6 月 28 日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵 175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所做所为的正确评价是 A完全正确，其选择在医学上有充分依据 B完全错误，医师实行安乐死与杀人无异 C法律允许，但在伦理上是成问题的 D法律允许，在伦理上也是说得通的 E没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的